上半年昆明市五华区乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

1、上半年昆明市五华区乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、尸僵缓解发生在死亡后（）。A、1小时 B、24小时 C、68小时 D、1216小时 E、24小时【答案】E 【解析】尸僵一般于24小时后开始减弱。2、在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中，不正确的是（）。A、鼓励多卧床休息B、睡眠时使用弹力手套保暖C、晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟D、遵医嘱服用抗炎药E、避免关节长时间不活动【答案】A 【解析】晨僵的护理：患者晚上睡眠时使用弹力手套保暖；鼓励患者起床时进行温水浴或用热水浸泡僵硬的关节，起床后应活动关节；鼓励患者参加日常活动，应避免长时间不活动。3、该患者乳房皮肤出现“橘

2、皮样”改变，是由于（）。A、癌细胞阻塞皮下淋巴管B、癌肿侵犯乳房C、癌肿与胸肌粘连D、癌肿与皮肤粘连E、癌肿侵犯乳管【答案】A 【解析】患者乳房皮肤出现橘皮样改变，是由于癌细胞阻塞皮下淋巴管，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿导致。4、膜性肾小球肾炎常见并发症是（）。A、肾静脉血栓B、肾乳头坏死C、腹膜炎D、肾功能不全E、消化道出血【答案】A 【解析】肾盂肾炎的严重并发症为肾乳头坏死，常发生于严重急性肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时；腹膜透析的常见并发症是腹膜炎。膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症，肾静脉血栓栓塞并发症发生率可高达40%50%。5、心脏复苏的首选药物是（）。A、肾上腺素B、阿托品C、利多

3、卡因D、碳酸氢钠E、糖皮质激素【答案】A 【解析】肾上腺素是久经考验的心脏复苏药，也是心肺复苏中的首选药。其作用在于恢复已停跳心脏的心电活动，辅助电除颤使之易于生效，增加心肌收缩力，提高组织灌注压力。6、结核性胸膜炎胸腔穿刺抽液时，每次抽液量不超过（）。A、500ml B、600ml C、800ml D、1000ml E、1200ml 【答案】D 【解析】胸腔穿刺抽液，可减轻症状还能防止纤维蛋白沉着引起的胸膜肥厚粘连，保护肺功能。一般每周抽液23次，每次抽液量最多不超过1000ml。7、患者刘某，明日在硬膜外麻醉下行左肾切除术，给予大量不保留灌肠，灌肠液的温度应是（）。A、3236 B、353

4、7 C、3941 D、4145 E、4649【答案】C 【解析】大量不保留灌肠的温度应为3941。8、符合绞窄性肠梗阻的辅助检查结果是（）。A、血红蛋白值降低B、血红细胞和中性粒细胞正常C、尿比重降低D、直肠指检时指套染血E、X线腹部平片可见多个阶梯状排列的气液平面【答案】D 【解析】绞窄性肠梗阻时，直肠指检时染血。9、插入后判断胃管是否在胃内的正确方法是（）。A、将胃管末端置于盛水碗内，无气泡逸出B、听诊左上腹部有气过水声C、用注射器抽吸，无胃内容物D、向胃管内注入10ml水E、听诊患者肺部【答案】A 【解析】验证胃管是否在胃内的方法：用注射器抽吸胃内容物；向管内注入10ml空气，用听诊器在

5、左上腹部听到气过水声；将胃管末端置于盛水碗内，无气泡逸出。10、与风湿热的发病有关的病原体是（）。A、白色念珠菌B、绿脓杆菌C、大肠杆菌D、溶血性链球菌E、葡萄球菌【答案】D 【解析】风湿热是由乙型A组溶血性链球菌引起的急性传染病，临床以发热、咽炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后片状脱皮为特征。少数起病后15周可发生变态反应性风湿病及急性肾小球肾炎。11、患者，女，40岁。右乳肿块，界限不清，肿块多并呈串珠状，周期性疼痛。此肿物最可能是（）。A、乳腺囊性增生病B、乳腺纤维瘤C、急性乳腺炎D、乳管内乳头状瘤E、乳腺癌【答案】A 【解析】根据患者病情，可判断肿物应是乳腺囊性增生。12、需要夫

6、妻双方同时治疗的炎症为（）。A、外阴阴道假丝酵母菌病B、盆腔炎C、慢性宫颈炎D、滴虫阴道炎E、前庭大腺炎【答案】D 【解析】滴虫阴道炎主要由性行为传播，性伴侣应同时进行治疗，有助于提高疗效。治疗期间禁止性交。13、下列急腹症患者必须做胃肠减压的是（）。A、急性肠梗阻B、老年急腹症患者C、急腹症伴糖尿病D、急腹症伴腹膜刺激征E、急腹症伴移动浊音【答案】A 【解析】胃肠减压：根据病情的需要或医嘱来决定是否实行胃肠减压。急性肠梗阻和胃肠道穿孔或破裂者必须做胃肠减压，并保持有效引流，及时观察与记录引流情况。14、门静脉高压症分流术后护理，下列措施中错误的是（）。A、术后取平卧位，活动要少B、注意观察意

7、识变化C、给予高热量、高蛋白饮食D、保持大便通畅E、观察有无腹痛、腹胀、血便【答案】C 【解析】门脉高压症分流术后饮食护理：在肠蠕动恢复后，可给流质饮食，逐渐过渡到正常饮食；分流术后应限制蛋白质饮食；忌粗糙和过热的食物；禁烟酒。15、患者男，20岁。因工程塌方被石板压迫4小时，伤肢严重缺血坏死，该损伤属于（）。A、扭伤B、挤压伤C、挫伤D、冲击伤E、撕裂伤【答案】B 【解析】患者肢体因石板压迫出现严重缺血坏死，属于挤压伤。16、关节脱位的特殊表观是（）。A、疼痛、畸形、活动障碍B、疼痛、活动障碍、关节盂空虚C、活动障碍、关节盂空虚、畸形D、弹性固定、疼痛、畸形E、畸形、弹性固定、关节盂空虚【答

8、案】E 【解析】关节脱位的特殊表观是畸形、弹性固定、关节盂空虚。17、有机磷农药中毒时，出现烟碱样症状的表现是（）。A、头晕B、多汗C、腹痛D、瞳孔缩小E、肌纤维颤动【答案】E 【解析】有机磷农药中毒的烟碱样症状表现为：肌纤维颤动，常由小肌群开始，如眼睑、面部、肌肉纤维颤动等，逐渐发展为肌肉抽搐，牙关紧闭，颈项强直，严重肌力减退，甚至瘫痪等。18、放射性治疗甲亢的作用机制是（）。A、抑制自身免疫反应B、抑制甲状腺素的活性C、破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺素的合成与释放D、降低机体组织对甲状腺激素的敏感性E、阻断TSH对甲状腺的促进作用【答案】C 【解析】利用释放的放射线破坏甲状腺腺泡上皮，减少

9、甲状腺素的合成与释放。19、患者女，30岁。汽车撞伤左大腿致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定。牵引术后，为防止牵引过度应（）。A、将床尾抬高1530cmB、每天用70%乙醇消毒牵引针孔C、鼓励功能锻炼D、定时测肢体长度E、保持有效的牵引【答案】D 【解析】防止牵引过度的主要护理措施是定时测量患肢的长度，与健侧保持相同。20、患者女，20岁。在日常生活中会反复检查是否锁门或不停地洗手，这最可能属于哪类疾病的症状（）。A、强迫症B、焦虑症C、自闭症D、恐惧症E、抑郁症【答案】A 【解析】强迫症是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病，其特点为有意识的强迫和反强迫并存，一些毫无意义

10、、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。如反复怀疑门窗是否关紧，从而反复检查是否锁门。21、急性胎儿窘迫最早出现的症状是（）。A、胎动减少B、胎动消失C、胎心率加快D、胎儿生长受限E、胎盘功能减退【答案】C 【解析】急性胎儿窘迫多发生在分娩期，早期主要表现为胎心音加快、胎动频繁。22、患者男，62岁。胃大部切除术后行空肠造瘘。该患者饮食应采取（）。A、低脂肪饮食B、半流质饮食C、流质饮食D、少渣饮食E、要素饮食【答案】E 【解析】要素饮食适用于严重烧伤及创伤等高代谢、消化道瘘、手术前后需营养支持、非感染性严重腹泻、消化吸收不良等患者。23、患者男，先天性心脏病急性发作，出现心

11、力衰竭，进行强心、利尿、扩张血管。使用前需检测心率和心律的药物是（）。A、肠溶阿司匹林B、洋地黄类C、普萘洛尔D、硝普钠E、肾上腺素【答案】B 【解析】洋地黄类药物对心血管系统不良反应：可引起各种类型的心律失常，因此使用前需测心率和心律。其中较常见的有：多型性或多源性室性早搏，室性早搏呈二联律，非阵发性交界性心动过速，房性心动过速伴房室传导阻滞，不同程度的房室传导阻滞，双向性室性心动过速以及心室颤动等。24、支气管肺炎区别于支气管炎的关键是（）。A、咳嗽、气促B、发热、频咳C、呼吸音减弱D、白细胞增高E、两肺细湿性啰音【答案】E 【解析】支气管肺炎以肺组织的炎症为主，故可闻及两肺细湿性啰音。2

12、5、患儿，8岁。4周前患扁桃腺炎，近日眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿，血压18/12kPa（135/90mmHg），应考虑的疾病是（）。A、急性肾炎B、慢性肾炎C、肾炎性肾病D、单纯性肾病E、急进性肾炎【答案】A 【解析】急性肾小球肾炎简称急性肾炎，急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病，临床上绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎。本病好发于儿童，男性多见。典型表现为水肿、血尿、高血压及程度不等的肾功能受累。26、患者男，23岁。患急性肠炎，出现代谢性酸中毒。医嘱静脉输液时输入5% 碳酸氢钠，其作用是（）。A、纠正碱中毒B、扩充血容量，升高血压C、调节酸碱平衡D

13、、改善微循环E、供给营养物质【答案】C 【解析】5%碳酸氢钠属于碱性液，用于纠正酸中毒，调节酸碱平衡。27、普通感冒的主要临床表现是（）。A、喉炎症B、肺泡炎症C、胸膜炎症D、支气管炎症E、鼻咽部炎症【答案】E 【解析】本题考查急性上呼吸道感染患者的护理。普通感冒起病急，以鼻咽部症状为主。28、患者女，31岁。近日反复出现皮肤淤点，鼻衄，月经过多，脾大，实验室检查：Hb90g/L。护理措施错误的是（）。A、适当限制活动B、预防各种创伤C、尽量减少肌肉注射D、保持鼻腔通畅，剥去鼻血痂E、高蛋白、高维生素、易消化饮食【答案】D 【解析】31岁女性患者，近日反复出现皮肤淤点，鼻衄，月经过多，脾大，实

14、验室检查：Hb90g/L，提示贫血。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。其一般护理措施包括：严密观察病情；减少活动，休息：血小板计数低于40 109/L者，应减少活动。血小板低于20109/L者，要绝对卧床休息，保持心情平静；富含高蛋白、高维生素、少渣饮食；症状护理：皮肤出血者不可搔抓皮肤，鼻腔出血不止，要用油纱条填塞，不可移除已生成的血痂，以防再次出血。便血、呕血、阴道流血需卧床休息，对症处理。29、患者，男，48岁，工人，近1个月发现过度劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。患者吸烟多年，进食不规律，喜欢饮浓茶，检查发现甘油三酯增高，责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥（）

15、。A、戒烟、限酒，不饮浓茶B、舌下含服硝酸甘油1片后心绞痛疼痛仍不能缓解，可间隔1小时后再服1片C、低盐、低脂饮食，不宜过饱D、平日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期检查E、患者用过的餐具和用品要进行消毒【答案】B 【解析】考查终止心绞痛的方法，应用硝酸酯类药物是最有效、作用最快的终止心绞痛发作的药物。正确的做法应30、为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是（）。A、目的是帮助明确诊断B、穿刺时需采取膝胸卧位C、穿刺后可能会有酸胀的感觉D、穿刺后23天内不宜洗澡E、可以正常活动，不影响生活规律【答案】B 【解析】胸骨和髂前上棘为穿刺点时，病人取仰卧位；棘突为穿刺点

16、时病人取坐位或侧卧位；髂后上棘为穿刺点时病人取侧卧位。31、下列哪条动脉不是女性内外生殖器官的血液供应（）。A、卵巢动脉B、子宫动脉C、肾动脉D、阴道动脉E、阴部内动脉【答案】C 【解析】女性内外生殖器官的血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。32、关于心肌细胞动作电位的主要传导途径，下列叙述中正确的是（）。A、窦房结心房肌房室交界房室束及左右束支浦肯野纤维心室肌B、窦房结房室交界房室束及左右束支心房肌浦肯野纤维心室肌C、窦房结房室束及左右束支浦肯野纤维心房肌房室交界心室肌D、窦房结浦肯野纤维房室束及左右束支心房肌房室交界心室肌E、窦房结心房肌房室束及左右束支房室交界浦肯野

17、纤维心室肌【答案】A 【解析】心肌细胞传导兴奋的能力，称为传导性。当窦房结发生兴奋后，兴奋经心房肌传入到整个心房，同时33、以下哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜（ITP）的表现（）。A、多见于儿童B、多有畏寒、发热C、多见皮肤、黏膜出血D、可见内脏出血E、脾大和贫血显著【答案】E 【解析】ITP临床可分为急性型和慢性型，二者的区别是常考的考点，急性型多见于儿童，80%患者起病前12周有上呼吸道感染史，起病急骤，可有畏寒、发热、寒战，皮肤、黏膜、内脏均可出现严重出血，出血量大时可引起贫血，多无肝脾淋巴结肿大，故选项E不正确。慢性型多见40岁以下青年女性，起病隐袭，出血倾向轻而局限，易反复发生

18、，但较严重内脏出血非34、为明确诊断，需查心肌酶、血沉及血培养。应选用的血沉标本容器是（）。A、干燥试管B、血培养瓶C、无菌试管D、抗凝试管E、石蜡油试管【答案】D 【解析】血沉标本应注入抗凝试管。35、患者男，46岁。3年前诊断慢性肾衰竭。1月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天入院。查体：尿量减少，内生肌酐清除率20ml/min。目前正确的饮食方案是（）。A、高钠饮食B、高钾饮食C、高脂饮食D、高蛋白饮食E、高热量饮食【答案】E 【解析】慢性肾衰竭患者饮食指导：供给患者足够的热量，以减少蛋白质的消耗，此时，应给予高热量饮食。36、滞产是指总产程超过（）。A、16小时 B、18小时 C

19、、20小时 D、24小时 E、30小时【答案】D 【解析】滞产是指总产程超过24小时。37、“tid”表示给药次数为（）。A、每日1次B、隔日1次C、每日3次D、每日2次E、每晚1次【答案】C 【解析】“tid”意思是每日3次。38、猩红热患儿特有的体征是（）。A、口周苍白圈B、躯干糠皮样脱屑C、皮疹多在发热2天后出现D、疹间无正常皮肤E、多为持续性高热【答案】A 【解析】猩红热患儿多为持续性高热，皮疹多在发热2天后出现，疹间无正常皮肤，口周苍白圈，躯干为糠皮样脱屑。“口周苍白圈”是猩红热患儿特有的体征。39、患者男，与人斗殴时腰部被刺伤，入院时血压下降、心率加快、意识清楚。遵医嘱输液时护士发

20、现患者发生了寒战、发热、恶心、呕吐的表现，最可能发生了（）。A、发热反应B、空气栓塞C、过敏反应D、循环负荷过重E、枸橼酸钠中毒【答案】A 【解析】发热反应：主要表现为寒战、发热（轻者发热常在38左右，严重者高热达4041），并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状。40、患者男，23岁。患急性肠炎，出现代谢性酸中毒。医嘱静脉输液时输入5% 碳酸氢钠，其作用是（）。A、纠正碱中毒B、扩充血容量，升高血压C、调节酸碱平衡D、改善微循环E、供给营养物质【答案】C【解析】5%碳酸氢钠属于碱性液，用于纠正酸中毒，调节酸碱平衡。41、某早产儿，胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺

21、透明膜变早期。应首先给予的处理措施是（）。A、地塞米松B、氧气枕吸氧C、纠正酸中毒D、气管插管，机械通气E、持续气道正压通气【答案】E 【解析】患儿生后2小时即出现呼吸困难，X线胸片提示肺透明膜变早期，可判断为新生儿肺透明膜病，应首先给予持续气道正压通气。42、子宫颈癌的早期症状是（）。A、腹部包块B、绝经后出血C、接触性出血D、阴道排液E、腹痛【答案】C 【解析】宫颈癌最常见的早期症状是阴道流血，表现为接触性出血，可见性交后或妇科检查后出血。随着病情进展，阴道排液增多，为白色或血色。晚期癌组织坏死继发感染时，有大量脓性或米汤样恶臭白带。绝经后阴道出血是子宫内膜癌的常见症状。43、良性前列腺增

22、生的典型症状是（）。A、尿频B、尿痛C、血尿D、尿潴留E、进行性排尿困难【答案】E 【解析】良性前列腺增生的典型症状是进行性排尿困难。44、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是（）。A、骨折对线B、骨折对位C、应用抗生素D、功能锻炼E、固定胸廓【答案】E 【解析】闭合性单处肋骨骨折的断端因为有上、下完整肋骨的肋间肌支撑而较少发生错位，多数能自行愈合。治疗的重点是止痛、固定、防止并发症，可以口服镇痛、镇静药，亦可以用1%普鲁卡因溶液行肋间神经阻滞或封闭骨折处。鼓励病人咳嗽、排痰，以减少和防止呼吸系统并发症。一般行胸壁固定，若固定可采用胸带固定法。45、患者，男，21岁，颈胸部烧伤入院，入院后创面鲜红，

23、有渗出。医嘱给予输液和暴露疗法，应用烤灯促进床面愈合。若在使用烤灯的过程中，患者皮肤出现桃红色，正确的处置是（）。A、无需处理B、立即停止照射C、涂抹凡士林D、用湿纱布冷敷E、使用碘伏涂抹【答案】A 【解析】皮肤出现桃红色为合适照射量，若出现紫红色则应立即停止照射，病涂抹凡士林保护皮肤。46、大量不保留灌肠灌肠液的保留时间是（）。A、510分钟 B、1015分钟 C、1520分钟 D、2025分钟 E、2530分钟【答案】A 【解析】大量不保留灌肠灌肠液的保留时间是510分钟。47、护理化疗的患者，下列哪项不正确（）。A、药液必须新鲜配制B、注射时不可溢于血管外C、注射速度不宜快D、应饭后一小

24、时用药E、用药期间定时检查细胞【答案】D 【解析】为减轻胃肠道反应，建议患者选择胃肠道症状最轻的时间进食，避免在治疗前后2小时内进食。48、妊娠28周，产前检查均正常，下列叙述错误的是（）。A、触诊可区分胎头、胎臀B、子宫底高度在脐上3横指C、胎心音在胎儿背侧听得最清楚D、孕妇自觉有胎动E、孕妇出现尿频【答案】E 【解析】28周末宫底高度在脐上3横指，孕妇于妊娠1820周开始自觉胎动，胎动每小时35次。妊娠周数越多，胎动越活跃，但至妊娠末期胎动逐渐减少。妊娠l820周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音。妊娠24周以前，胎儿心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。于妊娠24周以后，胎儿心音多在胎背所在侧

25、听得最清楚。妊娠24周以后，运用49、患者女，43岁。因重型再生障碍性贫血收入院，拟对其进行输血治疗。护士在进行输血前的准备时，不正确的操作是（）。A、进行血型鉴定和交叉配血试验B、提血时，和血库人员共同做好“三查八对”C、库存血取出后，如紧急需要，可低温加热D、输血前，需与另一名护士再次核对E、输血前应先征得患者同意并签署知情同意书【答案】C 【解析】血液从血库取后勿剧烈震荡，以免红细胞破坏而引起溶血。另外，血液不能加温以免血红蛋白凝固变性而引起反应。如输血量较多时，可在室温下放置1520分钟后再输入。50、急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于（）。A、内脏神经反射B、胃肠功能紊乱C、躯体神

26、经反射D、合并腹膜炎E、合并胃肠炎【答案】A 【解析】急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛由内脏神经反射引起；随着疾病进展，出现牵涉痛，疼痛转移至麦氏点；当炎症波及腹膜壁层，出现躯体性疼痛，伴压痛、肌紧张及反跳痛。51、支气管哮喘发作时的呼吸形态是（）。A、潮式呼吸B、吸气性呼吸困难C、呼气性呼吸困难D、混合性呼吸困难E、间歇呼吸【答案】C 【解析】支气管哮喘发作时的典型呼吸形态是呼气性呼吸困难。52、一级医院指的是（）。A、农村乡、镇卫生院和城市街道医院B、诊治专科疾病而设置的医院C、全国、省、市直属的市级大医院D、医学院的附属医院E、一般市、县医院及省辖市的区级医院【答案】A 【解析】一级医院是

27、直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。53、上消化道大出血伴休克时首要的护理措施是（）。A、安定患者情绪B、准备急救用品C、建立静脉输液途径D、迅速配血E、按医嘱采取止血措施【答案】C 【解析】上消化道大出血伴休克的患者因失血过多生命垂危，为抢救患者生命，首要处理措施是建立有效静脉通路、立即配血、迅速补充血容量，维持生命体征平稳。54、新生儿易出现溢乳的原因之一是（）。A、胃呈水平位B、消化道面积相对较大C、肠壁较薄，通透性高D、幽门括约肌发育差E、贲门括约肌较发达【答案】A 【解析】新生儿易出现溢乳是由于胃呈水平位，贲门括约肌发育差，幽门括约肌较发达；而消化道面积相对较大，肠壁较薄、通透性高，有利于吸收。55、现代护士应该具备的素质，不包括下列哪项（）。A、政治思想素质B、科学文化素质C