苍梧县招聘特岗卫计人员试题及答案解析.docx

1、苍梧县招聘特岗卫计人员试题及答案解析一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）1、急性炎症组织中以哪种细胞浸润为主？（）A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、单核巨噬细胞【答案】B 【解析】炎症的不同阶段游出的白细胞种类有所不同。在急性炎症的早期（24小时内）中性粒细胞首先游出。中性粒细胞血液中数量最多的白细胞，它们迅速对细胞因子发生反应，并与黏附分子结合，所以最先游出。故选B。2、抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是（）。A、链霉素B、利福平C、异烟肼D、乙胺丁醇【答案】C 【解析】异烟肼杀菌力

2、强，其作用主要是抑制结核菌脱氧核糖核酸的合成，并阻碍细菌细胞壁的合成。3、高渗性脱水易出现（）。A、口渴B、休克C、尿少D、脱水热【答案】ACD 【解析】高渗性脱水按临床表现轻重分为三度。轻度脱水：表现为口渴。中度脱水：表现为极度口渴、尿少、尿相对密度增高、乏力、唇舌干燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、烦躁、脱水热。重度脱水：除了上述症状，可出现狂躁、幻觉、昏迷、血压下降甚至休克。故选ACD。4、消化性溃疡的并发症有（）。A、出血B、穿孔C、狭窄D、癌变【答案】ABCD 【解析】消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，常见并发症主要包括：（1）出血（约占患者10%35%）：溃疡侵蚀血管可引起出血

3、。是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道大出血最常见的病因。（2）穿孔（约占患者5%）：溃疡穿透浆膜层则并发穿孔。（3）幽门梗阻（约占患者3%）：主要是由DU或幽门管溃疡引起。溃疡急性发作时可因炎症水肿和幽门部痉挛而引起暂时性梗阻，可随炎症的好转而缓解；慢性梗阻主要由于瘢痕收缩而呈持久性。（4）癌变（一般小于1%）：癌变多发生于长期胃溃疡患者，十二指肠溃疡几乎不发生癌变，癌变来自溃疡边缘的黏膜上皮或腺体。故选ABCD。5、肺炎时，不属于肾上腺皮质激素使用指征的是（）。A、呼吸衰竭B、严重喘憋C、中毒心脑病D、气胸【答案】D 【解析】肾上腺皮质激素可减少炎症渗出，解除支气管痉挛，改善血管通透性

4、和微循环，降低颅内压。但对气胸症状改善无太大意义。6、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（）。A、意识障碍伴球结膜水肿B、PaO250mmHgC、PaO250mmHgD、PaO290【答案】B 【解析】慢性呼衰的诊断，除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外，动脉血气分析是确诊呼吸衰竭的重要依据。慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO250mmHg，临床上以伴有PaCO250mmHg（型呼衰）常见。7、血液白细胞数正常，但嗜酸性粒细胞增多，肝内胆管扩张者多见于（）。A、急性阿米巴痢疾B、急性菌痢C、华支睾吸虫病D、霍乱【答案】C【解析】常见错误：选答“急性阿米巴痢疾”，但“急性阿米巴痢疾

5、”无嗜酸性粒细胞增多及肝内胆管扩张，应复习急性阿米巴痢疾的实验室检查特点。要点血液白细胞数明显升高，但无发热，无腹痛，多见于霍乱。血液白细胞数正常，但嗜酸性粒细胞增多，肝内胆管扩张，多见于华支睾吸虫病。起病急，高热，腹痛，呕吐，腹泻，明显失水，多见于细菌性食物中毒。8、使用麻黄碱治疗支气管哮喘时，引起的失眠属于（）。A、治疗作用B、后遗效应C、变态反应D、副作用【答案】D 【解析】麻黄碱为拟肾上腺素药，能兴奋交感神经，药效较肾上腺素持久，口服有效。它能松弛支气管平滑肌，收缩血管，有显著的中枢兴奋性，较大剂量能兴奋大脑皮层和皮层下中枢，出现精神兴奋、失眠、不安和肌肉震颤等副作用。故选D。9、无脉

6、电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形（）。A、重度低体温症B、老年患者的心脏停搏前心电C、重度高钾血症D、以上皆是【答案】D 【解析】以上均可见无脉电活动，心律为宽QRS波。10、慢性左心衰竭的表现为（）。A、肝脏瘀血性肿大B、胸水C、端坐呼吸D、双肺湿性啰音【答案】CD 【解析】呼吸困难其发生机制是肺循环瘀血，是左心衰竭最基本的临床表现。可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。咳嗽、咳痰、咳血多系支气管和肺泡黏膜瘀血所致。其他如乏力、疲倦、头昏、嗜睡、夜尿增多及少尿等，为心排血量降低、组织灌注不足所致。故选CD。11、有关电击伤及闪电击伤的描述，下列哪项正确（

7、）。A、闪电击伤多见肌肉坏死B、闪电击伤因伏特电压极高，死亡率亦较高C、闪电击伤原理类似直流电D、电击伤和闪电击伤的静脉输液原则相同【答案】C 【解析】闪电是天地间形成正负极强大电压差，类似强大直流电。12、霍乱首例病人的确诊应快速、准确，并及时作疫情报告，这是因为该病（）。A、为烈性传染病B、无治疗方法C、无有效的预防措施D、病死率极高【答案】A 【解析】常见错误为选病死率极高，是认为霍乱患者是由于排出大量米泔水样腹泻物，而导致大量水分和电解质丢失，其如未经治疗处理，病人死亡率高达60%。进行微生物检查时之所以要对霍乱首例病人的病原学诊断应快速和准确，且必须及时作出疫情报告是因为霍乱为烈性传

8、染病，传染性强。13、革兰阴性菌细胞壁的特点是（）。A、有脂多糖B、较坚韧C、有磷壁酸D、肽聚糖含量多【答案】A 【解析】外膜由脂蛋白、脂双层和脂多糖三部分构成，为革兰阴性菌胞壁特有的主要结构。14、下列关于兴奋性的叙述，哪一项是错误的（）。A、生物体对各种环境变化发生反应的能力，称为兴奋性B、兴奋性是生物体生存的必要条件，也是生命的基本表现之一C、可兴奋组织接受刺激后，具有产生兴奋的特性，称为兴奋性D、在外界环境发生变化时，生物体的内部代谢和外表活动均将随之发生相应的改变，这种应变能力称为兴奋性【答案】D 【解析】兴奋性是指机体的组织或细胞接受刺激后发生反应的能力或特性，它是生命活动的基本特

9、征之一。当环境发生变化时，生物体内部的代谢及其外表活动将发生相应的改变，这种改变称为生物机体的反应。能引起生物机体发生反应的各种环境变化，统称为刺激。故选D。15、T、B细胞发挥免疫应答功能的场所是（）。A、脾和淋巴结B、脾、骨髓和胸腺C、脾、胸腺和淋巴结D、淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织【答案】D 【解析】淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织为T、B细胞发挥免疫应答的场所。16、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）常发生于原发病后（）。A、48小时内 B、48小时后 C、5天以后 D、7天以后【答案】A 【解析】急性呼吸窘迫综合征（ARDS）常发生于原发病之后的2天内。17、细菌“核质以外的遗传物质”指（）

10、。A、mRNAB、核糖体（核蛋白体）C、质粒D、异染颗粒【答案】C 【解析】细菌是原核细胞，不具有成形的核，核质是细菌的遗传物质，又称为拟核，细菌核质以外的的遗传物质是质粒，存在于细胞质中。故选C。18、容受性舒张是通过下列哪一途径实现的（）。A、交感神经B、迷走神经C、壁内神经丛D、抑胃肽【答案】B 【解析】进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可反射性引起胃底和胃体（以头区为主）舒张，称为容受性舒张。正常人空腹时，胃的容量仅约50ml，进餐后可达 1.5L，容受性舒张能使胃容量大大增加，以接纳大量食物入胃，而胃内压却无显著升高。容受性舒张是通过迷走-迷走反射而实现的，但参与该反射的迷走

11、神经传出纤维属于抑制性纤维，其节后纤维释放的递质是某种肽类物质。故选B。19、容受性舒张是通过下列哪一途径实现的（）。A、交感神经B、迷走神经C、壁内神经丛D、抑胃肽【答案】B 【解析】进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可反射性引起胃底和胃体（以头区为主）舒张，称为容受性舒张。正常人空腹时，胃的容量仅约50ml，进餐后可达 1.5L，容受性舒张能使胃容量大大增加，以接纳大量食物入胃，而胃内压却无显著升高。容受性舒张是通过迷走-迷走反射而实现的，但参与该反射的迷走神经传出纤维属于抑制性纤维，其节后纤维释放的递质是某种肽类物质。故选B。20、干扰素抗病毒作用的特点是（）。A、有种属特异性，

12、无病毒特异性B、无种属特异性，有病毒特异性C、只有病毒特异性D、有种属特异性和病毒特异性【答案】A 【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白，具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。干扰素是非特异天然免疫的组成部分，不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。干扰素作用于邻近细胞，使之合成一些抗病毒蛋白，从而抑制病毒在这些细胞中复制。因此，干扰素作用具有种属特异性，但与病毒种类无关。21、人类血液中的主要吞噬细胞是（）。A、T淋巴细胞B、B淋巴细胞C、中性粒细胞D、嗜酸性粒细胞【答案】C 【解析】中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能，在体内其中最重要的防御作用，也是人类血液中主要的吞噬

13、细胞。故选C。22、家兔静脉内注入20%葡萄糖10ml，尿量将增加，其原因是（）。A、ADH分泌减少B、肾小管液溶质浓度增高C、醛固酮分泌减少D、肾小球滤过率增加【答案】B【解析】高浓度葡萄糖使得血糖超过肾糖阈，肾小管液溶质浓度增高出现尿量增多。23、肺炎时，不属于肾上腺皮质激素使用指征的是（）。A、呼吸衰竭B、严重喘憋C、中毒心脑病D、气胸【答案】D 【解析】肾上腺皮质激素可减少炎症渗出，解除支气管痉挛，改善血管通透性和微循环，降低颅内压。但对气胸症状改善无太大意义。24、违背了不伤害原则的做法是（）。A、妊娠危及胎儿母亲的生命时，行人流产B、有证据证明，生物学死亡即将来临而且病人痛苦时，允

14、许病人死亡C、糖尿病人足部有严重溃疡，有发生败血症的危险，予以截肢D、强迫病人进行某项检查【答案】D 【解析】考查不伤害原则的含义理解。不伤害原则的含义。是医务人员的整体医疗行为，无论动机还是效果，都应避免对患者的伤害，这是底线，是对医务人员的最基本要求，强迫患者进行某项检查违背了这一原则。故选D。25、关于非特异性免疫，正确的是（）。A、经克隆扩增和分化B、无免疫记忆C、作用时间长D、病原菌感染机体96小时后发生【答案】B 【解析】本题旨在考查学生对非特异性免疫的特点的掌握。选其他四项者混淆了非特异性免疫与特异性免疫的主要特点的不同，上述选项均为特异性免疫的特点。26、抗利尿激素（）。A、由

15、垂体后叶合成B、作用于能近曲小管C、在体液渗透压下降时分泌增加D、在血容量增加时分泌减少【答案】D【解析】在血容量增加时分泌减少（代偿机制）。27、下列属于发病学基本规律的是（）。A、疾病都会有发生、发展和转归B、疾病的发生与原因、条件都有关系C、疾病过程中的因果关系可交替和转化D、社会文明程度、经济发展水平、心理状态等因素与某些疾病的发生密切相关【答案】C 【解析】疾病发病学的基本规律是指不同基本在发生发展过程中共同存在的基本规律。主要体现在三个方面：疾病过程中的损伤与抗损伤反应；疾病过程中的因果转化；疾病过程中的局部与整体关系。故选C。28、辅助性CD4+T细胞识别的抗原（）。A、MHC-

16、类抗原B、MHC-I类抗原C、MHC-I、类抗原D、HLA-类抗原【答案】A 【解析】MHC-类抗原能识别并提呈外源性抗原肽给CD4+T细胞。29、下列错误的一项是（）。A、呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生B、纤维组织化生为软骨组织C、移行上皮可出现鳞状上皮化生D、宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生【答案】A 【解析】此题考核学生对化生的理解。常见错误：选纤维组织化生为软骨组织，认为纤维组织可化生为骨组织如骨化性肌炎，而忽略了纤维组织亦可化生为软骨组织。正确答案为呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生。肠上皮发生于消化道黏膜；而呼吸道黏膜、宫颈管、移行上皮等可发生鳞状上皮化生，而不发生肠上皮化生。30、男

17、性，25岁。抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。（）。A、复张后肺水肿B、并发气胸C、胸膜反应D、低血容量性休克【答案】C【解析】患者在抽胸液过程中出现头晕、心悸、出冷汗、面色苍白、四肢发凉等症状时应首先考虑“胸膜反应”。31、近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用（）。A、HAV-IgMB、HAV-IgGC、HAV-RNAD、病人粪便中甲肝抗原【答案】A 【解析】抗-HAVIgM是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标，且有简便，快速的优点。32、有髓神经纤维的髓鞘每隔一定距离出现间断，间断处被称为（）。A、施兰氏切迹B、神经节C、郎飞结D、结间体【答案】C 【解析】凡是具有髓鞘的神

18、经纤维，称为有髓神经纤维。周围神经系统的每条有髓神经纤维由神经元轴突及其外包的施万细胞形成髓鞘构成。施万细胞呈长卷筒状，一个接一个地套在轴突外面，相邻的施万细胞不完全连接，因此髓鞘分成许多节段，各节段间的缩窄部称郎飞结。故选C。33、知觉以（）为基础。A、记忆B、想象C、感觉D、表象【答案】C 【解析】感觉反映的是客观事物的个别属性，而知觉反映的是客观事物的整体属性。知觉以感觉为基础，但不受个别感觉信息的简单总和，而是对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体。故选C。34、具有趋化作用的炎症介质是（）。A、C5aB、C3bC、氧自由基D、缓激肽【答案】A【解析】具有趋化作用的炎症介质是C5a

19、。35、医疗机构侵犯患者隐私权时，下列表述正确的是（）。A、无论患者有无损害都应当承担侵权责任B、只有造成患者损害时才能承担侵权责任C、只有造成患者身体损害时才能承担侵权责任D、只有造成患者精神损害时才承担侵权责任【答案】B 【解析】根据侵权责任法规定，“医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。”故选B。36、受体阻断药的药理作用是（）。A、血管收缩冠脉流量减少B、支气管平滑肌收缩C、心肌抑制，耗氧量降低D、抑制肾素释放【答案】ABCD 【解析】受体阻断药由于阻断心脏1受体，使心率减慢，心肌收缩能力减弱，心排血量减

20、少，心肌耗氧量下降。阻断支气管平滑肌2受体，可收缩支气管平滑肌。阻断肾小球旁细胞的1受体，而抑制肾素的释放。故选ABCD。37、CD2的配体是（）。A、VLA-2B、VLA-1C、LFA-2D、TFA-3 【答案】D 【解析】本题旨在考核学生对CD2分子的了解。常见错误是选LFA-2，属记忆不清。CD2与LFA-3 （CD58）结构相似，并且二者可以结合。38、下列哪种药物不属于b类药物（）。A、美西律B、苯妥英钠C、奎尼丁D、利多卡因【答案】C【解析】抗心律失常药分为四类：类为钠通道阻滞药，根据阻滞程度又分为三类，a类适度阻滞钠通道，如奎尼丁、普鲁卡因胺和丙吡胺等。b类轻度阻滞钠通道，如利多

21、卡因、苯妥英钠、美西律。c类明显阻滞钠通道，如氟卡尼、普罗帕酮。类为受体阻断药，如普萘洛尔。类为钾通道阻滞剂，如胺碘酮。类为钙拮抗药，如维拉帕米。故选C。39、在体循环和肺循环中，基本相同的是（）。A、舒张压B、收缩压C、外周阻力D、心搏出量【答案】D 【解析】肺循环血管管壁薄，可扩张性高，对血流阻力小，所以肺动脉压远较主动脉压低，但左、右心的输出量是相等的。40、高血压脑出血时，哪支血管破裂最常见（）。A、基底动脉B、大脑前动脉C、大脑后动脉D、豆纹动脉【答案】D 【解析】脑出血多见于基底节区域（尤以豆状核区最多见），是因为供应该区域的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出，直接受到大脑中动脉压力较

22、高的血流冲击和牵引，易使已有病变的豆纹动脉破裂。41、符合变性的描述是（）。A、细胞体积缩小，伴功能下降B、细胞内或细胞间质表现为异常物质的出现或正常物质显著增多C、细胞功能丧失D、属不可复性损伤【答案】B 【解析】变性系指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的量显著增多，并伴有不同程度的功能障碍。42、药物及其代谢产物主要从（）排泄。A、胆汁B、汗液C、尿液D、乳汁【答案】C 【解析】排泄系指体内的药物及其代谢产物从各种途径排出体外的过程。主要排泄途径有肾尿排泄，胆汁粪便排泄，肺呼吸排泄，汗腺出汗排泄，及乳汁和胎盘排泄等。故主要排泄是通过尿液排泄。故选C。43、下列关于呼吸链的叙述，错误的是（

23、）。A、在传递氢和电子过程中可偶联ADP磷酸化B、CO可使整个呼吸链的功能丧失C、递氢体同时也使递电子体D、递电子体也都是递氢体【答案】D 【解析】氧化呼吸链中传递氢的酶蛋白或辅助因子称为递氢体，传递电子的则称为递电子体，由于递氢的过程也需传递电子，所以递氢体同时也是递电子体。但递电子体不一定是递氢体，如铁硫蛋白无结合氢的位点，只能传递电子，为单电子传递体。故选D。44、结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎，同时还应具备（）。A、儿童时期抵抗力差B、人体对结核菌免疫力下降C、耐药性结核杆菌的侵入D、人体对结核菌处于高度过敏状态【答案】D 【解析】引起渗出性胸膜炎的途径有：肺门淋巴结核的细菌经淋巴

24、管逆流至胸膜；邻近胸膜的肺结核病灶破溃，使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内；急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎；机体的变应性较高，胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出；胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。45、下列关于正常心电图的波形及其生理意义的描述，错误的是（）。A、P波：反映左右两心房的去极化过程B、QRS波群：反映左右两心室去极化过程的电位变化C、T波：反映心室复极过程中的电位变化D、QT间期：代表从心房去极化开始至心室去极化开始的时间【答案】D 【解析】QT期间指从QRS波群起点到T波终点的时程，代表整个心室激动的总的时程，即从心室开始去极化到完全复极化所经历的时间。故选D。46

25、、以下属于治疗房颤的常用药物为（）。A、利多卡因B、维拉帕米C、普萘洛尔D、奎尼丁【答案】D 【解析】奎尼丁为广谱抗心律失常药物，可适用于心房纤颤、心房扑动、室上性和室性心动过速。故选D。47、血管外破坏红细胞的主要场所是（）。A、肾和肝B、脾和肝C、胸腺和骨髓D、肺【答案】B 【解析】正常人体内的红细胞寿命平均为120天，每天约有 0.8%的衰老红细胞破坏，主要是因衰老而消失。90%的衰老红细胞被巨噬细胞吞噬，称为红细胞的血管外破坏，血管外破坏的最主要场所为脾脏，其次为肝脏和骨髓。故选B。48、真正有效的通气量是（）。A、肺总容量B、每分通气量C、肺泡通气量D、用力肺活量【答案】C 【解析】

26、肺有效的通气量是指肺泡通气量，每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，它等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。49、在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的（）。A、在肠系膜下静脉中寄生产卵B、受染的家畜是终宿主C、人是终宿主D、有二个中间宿主【答案】D 【解析】血吸虫的中间宿主是钉螺，最终宿主是人或受染的家畜。成虫在肠系膜下静脉中产卵。50、急性阑尾炎与右侧输尿管结石的鉴别点为（）。A、输尿管绞痛可向外阴放射B、急性阑尾炎有转移性右下腹痛史C、输尿管结石腹部平片中可显示有结石D、急性阑尾炎有右下腹压痛及肌紧张【答案】ABCD 【解析】急性阑尾炎表现为转移性右下腹痛，右下腹有固定的压痛区和不同程度的腹膜刺

27、激征。右侧输尿管结石向下移动时可引起右下腹部痛，有时可与阑尾炎混淆。但输尿管结石发作时呈剧烈的绞痛，难以忍受，疼痛沿输尿管向外阴部、大腿内侧放射。腹部检查，右下腹压痛和肌紧张均不太明显，腹部平片有时可发现泌尿系有阳性结石，而尿常规有大量红细胞。故选ABCD。51、反映疾病严重程度的指标是（）。A、发病率B、死亡率C、感染率D、病死率【答案】D 【解析】发病率指在一定期间内（1年），特定人群某病新病例出现的频率；死亡率是测量人群死亡危险最常用的指标。感染率常用于研究传染病、寄生虫病的感染情况和防治工作的效果；病死率表示确诊病人的死亡率，多用于急性传染病，是反映疾病严重程度的指标。故选D。52、不位于肾窦内的结构（）。A、血管和脂肪B、肾小盏C、肾大盏D、肾锥体【答案】D 【解析】肾窦由肾门深入到肾实质内的盲囊状腔隙，其内有肾动脉的分支、肾静脉的属支，肾小盏、肾大盏、肾盂、神经、淋巴管和脂肪组织。53、在一般生理情况下，钠泵每活动一个周期可使（）。A、2个Na+移出膜外 B、2个K+移入膜内 C、3个Na+移出膜外，同时2个K+移入膜内 D、2个Na+移出膜外，同时3个K+移入膜内【答案】C 【解析】钠泵每分解一份子ATP可逆浓度差将3个Na+移出膜外，同时2个K+移入膜内，其直接效应是维持细胞膜两侧Na+和K+的浓度差，使细胞外液中的Na+