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广安市前锋区卫生系统进城考试试题.docx

1、广安市前锋区卫生系统进城考试试题一、选择题1、不属于髋关节的准确描述是()。A、由股骨头和髋臼组成B、股骨颈全部包于关节囊内C、关节囊内有股骨头韧带D、关节囊厚而坚韧【答案】B 【解析】髋关节组成:股骨头和髋臼组成。关节囊紧张而坚韧,股骨颈前方全部在囊内,而后面仅内侧2/3在囊内,外侧1/3在囊外。外有韧带加强,前方为髂股韧带,前下方的耻骨韧带,后上位的坐骨韧带,囊内有股骨头圆韧带。髋关节的运动:能绕冠状轴作屈伸运动,绕矢状轴作内收、外展运动,绕垂直轴作选内旋外运动,还可作环转运动。2、艾滋病最常见的机会性感染是()。A、疱疹性直肠炎B、巨细胞病毒性视网膜炎C、口腔念珠菌病D、卡氏肺孢子虫肺炎

2、【答案】D 【解析】卡氏肺孢子虫肺炎是艾滋病最常见的机会性感染。3、下述哪项不符合湿性坏疽的描述()。A、常有全身中毒症状B、坏疽组织呈污秽黑褐色C、合并腐败菌感染D、坏死与健康组织之间界限清楚【答案】D 【解析】湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏(肠、子宫、肺等),也可见于四肢(伴有瘀血水肿时)。此时由于坏死组织含水分较多,故腐败菌感染严重,局部明显肿胀,呈暗绿色或污黑色。腐败菌分解蛋白质,产生吲哚、粪臭素等,造成恶臭。由于病变发展较快,炎症比较弥漫,故坏死组织与健康组织间无明显分界线。同时组织坏死腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后,可引起全身中毒症状,甚至可发生中毒性休克而死亡。4、MB

3、R的实测值与正常平均值比较,正常变动范围是()。A、(1015)B、(1525%)C、(35)D、(58)【答案】A 【解析】MBR的实测值与正常平均值比较相差在(1015)以内的,都属于正常范围。5、O2的弥散系数与CO2的弥散系数相比较()。A、基本相同B、前者大,因为O2可与血红蛋白结合C、前者小,因为O2分子量小D、前者小,因为O2的溶解度低【答案】D 【解析】气体在液体中的弥散(扩散)系数=溶解度分子量。虽然O2的分子量(32)比CO2的分子量(44)小,但O2的溶解度(2.36)比CO2溶解度(48)小很多,所以CO2的弥散系数仍较O2的弥散系数大。6、下列哪项可引起金属音调咳嗽(

4、)。A、纵隔肿瘤B、声带炎C、喉炎D、喉结核【答案】A 【解析】金属音调咳嗽,可由于纵膈肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。金属音调的咳嗽,发音明显不同于普通咳嗽,声音会比较嘶哑、沉闷,伴有哮鸣音,一般常见于久治不愈的慢性咳嗽。故选A。7、正常人每昼夜排出的尿量约为()。A、20002500m1 B、100m1以下 C、2500m1以上 D、10002000m1 【答案】D 【解析】正常人在一般情况下,24小时尿量在1500m1左右。若经常超过2500m1者称为多尿。如24小时尿量少于400m1,称为少尿。8、病毒性肝炎易引起下列哪种类型的黄疸?()A、胆汁淤积性黄疸B、溶血性黄疸C、

5、先天性黄疸D、肝细胞性黄疸【答案】A 【解析】胆汁淤积性黄疸是指因胆汁淤积而使血中胆汁酸和胆红素均高于正常值。所谓胆汁淤积是由于各种有害因素致使肝细胞排泄胆汁功能障碍、胆汁分泌的抑制或肝内、外胆道梗阻导致胆汁流的减慢或停滞。由病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、药物所导致。故选A。9、急性肝衰竭最多见的病因是()。A、化学性中毒B、病毒性肝炎C、肾功能不全D、烧伤【答案】B 【解析】目前在我国,引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒),其次是药物或肝毒性物质(如酒精、化学制剂等)。故选B。10、支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关()。A、腺苷脱氨酶(ADA)B、前列环素(

6、PC12)C、环化-磷酸鸟苷(cGMP)D、慢反应物质(SKS-A)【答案】A 【解析】cAMP/cCMP比值增加,支气管舒张;比值减小可引起气道收缩,诱发支气管哮喘。SKS-A增加亦可使气道收缩,PCI2增加可使气道扩张。只有腺苷脱氨酶(ADA)与支气管哮喘发病无关。11、有关突触传递特征的描述,错误的是()。A、单向传递B、突触延搁C、总和D、不易疲劳【答案】D【解析】突触传递的特征:单向传递。突触延搁:比在神经纤维上传导慢得多。总和:时间性总和和空间性总和。兴奋节律的改变:突触后神经元的兴奋节律往往不同于突触前神经元。对内环境变化的敏感性和易疲劳性:突触间隙与细胞外液相通,因而突触传递易

7、受内环境理化因素影响;连续刺激突触前神经元,突触传递效率很快下降,相对神经纤维传导容易发生疲劳。故选D。12、哪项不符合肺脓肿的X线表现()。A、可见多房性脓腔B、早期为大片浓密模糊浸润阴影C、治疗后,先脓腔缩小,后周围炎症消失D、可出现在数个肺段或分布在两侧肺野【答案】C 【解析】肺脓肿患者的X线胸部X线片早期可表现为大片浓密模糊浸润阴影,边缘不清,分布在一个或数个肺段,也可分布在两侧肺野。肺组织坏死,脓肿形成,脓液经支气管排出后,可出现圆形透亮区或液平面,急性期脓腔内壁光整,慢性期肺脓肿的脓腔壁可增厚,内壁不光滑,有时可呈多房性。经有效引流及抗生素治疗后,脓腔周边炎症先吸收,而后逐渐缩小直

8、至消失。13、内毒素的毒性分子是()。A、磷脂B、脂蛋白C、特异多糖D、类脂A 【答案】D 【解析】类脂A是内毒素的毒性和生物学活性的主要组分。14、反射弧组成包括()。A、效应器B、感受器C、传出神经D、神经中枢【答案】ABCD 【解析】反射的基本机构是反射弧,由感受器、传入神经、神经中枢、效应器、传出神经五个部分组成。故选ABCD。15、右心室的出口是()。A、左房室口B、冠状窦口C、肺动脉口D、主动脉口【答案】C 【解析】右心室有一个出口和一个入口。入口即右心房的出口,右房室口。出口是肺动脉口,位于动脉圆锥的上端。16、结缔组织的特点是()。A、细胞成分多,细胞间质少,细胞有极性B、细胞

9、成分少,细胞间质多,细胞有极性C、细胞成分多,细胞间质少,细胞无极性D、细胞成分少,细胞间质多,细胞无极性【答案】D 【解析】结缔组织又称支持组织,它是人体内分布最广泛的一类组织,由多种细胞和丰富的细胞间质组成。结缔组织的特点是细胞成分少,细胞间质多,分布无极性(即细胞分散在大量的细胞间质内)。故选D。17、胸骨角是计数肋骨的重要标志,其两侧的肋切迹与第()与肋骨角相连。A、1 B、2 C、3 D、4 【答案】B 【解析】胸骨柄与胸骨体连接处微向前突,称胸骨角,可在体表扪及,两侧平对第2肋,是计数肋的重要标志。胸骨角向后平对第4胸椎体下缘。故选B。18、革兰阴性菌细胞壁的特点是()。A、有脂多

10、糖B、较坚韧C、有磷壁酸D、肽聚糖含量多【答案】A 【解析】外膜由脂蛋白、脂双层和脂多糖三部分构成,为革兰阴性菌胞壁特有的主要结构。19、焦痂和溃疡见于()。A、登革热B、败血症C、钩端螺旋体病D、恙虫病【答案】D 【解析】焦痂和溃疡是恙虫病的特征性体征。血液白细胞增多,异型淋巴细胞增多。血小板减少多见于流行性出血热。腓肠肌压痛是钩端螺旋体病的特征性体征。20、突发公共卫生事件应急条例规定,突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要,可以采取哪些措施()。A、对食物和水源采取控制措施B、对突发事件现场等采取控制措施C、宣传突发事件防治知识D、对易感人群应急接种、预防性服药、群体防护等措施

11、【答案】ABCD 【解析】根据突发公共卫生事件应急条例规定,突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要,可以对食物和水源采取控制措施。县级以上地方人民政府卫生行政主管部门应当对突发事件现场等采取控制措施,宣传突发事件防治知识,及时对易受感染的人群和其21、常见的副反应是干咳的药物是()。A、硝苯地平B、卡托普利C、氢氯噻嗪D、美托洛尔【答案】B 【解析】卡托普利是血管紧张素转换酶抑制药,无痰性干咳是此类较常见的不良反应,其产生机制可能与ACEI使缓激肽、前列腺素等在肺内的蓄积有关,吸入色甘酸二钠可以缓解。故选B。22、下列细菌对外界理化因素抵抗力最强的是()。A、金黄色葡萄球菌B、产单核

12、细胞李斯特菌C、流感嗜血杆菌D、铜绿假单胞菌【答案】A 【解析】葡萄球菌对外界因素的抵抗力强于其他无芽孢菌。23、下列医患关系中,属于技术关系的是()。A、医务人员对患者良好的服务态度B、医务人员对患者高度的责任心C、医务人员对患者的同情和尊重D、医务人员用专业技能帮患者恢复健康【答案】D 【解析】技术关系是医患双方围绕着诊断、治疗、护理以及预防、保健、康复等具体医疗行为中技术因素所构成的互动关系。医生精湛的医术,是属于医生的技术,用其技术为患者提供服务属于医患关系中的技术关系。故选D。24、洛伐他汀是一种调血脂药物,其作用机制是()。A、减少胆固醇的摄入B、影响三酰甘油的代谢C、促使胆固醇分

13、解D、抑制HMG-CoA还原酶活性【答案】D 【解析】调血脂药根据作用效果不同,分为:主要降低胆固醇和低密度脂蛋白的药物,包括HMG-CoA还原酶抑制剂和胆固醇吸收抑制剂。主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白的药物,包括苯氧乙酸类和烟酸类。洛伐他汀的作用机制为抑制HMG-CoA还原酶活性。故选D。25、患者女性,42岁,主因“活动后气短半年,加重1个月”入院。查体:双肺部可闻及细小湿性啰音,胸部X线可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶间隔增厚。该患者若进行肺功能检查,可能的结果为()。A、肺总量增加B、残总比增加C、限制性通气障碍D、弥散功能无变化【答案】C 【解析】间质性肺病主要累及肺间质,同时也累及

14、肺泡壁、小气道和小血管。UIP的特点有病变分布不均一,新旧交替,成纤维细胞广泛增生,肺泡炎程度轻,对糖皮质激素反应差。但UIP患者病情进展较慢,数月甚至数年逐渐加重。26、光镜组织切片和电镜组织切片()。A、均为固定组织B、均为化学染料染色C、均为超薄切片D、均可制冷冻切片【答案】A 【解析】光镜组织切片为57微米,化学染料染色,一般不用冷冻切片,组织需固定,染色后可拍摄彩色照片,电镜组织切片达纳米级别,电子染色,有的需要冷冻切片,组织需固定,染色后一般拍摄为黑白照片。27、急性心肌梗死的并发症有()。A、心律失常B、心脏破裂C、心力衰竭D、乳头肌功能失调或断裂【答案】ABCD 【解析】急性心

15、肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。急性心肌梗死的并发症包括:(1)心律失常;(2)心力衰竭,以左心衰竭常见;(3)心源性休克;(4)心脏破裂:室间隔穿孔及乳头肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡;(5)心室室壁瘤。故选ABCD。28、某患者男性,40岁,患精神分裂症3年,长期服用奋乃静,每次8mg,一天两次。服药后幻觉,妄想症明显减轻,情绪安定。近来出现动作困难,两手明显颤抖,流口水,应该加用()治疗。A、卡马西平B、苯海索C、氯丙嗪D、乙琥胺【答案】B 【解析】奋乃静为吩噻嗪类抗精神失常药,药理作用与氯丙嗪相似,抗精神病作用主要与其阻断与情绪思维的中脑边缘系统及中脑-皮层通

16、路的多巴胺受体有关。主要不良反应有锥体外系反应,如:震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍等。长期大量服药可引起迟发性运动障碍。苯海索为中29、对骨髓错误的描述是()。A、黄骨髓有造血功能B、位于骨髓腔和骨松质的腔隙内 C、56岁以前体内骨髓均为红骨髓D、富含血液的柔软组织【答案】A 【解析】骨髓是人体富含血液的柔软组织,位于骨髓腔和骨松质的腔隙内,分两种,红骨髓和黄骨髓,其中红骨髓有造血功能,黄骨髓一般不造血。30、下列疾病在传染过程中表现为显性感染多的是()。A、麻疹B、乙脑C、脊髓灰质炎D、白喉【答案】D 【解析】显性感染,又称临床感染,是指病原体侵入人体后,不但引起机体发

17、生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。31、中动脉的内膜可分为哪几层()。A、内皮、内皮下层、内弹性膜B、内皮、基膜、内皮下层C、内皮、基膜、内弹性膜D、内皮、内皮下层【答案】A 【解析】除毛细血管外,其余所有血管的管壁均可从内向外分为内膜、中膜和外膜三层结构。内膜由内皮和内皮下层组成。中动脉的内皮下层深面还有一层内弹性膜。故选A。32、下列选项中,属于动物细胞的职能中心是()。A、高尔基复合体B、溶酶体C、中心体D、线粒体【答案】D 【解析】线粒体是细胞内氧化磷酸化和合成三磷酸腺苷(ATP)的主要场所,为细胞的活动供能。此外,线粒体还参与

18、细胞分化、细胞信息传递和细胞凋亡等过程,并具有调控细胞生长和细胞周期的能力。故选D。33、T、B细胞发挥免疫应答功能的场所是()。A、脾和淋巴结B、脾、骨髓和胸腺C、脾、胸腺和淋巴结D、淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织【答案】D 【解析】淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织为T、B细胞发挥免疫应答的场所。34、造成限制性通气不足的原因是()。A、气道阻力增高B、肺内VQ比例失调C、肺泡壁厚度增加D、呼吸中枢抑制【答案】D 【解析】限制性通气不足的常见原因有:(1)呼吸肌活动障碍,如中枢及周围神经病变,呼吸中枢抑制等。(2)胸廓及胸膜疾病及肺组织的纤维化。(3)胸腔积液和气胸。35、吸入性肺脓肿的病原菌绝大

19、多数是()。A、肺炎链球菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠杆菌D、厌氧菌【答案】D 【解析】吸入性肺脓肿是病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。来自口鼻部的病原体多为厌氧菌、放线菌属。有统计,吸入性肺脓肿的厌氧菌感染率达80%以上。血行播散者则多为金黄色葡萄球菌。大肠杆菌性肺脓肿多由膈下或肝脓肿转移而来。克雷伯杆菌、肺炎链球菌等所致的肺脓肿多为原发肺感染并发脓腔形成。36、关于型超敏反应的叙述,下列哪项是正确的()。A、以单个核细胞浸润为主的炎症B、抗原注入后4小时达到反应高峰C、以中性粒细胞浸润为主的炎症D、能通过血清被动转移【答案】A 【解析】本题旨在考核学生对型超敏反应发生机制的掌握情况。常见错误是选

20、以中性粒细胞浸润为主的炎症。认为型超敏反应是以细胞浸润为主的炎症反应,中性粒细胞则是比较重要的炎性细胞。型超敏反应是T淋巴细胞活化后产生细胞因子,促使单个核细胞浸润为主的炎症反应,即单个核细胞主要是单核巨噬细胞活化清除抗原的同时引起炎症。37、下列关于血细胞生理描述,错误的是()。A、白细胞的吞噬具有选择性B、白细胞、红细胞均起源于骨髓造血干细胞C、红细胞具有可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性D、单核细胞在免疫应答反应过程中起核心作用【答案】D 【解析】淋巴细胞在免疫应答反应过程中起核心作用。故选D。38、下列药物,()为治疗过敏性休克首选药。A、肾上腺素B、多巴胺C、异丙肾上腺素D、酚妥拉明【

21、答案】A 【解析】肾上腺素激动受体,收缩小动脉和毛细血管前括约肌,降低毛细血管的通透性;激动受体可改善心功能,缓解支气管痉挛;减少过敏介质释放,扩张冠状动脉,迅速缓解过敏性休克的临床症状,为治疗过敏性休克的首选药。故选A。39、下列有关反射的论述,哪一项是错误的()。A、完成反射所必需的结构基础是反射弧B、反射是实现神经调节的基本方式C、同一刺激所引起的反射效应应当完全相同D、在反射进行过程中可以有体液因素参与【答案】C 【解析】神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式,是人体生理功能调节中最主要的形式。反射必须在反射弧的机构和功能都完整的基础上才能正常进行;反射弧中的任何一个环节被阻断

22、,反射将不能完成。反射可简单也可复杂,例如膝反射在中枢只经过一次突触传递即可完成,而心血管反射、呼吸反射等则经中枢神经系统中多级水平的整合才能完成。故选C。40、社会主义医德幸福观认为()。A、医德幸福是健康的物质需要和精神需要的适当满足B、医德幸福建立在辛勤的工作和劳动的基础之上C、防病治病,维护人民健康是最大幸福D、必须把个人幸福与集体幸福统一起来【答案】ABCD 【解析】社会主义医德幸福观认为医德幸福是健康的物质需要和精神需要的适当满足,医德幸福建立在辛勤的工作和劳动的基础之上,防病治病,维护人民健康是最大的幸福,必须把个人幸福与集体幸福统一起来。故选ABCD。41、耳廓和外耳道的主要作

23、用是()。A、感音作用B、集音作用C、增压作用D、共振作用【答案】B 【解析】前庭蜗器包括前庭器和听器。前庭蜗器又称耳朵,耳包括外耳、中耳和内耳,外耳和内耳是声波的收集和传导装置,内耳接受声波和位觉的刺激。故外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜,具有收集和传导声波的功能。故选B。42、医学伦理学作为学科出现的标志是()。A、黄帝内经B、千金要方C、希波克拉底誓言D、医学伦理学【答案】D 【解析】医学伦理学作为学科出现的标准。帕茨瓦尔的医学伦理学标志着医学伦理学作为学科出现。故选D。43、酶的特异性是指()。A、酶与辅酶特异的结合B、酶对其所催化的底物有特异的选择性C、酶在细胞中的定位是特异性的D、酶催化

24、反应的机制各不相同【答案】B 【解析】酶是体内由活细胞合成的,对其特异底物具有高效催化作用的特殊蛋白质。酶的特异性又称酶的专一性,是指酶对其所催化的底物有特异的选择性,即一种酶只能作用于一种物质或一类物质,或催化一种或一类化学反应,产生一定的产物。故选B。44、急性炎症组织中以哪种细胞浸润为主?()A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、单核巨噬细胞【答案】B 【解析】炎症的不同阶段游出的白细胞种类有所不同。在急性炎症的早期(24小时内)中性粒细胞首先游出。中性粒细胞血液中数量最多的白细胞,它们迅速对细胞因子发生反应,并与黏附分子结合,所以最先游出。故选B。45、肾蒂结构由前向后依次为(

25、)。A、输尿管、肾动脉、肾静脉B、肾盂、肾动脉、肾静脉C、肾静脉、肾动脉、肾盂D、肾动脉、肾静脉、肾盂【答案】C 【解析】其主要结构由前向后依次排列为:肾静脉、肾动脉和肾盂末端。46、肺内小动脉分支阻塞会有什么后果()。A、一般不引起严重后果B、凝固性坏死C、液化性坏死D、贫血性梗死【答案】A 【解析】此题考核肺内小动脉分支阻塞的后果。常见错误:错选凝固性坏死或出血性梗死,认为肺梗死是凝固性坏死同时也是出血性梗死。正确答案是一般不引起严重后果,因为肺内小动脉分支阻塞后,其供血区域可由支气管动脉供血而不发生梗死;由于不是广泛的小动脉阻塞,也不会出现肺动脉栓塞症,故不会出现大片梗死。47、COPD

26、的严重程度分级是依据下列哪项肺功能指标进行的()。A、残气量与肺总量比(RV/TLC)B、呼气相峰流速(PEF)C、第一秒用力呼气容积与预计值比(FEV1预计值)D、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV1/FVC)【答案】C 【解析】COPD诊断肺功能的标准是依据第一秒用力呼气容积与用力肺活量比FEV1/FVC),FEV1/FVC70%。其严重程度分级是依据第一秒用力呼气容积实测值与预计值比(FEV1/预计值)来划分。VC、RV/TLC是诊断肺气肿有意义的指标,在COPD患者PEF也有变化,PEF变异率主要应用在哮喘患者监测及诊断。48、迁徙扩散生长的细菌最有可能是()。A、黏质沙雷菌B、

27、大肠埃希菌C、肺炎克雷伯菌D、普通变形杆菌【答案】D 【解析】变形杆菌属具有迁徙生长现象。49、发生缺铁性贫血的首要原因是()。A、铁摄入不足B、铁需要量增多C、骨髓造血功能减退D、慢性失血【答案】A 【解析】当机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁缺乏,最终引起缺铁性贫血。缺铁性贫血的主要病因:需铁量增加、铁摄入不足,铁吸收障碍,铁丢失过多。在正常的情况下,每天需要补充铁10-20mg。婴幼儿需铁量较多,若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食,易造成缺铁。青少年偏食易缺铁。女性月经增多、妊娠或哺乳,需铁量增加,若不补充高铁食物,易造成缺铁性贫血。故选A。50、不属于脑干或

28、脑干上的结构是()。A、延髓B、乳头体C、脑桥D、中脑【答案】B 【解析】中脑、脑桥、延髓、四叠体均属于脑干,乳头体与杏仁体一样是组成大脑边缘系统的一部分。51、48岁女性,环状软骨下端被打伤,5d后左瞳孔缩小,眼睑下垂。以下哪项叙述不正确()。A、因为受伤位置在Zone,所以要做支气管镜B、如果诊断为颈动脉受创,第一线用药是抗凝血药C、影像学检查应先做头部计算机断层D、可能是颈动脉受创,需要做动脉造影确定诊断【答案】A 【解析】支气管镜适用于支气管检查,支气管治疗,气管狭窄扩张术,此患者不符合支气管镜适应症。52、关于传染病的病原学检查,下列不正确的是()。A、病毒分离一般需用细胞培养B、标本的采集应尽量于病程

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