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上半年洛阳市吉利区事业单位考试《卫生专业知识》试题.docx

1、上半年洛阳市吉利区事业单位考试卫生专业知识试题一、选择题1、清除自身损伤衰老细胞属于()。A、免疫自稳功能失调B、生理性免疫防御C、免疫防御作用过高D、生理性免疫自稳【答案】D 【解析】免疫系统的三大功能:免疫防御功能:免疫系统抵御病原体侵害,清除外来抗原异物;病理情况下导致不利的结果:过敏反应(作用过高)与免疫缺陷病;免疫稳定功能:机体识别和清除体内衰老、损伤和死亡细胞,以维持机体生理功能的平衡与稳定;病理情况下导致不利的结果:自身免疫疾病;免疫监视功能:机体识别和清除体内出现的突变细胞,防止癌变的发生;病理情况下导致不利的结果:肿瘤与感染。注意病毒持续感染是免疫监视功能失调而非免疫监视功能

2、失调。2、保泰松的特点是()。A、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较小B、解热镇痛作用强,抗炎作用弱,毒性较小C、解热镇痛作用强,抗炎作用强,毒性较小D、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较大【答案】D 【解析】保泰松属于吡唑酮类药,本药具有较强的抗炎作用和较弱的解热镇痛作用,不良反应多且严重,现在仅用于急性通风、类风湿性关节炎和不能耐受其他药物的患者。不可久用。故选D。3、胃大部分切除的患者出现严重贫血,表现为外周巨幼红细胞增多,其主要原因是下列哪项减少()。A、胃蛋白酶原B、HCO3-C、HClD、内因子【答案】D 【解析】胃的壁细胞分泌的内因子能保护维生素B12不被消化液所破坏,并促进维生

3、素B12在回肠吸收。胃大部分切除后,胃的壁细胞大量减少,引起内因子缺乏,机体就会缺乏维生素B12,维生素B12是红细胞成熟因子,当其缺乏时,红细胞不能成熟,处于幼稚阶段(幼稚的红细胞体积比成熟的红细胞体积大),故引起巨幼细胞贫血。故选D。4、左心衰竭时可致()。A、颈静脉怒张B、肺水肿和肺淤血C、显著肝脾肿大D、下肢水肿明显【答案】B 【解析】左心衰竭是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭,临床上极为常见。在成年患者中以左心衰竭常见,可见于冠心病、高血压病、主动脉(瓣)狭窄及关闭不全等。由于左心室舒张期充盈和收缩期射血功能障碍,临床上以心排血量减少和肺循环瘀血、肺水肿为特征。右心衰竭的临床表现

4、主要是由于体循环静脉淤血所致。右心衰竭主要表现为体循环淤血,如颈静脉怒张,肝脏肿大,下肢浮肿,消化道淤血症状(如食欲减退、恶心呕吐等),泌尿道嬰侤5、听阈是指刚则能够引起听觉的()。A、最小振动频率B、某一频率的最小振动强度C、最大振动频率D、某一频率的最大振动强度【答案】B 【解析】耳的适宜刺激是空气振动的疏密波,但振动的频率必须在一定的范围内,并且达到一定强度,才能被耳蜗所感受,引起听觉。通常人耳能感受的振动频率在16-20000Hz之间,而且对于其中每一种频率,都有一个刚好能引起听觉的最小振动强度,称为听阈。故选B。6、组织间液和血浆两者含量的主要差别是()。A、Na+B、K+C、有机酸

5、D、蛋白质【答案】D 【解析】细胞外液的组织间液和血浆的电解质在构成和数量上大致相等,在功能上可以认为是一个体系,阳离子主要是Na+,其次是K+、Ca2+、Mg2+等,阴离子主要是Cl-,其次是HCO3-、HPO42-、SO42-及有机酸和蛋白质,两者的主要区别在于血浆含有较高浓度的蛋白质(7%),而组织间液蛋白质含量仅有 0.05%0.35%,这与蛋白质不易透过毛细血管进入组织间液有关。故选D。7、潮式呼吸可见于()。A、尿毒症B、以上均可C、颅内压增高D、呼吸中枢受损【答案】B【解析】潮式呼吸特点是呼吸逐步减弱以至停止和呼吸逐渐增强两者交替出现。多见于中枢神经疾病、脑循环障碍(如脑溢血、颅

6、内压增高)和中毒等患者。8、下列关于突发公共卫生事件的描述正确的是?()A、突然发生B、造成或者可能造成严重损害C、包括重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物中毒、重大职业中毒和其他严重影响公众健康的事件D、冠心病经常突然发作,因此它也是突发公共卫生事件【答案】ABC 【解析】突发公共卫生事件(以下简称突发事件)是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。冠心病不属于突发公共卫生事件。故选ABC。9、属于心理防御机制的是()。A、调整对刺激事件的认识态度B、改善心理环境C、合理化D、学会放松技术

7、【答案】C 【解析】在心理应激不允许采用比较直接的应对方法时,常潜意识地自动运用防御机制。防御机制包括否认和合理化。故选C。10、细菌“核质以外的遗传物质”指()。A、mRNAB、核糖体(核蛋白体)C、质粒D、异染颗粒【答案】C 【解析】细菌是原核细胞,不具有成形的核,核质是细菌的遗传物质,又称为拟核,细菌核质以外的的遗传物质是质粒,存在于细胞质中。故选C。11、沙门菌分类的主要依据是()。A、染色特性B、生化反应C、毒素类型D、抗原构造【答案】D 【解析】沙门菌分类的主要依据是抗原构造。12、构成心脏传导系的细胞有()。A、神经细胞B、移行细胞C、神经胶质细胞D、起搏细胞【答案】BD 【解析

8、】心脏传导系统由特殊的心肌纤维组成,其功能是起搏并将冲动传导到心脏各部,使心房肌和心室肌按一定节律进行收缩。组成传导系统的特殊心肌纤维可分为三种类型:起搏细胞:又称P细胞,多分布在窦房结和房室结内,是心肌兴奋的起搏点。移行细胞:分布在窦房结和房室结的周边及房室结内,起传导冲动的作用。束细胞:又称浦肯野纤维,组成房室束及其分支。束细胞能快速传递冲动,将冲动传导至整个心室肌。故选BD。13、患者女性,28岁,在心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音,既往有关节疼痛史。该患者瓣膜的病变可能是()。A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣狭窄和关闭不全D、主动脉瓣关闭不全【答案】C 【解析】心

9、尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音分别为二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全的特征性心脏听诊杂音,二者可合并出现,结合患者既往关节疼痛病史,且为女性,考虑风湿性心脏病不能除外。14、新斯的明禁用于()。A、青光眼B、重症肌无力C、阵发性室上性心动过速D、支气管哮喘【答案】D 【解析】新斯的明为胆碱酯酶抑制剂,抑制乙酰胆碱的活性,使乙酰胆碱免遭水解而大量堆积,表现出M、N样作用。M样作用为:胃肠道平滑肌收缩、膀胱逼尿肌收缩、支气管平滑肌、心率减慢;N样作用为:兴奋骨骼肌。所以支气管哮喘患者、肠梗阻、尿路梗阻患者禁用。故选D。15、女性基础体温在排卵后升高 0.5摄氏度左右,并在黄体期维持在这一水平

10、上。基础体温的升高主要与下列哪种激素有关()。A、孕激素B、雌激素C、黄体生成素D、卵泡刺激素【答案】A 【解析】正常女性的基础体温在排卵后可升高 0.5左右,并在黄体期一直持续在此水平。临床上常将这一基础体温的变化,作为判定排卵的指标之一。妇女在绝经或卵巢摘除后,这种双相的体温变化将消失。如果注射孕酮则可引起基础体温升高,因此,认为基础体温的升高与孕激素有关。故选A。16、不参与构成大脑动脉环的动脉是()。A、大脑中动脉B、大脑后动脉C、颈内动脉D、大脑前动脉【答案】A 【解析】大脑动脉环由前交通动脉、两侧大脑前动脉始段、两侧颈内动脉末段、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉始段吻合而成。17、下

11、列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是()。A、表面抗体(抗HBs)B、核心抗体(抗-I-IBc)C、表面抗原(HBsAg)D、e抗原(HBeAg)【答案】D 【解析】HBeAg持续阳性反映乙肝病毒的活动性复制,提示传染性较大,容易转为慢性。18、关于牵张反射的叙述,错误的是()。A、牵张反射在抗重力肌表现最为明显B、在脊髓和高位中枢离断后,牵张反射即永远消失C、牵张反射的感受器是肌梭D、腱反射和肌紧张都属于牵张反射【答案】B 【解析】在脊髓与高位中枢离断后,在恢复过程中作为牵张反射中的一种类型的腱反射先恢复。19、肠外阿米巴病最常见的是()。A、阿米巴肺脓肿B、阿米巴肝脓肿C、

12、阿米巴脑脓肿D、阿米巴脓胸【答案】B 【解析】阿米巴肝脓肿是肠阿米巴病最重要和最常见的并发症,大多发生于阿米巴痢疾发病后1-3个月内,但也可发生于痢疾症状消失数年之后。阿米巴肝脓肿可继续扩大并向周围组织穿破,引起相应部位的病变,如膈下脓肿、腹膜炎、肺脓肿或脓胸、胸膜-肺-支气管瘘和心包炎等。故选B。20、下列选项中是听觉感受器的是()。A、半规管B、蜗螺旋管C、椭圆囊斑、球囊斑D、螺旋器【答案】D 【解析】听觉感受器,在基底膜上有螺旋器又称Corti器,为听觉感受器。21、血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是()。A、有无血小板参与B、有无Ca2+参与C、因子X的激活过程D、纤维蛋白形

13、成过程【答案】C 【解析】凝血酶原复合物可通过内源性途径与外源性途径生成。两条途径的主要区别在于启动方式和参与的凝血因子有所不同。22、下列关于药物变态反应的描述正确的有()。A、药物的变态反应与药物的用药剂量无关B、药物的变态反应发生在患者第一次接触药物时C、药物的变态反应,与药物的药理作用无关D、药物的变态反应用药理性拮抗剂解救无效【答案】AC 【解析】变态反应指药物引起的病理性免疫反应,亦称过敏反应。是少数病人对某种药物的特殊反应,这种反应与药物剂量无关,致敏原可能是药物本身或其代射物,也可能是药物制剂中的杂质,它们与体内蛋白质结合形成全抗原而引起变态反应,反应性质各人不同,常见的变态反

14、应表现为皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血嬰侤23、关于调定点的叙述,错误的是()。A、位于视前区一下丘脑前部B、温度敏感神经元起着调定点的作用C、发热时调定点不变D、规定数值为37【答案】C 【解析】一般认为,PO/AH中的热敏神经元和冷敏神经元之间的相互制约、相互协调的活动可能是起调定点作用的结构基础,其中最为重要的是热敏神经元。当局部温度高于37时,则热敏神经元放电频率增加,冷敏神经元放电频率减少,使调定点发生变化。24、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变()。A、肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生B、肝细胞变性、坏死和纤维组织增生C、肝细胞再生和纤维化D、肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增

15、生【答案】A 【解析】门脉性肝硬化的病理变化:切面见小结节周围为纤维组织条索包绕。结节呈黄褐色(脂肪变)或黄绿色(淤胆)弥漫分布于全肝。假小叶结构、大小基本一致,见肝细胞变性和点、灶状坏死的基础病变。25、锥体束最主要的功能是()。A、精细调节四肢远端肌肉活动B、抑制腱反射C、支配对侧肢体肌肉运动D、调节肌紧张【答案】A 【解析】锥体系和锥体外系在皮层的起源是互相重叠的,所以难以从皮层运动区损伤的效应分清是属于锥体系还是锥体外系的功能缺损,但到达延髓尾端水平,锥体束出现相对独立性,延髓锥体损伤的效应可以认为主要是锥体系的功能缺损。单侧切断猫或猴的延髓锥体,动物表现为:对侧肌张力减退,肢体远端肌

16、肉随意运动消失和腱反射减弱,巴宾斯基征阳性,以及动物减少此肢体的运动和永远失去其敏捷灵巧活动的能力等。若切断双侧锥体,则上述损伤表现在双侧。可见,锥体束的功能主要是对四肢远端肌肉活动的精细调节。26、起着始动生精作用的激素是()。A、睾酮B、卵泡刺激素C、黄体生成素D、孕激素【答案】B 【解析】在男性,LH与FSH对生精过程都有调节作用,实验证明,FSH起着始动生精作用,LH通过睾酮维持生精。27、下述关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是()。A、肺复张能力差者,应尽快将气抽尽B、每次抽气不宜超过 1.5LC、积气量多者可每日抽气一次D、积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气【答案】C

17、【解析】闭合性气胸患者采用排气疗法的原则是:如气胸患者的肺被压缩小于20%,则可采用保守治疗,无须抽气。如积气量大,症状明显者可每日抽气12次,但每次抽气量不宜超过1000ml(1L)。如患者肺复张能力较差,应采用胸腔闭式引流,不宜过快将气抽尽。闭式引流是治疗自发性气胸的常用方法,但适用于张力性气胸、交通性气胸、心肺功能较差等症状较重的闭合性气胸患者,一般性闭合性气胸不宜首选胸腔闭式引流。28、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变()。A、肠结核B、慢性阿米巴痢疾C、伤寒D、溃疡性结肠炎【答案】D 【解析】腹泻为主要表现的肠道非感染性炎症性病变,常见的有克隆病及溃疡性结肠炎,少见的有结肠

18、多发性息肉、吸收不良综合征等。其共同特点为病原学检查阴性。溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病程漫长,常反复发作。本病见于任何年龄,但2030岁最多见。故选D。29、某伤寒患者经氯霉素治疗后体温正常,一周后体温再次升高,血培养阳性;这种情况属于()。A、再燃B、重复感染C、复发D、再感染【答案】C 【解析】复发,指感染已进入恢复期,发热等主要症状已消失,但由于病原体在体内再度繁殖而使发热等主要症状再度出现。30、下列关于协同凝集试验的叙述中,错误的是()。A、属于间接凝集

19、反应B、菌体的细胞壁中含有SPA,可与IgG特异性结合C、以上均错D、IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌菌体【答案】D 【解析】协同凝集试验的原理是金黄色葡萄球菌细胞壁成分中的A蛋白能与人血清中IgG类抗体的Fc段结合。31、有“拟线立体”之称的结构是()。A、中介体B、细胞壁C、细胞膜D、质粒【答案】A 【解析】中介体的化学组成与细胞膜相同,由于它扩大了细胞膜的表面积,相应的也增加了酶的数量和代谢场所,可为细菌提供大量能量,故有“拟线粒体”之称。32、大叶性肺炎病人痰液特点为()。A、带血丝B、呈铁锈色C、粘液痰D、泡沫样【答案】B 【解析】大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性

20、纤维素渗出为主的炎症,病变通常累及肺大叶的全部或大部。本病多见于青壮年,临床起病急,主要症状为寒战高热,咳嗽,呼吸困难和咳铁锈色痰,有肺实变体征及外周白细胞增多等。铁锈色痰是大叶性肺炎的特异性痰液颜色。故选B。33、关于交感神经对心脏作用的叙述,错误的是()。A、使心肌长度-张力曲线右移B、使心率加快C、对心脏有紧张性作用D、使冠脉血流量增加【答案】A 【解析】交感神经节后纤维末梢释放的去甲肾上腺素可引起心率加快,房室传到加快心房肌和心室肌收缩力变强,即产生正性变时作用、正性变传导作用、正性变力作用。34、医疗决策()。A、仅仅是医学技术决策B、仅仅是医学伦理决策C、要么是医学技术决策,要么是

21、医学伦理决策D、既是医学技术决策,又是医学伦理决策【答案】D 【解析】医疗决策即是医学技术决策,又是医学伦理决策。故选D。35、预防白喉的人工自动免疫制剂是()。A、自身菌苗B、类毒素C、亚单位疫苗D、抗毒素【答案】B 【解析】计划免疫中的“白百破”三联疫苗是由白喉类毒素、百日咳死疫苗、破伤风类毒素组成。36、结核性胸膜炎的胸液检查,最常见的是()。A、漏出性B、脓性C、乳糜性D、渗出性【答案】D 【解析】结核性胸膜炎多为渗出性。若胸液检查为漏出液,多数情况下可排除结核性胸膜炎。37、不直接与咽相通的是()。A、喉腔B、口腔C、鼻腔D、中耳鼓室【答案】D 【解析】咽是消化管,是从口腔到食管的必

22、经之路,也是呼吸道中联系鼻腔与喉腔的要道。咽腔可分为咽腔鼻部咽腔口部咽腔喉部。38、对恙虫病的病原治疗无效的药物是()。A、四环素B、多西环素C、氯霉素D、青霉素【答案】D 【解析】青霉素类、头孢菌素类和氨基糖苷类抗生素对恙虫病无治疗作用。39、关于兴奋性突触传递过程的叙述,错误的是()。A、突触前轴突末梢去极化B、Ca2+由膜外进入突触前膜内C、突触后膜对Na+、K+、Ca2+,特别是对K+的通透性升高D、突触后膜膜电位去极化达到阈值时,引起突触后神经元发放冲动【答案】C 【解析】兴奋性递质作用于突触后膜相应受体,使递质门控通道开放,厚膜对Na+和K+的通透性增大。40、在临床医学研究中要求

23、对资料保密,以下哪一点是不属于该范畴的()。A、对研究资料严加保密B、对研究成果严加保密C、医师与病人之间的保密D、研究者与受试者之间的保密【答案】B 【解析】医学科研中的保密工作,实行积极防范、突出重点,即确保秘密又便于各项科研工作的方针。保密的内容包括对研究资料的保密,医师与病人之间的保密,研究者与受试者之间的保密。故选B。41、侵犯患者隐私权的情形有()。A、超过诊疗需要的知情范围刺探患者的隐私B、故意泄露、公开、传播、侵扰患者的隐私C、直接侵入患者的身体侵犯其隐私D、未经患者同意允许实习生观摩【答案】ABCD 【解析】侵犯隐私权在实践中主要包括:(1)超出诊疗需要的知情范围刺探患者的隐

24、私;(2)故意泄露、公开、传播、侵扰患者的隐私;(3)以非诊疗需要知悉患者的隐私;(4)直接侵入患者的身体侵犯其隐私;(5)未经患者同意允许实习生观摩;(6)未经患者同意公开其病历等有关资料;(8)未经患者同意拍摄临床摄影资料、手术直播嬰侤42、食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于()。A、是动物蛋白还是植物蛋白B、蛋白质的绝对含量C、蛋白质与脂肪的比值D、必需氨基酸含量与比值【答案】D 【解析】蛋白质生物学价值是衡量食物中蛋自质营养质量的一项指标,以蛋白质经消化吸收后在体内被利用的氮量占被吸收氮量的百分率。食物蛋白质的生物学价值高低主要取决于食物中必须氨基酸的含量和比值。食物中蛋白质的含量

25、是评价食物蛋白质营养价值的基础,只有蛋白质含量高,其他指标也较好,才能满足机体的需要。故选D。43、弹性动脉是指()。A、微动脉B、小动脉C、中动脉D、大动脉【答案】D 【解析】大动脉即主动脉。人体内最粗大的动脉管,是向全身各部输送血液的主要导管。近心脏的主动脉、肺动脉,叫大动脉。其管壁主要由弹性纤维构成,故又称弹性动脉。故选D。44、腋中线肺下界投影()。A、第8肋B、第10肋C、第7肋D、第6肋【答案】A 【解析】腋中线肺下界投影第8肋。45、感染灶脓液稀薄易扩散,与正常组织边界不明显的细菌可能是()。A、无芽胞厌氧菌B、产气荚膜梭菌C、乙型溶血性链球菌D、结核分枝杆菌【答案】C 【解析】

26、溶血性链球菌能产生链道酶,能降解脓液中具有高度粘稠性的DNA,使脓液稀薄,促进病菌扩散。46、肠道传染病夏季高发,呼吸道传染病冬春季高发,属于()。A、短期波动B、季节性C、周期性D、长期趋势【答案】B 【解析】疾病每年在一定的季节内出现发病率升高的现象称为季节性疾病。题干肠道传染病夏季高发,呼吸道传染病冬春季高发属于季节性疾病。故选B。47、右心室的出口是()。A、左房室口B、冠状窦口C、肺动脉口D、主动脉口【答案】C 【解析】右心室有一个出口和一个入口。入口即右心房的出口,右房室口。出口是肺动脉口,位于动脉圆锥的上端。48、引起胃的容受性舒张的途径是()。A、迷走神经末梢释放乙酰胆碱B、迷

27、走神经末梢释放血管活性肠肽C、肠-胃反射D、壁内神经释放生长抑素【答案】B 【解析】当咀嚼和吞咽时,食物刺激了咽和食道等处的感受器,反射性的通过迷走神经而引起头区肌肉的舒张,称为受容性舒张。受容性舒张可能是有迷走-迷走反射实现的,其递质可能是某种肽类物质。血管活性肠肽是迷走神经释放的肽类物质。49、慢性化率最高的病毒性肝炎是()。A、丁型肝炎病毒单独感染B、丙型肝炎C、甲型肝炎D、戊型肝炎【答案】B 【解析】HCV感染后极易转成慢性,约50%80%的急性HCV感染者将转变成慢性肝炎,部分患者最终发展成肝硬化和肝细胞癌。而成人感染HBV后,仅10%左右转变成慢性肝炎。50、男性,农民,腹泻40天

28、,每日解便58次,伴轻度腹胀,疲乏,大便暗红色,有腥臭,粪质多,无发热及里急后重,便检:暗红色黏液血便,高倍镜下红细胞(),白细胞(),可见夏科雷登结晶。该患者治疗的首选药物是()。A、甲硝唑B、头孢呋辛C、庆大霉素D、红霉素【答案】A 【解析】患者腹泻,排暗红色血便,有腥臭,便红细胞多,可见夏科雷登结晶,因此该患者诊断肠阿米巴病,治疗的首选药物是甲硝唑。51、5岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。体查:间有躁动不安,全身有散在性出血点。血压正常,对光反应好,瞳孔等大,颈硬,克布氏征(+),病理征();诊断为流脑,应属于哪一型()。A、暴发型休克B、暴发型混合型C、暴发型脑膜脑炎型D、轻型【答案】C 【解析】暴发型脑膜脑炎型,主要表现为脑膜及脑实质损伤,常于12天内出现严重的神经

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