1、预防深静脉血栓宣教,思考,What?,深静脉血栓是什么?,为什么会得静脉血栓?Why?How?得了怎么办?,是什么?,深静脉血栓形成:是指血液在深静脉内不正常的凝结,阻塞管腔,导致静脉回 流障碍。全身静脉均可发病,尤其是下肢静脉。,为什么?,血管壁损伤,血液高凝状态,静脉血流滞缓,高危因素,原发下肢血管疾病高龄、女性、吸烟、糖尿病、肥胖心功能不全60岁,或有危险因素的一般手术;4060岁,有危险因素的大手术;年龄40岁,既往有静脉血栓病史的大手术、重度创伤等为极高危。,下肢静脉血栓的临床表现,患肢突然肿胀、疼痛浅静脉曲张股白肿、股青肿,下肢静脉血栓危害肺栓塞,静脉血栓一旦脱落,可随血流进入并堵
2、 塞肺动脉。(87的栓子来源于下肢静 脉)典型症状:呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等,沉寂的“杀手”,肺栓塞,住院患者大约 1%死于肺栓塞2/3 肺栓塞患者死亡在2小时内发生,怎么办?,预防一.促进静脉血液回流1、手术后如病情允许,抬高下肢2030,鼓励早期功能锻炼,指导督促定时做下肢的主动或被动运动,如足背屈、膝踝关节的 伸屈、举腿等活动。早期下床活动。,2、利用肢体被动装置改善术后肢体血流淤滞,气压治疗仪,气压治疗仪能够促进肢体的血液循 环,防止静脉血栓的形成。,3、穿弹力袜,促进下肢静脉血液回流。,二.防止静脉内膜损伤,1、减少和避免下肢静脉穿刺,下肢静脉血栓的发生率是上肢的3倍,一般不在下肢穿刺;2、长期静脉输液或经静脉给药者,可采用留置针,以减少静脉 多次穿刺;3、尽量避免静脉注射对血管有刺激性的药物,必须注射时,避 免在同一静脉进行反复输注;,三.防止血液高凝状态1、病情允许时多饮水。2、平衡膳食:低脂、清淡饮食。3、药物预防:依据发生血栓的风险等级使用抗凝药物。,浙江省荣军医院外一护理(宣),祝您早日康复!,