下半年贵州省黔东南苗族侗族自治州施秉县乡镇卫生院招聘试题.docx

1、下半年贵州省黔东南苗族侗族自治州施秉县乡镇卫生院招聘试题一、单项选择题1、心理咨询基本技巧包含下列哪几项（）。A、共情B、真诚C、积极关注D、移情【答案】ABCD 【解析】心理咨询的技巧包含很多，其作用是通过晤谈达到帮助来访者自我成长的目的。其中包括尊重、共情、真诚、积极关注、移情和反移情。故选ABCD。2、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是（）。A、髓袢升支B、近球小管C、髓袢降支D、远球小管【答案】B 【解析】原尿中的葡萄糖可全部被重吸收回血液、重吸收葡萄糖的部位仅限于近球小管。3、西方最早论述医德的医生是（）。A、希波克拉底B、盖伦C、迈蒙尼提斯D、帕茨瓦尔【答案】A 【解析】西方最早对

2、医德进行论述的是古希腊名医希波克拉底（约公元前460-377年），他被尊称为“西方医学之父”。希波克拉底文献对当时的医德作了比较深入系统的阐述，为西方医德形成及发展奠定了坚实的基础。1949年世界医学会将希波克拉底誓言作为国际医务道德规则，从中可见其宝贵的历史意义和所富有的生命力。故选A。4、心动周期中主动脉血压最低值称为（）。A、收缩压B、循环系统平均充盈压C、脉压D、舒张压【答案】D 【解析】心室舒张时，主动脉压下降，在心舒末期动脉血压最低值称为舒张压。5、人的意志活动的前提是（）。A、克服困难和挫折B、随意运动C、崇拜D、自觉确定的目标【答案】D 【解析】意志行动有明确的目的性是意志的首

3、要特征，也是意志活动的前提。人在确定目的后，就会能动地调节支配自己的行为，以目的来指导和修正自己的行动，使个体的意志服从这个目的。故选D。6、完全抗原（）。A、既有免疫原性，又有免疫反应性B、既无免疫原性，又无免疫反应性C、不能激发细胞免疫应答D、只有免疫反应性，无免疫原性【答案】A 【解析】抗原是指一种能刺激人或动物机体产生抗体或致敏淋巴细胞，并能与这些产物在体内或体外发生特异性反应的物质。抗原的基本能力是免疫原性和反应原性。具备免疫原性和反应原性两种能力的物质称为完全抗原，如病原体、异种动物血清等。只具有反应原性而没有免疫原性的物质，称为半抗原，如青霉素、磺胺等。7、关于使用抗生素的注意事

4、项哪项是错的（）。A、发热性传染病应及早使用抗生素治疗B、严格掌握抗生素的适应症C、有条件时用药前应做细菌培养和药物敏感试验D、密切注意药物的副作用和毒性反应【答案】A 【解析】发热性传染病不应及早使用抗生素，否则会掩盖典型的临床症状和难于检出病原体。8、下列关于子宫说法正确的是（）。A、属于腹膜间位器官B、属于腹膜外位器官C、属于腹膜内外器官D、属于壁厚、腔大的肌性器官【答案】A【解析】根据脏器被腹膜覆盖的情况，可将腹、盆腔脏器分为三种类型，即腹膜内位、间位和外位器官。脏器表面大部分被腹膜所覆盖的为腹膜间位器官，如肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱和直肠上端等。故选A。9、最易形成慢发病毒

5、感染的病原体是（）。A、HIVB、HBVC、HAVD、HSV 【答案】A 【解析】慢发病毒感染是病毒在显性或者隐性感染后，病毒有很长的潜伏期，可达数月，数年甚至数十年。在症状出现后呈进行加重，最终导致死亡，如HIV引起的艾滋病、麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎、狂犬病毒及朊粒感染引起的疾病等。故选A。10、突发公共卫生事件的特征有（）。A、突发性B、公共性C、危害性D、积蓄性【答案】ABC 【解析】突发公共卫生事件具有突发性、公共性和危害性，是突然发生，突如其来，所以不具有积蓄性。故选ABC。11、不是结核性胸膜炎常规治疗的是（）。A、胸液量多，每周可抽液23次B、抗结核化疗的同时加用糖皮质激

6、素C、少量积液不需穿刺抽液D、结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼【答案】B 【解析】由于激素有一定不良反应并可能导致结核播散，故应慎重掌握其适应症，不属于结核性胸膜炎的常规治疗。12、膝关节（）。A、关节囊内有前、后交叉韧带B、由股骨下端和胫、腓骨上端构成C、只能完成屈伸运动D、关节囊宽大松弛【答案】A 【解析】膝关节的组成，由股骨内、外侧髁，胫骨内、外侧髁和髌骨共同构成。关节囊广阔而松弛，囊外前方为髌韧带，两侧分别为胫侧副韧带、腓侧副韧带，囊内有前交叉韧带、后交叉韧带。膝关节的运动：主要是绕垂直轴作屈伸运动，在屈膝状态下，还可绕垂直轴作轻微的选内旋外运动。13、可引起毒性休克综合征的

7、病原体是（）。A、幽门螺杆菌B、军团菌C、金黄色葡萄球菌D、肉毒杆菌【答案】C 【解析】噬菌体I群金黄色葡萄球菌可产生毒性休克综合征毒素-1（TSST-1），可引起机体多个器官系统的功能紊乱或毒性休克综合征。14、男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体：T37.6，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心音正常，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。对患者进行初步诊断，首先考虑为（）。A、结核性胸腔积液B、病毒性胸腔积液C、心衰所致胸腔积液D、化脓性胸腔积液【答案】A 【解析】患者低热、盗汗、消瘦及气短，超声示右侧胸腔积液，考虑为结核性胸腔积液。15、下列可使

8、用食品添加剂的情形有（）。A、便于食品的生产、加工、包装运输或贮藏B、保持婴幼儿食品本身的营养价值C、保持食品的质量和稳定性，改进其感官特性D、作为某些特殊膳食食用食品的必要配料或成分【答案】ABCD 【解析】食品添加剂是为改善食品品质和色、香、味，以及为防腐、保鲜和加工工艺的需要而加入食品中的人工合成或者天然物质。营养强化剂、食品用香料、胶基糖果中基础剂物质、食品工业用加工助剂也包括在内。在以下情况下可使用食品添加剂：（1）保持或提高食品本身的营养价值；（2）作为某些特殊膳食用食岌岌魤16、男性，40岁，喘息发作5小时入院，为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是（）。A、拍摄X线胸片B、描绘

9、MEFVC、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相D、支气管镜检查【答案】C 【解析】哮喘发作及上气道阻塞均可出现喘鸣，上气道阻塞可出现类似哮喘样呼吸困难，肺部可闻及哮鸣音，但二者哮鸣音有别，上气道阻塞为吸气性呼吸困难，为吸气相哮鸣音；哮喘为呼气性呼吸困难，为呼气相哮鸣音。17、冻伤患者的足坏死为（）。A、液化性坏死B、干性坏疽C、气性坏疽D、凝固性坏死【答案】B 【解析】干性坏疽大多见于四肢末端，例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。18、葡萄糖酸盐试验阳性（）。A、肺炎链球菌B、沙门菌属C、肺炎克雷伯菌D、金黄色葡萄球菌【答案】C 【解析】肺炎克雷伯菌的葡萄糖酸盐试验是阳性。19、葡

10、萄糖酸盐试验阳性（）。A、肺炎链球菌B、沙门菌属C、肺炎克雷伯菌D、金黄色葡萄球菌【答案】C 【解析】肺炎克雷伯菌的葡萄糖酸盐试验是阳性。20、恶性贫血的主要原因是（）。A、营养不良B、骨髓红细胞生成障碍C、叶酸利用障碍D、内因子缺乏【答案】D 【解析】贫血是指循环血液中红细胞数、血红蛋白含量低于正常值的一种病症。贫血的类型主要有缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血和再生障碍性贫血等。内因子是胃壁细胞分泌的糖蛋白，维生素B12必须与“内因子”结合，才能免受胃液消化，有利于在肠道吸收。胃黏膜萎缩所致的“内因子”缺乏可影响维生素B12吸收，引起恶性贫血。故选D。21、下列哪项可引起金属音调咳嗽（）。A、纵

11、隔肿瘤B、声带炎C、喉炎D、喉结核【答案】A 【解析】金属音调咳嗽，可由于纵膈肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。金属音调的咳嗽，发音明显不同于普通咳嗽，声音会比较嘶哑、沉闷，伴有哮鸣音，一般常见于久治不愈的慢性咳嗽。故选A。22、安神药宜（）。A、空腹服B、饭后服C、睡前服D、饭前服【答案】C 【解析】安神药宜睡前服用。故选C。23、一般不会发生贫血性梗死的器官是（）。A、心B、脾C、肾D、肠【答案】D 【解析】贫血性梗死发生于组织结构较致密、侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心和脑组织。出血性梗死一般发生在严重淤血、组织疏松的部位，肠和肺的组织较疏松，梗死初期疏松的组织间隙内可容

12、纳多量漏出的血液，当组织坏死吸收水分而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因而梗死灶为出血性。故选D。24、间接血凝抑制试验阳性是（）。A、红细胞不凝集B、红细胞不溶解C、红细胞部分溶解D、红细胞凝集【答案】A 【解析】间接血凝抑制试验阳性即试验中加入致敏载体时不出现凝集现象，所以红细胞不凝集。25、可被阿托品阻断的受体是（）。A、受体B、受体C、N型受体D、M型受体【答案】D 【解析】M型受体是毒蕈碱型受体的简称，广泛存在于副交感神经节后纤维支配的效应器细胞上，以及汗腺、骨骼肌内的血管上。阿托品为M型受体的阻断剂。故选D。26、输胆管道包括（）。A、肝左管B、肝右管C、肝总管D、胆总管【

13、答案】ABCD 【解析】肝外胆道系统是指走出肝门之外的胆道系统而言，包括胆囊和输胆管道（肝左管、肝右管、肝总管和胆总管）。胆囊不属于输胆管道。故选ABCD。27、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（）。A、意识障碍伴球结膜水肿B、PaO250mmHgC、PaO250mmHgD、PaO290【答案】B 【解析】慢性呼衰的诊断，除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外，动脉血气分析是确诊呼吸衰竭的重要依据。慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO250mmHg，临床上以伴有PaCO250mmHg（型呼衰）常见。28、正常情况下，影响肾小球滤过的主要因素是（）。A、肾血浆流量B、滤过膜的通透性C

14、、滤过面积D、肾小球毛细血管血压【答案】A 【解析】正常情况下，由于肾血流量的自身调节机制，肾小球毛细血管的血压可保持稳定，故肾小球滤过率基本不变。29、先天性肥厚型幽门狭窄的突出表现是（）。A、发热B、腹痛C、腹泻D、呕吐【答案】D 【解析】先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门环肌肥厚、增生，使幽门管腔狭窄而引起的机械性幽门梗阻，是新生儿、婴幼儿常见病之一。典型的临床表现：见到胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项主要征象。呕吐是主要症状，最初仅是回奶，接着为喷射性呕吐。开始时偶有呕吐，随着梗阻加重，几乎每次喂奶后都要呕吐，呕吐物为黏液或乳汁，在胃内潴留时间较长则吐出凝乳，不含胆汁。故选D。30

15、、影响药物效应的机体因素不包括（）。A、性别B、年龄C、肝肾功能D、给药途径【答案】D 【解析】影响药物作用的因素包括药物和机体两个方面。药物方面因素包括药物的剂型、给药途径、给药时间、联合用药。机体方面的因素包括年龄、性别、遗传、病理状态、心理等因素。故选D。31、急性重型肝炎的病理特点是（）。A、肝细胞大片坏死B、肝细胞碎片状坏死C、肝细胞桥接坏死D、肝细胞点灶状坏死【答案】A 【解析】急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。急性普通型肝炎的病理特点是肝细胞点灶状坏死。32、高血压脑出血时，哪支血管破裂最常见（）。A、基底动脉B、大脑前动脉C、大脑后动脉D、豆纹动脉【答案】D 【解析】脑出

16、血多见于基底节区域（尤以豆状核区最多见），是因为供应该区域的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出，直接受到大脑中动脉压力较高的血流冲击和牵引，易使已有病变的豆纹动脉破裂。33、EB病毒受体是（）。A、CD80（B7）分子B、CD8分子C、CD3分子D、CD21分子【答案】D 【解析】MHC-类分子受体是CD8分子；MHC-类分子受体是CD4分子；CD3分子与TCR形成TCRCD3复合体，传递细胞活化信号；CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号，在T细胞活化中发挥重要作用；EB病毒受体是CD21分子。34、顺利、有效地完成某种活动所必须具备的心理特征是（）。A、意志B、情感C、能力D、智力【答案】

17、C 【解析】能力是顺利地完成某种活动所必备的心理特征。故选C。35、被伤寒杆菌感染后是否发病，与哪种致病因素关系最大（）。A、侵袭力B、变异性C、数量D、活力【答案】C 【解析】常见错误：选答“侵袭力”是指病原体侵入机体并在机体内扩散的能力，伤寒杆菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促进病原体的扩散，但伤寒杆菌至少需10万个菌体才能导致疾病发生，应复习伤寒杆菌的致病因素；选答“毒力”由毒素和其他毒力因子所组成，具有Vi抗原的伤寒杆菌菌株毒力较大，代表在同样的感染量下，发病率较高，但伤寒杆菌引起感染必须有一定数量。要点感染伤寒杆菌后是否发病，与感染的细菌量、菌株的毒力、机体的免疫状态等有密切关系，

18、一般感染活菌量越大，发病的机会越大。36、氯丙嗪引起的体位性低血压是与下列哪种受体阻断有关（）。A、受体B、受体C、H受体D、受体【答案】B 【解析】氯丙嗪对受体有显著的阻断作用，直接抑制血管运动中枢和血管平滑肌，使血管扩张、血压下降。故选B。37、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形（）。A、重度低体温症B、老年患者的心脏停搏前心电C、重度高钾血症D、以上皆是【答案】D 【解析】以上均可见无脉电活动，心律为宽QRS波。38、特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要的指标是（）。A、肺功能测定B、血沉C、动脉血气分析D、肺部体征【答案】C 【解析】动态血气分析是评判特发性肺间

19、质纤维化临床疗效最重要的指标。39、基因组为DNA的肝炎病毒是（）。A、丙肝病毒B、丁肝病毒C、甲肝病毒D、乙肝病毒【答案】D 【解析】常见错误：选答“丁肝病毒”，学生通常对丁肝病毒的病原学不重视，只了解它的复制必须依赖乙肝病毒，容易误以为它是DNA病毒。40、侵害他人造成人身损害的，不应当赔偿的是（）。A、医疗费B、误工费C、护理费D、被抚养人的生活费【答案】D 【解析】侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。故选D。41、M受体激动

20、时，可使（）。A、骨骼肌兴奋B、血管收缩，瞳孔散大C、心脏抑制，腺体分泌，胃肠平滑肌收缩D、血压升高，眼压降低【答案】C 【解析】M受体主要分布在心脏、血管、瞳孔括约肌、腺体、胃肠道和支气管平滑肌。激动M受体，会导致心脏抑制、血管舒张、平滑肌收缩、瞳孔缩小、腺体分泌增加。故选C。42、具有趋化作用的炎症介质是（）。A、C5aB、C3bC、氧自由基D、缓激肽【答案】A 【解析】具有趋化作用的炎症介质是C5a。43、医学伦理学原则不包括（）。A、公正原则B、有利原则C、不伤害原则D、生命价值原则【答案】D 【解析】医学伦理学原则包括四方面，有利原则、不伤害原则、尊重原则、公正原则。不包括生命价值原

21、则。故选D。44、乙脑流行病学特点不包括（）。A、三带喙库蚊是主要传播媒介B、传染源是患者、家畜、家禽C、感染后多为潜伏性D、家庭聚集性少见【答案】B【解析】（1）主要传染源是家畜、家禽。在流行期间，猪的感染率100%，马90%以上，为本病重要动物传染源。（2）传播媒介：主要是三带喙库蚊。（3）易感性：人类普遍易感，成人多数呈隐性感染，发病多见于10岁以下儿童，以26岁儿童发病率最高。（4）流行特征：流行季节与蚊子密度的高峰期一致。传染源是家畜、家禽，不包括患者。故选B。45、恶性贫血的主要原因是（）。A、营养不良B、骨髓红细胞生成障碍C、叶酸利用障碍D、内因子缺乏【答案】D 【解析】贫血是指

22、循环血液中红细胞数、血红蛋白含量低于正常值的一种病症。贫血的类型主要有缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血和再生障碍性贫血等。内因子是胃壁细胞分泌的糖蛋白，维生素B12必须与“内因子”结合，才能免受胃液消化，有利于在肠道吸收。胃黏膜萎缩所致的“内因子”缺乏可影响维生素B12吸收，引起恶性贫血。故选D。46、关于网状结构上行激动系统的描述，哪一项是不正确的（）。A、维持与改变大脑皮层的兴奋状态B、弥散投射至大脑皮层的广泛区域C、经丘脑非特异投射系统发挥作用D、电刺激时，出现同步化脑电图【答案】D 【解析】网状结构上行激动系统是多突触接替的上行系统；经丘脑非特异投射系统弥散投射至大脑皮层的广泛区域；电刺激

23、时引起去同步化脑电图；具有维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用。47、某肝炎患者血清HBsAg（+），HBeAg（+），说明此病人（）。A、无传染性B、病情稳定C、有一定免疫力D、有较大的传染性【答案】D 【解析】HBsAg（+），提示体内存在乙肝病毒，HBeAg（+），提示乙肝病毒复制明显和传染性强。48、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）。A、使用脱水药减轻脑水肿B、纠正电解质紊乱C、以上都不是D、改善通气【答案】D 【解析】呼吸性酸中毒的治疗（1）积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。（2）改善肺泡通气，排出过多的CO2。（3）一般不给碱性药物。49、某患者男性，40岁，患精神分裂症3年，长

24、期服用奋乃静，每次8mg，一天两次。服药后幻觉，妄想症明显减轻，情绪安定。近来出现动作困难，两手明显颤抖，流口水，应该加用（）治疗。A、卡马西平B、苯海索C、氯丙嗪D、乙琥胺【答案】B 【解析】奋乃静为吩噻嗪类抗精神失常药，药理作用与氯丙嗪相似，抗精神病作用主要与其阻断与情绪思维的中脑边缘系统及中脑-皮层通路的多巴胺受体有关。主要不良反应有锥体外系反应，如：震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍等。长期大量服药可引起迟发性运动障碍。苯海索为中枢抗胆碱抗帕金森病药，临床用于帕金森病、帕金森综合征。也可用于药物引起的锥体外系的不良反应。故选B。50、关于突触传递的叙述，错误的是（）。

25、A、兴奋通过突触的速度较通过同样距离的神经纤维慢得多B、兴奋在通过突触传递时只能单向进行C、突触前神经元和突触后神经元放电频率相同D、易受内环境理化因素变化影响和易疲劳【答案】C 【解析】突触前神经元和突触后神经元放电频率不相同。51、正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过（）作用来调节。A、神经系统B、内分泌系统C、神经-内分泌系统D、肾、肺【答案】C 【解析】在正常情况下，机体内水和电解质的动态平衡主要是通过神经-内分泌系统的调节作用实现，即主要通过下丘脑口渴中枢以及抗利尿激素和醛固酮调节。例如机体失水过多活进食过多食盐时，引起细胞外液渗透压升高，下丘脑视前区渗透压感受器受刺激，引起口渴中

26、枢兴奋，通过饮水补充水分而使细胞外液渗透压恢复正常。在肾脏，抗利尿激素是一种最有效的调节水分重吸收的物质，而醛固酮有保钠排钾的作用岌岌魤52、治疗血吸虫病的首选药物是（）。A、吡喹酮B、血防846C、酒石酸锑钾D、硝硫氰胺【答案】A 【解析】吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药物。53、药物消除的零级动力学是指（）。A、吸收与代谢平衡B、血浆浓度达到稳定水平C、单位时间消除恒定量的药物D、单位时间消除恒定比值的药物【答案】C 【解析】恒量消除又称零级消除动力学，指单位时间内按恒定数量的数量消除。故选C。54、心室肌细胞动作电位最主要的特点是（）。A、除极迅速B、复极时间短C、有效不应期特别长D、绝对不

27、应期特别短【答案】C 【解析】心室肌细胞动作电位的主要特点在于复极过程复杂，持续时间很长，动作电位的降支和升支不对称。故心室肌细胞动作电位时程较长，可达300ms左右，期间形成一个平台。故选C。55、MHC分子参与下列哪种细胞的分化过程（）。A、淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞B、造血干细胞分化为淋巴干细胞C、成熟T细胞分化为记忆T淋巴细胞D、前T淋巴细胞分化为成熟T淋巴细胞【答案】D 【解析】本题旨在考核学生对MHC分子功能的理解记忆。MHC分子参与T细胞的分化。正确应为MHC参与T细胞在胸腺内的分化过程，即前T细胞分化为成熟T淋巴。淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞、成熟T细胞分化为记忆T淋巴细胞均不在胸腺内分化。56、影响药物效应的机体因素不包括（）。A、性别B、年龄C、肝肾功能D、给药途径【答案】D 【解析】影响药物作用的因素包括药物和机体两个方面。药物方面因素包括药物的剂型、给药途径、给药时间、联合用药。机体方面的因素包括年龄、性别、遗传、病理状态、心理等因素。故选D。57、人体活动主要的直接供能物质是（）。A、葡萄糖B、脂肪酸