上半年衡水市阜城县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word文档下载推荐.docx

1、D、化学因素影响E、黏膜退变【答案】A 【解析】幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要病因。幽门螺杆菌通过产氨作用、分泌空泡毒素A（VacA）等物质而引起细胞损害；其细胞毒素相关基因蛋白能引起强烈的炎症反应；其菌体胞壁还可作为抗原诱导免疫反应。这些因素的长期存在导致胃黏膜的慢性炎症。7、心肺复苏时首选的给药途径是（）。A、中心静脉输注B、气管内注射C、心内注射D、外周静脉输注E、骨髓腔注【解析】心肺复苏时首选的给药途径是外周静脉输注。8、护理法洛四联症患儿，要注意保证入水量，防止脱水，其目的是（）。A、防止便秘B、防止休克C、防止血栓栓塞D、防止心力衰竭E、防止肾衰竭【解析】法洛四联症患儿宜多饮水，以防止

2、血液过于浓缩，血液黏稠度大，造成脱水引起血栓栓塞。9、以非手术治疗为主的肝疾病是（）。A、细菌性肝脓肿B、阿米巴性肝脓肿C、原发性肝癌D、肝海绵状血管瘤E、肝包虫病【答案】B 【解析】阿米巴性肝脓肿以非手术治疗为主，主要治疗原则为使用抗阿米巴药物。10、对该患者重点观察的内容是（）。A、体温B、脉搏C、呼吸D、血压E、神志【解析】脑挫裂伤患者意识障碍严重，应重点观察神志。11、患者，男，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg。医嘱输血400ml。给患者输血的目的是补充（）。A、凝血因子B、血红蛋白C、血小板D、抗体E、血容量【解析】患者主要是由于失血过多，

3、引起低血容量性休克，输血的主要目的是补充血容量。12、患者男，50岁。不慎自3楼跌下，疑有脊柱骨折，现场处理中不正确的是（）。A、放在硬板床上迅速转运B、抱起患者迅速转运C、注意防止继续损伤D、评估有无其他损伤E、四人平托同步搬运【解析】脊柱骨折移动的搬运方法：脊柱骨折的伤员，在固定骨折或搬运时要防止脊柱弯曲或扭转，以免造成加重病人病情，甚至引起截瘫。因此现场最好有4人参与疑似脊柱骨折病人移动搬运，并严禁用普通软担架。先使伤者两下肢伸直，两手相握放在身前。担架放在伤员一侧，三人同时用手平抬伤员头颈、躯干及下肢，使伤员成一整体平直托至担13、对尿路感染患者的健康教育中，错误的是（）。A、鼓励患者

4、多饮水B、长期预防性服用抗生素C、及时治疗尿路结石D、及时治疗尿路损伤E、保持会阴部清洁【答案】B【解析】尿路感染患者的治疗：嘱患者按时、按量、按疗程服药，勿随意停药，并按医嘱定期随访。指导患者保持会阴部清洁，及时治疗尿路结石或损伤，多饮水、勤排尿，保持规律生活。14、抑酸作用最强的药物是（）。A、西咪替丁B、奥美拉唑C、氢氧化铝D、氨苄西林E、枸橼酸铋钾【解析】临床常用抑酸药有H受体拮抗剂（西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等）和质子泵抑制剂（奥美拉唑、兰索拉唑等），其中质子泵抑制剂抑制胃酸分泌作用更强，作用更持久。15、患者男，昏迷3天，眼睑不能闭合，眼部护理首选措施为（）。A、按摩双眼睑B、热

5、敷眼部C、消毒纱布遮盖D、滴眼药水E、盖凡士林纱布【解析】昏迷患者眼睑不能闭合者，以凡士林纱布盖于眼上，以免角膜干燥或受伤。16、阴道分泌物呈灰黄色、稀薄泡沫状，伴外阴及阴道瘙痒，可见于（）。A、老年性阴道炎B、外阴阴道假丝酵母菌病C、慢性宫颈炎D、滴虫阴道炎E、盆腔炎【解析】滴虫阴道炎典型症状是稀薄的泡沫状阴道分泌物增多及外阴瘙痒。分泌物可呈脓性、黄绿色，有臭味。17、患儿，女，12岁。背部有一脓肿，切开后，脓液稠厚、黄色、无臭味。感染的细菌可能是（）。A、大肠埃希菌B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、铜绿假单胞菌E、变形杆菌【解析】金黄色葡萄球菌引起的脓肿，脓液呈黄色，无臭味。18、钱女

6、士，28岁。近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性。应考虑是（）。A、类风湿性关节炎B、皮肌炎C、系统性红斑狼疮D、慢性关节炎E、先天性关节畸形【解析】根据美国风湿病学会1982年的狼疮分类标准：颧部红斑；盘状红斑；光过敏；口腔溃疡；关节炎，2个外周关节；浆膜炎；肾脏病变；神经系统病变；血液系统异常，贫血或血白细胞或血小板减少；免疫学异常；抗核抗体阳性。上述11项中4项阳性即可以诊断系统性红斑狼疮。病史中所提供的资料，除了抗Sm抗体外，其他如乏力、低热、关节疼痛均为非特异性表现，也不是狼疮诊断的必备项目。但是其抗Sm抗体阳性，此抗体为诊断狼疮的标记抗体之一。其特异性达99

7、%，但是敏感性仅有25%，不代表疾病活动性。19、无高危因素的医院获得性肺炎，最常见的病原体是（）。A、支原体B、肺炎链球菌C、铜绿假单胞菌D、葡萄球菌E、流感病毒【解析】无高危因素的医院获得性肺炎常见病原体依次是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等。20、以人的健康为中心的护理特点是（）。A、护理从属于医疗B、护士是医生的助手C、护理方法是执行医嘱和护理常规D、护士应具有诊断和处理人类健康问题反应的能力E、提出“生物-心理-社会”这一新的医学模式【答案】D【解析】1977年，美国医学家恩格尔提出了，“生物-心理-社会”的医学模式。此阶段，护理也转变或以患者为中心的阶段。以人的健康为中心

8、护理的特点是以人的健康为中心，工作范围扩展至所有的人。护士应具备诊断和处理人类健康问题反应的能力。21、患者，男，25岁。因发热、咳嗽、呼吸困难而住院，患者神志清楚。在收集资料的过程中属于主要来源的是（）。A、文献资料B、心理医生C、患者家属D、患者本人E、主治医生【解析】该患者神志清楚，因此资料的主要来源应是患者本人。22、关于类风湿关节炎的护理措施，不妥的叙述是（）。A、绝对卧床休息B、热水浴缓解疼痛C、保持关节功能位D、必要时用夹板固定关节E、注意观察药物疗效和副作用（）。【解析】急性期应卧床休息，关节制动。恢复期应功能锻炼，防止肌肉萎缩。23、患者，40岁。慢性咳嗽伴大量黏液浓痰，诊断

9、为支气管扩张。为促进排痰，为患者进行体位引流，不正确的是（）。A、引流应在进餐前30分钟完成B、每天可引流13次C、确定引流体位很重要D、引流后辅以雾化吸入可增加引流效果E、每次引流时间可持续15分钟【解析】雾化吸入应在引流前进行才能增加引流效果。24、患者仰卧位时最易发生压疮的部位是（）。A、髋部B、踝部C、足跟部D、骶尾部E、髂前上棘【解析】仰卧位时易发生压疮的部位有枕骨粗隆、肩胛部、脊椎体隆突处、肘部、骶尾部、足跟等处，其中骶尾部最常见。俯卧位时易发生压疮的部位有面颊、耳郭、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处，其中髂前上棘较常见。25、胎儿与母体进行物质交换的重要器官是（）。A

10、、胎膜B、脐带C、羊水D、胎盘E、子宫【解析】胎盘是胎儿与母体进行物质交换的重要器官。26、骨盆内测量一般在妊娠的什么时候进行（）。A、预产期B、孕36周起C、孕2436周D、孕1620周E、确定妊娠时【解析】骨盆内测量一般在妊娠2436周、阴道松弛时进行为宜，36周以后测量应在消毒情况下进行。27、普通感冒的主要临床表现是（）。A、喉炎症B、肺泡炎症C、胸膜炎症D、支气管炎症E、鼻咽部炎症【解析】本题考查急性上呼吸道感染患者的护理。普通感冒起病急，以鼻咽部症状为主。28、患者男，32岁。拟行输尿管切开取石术，术前1小时拍摄腹部X线平片后应采取的体位是（）。A、体位无特殊要求B、健侧卧位C、患

11、侧卧位D、半卧位E、保持拍片时体位【解析】患者应保持拍片时的体位，主要避免结石因体位的改变产生移位，便于手术。29、患者，女性，76岁，高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是（）。A、轻度发绀B、显著发绀C、三凹征明显D、干咳、胸痛E、动脉血PaCO12.0kPa 【解析】氧浓度高于60%，持续时间超过24小时，则可能会发生氧中毒，其表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等。30、对产妇正确的出院指导是（）。A、产后64天复查B、坚持母乳喂养42天C、哺乳期间无需避孕D、新生儿生理性黄疸持续1周左右E、性生活在产后4周恢复【解析】正常情况下，新生儿在出生后23天出现

12、生理性黄疸，持续410天后自然消退。31、慢性肾衰竭消化系统中最早出现的症状是（）。A、皮肤瘙痒B、胸痛C、呼吸深长D、食欲不振E、骨酸痛【解析】食欲不振是慢性肾衰竭最常见和最早期的表现。32、为该患者导尿时，第一次放尿量不宜超过（）。A、500ml B、800ml C、1000ml D、1500ml E、2000ml 【解析】对于膀胱高度膨隆的尿潴留患者，第一次放尿不应超过1000ml。33、在正常安静情况下，3岁小儿每分钟的呼吸次数为（）。A、1520次/分 B、2430次/分 C、3040次/分 D、4044次/分 E、4550次/分【解析】儿童年龄越小，呼吸频率越快。新生儿的呼吸频率为

13、4044次/分，1个月1岁儿童为30次/分，13岁儿童为24次/分，47岁儿童为22次/分，814岁儿童为20次/分。34、患者女，23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状，该患者可能出现（）。A、过敏性休克B、血清病型反应C、皮肤过敏反应D、呼吸道过敏反应E、消化系统过敏反应【解析】血清病型反应属于青霉素过敏反应之一，其一般于用药后712天发作，患者有发热、皮肤瘙痒、荨麻疹、腹痛、关节肿痛、全身淋巴结肿大等表现。结合患者的表现，可判断出该患者可能出现了血清病型反应。35、患者口腔存在真菌感染时，可选用的漱口液是（）。A、0.02%呋喃西林溶液 B、1%

14、4%碳酸氢钠溶液C、生理盐水D、复方硼砂溶液 E、0.1%醋酸溶液【解析】口腔内真菌感染时，宜选用的是1%4%碳酸氢钠碱性溶液。36、根据对患者的伤害程度，该事故属于（）。A、医嘱差错B、一级医疗事故C、二级医疗事故D、三级医疗事故E、护理差错【解析】一级医疗事故:造成患者死亡、重度伤残。该事故属于一级医疗事故。37、急性乳腺炎的主要病因是（）。A、乳头破损B、乳头内陷C、乳汁淤积D、首次哺乳E、乳管堵塞【解析】急性乳腺炎的病因是乳汁淤积和细菌入侵。乳汁淤积是最常见的原因。细菌入侵多为金黄色葡萄球菌感染。38、营养性缺铁性贫血最常见的病因是（）。A、铁摄入不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、慢性

15、腹泻E、肝脏疾病【解析】慢性失血是成人营养性缺铁性贫血最常见的病因。39、患者，男，46岁。车祸致右上腹损伤2小时，面色苍白。四肢湿冷，腹痛、腹膜刺激征明显，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是（）。A、血液刺激B、胃酸刺激C、胰液刺激D、尿液刺激E、胆汁刺激【解析】患者车祸导致失血性休克，出现腹膜刺激征的原因应考虑是腹腔出血所致。40、患者，男性，25岁，因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，能判断患者是开放性气胸的临床表现是（）。A、呼吸困难B、胸部听诊呈鼓音C、胸部有捻发音D、胸壁伤口处可听到空气出入声E、伤侧听诊呼吸音强【解析】开放性气胸诊断

16、：根据开放性气胸时明显的吮吸性胸部伤口，气体通过伤口发出有特征性的漏气声（可听到空气出入声），诊断并不困难，必要时可行X线检查进一步明确诊断。41、影响体温的因素不包括（）。A、昼夜差异B、年龄C、性别D、饮食E、种族【解析】昼夜差异、年龄、性别、饮食、运动、情绪以及药物、环境温度的变化等都会对体温有影响，在测量体温时，应加以考虑。42、患者，男，37岁。出现向心性肥胖、痤疮、高血压，疑为皮质醇增多症，准备进行尿17-羟皮质类固醇监测，24小时尿中加入浓盐酸的剂量是（）。A、12ml B、34ml C、510ml D、1520ml E、2530ml 【解析】进行尿17-羟皮质类固醇监测，24小

17、时尿中应加入浓盐酸510mI进行防腐。43、肝硬化患者出现蜘蛛痣、肝掌是由于（）。A、门静脉高压B、雄激素增加C、垂体功能紊乱D、雌激素分解代谢减慢E、继发性肾上腺皮质功能减退【解析】肝对雌激素灭活功能减退，故体内雌激素增多。雌激素增多时，通过负反馈抑制腺垂体分泌促性腺激素及促肾上腺皮质激素的功能，致雄激素和肾上腺糖皮质激素减少。雄激素和雌激素比例失调，男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育。部分患者可出现蜘蛛痣和肝掌。44、胎头的最短径线是（）。A、双顶径B、枕下前囟径C、枕颏径D、枕额径E、双颞径【解析】双顶径：为两顶骨隆突间的距离，平均值约为93cm，是胎头的最短径线，临床上

18、常以B型超声测此值判断胎儿大小；枕额径：又称前后径，为鼻根至枕骨隆突的距离，平均值约为113cm，胎头常以此径衔接；枕下前囟径：又称小斜径，为前囟中央至枕骨隆突下方的距离，平均值约为95cm；枕颏径：又称大斜径，为颏骨下方中央至后囟顶部的距离，平均值约133cm。45、患者，男，57岁。急性肾衰竭无尿期，出现呼吸困难、头痛、轻度腹胀，心电图示T波高尖、QT间期延长。应考虑（）。A、低钾血症B、高钾血症C、水中毒D、尿毒症E、酸中毒【解析】肾衰竭无尿期容易出现高钾血症（少尿期死亡的主要原因）、水中毒、代谢性酸中毒等水、电解质及酸碱平衡失调，加上心电图出现特征性的T波高尖、QT间期延长等，首选考虑

19、高钾血症。46、下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的（）。A、利于呼吸B、减轻切口张力C、预防肠粘连D、利于腹腔引流E、腹腔渗液积聚于盆腔【解析】半卧位的适用范围是：心肺疾病引起呼吸困难的患者，胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者，面部和颈部手术患者，恢复期体质虚弱的患者。其目的是利于呼吸；减轻切口张力；有利于腹腔内渗液储蓄积聚于盆腔或引流。半卧位不能预防肠粘连。47、患者男，得知自己换上淋巴瘤后情绪易怒，且有时会拒绝治疗。此时，护士与他沟通时应避免的行为是（）。A、为他提供发泄的机会B、倾听了解他的感受C、当拒绝治疗时对他进行批评D、及时满足他的合理需求E、对他的不合理行为表示理解【解

20、析】此时患者情绪易怒，处于愤怒期，此时，护士与他沟通时应避免对他进行批评。48、以下护士可以不执行医嘱的情况是（）。A、糖尿病患者给予无糖饮食医嘱B、发热患者给予柴胡注射医嘱C、新入院患者给予二级护理医嘱D、术前患者备皮医嘱E、氯化钾静脉注射医嘱【解析】从法律角度而言，护士应严格执行医生的医嘱，随意篡改医嘱或无故不执行医嘱被认为是违法行为，除非护士认为医生医嘱不正确，可能对患者造成伤害，或抢救时的口头医嘱。49、先兆流产最早出现的症状是（）。A、子宫停止增大B、尿妊娠试验阴性C、阵发性腹痛D、少量阴道流血E、子宫颈口扩张【解析】先兆流产表现为停经后少量阴道流血。50、患者男，45岁。慢性肾衰竭

21、尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐，最可能的原因是发生了（）。A、低血钾B、低血钙C、高钠血症D、碱中毒E、脑出血【解析】慢性肾衰竭患者症状有水、电解质和酸碱平衡失调等，具体表现为水肿或脱水、高钠或低钠血症、高钾或低钾血症、低钙血症、高磷血症、高镁血症、20代谢性酸中毒等。患者表现为手足抽搐，则是低钙血症。51、急性乳腺炎多发生于（）。A、产后哺乳期的经产妇B、产后哺乳期的初产妇C、任何哺乳期的妇女D、青年产妇E、乳房较大的妇女【解析】急性乳腺炎多发生于初产妇产后34周的哺乳期。52、某急性心肌梗死患者发病48h后，要求到厕所大便，责任护士应该（）。A、嘱家人陪同前

22、往B、用开塞露后，再允许前往C、先给予缓泻剂，再允许前往D、如无便秘史，应允许前往E、制止患者，指导其床上使用便盆【解析】急性期绝对卧床13天；吸氧；持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。53、反映骨骼发育的重要指标是（）。A、体重B、身长C、出牙早迟D、囟门闭合情况E、头围与胸围比例【解析】身长是反映骨骼发育的重要指标；体重是代表体格生长、营养情况的重要指标；头围反映脑和颅骨的发育程度；坐高反映头和脊柱的长度；胸围反映胸廓、肌肉和肺的发育程度。54、急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）

23、。A、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、幽门螺杆菌【解析】急性上呼吸道感染90%以上是由病毒引起的。55、患者男，48岁。患有哮喘20年，昨天凌晨因误吸花粉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼煽动，不能平卧，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊。预防此类哮喘最有效的药物为（）。A、沙丁胺醇B、氨茶碱C、异丙托溴铵D、泼尼松E、色甘酸钠【解析】色甘酸钠通过抑制炎症细胞，预防变应原引起速发和迟发反应，对预防变态反应或运动引起的速发型或迟发型哮喘最有效。56、患者女，18岁。患急性细菌性痢疾，每日排脓血便78次，下述护理措施错误的是（）。A、需执行严密隔离B、排便后用软纸擦拭肛门C、温水局部坐浴后肛门涂凡士林D、鼓励患者多饮水E、卧床休息【解析】对急性细菌性痢疾患者应消化道隔离至临床症状消失。严密隔离适用于鼠疫、肺炭疽、霍乱、咽白喉、狂犬病等，及一切传播途径不明的传染病。57、属于ICU基础监护的内容是（）。A、瞳孔大小，对光反射B、持续心电图、心率、呼吸频率监测C、血气分析D、出凝血时间E、血尿素氮测定【解析】ICU基础监护的内容：持续心电图、心率、呼吸频率监测。给氧、面罩、鼻导管或人工气道、呼吸机等。保证有两条有效的静脉通路。留置导尿管，并观察