骨科外科规培考试题及答案.docx

1、骨科外科规培考试题及答案骨科外科规培考试题一、单项选择题1、小儿呼吸心搏的主要直接原因是（ ）A.窒息B.严重外伤C.心肌炎D.电解质紊乱E.急性失血2、人体细胞外主要的阳离子是（ ）A.Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+E.NH4+3、直腿抬高试验阳性时，患者下肢抬高的度数是在（ ）A.60以内B.65以内C.70以内D.75以内E.80以内4、休克时反映器官血流灌注最重要的指标是（ ）A.神志B.血压C.脉搏D.尿量E.肢体温度5、临床死亡期限一般认为是（ ）A.2 -3分钟B.4-6分钟C.6-8分钟D.8-10分钟E.10-15分钟6、休克的治疗原则中，首要的是（ ）A.扩容B.纠

2、正酸中毒C.纠正心功能D.控制感染E.维护肾功能7、治疗慢性再生障碍性贫血的首选药是（ ）A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.造血因子D.雄激素E.雌激素8、治疗休克的基本措施是（ ）A.治疗原发病B.补充血容量C.应用血管活性性药物D.纠正代谢紊乱E.增强心功能9、治疗系统性红斑狼疮的首选药物是（ ）A.氯丙嗪B.避孕药C.泼尼松D.肼苯哒嗪E.普鲁卡因酰胺10、肝破裂的腹腔穿刺液性质为（ ）A.黄色混浊液体B.有粪臭味的血性渗液C.棕褐色脓液D.稀薄白色脓性液E.不凝固血液11、低钾血症最早出现的临床表现是（ ）A.肌无力B.肠麻痹C.心律失常D.神志模糊或淡漠E.腱反射减退或消失12、.诊断

3、小儿心搏骤停的依据不包括（ ）A.心音消失B.意识丧失、瞳孔散大C.颈动脉、桡动脉搏动消失，血压测不到D.心电图示心室颤动或心电活动消失E.持续昏迷13、维持正常循环功能的三个因素是（ ）A.血容量、脉压、周围血管张力B.周围血管张力、血容量、心功能C.血容量、肾功能、心功能D.心功能、肾功能、脉压E.心功能、周围血管张力、血压14、做尿常规检查，应留取（ ）A.清晨新鲜尿液B.12小时尿液C.12小时尿液，检查前低蛋白饮食1天D.24小时尿液，加入防腐剂E.24小时尿液，检查前低蛋白饮食1天15、确诊缺铁性贫血的化验项目是（ ）A.网织红细胞B.红细胞总数C.血红蛋白D.血清铁E.血清铁蛋白

4、16、断离肢体的现场保护方法是（ ）A.无菌敷料包裹后冷冻B.无菌或清洁敷料包裹后干燥冷藏C.无菌生理盐水冲洗后用无菌敷料包扎冷藏D.肝素盐水灌注后用无菌敷料包裹冷冻E.无菌处理后浸润于4左右的生理盐水中17、下肢深静脉回流是否通畅的检查试验是（ ）A.波氏试验B.屈氏试验C.屈氏试验D.下肢静脉测压E.直腿拾高试验18、患者女，54岁。手术前行腰麻，当麻醉穿刺注药后，血压立即下降，主要原因是（ ）A.麻药注入过缓B.麻醉平面过低C.交感神经抑制D.穿刺部位出血E.缺氧19、患者，男，21岁。淋雨后突然寒战、高热，咳嗽，查血WBC总数18109/L，中性粒细胞90。其原因是（ ）A.病毒感染B

5、.阿米巴感染C.结核菌感染D.细菌感染E.幽门螺杆菌感染20、患者，男，65岁。慢性支气管肺炎十余年近一个月来出现进行性呼吸困难，晨起咳嗽严重，痰量较多，呈脓性。查体:肺部可闻及啰音，呼吸音减弱。为进一步明确诊断，辅助检查不包括（ ）A.血象检查B.胸部线C.胃肠钡餐D.痰液检查E.肺功能检查21、患者术前肌内注射哌替啶和阿托品的目的不是（ ）A.减少唾液的分泌B.降低胃的运动功能C.提供平稳的麻醉诱导D.减少忧虑E.预防麻醉药毒性反应22、患者，女35岁。头晕1个月余来院就诊。查血常规RBC 3.001012/1，Hb 80g/L，WBC 2.0109/L，PLT 40109/L.应考虑的是

6、（ ）A.化脓性感染B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.病毒感染E.急性溶血23、若胸腔积液为黏稠黄色液体，最可能的致病菌是（ ）A.铜绿假单胞菌B.大肠埃希菌C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌24、误服硫酸后，需保护胃黏膜时可选用的溶液是（ ）A.镁乳B.白醋C.高锰酸钾D.过氧化氢E.碳酸氢钠25、患儿，男，7岁。近2个月来出现异食癖，喜食煤渣，患儿缺乏的营养素是（ ）A.钙B.铁C.镁D.钾E.锌26、心脏复苏的首选药物是（ ）A.阿托品B.肾上腺素C.碳酸氢钠D.利多卡因E.糖皮质激素27、缺铁性贫血的主要病因是（ ）A.生物因素B.铁吸收不良C.慢性失血D.理化因素E.

7、需要量增加而摄入不足28、患者、女，36岁。有风湿性心脏病史多年近日出现胸闷、气促伴下肢浮肿，诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常见的诱因是（ ）A.严重脱水B.呼吸道感染C.输液过多过快D.严重心律失常E.精神过度紧张29、感染性休克患者补液应首选（ ）A.5葡萄糖液B.平衡盐溶液C.5碳酸氢钠溶液D.血浆制品E.新鲜血浆30、血小板正常值为（ ）A.（1030）109/LB.（4060）109/LC.（50100）109/LD.（100300）109/LE.（300500）109/L31、肝炎患者眼结膜黄染的原因是（ ）A.血中胆固醇增高B.血中胆红素增高C.血中氧含量增高D.血中二氧

8、化碳增高E.红细胞破坏增多32、静脉点滴10葡萄糖液200ml，其中加入10氯化钾的最大量为（ ） A.2ml B.3ml C.4ml D.5ml E.6ml33、各种类型休克早期的共同病理生理改变是（ ）A.心功能衰竭 B.肾功能衰竭C.血压下降D.出血倾向E.有效循环血量锐减34、我国急性胰腺炎最常见的病因是（ ）A.胆道疾病B.代谢异常C.酒精中毒D.特异性感染疾病E.药物因素35、引起型呼吸最常见的诱因是（ ）A.过度劳累B.精神紧张C.呼吸道感染D.营养不良E.长期呼烟36、检查心脏是否跳动，最简单可靠的是触摸颈动脉搏动，抢救者用23个手指放在气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于（

9、）A.10sB.9sC.8sD.7sE.6s37、休克时反映器官血流灌注最重要的指标是（ ）A.神志B.血压C.脉率D.尿量E.肢体温度38、ICU收治的对象不包括（ ）A.精神病患者B.严重感染C.持续性癫痫D.糖尿病酮症酸中毒E.急性呼吸道梗塞39、正常婴儿每日尿量为（ ）A.100200mlB.200300mlC.300400mlD.400500mlE.500600ml40、少尿是指24小时尿量少于（ ）A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml41、胸外心脏按压的正确部位是（ ）A.胸骨上段B.胸骨右缘C.胸骨左缘D.剑突下E.胸骨中下1/3处42、心力衰竭

10、患者长期服用噻嗪类利尿剂最易出现的是（ ）A.低血钙B.低血糖C.高尿酸D.低血钾E.高血镁43、中心静脉压的正常值范围是（ ）A.23cmH2OB.34cmH2OC.45cmH2OD.56cmH2OE.612cmH2O44、下列化学消毒注意事项中，错误的是（ ）A.器械必须洗净擦干后浸泡B.器械必须与药液充分接触C.浸泡后的器械，使用前用无菌生理药水冲洗D.消毒药液长期有效E.对金属有腐蚀作用的药液，不可用来浸泡器械45、手术人员穿好手术衣，戴好无菌手套后，双手应放在（ ）A.胸前B.身体两侧C.交叉于腋下D.高举头前E.背后46、下列适合做腹腔镜胆囊切除术的是（ ）A.胆道蛔虫病B.胆囊癌

11、C.慢性胆囊炎D.急性重症胆管炎E.胆管结石47、全麻后，患者清醒的标志是（ ）A.能正确答问B.出现呻吟C.已睁眼D.出现肢体活动E.喊叫48、现场抢救心跳呼吸骤停的正确复苏程序是（ ）A.人工呼吸、畅通气道、心脏按压B.畅通气道、人工呼吸、心脏按压C.心脏按压、人工呼吸、心电监护D.人工呼吸、心脏按压、心室除颤E.人工呼吸、心脏按压、应用复苏药物49、患者，男，40岁。完善肾移植术前各项检查，护士为其行皮肤准备，不正确的是（ ）A.上起肋弓B.下至大腿上1/2C.患侧至腋后线D.术前淋浴E.消毒液擦身50、破伤风患者最先出现阵发性痉挛的部位是（ ）A.面肌B.咀嚼肌C.颈项肌D.背腹肌E.

12、四肢肌51、正确的胸外心脏按压，是使胸骨下陷（ ）A.12cmB.34cmC.56cmD.78cmE.910cm52、急性左心衰发生时，患者需采取（ ）A.半卧位B.坐位、双腿下垂C.头低脚高位D.平卧位E.俯卧位53、斜疝术后护理错误的是（ ）A.切口处沙袋压迫B.早期下床C.阴囊托起D.伤口处勿污染E.防止腹压增加54、休克患者留置导尿管最主要的目的是（ ）A.保持床单位清洁干燥，使患者舒适B.引流尿液，促进有毒物质的排泄C.收集尿标本，作细菌培养D.避免尿液潴留在膀胱内E.测尿量及比重，了解肾血流灌注情况55、挤压呼吸气囊，每次可进入肺内的空气量是（ ）A.100150mlB.20030

13、0mlC.350450mlD.5001000mlE.10001500ml56、瞳孔散大的标准是指瞳孔直径（ ）A.2mmB.2-3mmC.5mm57、引起细菌性肺炎最常见的病菌是（ ）A.肺炎杆菌B.肺炎球菌C.葡萄球菌D.肺炎克雷伯杆菌58、小儿呼吸心跳骤停的主要原因是（ ）A.电解质紊乱B.窒息C.严重外伤D.急性失血E.心肌炎59、下列可引起心跳、呼吸骤停的是（ ）A.心房扑动B.窦性早搏C.心室颤动D.心房颤动E.房性早搏60、麻醉前用药时，下列哪项是错误的（ ）A.高热、心动过速者，应不用阿托品，可换用东莨菪碱B.颅内压升高者应禁用吗啡C.支气管哮喘者，应首选吗啡D.剧痛并休克者，应

14、给吗啡类药物E.甲亢患者应少用或不用阿托品61、慢性呼吸衰竭对机体的影响不包括（ ）A.肺性脑病B.上消化道出血C.心律失常D.左心衰竭E.脑水肿62、慢性肾衰伴发心力衰竭的原因，一般不包括（ ）A.水钠潴留B.高血压C.严重贫血D.消化道出血E.尿毒症性心肌病变63、最严重的心律失常是（ ）A.窦性心律失常B.室性二联律C.心房颤动D.心室颤动E.室性三联律64、高血钾症患者典型的心电图表现是（ ）A.P波高尖B.T波高尖C.U波突出D.ST段降低E.P-R间期缩短65、产后出血导致失血性休克时的补血原则是（ ）A.补充同等失血量B.补充1/2失血量C.补充1/3失血量D.补充1倍失血量E.

15、补充2倍失血量66、对低钾患者静脉补钾，最重要的参考指标是（ ）A.患者精神状态B.给药速度C.患者尿量D.用药总量E.药液浓度67、使用双气囊三腔管时，正确的护理措施是（ ）A.出血停止后即可拔管B.置管期间每12小时放气5分钟C.食道囊和胃囊各注气约30mlD.拔管后24小时仍需严密观察E.先向食道囊注气。再向胃囊注气68、上腹部手术备皮范围的界线是（ ）A.上自乳头连线，下至脐水平B.上自锁骨，下至脐水平C.上自乳头连线，下至耻骨联合D.上自剑突水平，下至耻骨联合E.上自剑突水平，下至大腿上1/369、休克代偿期表现不包括（ ）A.血压下降B.兴奋C.过度通气D.烦躁E.舒张压升高70、

16、患者，男，44岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000ml，输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足抽搐，血压下降、伤口渗血，出现以上症状的有关因素是（ ）A.血钾升高B.血钠降低C.血钾降低D.血钙升高E.血钙降低二、判断题1、体外循环后应根据平均动脉压、中心静脉压、左房压和渗血量补充血量。（ ）2、主动脉瓣关闭不全手术在心脏停跳后未插好心内吸引管,可导致心脏过度膨胀。（ ）3、室间隔缺损能否手术的主要因素决定于室间隔缺损的部位。（ ）4、肺动脉狭窄（pulmonarystenosis）是指肺动脉漏斗部、肺动脉瓣环、瓣膜、肺动脉主干、左右肺动脉狭窄。（ ）5、尿石症中尿酸结石在X线平片上呈阳性

17、结石。（ ）6、严重感染者只需联合用药,不必做细菌培养。（ ）7、肾癌根治术时应先结扎肾静脉。（ ）8、碘在甲亢术前准备的主要作用是减少甲状腺素的合成。（ ）9、腹腔镜手术的缺点是使立体视觉变成了平面视觉。（ ）10、急性梗阻化脓性胆管炎手术时可行胆囊造口以达到减压胆管的目的。（ ）三、多项选择题1、下颌骨骨折的临床表现可有（ ）A骨折段移位咬合错乱 B张口受限 C眼镜征D骨折的异常活动 E上唇麻木2、胎儿死亡的非特异性指征（ ）A羊水混淆 B大脑镰消失 C脑室扩大D双顶径缩小 E胎头双环轮廓3、过去病史包括下列哪几项（ ）A传染病史及接触史 B手术外伤史 C家族遗传史D局灶病史 E预防接种史

18、及药物过敏史4、阿托品的基本药理作用有（ ）A解除平滑肌痉挛，缓解内脏绞痛B阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体，导致扩瞳 C刺激腺体分泌D减慢房室传导，减慢心率 E解除小血管痉挛，改善微循环5、下列哪些情况不能洗胃（ ）A幽门梗阻 B腐蚀性胃炎 C胃扩张D严重食管、胃底静脉曲张 6、细菌在代谢过程中能合成的代谢产物有（ ）A色素 B干扰素 C抗生素 D毒素 E热原质 7、下列哪些项目符合渗出液改变（ ）A相对密度1018 B蛋白质30gLC粘蛋白试验(Rillata试验)阴性 D细胞数200个LE胸液蛋白血清蛋白058、下列哪些情况不能洗胃（ ）A幽门梗阻 B腐蚀性胃炎 C胃扩张D严重食管胃底静脉

19、曲张 E贲门梗阻9、颅脑损伤昏迷患者的膳食应（ ）A鼻胃管饲 B胃造瘘口管饲 C供给高热能、高蛋白质流质D半流质管饲 E含有丰富的维生素10、下列哪些情况不宜使用常频呼吸机通气（ ）A中量以上咯血 B肺大泡或气胸 C低血容量休克外科规培考试题答 案1、单项选择题01-10: A A A D B A D B C E11-20: A E B A E B A C D C 21-30: D B E A B B C B B D 31-40: B E E A C A D A D D41-50: E D E D A B A B A B51-60: C B B E D E B B C C61-70: D C D B A C D C A E2、判断题1、 2、 3、 4、 5、6、 7、 8、 9、 10、三、多项选择题1ABD 2ABDE 3ABDE 4ABE 5BD 6ACDE 7AB 8BDE 9ACE 10ABC