度教学名师奖申请表.docx

1、度教学名师奖申请表附件二：总编号： 2003年度教学名师奖申 请 表申 请 人 主 讲 课 程 学校名称（盖章） 推荐部门（单位） 主 管 部 门 填 表 时 间二三年 月 日中华人民共和国教育部制填 表 说 明1. 本表用钢笔填写，也可直接打印，不要以剪贴代填。字迹要求清楚、工整。2. 封面总编号由教育部高教司统一编写。3. 第9页至第14页由申请人填写，所在学校负责审核。所填内容必须真实、可靠。4. 教学论文及著作一栏中，所填论文或著作须已刊出或出版，截止时间是2003年4月30日。5. 教学手段是指多媒体课件、幻灯、投影等，使用情况是指是否经常使用及熟练程度。6. 如表格篇幅不够，可另附

2、纸。一、申请人基本情况学校： 院系： 姓 名出生年月性 别政治面貌民 族最终学历（学位）授予单位授予时间参加工作时间高校教龄专业技术职务行政职务电 话办：宅：传 真邮 编联系地址电子信箱何时何地受何奖励主要学习、工作简历起止时间学习/工作单位所学专业/所从事学科领域二、申请人教学工作情况1. 主讲课程情况课程名称起止时间本人讲授学时授课班级名称总人数选用教材或主要参考书情况名称作者出版社出版年教学内容更新或教学方法改革情况教学手段研制开发情况、应用情况2. 同时承担的其他课程情况课程名称起止时间学时授课班级名称3. 其他教学环节（含指导本科生实习、课程设计、毕业论文、毕业设计以及指导研究生等）

3、4. 承担教学改革项目情况项目名称项目来源经费（万元）主持或参加起止日期5. 主要教学改革与研究论文、著作及自编教材情况论文（著）题目/教材名称期刊名称、卷次/出版社时间6. 教学获奖及成果推广应用情况（限填省部级以上以及相当的奖励，并附奖励证书复印件，注明本人排名及时间、推广应用范围）7.申请人近期教学改革设想8. 申请人对青年教师的培养情况本人签字 2003年 月 日三、申请人科研工作情况科研简况汇总出版专著（译著等） 部。获奖成果共 项；其中：国家级 项，省部级 项。目前承担项目共 项；其中：国家项目 项，省部项目 项。近三年（2000-2002年）支配科研经费共 万元，年均 万元最有代表性的成果序号成果（获奖项目、论文、专著）名称获奖名称、等级或鉴定单位，发表刊物，出版单位，时间署名次 序123目前承担的主要项目序号项目名称项目来源起讫时间科研经费本人承担工 作123具有代表性的论文清单（限填不超过10篇）序号论 文 名 称作者（*）发表日期发表刊物、会议名称12345678910注：（*）作者姓名后括号内填写署名次序。四、推荐、评审意见申报学校教务处对申请人课堂教学效果的评价意见（公章）负责人（签字） 2003年 月 日申报学校意见（公章）校长（签字） 2003年 月 日地方教育主管部门意见（公章）负责人（签字） 2003年 月 日教育部意见（公章）2003年 月 日