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辽宁省辽阳市宏伟区事业单位考试《公共卫生基础》真题库.docx

1、【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】辽宁省辽阳市宏伟区事业单位考试公共卫生基础真题库注意事项1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、异物性肉芽肿()。A、增生性炎B、蜂窝织炎C、浆液性炎D、变质性炎【答案】A 【解析】肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞呈现局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶,多为特殊类型的慢性炎症。异

2、物性肉芽肿由各种异物如外科缝线、滑石粉、矽尘、寄生虫卵等引起。2、不是结核性胸膜炎常规治疗的是()。A、胸液量多,每周可抽液23次B、抗结核化疗的同时加用糖皮质激素C、少量积液不需穿刺抽液D、结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼【答案】B 【解析】由于激素有一定不良反应并可能导致结核播散,故应慎重掌握其适应症,不属于结核性胸膜炎的常规治疗。3、下列哪一组是与细菌致病力有关的特殊结构()。A、芽胞、菌毛B、荚膜、菌毛C、荚膜、芽胞D、菌毛、鞭毛【答案】B 【解析】荚膜与细菌的致病力有关,可保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化作用,使细菌大量繁殖。普通菌毛与细菌的致病性有关。【事业单位卫生系统招

3、聘经典、历年真题可打印】4、不属于氯丙嗪临床应用的是()。A、精神分裂症B、感染中毒性精神病C、洋地黄引起的呕吐D、前庭刺激所致的晕动症【答案】D 【解析】氯丙嗪的适应症主要包括三大类:精神分裂症:氯丙嗪能够显著缓解阳性症状,同时对各种器质性精神病(如:脑动脉硬化性精神病,感染中毒性精神病等)有效。呕吐和顽固性呃逆:氯丙嗪对多种药物(如洋地黄,吗啡、四环素等)和疾病引起的呕吐有效。对前庭刺激所致的晕动症无效(晕车、晕船)。低温麻醉与人工冬眠。故选D。5、影响神经系统发育最重要的激素()。A、甲状腺激素B、糖皮质激素C、生长素D、胰岛素【答案】A 【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育最重要的激素

4、。甲状腺功能不足时,躯体与智力发育均受影响,可致呆小病(克汀病),呆小病患者的中枢神经系统的发育发生障碍,在3-4个月患儿表现出明显的智力迟钝和长骨生长迟滞。故选A。6、关于原发型肺结核,下列哪项阐述是错误的()。A、结核菌初次侵入机体,在肺内形成病变B、原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎C、病灶好发于胸膜下通气良好的部位D、原发病灶吸收慢【答案】D 【解析】原发性肺结核多见于儿童,青年和成人有时也可见。为原发结核感染所引起的病症,好发于上叶下部和下叶上部或中部靠近肺边缘的部位。原发综合征包括肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大的淋巴结。7、关于慢性风湿性心瓣膜病的描述,下列哪一项是错误

5、的()。A、瓣膜硬化B、腱索增粗缩短C、瓣叶互相粘连D、瓣膜穿孔【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【答案】D 【解析】心瓣膜病是指心瓣膜因先天性发育异常或后天性疾病造成的器质性病变,表现为瓣膜口狭窄和(或)关闭不全。8、慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是()。A、有无发热B、痰菌检查C、有无咯血D、有无咳嗽【答案】B 【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。支气管造影能确诊,并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。9、视网膜中对暗光最敏感的部位是()。A、视网膜周边部B、黄斑C、视盘处D、视网膜中央凹【答案】A 【解析】在暗处,视网膜的周边部敏感度

6、叫中央凹处高,能感受弱光刺激,但分辨能力较低,且无色觉功能。10、临床上可大剂量用于抗炎、抗过敏、抗中毒和抗休克等治疗的是()。A、甲状旁腺激素B、甲状腺激素C、糖皮质激素D、胰岛素【答案】C 【解析】大剂量糖皮质激素可用于临床上抗炎、抗过敏、抗中毒、抗休克等治疗。11、诊断伤寒肠热症用()。A、神奈川试验B、外斐试验C、锡克试验D、肥达试验【答案】D【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【解析】肥达试验为用于协助诊断肠热症的血清学试验。12、有自然流产史的妇女体内常检测到()。A、抗心磷脂抗体B、抗核抗体C、抗TSH受体的抗体D、抗乙酰胆碱受体的自身抗体【答案】A 【解析】抗心磷脂抗体

7、阳性发生自身免疫,常导致流产。13、结缔组织的特点是()。A、细胞成分多,细胞间质少,细胞有极性B、细胞成分少,细胞间质多,细胞有极性C、细胞成分多,细胞间质少,细胞无极性D、细胞成分少,细胞间质多,细胞无极性【答案】D 【解析】结缔组织又称支持组织,它是人体内分布最广泛的一类组织,由多种细胞和丰富的细胞间质组成。结缔组织的特点是细胞成分少,细胞间质多,分布无极性(即细胞分散在大量的细胞间质内)。故选D。14、体内运转一炭单位的载体是()。A、叶酸B、生物素C、维生素B12D、四氢叶酸【答案】D 【解析】一炭单位是指某些氨基酸在分解代谢过程中产生的含有一个碳原子的基团,包括甲基、甲烯基、甲酰基

8、及亚氨甲基等,一碳单位不能游离存在,常与四氢叶酸结合而转运和参与代谢。故选D。15、哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征()。A、HBsAgB、抗-HBsC、抗-HBeD、HBeAg 【答案】D 【解析】常见错误:错选“HBsAg”,HBsAg阳性反映存在乙型肝炎病毒感染,但在反映HBV复制方面,则不如HBeAg,而HBV复制是抗病毒治疗的指征。要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】与乙肝疫苗成分一致的是:HBsAg,HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。16、下列抗菌药中,可影响细菌细胞壁合成的是()。A、头孢他啶B、阿奇霉素C、庆大霉素

9、D、氧氟沙星【答案】A 【解析】青霉素类抗生素的作用机制为:抑制细菌细胞壁黏肽合成酶,导致细菌细胞壁缺损。头孢菌素的作用机制与青霉素类似,抑制细菌细胞壁黏肽的合成。大环内酯类抗生素的作用机制是抑制细菌蛋白质合成。氨基糖苷类抗生素的作用机制是抑制细菌蛋白质合成。喹诺酮类药物抗菌机制是抑制细菌DNA回旋酶从而抑制DNA的合成。头孢他啶属于头孢菌素类。故选A。17、腋中线肺下界投影()。A、第8肋B、第10肋C、第7肋D、第6肋【答案】A 【解析】腋中线肺下界投影第8肋。18、骨髓移植的主要作用是()。A、重建造血和免疫系统B、抑制实体肿瘤的生长C、治疗病毒感染D、治疗自身免疫病【答案】A 【解析】

10、骨髓为造血系统,且是中枢免疫器官,骨髓移植可重建患者造血和免疫系统。19、骨髓移植的主要作用是()。A、重建造血和免疫系统B、抑制实体肿瘤的生长C、治疗病毒感染D、治疗自身免疫病【答案】A 【解析】骨髓为造血系统,且是中枢免疫器官,骨髓移植可重建患者造血和免疫系统。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】20、肝震颤见于下列哪种疾病()。A、急性肝炎B、肝硬化C、脂肪肝D、肝包虫病【答案】D 【解析】检查时让病人仰卧,双腿屈曲,在触到肿大的肝脏下缘后,将右手手指末端的掌面按在肿大的肝脏表面上。用浮沉触诊法当手指压下时,如感到一种微细的震动感,即为肝震颤。见于肝包虫病。是由于包囊中的多数子囊

11、浮动,撞击囊壁引起,此征对其诊断有特异性。故选D。21、对于癌症病人心理问题的干预,下列说法正确的是()。A、首要一点是不要告以癌症诊断以免心理负担重B、一旦确立癌症的诊断,应当将事实告诉病人和病人家属C、直接向病人传达坏消息不符合医学伦理D、在告知病情时医生应当经常地向病人传达关于治疗方面积极的信息,以纠正其悲观观念【答案】D 【解析】多数学者主张将癌症的诊断和治疗信息告诉患者,让其了解治疗中可能出现的各种副作用和并发症,并进行解释和心理辅导,有利于患者配合治疗。当然告知病情,应根据患者的人格特征、病情程度,谨慎而灵活地选择时机和方式。纠正患者“癌症等于死亡”的错误认识,帮助了解相关知识,并

12、积极处理患者的各种情绪问题,向其传达治疗方面积极的信息,纠正悲观观念。故选D。22、男性,25岁。抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。()。A、复张后肺水肿B、并发气胸C、胸膜反应D、低血容量性休克【答案】C 【解析】患者在抽胸液过程中出现头晕、心悸、出冷汗、面色苍白、四肢发凉等症状时应首先考虑“胸膜反应”。23、构成心脏传导系的细胞有()。A、神经细胞B、移行细胞C、神经胶质细胞D、起搏细胞【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【答案】BD 【解析】心脏传导系统由特殊的心肌纤维组成,其功能是起搏并将冲动传导到心脏各部,使心房肌和心室肌按一定节律进行收缩。组成传导系统的特

13、殊心肌纤维可分为三种类型:起搏细胞:又称P细胞,多分布在窦房结和房室结内,是心肌兴奋的起搏点。移行细胞:分布在窦房结和房室结的周边及房室结内,起传导冲动的作用。束细胞:又称浦肯野纤维,组成房室束及其分支。束细胞能快速传递冲动,将冲动传导至整个心室肌。故选BD。24、十二指肠溃疡的并发症是()。A、出血B、穿孔C、癌变D、梗阻【答案】ABD 【解析】十二指肠溃疡的常见并发症:穿孔(溃疡深大)、出血(溃疡侵及血管)和梗阻(因溃疡反复发生导致十二指肠管腔狭窄)。癌变多发生于长期胃溃疡患者,十二指肠溃疡几乎不发生癌变,癌变来自溃疡边缘的黏膜上皮或腺体,因不断受到破坏及反复再生,在此过程中在某种致癌因素

14、作用下细胞发生癌变。故选ABD。25、胃底部毗邻()。A、肝脏B、横结肠C、膈D、脾【答案】CD 【解析】胃分为4部,包括贲门部、胃底、胃体、胃底。胃前壁的中间部分,位于剑突下方,未被肋弓、肝和膈所掩盖,是胃的触诊部位。胃底部紧邻膈和脾。故选CD。26、患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。下列进一步检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是()。A、X线检查B、尿路B超C、膀胱镜检查D、尿液检查【答案】D 【解析】尿液结核杆菌培养可确诊。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】27、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括(

15、)。A、常合并丁型肝炎病毒感染B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下C、病毒逃逸机体免疫攻击D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异【答案】A 【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括:病毒基因易变异,病毒逃逸机体免疫攻击,病毒感染免疫细胞,机体抗HCV特异性免疫功能相对低下。28、男性,18岁,反复发作性气喘,诊断过敏性哮喘,为了明确致喘的过敏原,以下哪项检查最有意义()。A、过敏原皮肤试验B、特异性支气管激发试验C、支气管舒张试验D、血嗜酸性细胞计数【答案】B 【解析】哮喘患者多伴有过敏体质,对众多变应原和刺激物敏感,测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触,该患者可

16、选特异性支气管激发试验。29、乙脑流行病学特点不包括()。A、三带喙库蚊是主要传播媒介B、传染源是患者、家畜、家禽C、感染后多为潜伏性D、家庭聚集性少见【答案】B 【解析】(1)主要传染源是家畜、家禽。在流行期间,猪的感染率100%,马90%以上,为本病重要动物传染源。(2)传播媒介:主要是三带喙库蚊。(3)易感性:人类普遍易感,成人多数呈隐性感染,发病多见于10岁以下儿童,以26岁儿童发病率最高。(4)流行特征:流行季节与蚊子密度的高峰期一致。传染源是家畜、家禽,不包括患者。故选B。30、MHC编码的类分子主要分布在()。A、NK细胞B、B细胞C、嗜酸性粒细胞D、嗜碱性粒细胞【事业单位卫生系

17、统招聘经典、历年真题可打印】【答案】B 【解析】本题旨在考核学生对MHC-分子分布的记忆理解。常见错误是选静止的T细胞,认为MHC-分子可存在T细胞上,属记忆混淆。MHC-分子存在于抗原递呈细胞和活化的T细胞上,而B细胞既是抗体生成细胞也是抗原递呈细胞。31、假膜性炎的主要渗出物是()。A、浆液B、浆细胞C、淋巴细胞D、纤维素【答案】D 【解析】发生于黏膜的纤维素性炎(如白喉、细菌性痢疾),渗出的纤维素、白细胞和坏死的黏膜组织及病原菌等,在黏膜表面可形成一层灰白色的膜状物,称为假膜,故又称假膜性炎。32、HIV侵犯的是()。A、自然杀伤细胞B、B淋巴细胞C、单核巨噬细胞D、CD4T细胞【答案】

18、D 【解析】HIV侵犯的是CD4T细胞。33、顺利、有效地完成某种活动所必须具备的心理特征是()。A、意志B、情感C、能力D、智力【答案】C 【解析】能力是顺利地完成某种活动所必备的心理特征。故选C。34、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现()。A、大白肾B、多囊肾C、蚤咬肾和大红肾D、多发性小脓肿【答案】C【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大,被膜紧张。肾脏表面充血,有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点,故有大红肾或蚤咬肾之称。切面见肾皮质增厚。组织学改变:病变累及双肾的绝大多数肾小球。肾小球体积增大,内皮细胞和系膜细胞增生,内皮细胞肿胀,可见中性

19、粒细胞和单核细胞浸润。故选C。35、不参与构成大脑动脉环的动脉是()。A、大脑中动脉B、大脑后动脉C、颈内动脉D、大脑前动脉【答案】A 【解析】大脑动脉环由前交通动脉、两侧大脑前动脉始段、两侧颈内动脉末段、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉始段吻合而成。36、用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型的是()。A、氧化酶试验 B、0/F试验C、枸橼酸盐利用试验D、吲哚试验【答案】B 【解析】氧化-发酵试验(0/F试验)可用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型。37、感染组织高度肿胀坏死,按之可听到“捻发”音的细菌可能是()。A、结核分枝杆菌B、金黄色葡萄球菌C、乙型溶血性链球菌D、产气荚膜梭菌【答案】D

20、【解析】产气荚膜梭菌可发酵肌肉和组织中的糖类,产酸产气,严重病例表现为组织胀痛剧烈,水气夹杂,触摸有捻发感,最后产生大块组织坏死,并有恶臭。38、急性炎症反应中出血的原因是()。A、白细胞溶酶体酶的释放B、血管壁损伤C、血小板减少D、凝血因子缺乏【答案】B【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【解析】血管损伤严重,渗出物中含有大量的红细胞,称为出血性炎症。39、男,81岁,早晨起床时突然憋气,须端坐,1d前曾类似发作,3d来双下肢水肿,右侧为著。心电图示完全性右束支传导阻滞,余无异常。胸片未见异常。FDP20mg/L,D-D二聚体1000g/L。最可能诊断是()。A、急性左心衰竭B、肺梗

21、死C、以上都不是D、急性心肌梗死【答案】B 【解析】肺栓塞梗死典型表现为呼吸困难,气短,胸痛,晕厥,咯血甚至休克,下肢水肿,心电图示急性右心室扩张和肺动脉高压,显示为完全或不完全右束支传导阻滞。40、周围血白细胞数减少、肥达反应阳性多见于()。A、恙虫病B、斑疹伤寒C、败血症D、伤寒【答案】D 【解析】常见错误:选答“恙虫病”或“斑疹伤寒”,立克次体病患者的血液白细胞数正常、肥达反应阴性,应复习立克次体病与伤寒的实验室检查特点。要点立克次体病患者的血液白细胞数正常,而伤寒患者血液白细胞数减少。41、下列可使用食品添加剂的情形有()。A、便于食品的生产、加工、包装运输或贮藏B、保持婴幼儿食品本身

22、的营养价值C、保持食品的质量和稳定性,改进其感官特性D、作为某些特殊膳食食用食品的必要配料或成分【答案】ABCD 【解析】食品添加剂是为改善食品品质和色、香、味,以及为防腐、保鲜和加工工艺的需要而加入食品中的人工合成或者天然物质。营养强化剂、食品用香料、胶基糖果中基础剂物质、食品工业用加工助剂也包括在内。在以下情况下可使用食品添加剂:(1)保持或提高食品本身的营养价值;(2)作为某些特殊膳食用食品的必要配料或成分;(3)提高食品的质量和稳定性,改进其感官特性;(4)便于食品的生产、加工、包装、运输或者贮藏。故选ABCD。42、某男6岁,突然寒战、高热、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就诊。应

23、首先采取的诊断措施是【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】()。A、血培养B、查血常规C、腰穿D、查尿常规【答案】C 【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现,考虑流行性乙型脑炎的可能,首先做腰穿。43、肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是()。A、增生组织不分化不成熟B、血管增生C、纤维组织增生D、器官的实质细胞增生【答案】A 【解析】肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组织增生,甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症,也可以发生在肿瘤。器官的实质细胞增生也可发生在炎症。故选A。44、关

24、于萎缩的描述,正确的是()。A、萎缩的间质增生B、萎缩由局部缺血引起C、萎缩器官实质细胞数目正常D、萎缩器官体积缩小或细胞数量减少【答案】D 【解析】正常发育的器官和组织,其实质细胞的体积变小和数量减少而致器官或组织缩小称萎缩。45、肺炎球菌肺炎伴休克患者,首选补充血容量的液体为()。A、5%葡萄糖B、低分子右旋糖酐 C、10%葡萄糖D、林格液(复方氯化钠溶液)【答案】B 【解析】肺炎伴感染性休克的处理,及时补充血容量极为重要。因为只有在有足够血容量的基础上,血管活性药物才能有效地发挥作用。生理盐水、林格液、复方氯化钠溶液、5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液等均为单纯晶体液或等渗液,对维持血容量

25、效果不好。临床最常用低分子右旋糖酐来补充和维持血容量。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】46、脑中氨的主要去路是()。A、合成尿素B、扩散入血C、合成谷氨酰胺D、合成嘌呤【答案】C 【解析】本题考查体内氨的来源与转运。谷氨酰胺是另一种转运氨的形式,它主要从脑和骨骼肌等组织向肝或肾运氨。在脑和骨骼肌等组织,氨与谷氨酸在谷氨酰胺合成酶的催化下生成谷氨酰胺,并由血液输送到肝或肾,并经谷氨酰胺酶水解成谷氨酸及氨。谷氨酰胺的合成与分解是由不同酶催化的不可逆反应,其合成需小号ATP。故选C。47、机体处在寒冷环境时,甲状腺激素分泌增多属于()。A、神经调节B、体液调节C、神经-体液调节D、局部体

26、液调节【答案】C 【解析】机体处于寒冷环境时,外周温度感受器兴奋,信息传递至中枢神经系统引起交感神经兴奋,进而促进下丘脑释放促甲状腺激素释放激素,经“下丘脑-垂体-甲状腺”轴,最终促进甲状腺激素的分泌,在此过程中,体液调节是神经调节的一个传出传戒,为典型的神经-体液调节过程。故选C。48、几个学生周末结伴外出旅游,中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。次日,所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现,无发热、腹泻,神志清楚。应立即采取何种治疗措施()。A、对症治疗B、尽早给予抗生素C、尽早给予多价抗毒血清D、清洁灌肠【答案】C 【解析】常见错误:选答“尽

27、早给予抗生素”,肉毒中毒是进食含肉毒毒素的食物所致;选答“使用酸性溶液洗胃”,肉毒毒素在碱性溶液中易被破坏;选答“清洁灌肠”,清洁灌肠仅能减少毒素的进一步吸收,是治疗的其中一个方面。要点:尽早给予多价抗毒血清是治疗的关键措施。49、有自然流产史的妇女体内常检测到()。A、抗心磷脂抗体【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】B、抗核抗体C、抗TSH受体的抗体D、抗乙酰胆碱受体的自身抗体【答案】A 【解析】抗心磷脂抗体阳性发生自身免疫,常导致流产。50、通常所说的血型是指()。A、红细胞上受体的类型B、红细胞表面特异凝集素的类型C、红细胞表面特异凝集原的类型D、血浆中特异凝集素的类型【答案】C

28、 【解析】血型是以红细胞表面所有的特异性凝集原进行分型的,将人的血液可分为A型、B型、AB型和O型四种。若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合,则红细胞可凝集成簇,这一现象称为红细胞凝集。故选C。51、对公共卫生工作者的道德责任理解,正确的是()。A、自觉地以大卫生观指导职业活动B、公共卫生工作者应将健康教育工作放在首位C、开展全民预防保健,减少流行病性疾病发生率D、公共卫生工作者对全体社会成员获取相关的知识和技术负有不可推卸的责任【答案】ABCD 【解析】公共卫生工作者的道德责任源于其职业活动的根本目的,是其职业道德规范对其职业行为的要求。自觉地以大卫生观指导职业活动,以健康教育为工作重心;

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