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柳江县人民医院招聘试题及解析.docx

1、柳江县人民医院招聘试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、细菌酶测定阳性的正确组合是()。A、苯丙氨酸脱氢酶变形杆菌B、明胶酶大肠埃希菌C、尿素酶产碱杆菌D、不动杆菌氧化酶【答案】A 【解析】变形杆菌属的生化特征之一是:苯丙氨酸脱氢酶阳性。2、69岁男性,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时,无胸痛,2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死,但患者既往无心前区疼痛病史,无高血压病史,平时不口服药物。查体:体温 36.5,收缩压140mmHg

2、,脉搏110次/分,呼吸30次/分,双肺布满湿啰音和哮鸣音。有关肌钙蛋白描述正确的为()。A、肌钙蛋白是心肌损伤的高度特异性指标B、肌钙蛋白在心律失常、肾衰竭、肺栓塞时一定不升高C、该患者肌钙蛋白升高即可诊断为心肌梗死 D、6h内肌钙蛋白正常,可排除心肌梗死诊断【答案】A 【解析】肌钙蛋白对心肌损伤敏感性、特异性均较高。3、男,16岁,低热、咳嗽2个月,查体:消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。原发综合征的X线表现是()。A、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移B、X线显示右锁骨

3、上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞C、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大D、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上【答案】C 【解析】原发综合征包括肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大。4、急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是()。A、HBeAgB、抗-HBsC、HBsAgD、抗-HBe 【答案】B 【解析】常见错误:错选“抗-HBe”或“抗-HBe”,反映学生对乙肝抗原抗体各标志物的消长关系认识不足,或将急性乙肝与慢性乙肝混淆,在急性乙型肝炎病例,抗-HBe和抗-HBe均较抗-HBs早出现;要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HB

4、s。与乙肝疫苗成分一致的是:HBsAg,HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。5、急性期患者最常见的心理特征是()。A、焦虑B、抑郁C、敌意D、排斥【答案】A 【解析】由于起病急骤,病情危重,患者缺乏足够心理准备,导致患者产生严重焦虑;进入抢救室且目睹抢救或死亡的情景,往往产生恐惧的心理。故选A。6、过敏反应发生的机制是复杂和抽象的,其中,与药物的过敏反应有关的主要因素()。A、药物毒性B、患者年龄C、患者体质D、药物浓度【答案】C 【解析】过敏反应发生的机制是复杂和抽象的,其中,与药物的过敏反应有关的主要因素是患者体质。故选C。7、妊娠期间不宜选用的降压药为()。A、利尿剂B、受体阻滞剂C、

5、二氢吡啶类钙拮抗剂D、血管紧张素转化酶抑制剂【答案】D 【解析】血管紧张素转换酶抑制剂可引起胎儿畸形、胎儿发育不良甚至死胎,所以妊娠期患者不宜选用。故选D。8、男,30岁,乏力、咳嗽1月余,伴低热、盗汗,痰中带血1周。胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是()。A、癌性空洞伴感染B、肺囊肿继发感染C、金黄色葡萄球菌肺炎D、浸润型肺结核【答案】D 【解析】患者有乏力、咳嗽,伴低热、盗汗,痰中带血。结合病史及胸片考虑为浸润型肺结核。9、碳酸锂主要用于治疗()。A、焦虑症B、精神分裂症C、抑郁症D、躁狂症【答案】D 【解析】碳酸锂目前临床用作抗躁狂症,还可用于预防躁狂复发。故选D。1

6、0、一患者误食农药、瞳孔缩小、呕吐腹泻、呼吸困难、血压升高、肌肉麻痹,下列药物中可解救该患者的是()。A、毛果芸香碱B、新斯的明C、阿托品D、卡巴胆碱【答案】C 【解析】急性有机磷酸酯类中毒的解毒药物有阿托品、AChE复活药。阿托品为对症处理急性有机磷酸酯类中毒的特异性和高效能药物。阿托品能迅速对抗体内乙酰胆碱(ACh)的M样(毒蕈碱样)作用,表现为松弛多种平滑肌、抑制多种腺体分泌、加快心率和扩大瞳孔等,减轻或消除有机磷酸酯类中毒引起的恶心、呕吐、腹痛、大小便失禁、流涎、支气管分泌增多、呼吸困难、出汗、瞳孔缩小、心率减慢和血压下降等。因阿托品不能使乙酰胆碱酯酶(AChE)复活,所以对中度或重度

7、中毒患者必须采用阿托品与AChE复活药早期合并应用的治疗措施。阿托品为对症处理急性有机磷酸酯类中毒的特异性和高效能药物。故选C。11、细胞膜的化学成分主要包括()。A、蛋白质、水、多糖B、水、多肽、核酸C、糖、蛋白质、核酸D、蛋白质、类脂、少量多糖【答案】D 【解析】细胞膜主要是由磷脂构成的富有弹性的半透性膜,其主要功能是选择性地交换物质,吸收营养物质,排出代谢废物,分泌与运输蛋白质。细胞膜的主要成分是脂质(约占50%)和蛋白质(约占40%),此外还有少量的糖类(占2%10%)。故选D。12、含有结肠带、结肠袋和肠脂垂的肠管为()。A、盲肠B、阑尾C、乙状结肠D、横结肠【答案】ACD 【解析】

8、大肠是消化管的下端,全长 1.5m,全程围绕于空、回肠的周围,可分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。除直肠、肛管、阑尾外,结肠和盲肠具有三种特征性结构,即结肠带、结肠袋和肠脂垂。结肠又分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部分。故选ACD。13、男,72岁,肺结核患者,咯血痰2天,今晨突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血,患者极力屏气,压制咯血,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,额面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻。()。A、立即鼻导管给氧,注射呼吸兴奋剂B、立即胸穿抽气C、立即进行人工呼吸D、立即采取体位引流,气管切开或抽吸【答案】D 【解析】抢救窒息最关键的措施是立即体位引流、气管切

9、开或抽吸,以畅通呼吸道。14、翼点是哪些骨的会合处?()A、额骨B、蝶骨C、顶骨D、枕骨【答案】ABC 【解析】翼点是额骨、蝶骨、顶骨、颞骨的会合处。故选ABC。15、慢性肺心病引起的心律失常最常见的是()。A、房性早搏和房性心动过速B、心房颤动C、室性早搏D、室性心动过速【答案】A【解析】慢性肺心病最常见的心律失常是以紊乱性房性心动过速为最具特征性,多表现为房性早搏及阵发性室上性心动过速,也可有心房扑动及心房颤动。故选A。16、下列哪种激素是蛋白质合成与贮存所不可缺少的()。A、生长抑素B、胰高血糖素C、胰多肽D、胰岛素【答案】D 【解析】胰岛素具有以下与蛋白质合成和贮存有关的作用:促进氨基

10、酸进入细胞;加速核糖体的翻译过程;使细胞核内转录和复制过程加快,增加RNA和DNA的生成;抑制蛋白质分解;抑制肝脏的糖异生。所以它对蛋白质的合成和贮存是不可缺少的。胰高血糖素和氢化可的松都是促进蛋白质分解的,胰多肽的作用尚无定论。17、主要用于表面麻醉的是()。A、丁卡因B、普鲁卡因C、苯妥英钠D、利多卡因【答案】A 【解析】表面麻醉是将穿透性强的局麻药根据需要涂于黏膜表面,使黏膜下的神经末梢麻醉,用于眼、鼻、口腔、咽喉、气管、食管和泌尿生殖道黏膜的浅表手术,常选用丁卡因。其优点是既有麻醉作用又有缩血管作用,减少手术创面的出血。故选A。18、心理治疗的基本技术有()。A、倾听技术B、提问技术C

11、、内容反应技术D、面质技术【答案】ABCD 【解析】心理治疗的基本技术有:倾听技术、提问技术、鼓励技术、内容反应技术、情感反应技术和面质技术。故选ABCD。19、心理治疗的基本技术有()。A、倾听技术B、提问技术C、内容反应技术D、面质技术【答案】ABCD 【解析】心理治疗的基本技术有:倾听技术、提问技术、鼓励技术、内容反应技术、情感反应技术和面质技术。故选ABCD。20、有关糖类的吸收,下述哪一项不正确()。A、糖类是以单糖的形式吸收的B、糖的吸收是主动转运过程C、需要载体蛋白的参与D、果糖的吸收速率快于半乳糖【答案】D 【解析】果糖是通过易化扩散吸收的,不伴Na+同向转运,因此果糖的吸收速

12、率比葡萄糖、半乳糖慢。故选D。21、李某,因感冒到医院就医,医生刘某开具头孢类抗生素,病人觉得贵,提出换用青霉素。刘医生不耐烦的说:“你说了算,还是我说了算。”这位医生的行为主要违背了()。A、医疗资源分配的公正原则B、谋求病人利益最大化的有利原则C、对病人人格尊严及自主决定的尊重原则D、因医疗措施不当而给病人造成伤害的不伤害原则【答案】C 【解析】医务人员在整个医疗行为过程中,除尊重患者的尊严与人格外,还包括对患者自主性的尊重。上述医生对患者表现出的不耐烦情绪违背了对病人人格尊严及自主决定的尊重原则。故选C。22、心源性水肿的特点正确的是()。A、从眼睑面部开始延及全身B、从足部开始向上延及

13、全身C、水肿时最先出现腹水D、上肢、颈部水肿【答案】B 【解析】心源性水肿特点是首先出现于身体低垂部位(低垂部流体静水压较高),最早出现于踝内侧,从足部开始,向上延及全身。故选B。23、克氏双糖铁琼脂培养基属于()。A、营养培养基B、鉴别培养基C、选择培养基D、基础培养基【答案】B 【解析】克氏双糖铁琼脂培养基属于鉴别培养基。24、下列哪项属于非感染性发热的疾病()。A、肺炎B、血清病C、伤寒D、急性肾盂肾炎【答案】B 【解析】感染性发热是由各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染;非感染性发热,主要是由于无菌性坏死物质吸收、抗原-抗体反应、内分泌与代谢疾病、

14、皮肤散热减少、体温调节中枢功能失常及自主神经功能紊乱引起的。血清病是一种典型的型变态反应。25、心理现象主要包括两个方面,它们是()。A、心理过程B、意志过程C、人格心理D、情感过程【答案】AC 【解析】心理活动简称心理,也叫心理想象,一般把心理现象分为两类,即心理过程和人格心理。故选AC。26、生物活性最大的甲状腺激素是()。A、三碘甲腺原氨酸B、反三碘甲腺原氨酸C、甲状腺素D、二碘酪氨酸【答案】A 【解析】甲状腺分泌的激素主要是T4,即甲状腺素,约占分泌总量的90%。三碘甲腺原氨酸也是甲状腺分泌的激素,分泌量较少,但其生物活性强,比T4的活性约大5倍。27、真核细胞型微生物的特点是()。A

15、、有核仁、核膜B、无核糖体C、无染色体D、无核仁、核膜【答案】A 【解析】真核细胞型微生物细胞结构完整,核分化程度高,有核膜、核仁和各种细胞器。28、关于阑尾不正确的描述是()。A、远端位置恒定B、根部的体表投影在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处C、全长68cmD、连于盲肠后内侧壁上【答案】A 【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,近端开口于回盲瓣下方,全长68cm,远端游离并闭锁,其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处,称为麦氏点。29、视网膜中对暗光最敏感的部位是()。A、视网膜周边部B、黄斑C、视盘处D、视网膜中央

16、凹【答案】A 【解析】在暗处,视网膜的周边部敏感度叫中央凹处高,能感受弱光刺激,但分辨能力较低,且无色觉功能。30、由病毒刺激人和动物组织细胞产生的一类糖蛋白是()。A、干扰素B、NK细胞C、巨噬细胞D、CTL细胞【答案】A 【解析】干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一类小分子糖蛋白。31、对于既往无心肺疾病,无呼吸困难,单侧性的闭合性气胸,积气量低于多少可以不抽气让其自行吸收()。A、60%B、80%C、20%D、100% 【答案】C【解析】小量闭合性气胸(闭合胸腔积气量小于该侧胸腔容积的20%)可自行吸收,不需特别处理,但应注意观察其发展变化。32、根据医疗事故处理条例规定,

17、医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过()。A、2人 B、3人 C、4人 D、5人【答案】A 【解析】根据医疗事故处理条例规定,参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费,计算费用的人数不超过2人。故选A。33、正常成人眼看6m以内近物时()。A、折光系统不需调节,即可在视网膜上形成清晰的图像B、折光系统不调节时,物体在视网膜前形成清晰的图像C、折光系统需要调节,物体在视网膜上形成清晰的图像D、折光系统需要调节,物体在视网膜后形成清晰的图像【答案】C 【解析】当看近物(6m以内)时,从物体上发出的进入眼内的光线成不同程度的辐射状,光线通过眼的折光系

18、统将成像在视网膜之后,由于光线到达视网膜时尚未聚焦,因而只能产生一个模糊的视觉形象。但是正常眼在看近物时也非常清楚,是因为眼在看近物时进行了调节。34、髋关节()。A、关节囊内有前、后交叉韧带B、只能完成屈伸运动C、节囊内有股骨头圆韧带D、由股骨下端和胫、腓骨上端构成【答案】C 【解析】髋关节组成:股骨头和髋臼组成。关节囊外有韧带加强,前方为髂股韧带,前下方的耻骨韧带,后上位的坐骨韧带,囊内有股骨头圆韧带。髋关节的运动:能绕冠状轴作屈伸运动,绕矢状轴作内收、外展运动,绕垂直轴作选内旋外运动,还可作环转运动。35、下列在人工培养基上生长后呈现“油煎蛋”样菌落的微生物是()。A、衣原体B、病毒C、

19、螺旋体D、支原体【答案】D 【解析】支原体典型的菌落在人工培养基上呈现“油煎蛋”样。36、由病毒刺激人和动物组织细胞产生的一类糖蛋白是()。A、干扰素B、NK细胞C、巨噬细胞D、CTL细胞【答案】A 【解析】干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一类小分子糖蛋白。37、杵状指(趾)一般不出现在下列哪种情况()。A、肺癌B、慢性支气管炎C、亚急性感染性心内膜炎D、脓胸【答案】B 【解析】杵状指(趾)为手指或足趾末端增生、肥厚,呈杵状膨大。其发生机制一般认为是与肢体末端慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关。临床上常见于呼吸系统疾病中的支气管肺癌、支气管扩张、慢性肺脓肿、脓胸等;在循环系统疾

20、病中常见于发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等;其次也可见于肝硬化等。除慢性支气管炎外,其他四个选项所指的疾患均可在临床上出现杵状指(趾)。38、控制汉坦病毒流行最重要的有效措施是()。A、防蜱叮咬B、使用特异性疫苗C、灭蚤D、灭鼠【答案】D 【解析】汉坦病毒主要引起以发热、出血和严重的肾衰竭等为主要症状的病毒性出血热,主要通过黑线姬鼠和褐家鼠进行传播。39、肾综合征出血热的病程中不包括哪期()。A、前驱期B、发热期C、少尿期D、低血压休克期【答案】A 【解析】肾综合征出血热的典型五期经过包括发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。40、下列药物中,可产生NO而松弛血管平滑肌的有(

21、)。A、硝酸甘油B、甲基多巴C、硝普钠D、氨氯地平【答案】AC 【解析】硝酸甘油作用机制:硝酸酯类舒张血管平滑肌,认为与它生成一氧化氮(NO)有关。N0激活苷酸环化酶,使细胞内环磷酸鸟苷(cGMP)升高进而激活依赖cGMP的蛋白激酶,降低胞浆Ca离子浓度,产生舒张血管平滑肌的作用。硝基类药物硝普钠具有强大的舒张血管平滑肌作用,可直接松弛小动脉和静脉平滑肌,从而产生血管扩张作用。故选AC。41、下列选项中,不符合病理性血红蛋白减少的原因是()。A、红细胞丢失过多B、各种原因的缺氧C、造血功能障碍D、造血原料不足【答案】B 【解析】由于造血原料供应不足(如缺铁性贫血)、造血功能障碍(如再生障碍性贫

22、血)、或红细胞破坏、丢失过多等原因引起,简称为病理性贫血。故选B。42、下列医患关系中,属于技术关系的是()。A、医务人员对患者良好的服务态度B、医务人员对患者高度的责任心C、医务人员对患者的同情和尊重D、医务人员用专业技能帮患者恢复健康【答案】D 【解析】技术关系是医患双方围绕着诊断、治疗、护理以及预防、保健、康复等具体医疗行为中技术因素所构成的互动关系。医生精湛的医术,是属于医生的技术,用其技术为患者提供服务属于医患关系中的技术关系。故选D。43、下列关于医德品质的涵义的说法,最确切的说法是()。A、是一个人在一系列的道德行为中所表现出来的比较稳定的特征和倾向B、是指医务人员对医德原则和规

23、范的认识C、是指医务人员基于对医德原则和规范的认识而产生的稳定性的行为习惯D、既包括医务人员对医德原则和规范的认识,又包括医务人员基于这种认识所产生的具有稳定性特征的行为习惯【答案】D 【解析】医德品质是调整医务人员与病人、医务人员之间以及与社会之间关系的行为准则是一定社会的道德原则和规范在个人思想和行为中的体现。既包括医务人员对医德原则和规范的认识44、在细菌间直接传递DNA是通过()。A、性菌毛B、内质网C、普通菌毛D、质粒【答案】A 【解析】F+菌的遗传物质可通过性菌毛传递给F-菌,这一过程称为接合。45、下列选择中,不属于癌前病变的是()。A、黏膜白斑病B、乳腺炎C、宫颈糜烂D、皮肤慢

24、性溃疡【答案】B 【解析】癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,如病因继续存在,久治不愈,一部分可转变为恶性肿瘤。常见的癌前病变有黏膜白斑、子宫颈糜烂、纤维囊性乳腺病、纤维腺瘤、溃疡性结肠炎、大肠腺瘤、大肠息肉、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、皮肤慢性溃疡等。乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见病,是引起产后发热的原因之一,不属于癌前病变,最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇。故选B。46、呼吸衰竭通常是指()。A、血液运输氧的能力降低B、外呼吸功能障碍的结果C、内呼吸功能障碍的结果D、呼吸系统病变造成机体缺氧【答案】B 【解析】呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压(P

25、aO2)降低,伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。47、仅含有DNA或RNA的微生物是()。A、立克次体B、细菌C、衣原体D、病毒【答案】D 【解析】非细胞型微生物为形体最小,以纳米为测最单位,结构最为简单,仅含有一种核酸RNA或DNA,或仅为传染性蛋白粒子,具有超级寄生性,仅在活的易感细胞中才能复制,且易变异的最低等生物体,包括病毒、朊病毒等。48、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断依据哪一项是错误的()。A、咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音B、有严重感染、创伤及误吸等病史C、肺动脉楔压(PAWP)18mmHgD、X线胸片显示双肺弥漫性浸润【

26、答案】A 【解析】急性呼吸窘迫综合征是以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征,咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音是左心衰造成的肺淤血,与此无关。49、人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感,这种情感属于()。A、道德感B、美感C、理智感D、认识【答案】C 【解析】理智感是人在认识活动过程中,对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。理智感是在人的认识和实践活动中产生和发展起来的,同时它推动人的认识和实践活动,是人们探索追求真题的强大动力。故选C。50、清除自身损伤衰老细胞属于()。A、免疫自稳功能失调B、生理性免疫防御C、免疫防御作用过高D、生理性免疫自稳【答案】D

27、【解析】免疫系统的三大功能:免疫防御功能:免疫系统抵御病原体侵害,清除外来抗原异物;病理情况下导致不利的结果:过敏反应(作用过高)与免疫缺陷病;免疫稳定功能:机体识别和清除体内衰老、损伤和死亡细胞,以维持机体生理功能的平衡与稳定;病理情况下导致不利的结果:自身免疫疾病;免疫监视功能:机体识别和清除体内出现的突变细胞,防止癌变的发生;病理情况下导致不利的结果:肿瘤与感染。注意病毒持续感染是免疫监视功能失调而非免疫监视功能失调。51、食物的氧热价是指()。A、1g食物氧化时所释放的热量 B、1g食物燃烧时所产生的热量C、食物氧化消耗1L氧时所产生的热量D、氧化1g食物,消耗1L氧时所释放的热量【答

28、案】C 【解析】某种食物氧化时消耗1L氧所产生的热量,称为这种食物的氧热价。氧热价表示某种物质氧化时的耗氧量和产热量之间的关系。故选C。52、患者气短,查体:气管向左偏移,左侧胸廓饱满,叩诊出现实音,应首先考虑的是()。A、右侧气胸B、肺气肿C、右侧胸腔积液D、右侧肺不张【答案】C 【解析】在临床上分为清音、浊音、鼓音、实音、过清音五种。实音是一种音调较浊音更高,音响更弱,振动持续时间更短的一种非乐性音,如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。故选C。53、下述关于继发性肺结核的叙述,正确的是()。A、治疗后病变吸收较快,短期内可有变化B、多隐匿起病,不会出现急性发病和高热C、继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核D、肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段【答案】D 【解析】1999年公布的结核病

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