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西安市新城区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、11月西安市新城区(卫生类)招聘考试护理学试卷一、选择题1、患者男,40岁。发病后认为同事倒土豆是要他滚蛋,别人谈摇头电风扇是说他立场不稳。此患者的症状属于()。A、关系妄想B、影响妄想C、强迫观念D、象征性思维E、言语性听幻觉【答案】A 【解析】精神分裂症的特征:幻觉、妄想。关系妄想:患者坚信周围环境中的一些与他不相关的现象均与他有关,如旁人之间的谈话认为是在议论他,别人吐痰是在针对他。2、下列属于年长儿上呼吸道感染主要症状的是()。A、发热、乏力B、流涕、咳嗽C、畏寒、呕吐D、烦躁不安E、头痛、高热惊厥【答案】B 【解析】此题问的是主要症状。其他选项里也有上感的临床表现,但是主要和普遍症状

2、是流涕、咳嗽。3、用皮内注射法接种卡介苗,正确的步骤是()。A、注射前不需消毒注射部位皮肤B、进针部位在前臂掌侧上段C、进针时针头与皮肤呈5角D、注入药物前要抽回血E、拔针后用干棉签轻压针刺处【答案】C 【解析】接种部位为上臂三角肌下缘;注射前消毒局部皮肤;皮内注射时不需回抽回血;拔针后不需用干棉签按压。4、局部热敷的目的是()。A、抑制细胞活动B、减轻深部组织充血C、促进渗出物吸收、消散D、使局部肌肉松弛E、促进循环,使患者感到舒适【答案】C 【解析】局部早期用热可促进炎性渗出物吸收消散。5、者,男,20岁,学生,因课间和同学打闹不慎从三楼跌下,疑脊柱骨折,在现场处理中哪项是错误的()。A、

3、立即背起病人迅速转运B、防止继续损伤C、病人放在硬板床上抬运D、保持脊柱中立位E、判断有无并发其他损伤【答案】A 【解析】脊柱骨折患者转运时,应注意保持脊柱的中立位,放在硬板床上抬运,切不可背或抱起患者,以免加重损伤。6、高压蒸气灭菌不用于以下哪项()。A、金属器械B、玻璃C、搪瓷D、敷料E、碘仿【答案】E 【解析】易燃、易爆物品如碘仿、苯类,禁用高压蒸汽灭菌法,其适用于耐高温的物品,如金属器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶制品等。7、儿童5岁时的体重按公式粗略估计为()。A、13kg B、14kg C、15kg D、16kg E、18kg 【答案】E 【解析】212岁小儿:体重(kg)=年龄2+8

4、。8、以下哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的表现()。A、多见于儿童B、多有畏寒、发热C、多见皮肤、黏膜出血D、可见内脏出血E、脾大和贫血显著【答案】E【解析】ITP临床可分为急性型和慢性型,二者的区别是常考的考点,急性型多见于儿童,80%患者起病前12周有上呼吸道感染史,起病急骤,可有畏寒、发热、寒战,皮肤、黏膜、内脏均可出现严重出血,出血量大时可引起贫血,多无肝脾淋巴结肿大,故选项E不正确。慢性型多见40岁以下青年女性,起病隐袭,出血倾向轻而局限,易反复发生,但较严重内脏出血非9、患者,男,47岁,诊断为尿毒症,给予留置导尿12h后,引流出尿液175ml,估计该患者的排尿状况

5、是()。A、正常B、少尿C、尿闭D、尿量偏少E、尿潴留【答案】B 【解析】24h尿量少于400ml,或每小时尿量少于17ml称为少尿。10、进行膀胱冲洗的速度是()。A、2040滴/分 B、4060滴/分 C、6080滴/分 D、8090滴/分 E、90100滴/分【答案】C 【解析】膀胱冲洗的速度一般为6080滴/分,以免患者尿意强烈,膀胱收缩,迫使冲洗液从导管侧溢出尿道外。11、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是()。A、骨折对线B、骨折对位C、应用抗生素D、功能锻炼E、固定胸廓【答案】E 【解析】闭合性单处肋骨骨折的断端因为有上、下完整肋骨的肋间肌支撑而较少发生错位,多数能自行愈合。治疗的重

6、点是止痛、固定、防止并发症,可以口服镇痛、镇静药,亦可以用1%普鲁卡因溶液行肋间神经阻滞或封闭骨折处。鼓励病人咳嗽、排痰,以减少和防止呼吸系统并发症。一般行胸壁固定,若固定可采用胸带固定法。12、影响体温的因素不包括()。A、昼夜差异B、年龄C、性别D、饮食E、种族【答案】E 【解析】昼夜差异、年龄、性别、饮食、运动、情绪以及药物、环境温度的变化等都会对体温有影响,在测量体温时,应加以考虑。13、急性感染性心内膜炎患者血常规检查最典型的改变是()。A、粒细胞数量减少B、耳垂组织细胞现象C、淋巴细胞数量增多D、血小板数量增加E、正色素正细胞性贫血【答案】B 【解析】急性感染性心内膜炎常有血白细胞

7、计数增高,并有核左移,其最典型的表现为“耳垂组织细胞”现象,即揉耳垂后穿刺的第一滴血液涂片可见大单核细胞,是单核吞噬细胞系统过度受刺激的表现。14、医嘱给予胰岛素治疗,合适的注射部位是()。A、腹部B、前臂C、大腿内侧D、腰部E、大腿外侧【答案】A 【解析】胰岛素采用皮下注射法,宜选择皮肤疏松的部位,如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等,注射部位要经常更换。15、患儿,男,4个月。人工喂养,睡眠时常烦躁哭闹,难以入眠。查体:体重6kg,体温 37.9,有枕秃及颅骨软化,诊断为“佝偻病”。给予维生素D 30万IU肌内注射后突然发生全身抽搐3次,每次2060秒,发作停止后精神如常。查血清离子钙为

8、 1.0mmol/L,血清总钙为 1.8mmol/L。该患儿发生抽搐的原因是()。A、酸中毒B、热性惊厥C、癫痫发作D、血清钙减少E、缺乏维生素D 【答案】D 【解析】血钙1.75mmol/L发为惊厥(最常见),表现为双眼上翻,面肌颤动,四肢抽搐,意识丧失。发作时间16、对尿路感染患者的健康教育中,错误的是()。A、鼓励患者多饮水B、长期预防性服用抗生素C、及时治疗尿路结石D、及时治疗尿路损伤E、保持会阴部清洁【答案】B 【解析】尿路感染患者的治疗:嘱患者按时、按量、按疗程服药,勿随意停药,并按医嘱定期随访。指导患者保持会阴部清洁,及时治疗尿路结石或损伤,多饮水、勤排尿,保持规律生活。17、适

9、合于未婚妇女的妇科检查是()。A、阴道窥器检查B、阴道B超检查C、双合诊检查D、三合诊检查E、直肠-腹部诊【答案】E 【解析】肛腹诊(肛门、腹部联合检查)以一手食指伸入直肠,另一手放在下腹部进行检查,适用于未婚妇女。18、关于医院清洁、消毒、灭菌措施的叙述,错误的是()。A、清洁是用清水等清除物品表面的污垢、尘埃B、清洁常常是物品消毒、灭菌的前期步骤C、清洁可达到杀灭少量病原微生物的效果D、消毒是指用物理或化学方法杀灭除芽胞以外的所有病原微生物E、灭菌是指用物理或化学方法杀灭一切微生物包括芽胞【答案】C 【解析】清洁是指清除物品上的一切污秽,如血迹、分泌物、油脂、污垢等。通过机械的冲刷,不但使

10、物品洁净、美观,而且可将物体上细菌污染数量降低到公共卫生规定的安全水平以下,同时它又是消毒、灭菌前的重要准备工作。但是并19、初产妇,第二产程延长,行胎头吸引,胎儿体重4000g,胎盘娩出后1小时阴道出血,宫底达脐上两横指,质软,测量血压为73/30mmHg,脉细,出冷汗。其最可能的出血原因是()。A、胎盘残留B、宫缩乏力C、会阴裂伤D、凝血障碍E、胎盘早剥【答案】B 【解析】该产妇第二产程延长,可诊断为宫缩乏力导致产后出血。20、患者使用开塞露进行通便,宜保留的时间是()。A、510分钟 B、1015分钟 C、1520分钟 D、2530分钟E、3540分钟【答案】A 【解析】患者使用开塞露进

11、行通便,嘱患者保留510分钟后排便。21、纤维蛋白性心包炎的典型体征是()。A、心界扩大B、心包摩擦音C、心音遥远D、奇脉E、脉短绌【答案】B 【解析】心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征,系因炎症而使变得粗糙的心包壁层与脏层在心脏活动时相互摩擦而产生。22、挤压面部“危险三角区”未成熟的疖,最严重的后果是()。A、鼻部感染B、面部肿胀C、形成痈D、留瘢痕E、化脓性海绵状静脉窦炎【答案】E 【解析】当面部发生炎症,尤其在这三角区域内有感染时,易在面前静脉内形成血栓,影响正常静脉血回流,并逆流至眼上静脉,经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦,将面部炎症传播到颅内,产生化脓性海绵状静脉窦炎的严重并发

12、症。23、与肝硬化的发病有关的是()。A、暴饮暴食B、遗传因素C、胆汁反流D、慢性肝炎E、循环障碍【答案】D 【解析】肝炎可发展成肝硬化。24、小儿结核性脑膜炎早期临床表现中主要的症状是()。A、性情的改变B、持续性头痛C、喷射性呕吐D、反复惊厥E、明显的脑膜刺激征【答案】A 【解析】结核性脑膜炎早期症状为性格改变,易疲倦或烦躁不安,可有低热、厌食、消瘦等。25、造成该事件的最主要原因是()。A、病房环境过于昏暗B、护士没有升起床挡C、护士没有进行健康教育D、没有安排家属陪护E、没有安排专人24小时陪护【答案】B 【解析】患者因坠床,造成颅内出血死亡,死亡的最主要原因为护士没有升起床挡。26、

13、患者,40岁。因支气管哮喘,遵医嘱给予静脉缓慢滴注氨茶碱,这是因为滴注速度过快易造成()。A、心律失常B、口干、皮疹C、消化道出血D、高血压E、视力模糊【答案】A 【解析】氨茶碱静脉滴注速度过快常引起心律失常和低血压。27、该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽()。A、彻底清创缝合B、清创后伤口敞开C、应用TATD、应用青霉素E、应用甲硝唑【答案】B 【解析】气性坏疽属厌氧菌感染,病菌为革兰染色阳性梭状芽胞杆菌,主要是产气荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌和溶组织杆菌等。此类细菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,故容易侵入伤口,但并不一定致病。气性坏疽的发生除取决于梭状芽胞杆菌的存在外,还决定于人体抵抗

14、力和伤口的缺氧环境。患者发生外伤后应尽早彻底清创,切口敞开不予缝合,可消除无氧环境,抑制厌氧菌生长,从而预防气性坏疽发生。28、A区是普通外科,每个病室收治3个患者。小王是刚进临床的护校实习学生,小张是她的带教老师,在见习病房清洁、消毒工作时,小张发现小王错误的做法是()。A、扫床套“一人一套”B、便器用后消毒C、餐具用后消毒D、小桌擦布“一室一布”E、氧气瓶用消毒液浸泡【答案】D 【解析】根据护理管理质量标准中癍房护理工作质量标准的要求:无菌操作及消毒隔离要求各项无菌技术操作符合无菌要求;消毒物品方法正确;浸泡器械的消毒液浓度、更换时间及液量达到标准;扫床套及患者小桌擦布“一人一套”、“一人

15、一巾”,用后浸泡消毒;餐具29、绞窄性肠梗阻腹腔穿刺液为()。A、脓液B、带粪臭的血腥液体C、粪样液D、清亮液体E、胆汁【答案】B 【解析】绞窄性肠梗阻血管已经变性坏死,因此穿刺液为带粪臭的血腥液体。30、患者男,38岁。饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛3小时,伴反复恶心,呕吐。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。首要的护理措施是()。A、平卧位B、禁食C、口渴时可饮水500ml/dD、症状消失后即可恢复普通饮食E、疼痛明显时可口服阿托品【答案】B 【解析】根据患者表现,可能诊断为急性胰腺炎,该病首要的护理措施为禁食、禁饮。31、经接触传染的感染病变是()。A、疖B、痈

16、C、丹毒D、气性坏疽E、急性淋巴结炎【答案】D 【解析】气性坏疽的病菌为梭状芽胞杆菌,广泛存在于泥土和人畜粪便中,容易侵入伤口。32、患者,男,57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力。查Hb80g/L,其贫血的原因是()。A、铁摄入不足B、铁损失过多C、铁利用障碍D、铁吸收不良E、铁需要量增加【答案】D 【解析】胃大部切除术切除了大部分胃体,减少了胃酸的分泌,导致3价铁离子不能被还原成2价铁离子,从而抑制了铁的吸收,引起缺铁性贫血。33、顺产新生儿出院回家后首次家庭访视一般应在()。A、一周内 B、72小时内 C、48小时内 D、36小时内 E、24小时内【答案】A 【解析】分娩后的产妇及新生儿

17、。在产妇出院后37天进行首次访视,第2次访视在新生儿28天时进行。高危产妇或新生儿有异常情况时,应增加访视次数。34、在治疗性环境中,工作人员应做到“四轻”()。A、谈话轻、走路轻、动作轻、开门轻B、说话轻、走路轻、动作轻、开门轻C、说话轻、走路轻、操作轻、关门轻D、谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻E、说话轻、走路轻、动作轻、关门轻【答案】C 【解析】病室内应保持安静,尽可能地为患者创造安静的环境。工作人员应做到“四轻”:说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。35、胎儿娩出后,产妇还应在产房内观察()。A、半小时 B、1小时 C、1个半小时 D、2小时E、2个半小时【答案】D 【解析】胎儿娩出后,产妇

18、应在产房观察2小时,以及时发现产后出血症状。36、体温单底栏的填写内容是()。A、体温B、脉搏C、呼吸D、住院天数E、胃液引流量【答案】E 【解析】体温单底栏填写内容:大便次数、入量、尿量、血压、体重、页码、其他(痰量、引流液量、腹围)等。37、缩唇呼吸的目的是()。A、加强吸气阻力B、减少呼吸功C、减轻呼吸困难D、减少胸痛E、避免小气道塌陷【答案】E 【解析】缩唇呼吸可避免气道塌陷而帮助控制呼气,适用于重度COPD患者,这些患者常常在支气管痉挛、惊恐或运动时肺内过度充气,对那些正接受运动康复或呼吸肌锻炼患者则作为一项辅助措施。38、现在的患者角色与健康时承担的角色行为不协调,属于()。A、患

19、者角色行为缺如B、患者角色行为冲突C、患者角色行为强化D、患者角色行为消退E、患者角色行为适应【答案】B 【解析】患者角色行为冲突是指患者在适应患者角色的过程中,与其患病前承担的各种角色发生心理冲突而引起的行为不协调。39、护理患者时穿过的隔离衣,被视为清洁部位的是()。A、衣领B、袖口C、腰部以上D、腰部以下E、胸部以上【答案】A 【解析】臭氧灭菌灯主要用于空气、医院污水等的消毒;消毒液擦拭常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒;冷灭菌主要用于不耐热物品的灭菌;消毒液浸泡常用于耐湿不耐热的物品,如锐利器械的消毒;日光暴晒常用于床垫、毛毯、书籍等的消毒。所以对于该患者使用的餐具、便器以消毒液浸泡消毒方

20、法为宜。隔离衣的内面与衣领视为清洁部位,在穿、脱过程中不应污染。40、癫痫持续状态是指()。A、连续的失神发作B、连续大发作,意识持续丧失C、单侧肢体频繁抽搐D、单侧肢体连续发生触电感E、长期用药但经常发作【答案】B 【解析】癫痫持续状态是指持续、频繁的癫痫发作,发作时间持续30分钟以上或连续多次发作,发作间期意识不恢复。41、配制混合胰岛素时,必须先抽吸速效胰岛素是为了避免()。A、发生中和反应B、胰岛素降解C、增加胰岛素的不良反应D、使剩余速效胰岛素速效特性丧失E、降低鱼精蛋白胰岛素的药效【答案】D 【解析】此题考查混合胰岛素注射技术,先抽吸速效胰岛素是为了保证剩余速效胰岛素不被长效胰岛素

21、污染而丧失速效特性。42、肝硬化患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于()。A、雄激素过多B、垂体功能减退C、雌激素过多D、肾上腺皮质激素过多E、继发性醛固酮增多【答案】C 【解析】由于雌性激素增多,男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育等症状,此外有些患者可在面部、颈、上胸、背部、两肩及上肢等有腔静脉引流区域出现蜘蛛痣和(或)毛细血管扩张。43、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是()。A、放射线检查B、B型超声检查C、肛门检查D、化验检查E、阴道检查【答案】B 【解析】前置胎盘基本异常发生在胎盘位置较低,低于胎儿先露部。在检查时一定注意不能增加其出血的可能性,肛门检查和阴

22、道检查可以增加出血的可能,化验检查不能发现其位置问题,放射性检查不适合孕妇使用,只有B超检查不增加其出血可能,同时可以达到确定胎盘位置的目的。44、浅昏迷和深昏迷的主要区别为()。A、有无自主运动B、角膜反射和防御反射是否存在C、对声、光刺激的反应D、有无大、小便失禁E、能否被唤醒【答案】B 【解析】昏迷按刺激反应及反射活动等可分为浅昏迷、深昏迷和极度昏迷。浅昏迷,即随意活动消失,对疼痛刺激有反应,各种生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反射等)存在,体温、脉搏、呼吸多无明显改变,可伴谵妄或躁动。深昏迷,即随意活动完全消失,对各种刺激皆无反应,各种生理反射消失,可有呼吸不规则,血压下降,大

23、、小便失禁,全身肌肉松弛,去大脑强直等。45、尿道结石的主要症状是()。A、排尿困难,排尿痛B、运动后血尿C、尿潴留D、排尿中断E、尿失禁【答案】A 【解析】尿道结石的表现为排尿困难,点滴状排尿及尿痛。46、不属于ICU基本治疗设备的是()。A、呼吸机B、输液泵C、有创测血压装置D、纤维支气管镜E、心电图机【答案】D 【解析】ICU的设备必须配有床边监护仪、有创动静脉测压装置、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管机、气管切开所需急救器材。不包括纤维支气管镜。47、门静脉高压症分流术后护理,下列措施中错误的是()。A、术后取平卧位,活动要少

24、B、注意观察意识变化C、给予高热量、高蛋白饮食D、保持大便通畅E、观察有无腹痛、腹胀、血便【答案】C 【解析】门脉高压症分流术后饮食护理:在肠蠕动恢复后,可给流质饮食,逐渐过渡到正常饮食;分流术后应限制蛋白质饮食;忌粗糙和过热的食物;禁烟酒。48、濒死期患者的心理表现第一期是()。A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、接受期【答案】A 【解析】濒死期又称临终状态,是生命活动的最后阶段。临终患者的心理反应过程分为五个阶段,即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期与接受期。否认期即第一期表现。49、住院护士首先应()。A、急速给予住院处置B、通知负责医生C、协助办理住院手续D、确定患者的护理问题E、

25、护送患者入病房【答案】E 【解析】需立即手术的危重患者,住院护士首先应护送患者入病房,可酌情免浴,先手术,后补办入院手续。50、提示左心衰的临床表现是()。A、奇脉B、平脉C、水冲脉D、脉搏短绌E、交替脉【答案】E 【解析】交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象,以坐位时明显。与心室的收缩力强弱交替有关,往往提示左心功能不全。51、某患者血红细胞含有A凝集原和B凝集原,则该患者的血型是()。A、A型B、B型C、O型D、AB型E、H型【答案】D 【解析】AB型血的红细胞含有A凝集原和B凝集原,O型血的红细胞不含A、B凝集原,A型血的红细胞含有A凝集原,B型血的红细胞含有B凝集原。52

26、、语言性沟通技巧不包括()。A、倾听B、触摸C、沉默D、提问E、移情【答案】B 【解析】语言沟通是护患交往中的主要沟通形式。沟通的技巧包括倾听、核实、阐释、提问、沉默、移情、鼓励等。53、成人大面积烧伤后,液体疗法中,伤后第1个24小时,晶体与胶体液之比为()。A、12 B、21 C、11.5 D、1.51 E、1.81 【答案】B 【解析】烧伤后治疗低血容量性休克,主要为液体疗法,其中晶体液与胶体液之比为21。54、库存血在4的环境内可保存()。A、24小时 B、48小时 C、72小时 D、1周 E、23周【答案】E 【解析】库存血在4的环境下可保存23周。55、患者,经产妇,昨日经阴道顺产

27、一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,查乳房肿胀,无红肿,该产妇乳房胀痛首选的护理措施是()。A、用吸奶器吸乳B、生麦芽煎汤喝C、少喝汤水D、让新生儿多次吸吮E、芒硝敷乳房【答案】D 【解析】产后3天内,如果未及时哺乳或排空乳房,乳房可发生胀痛,首选的措施是尽早哺乳,让新生儿多吸吮,既可以保证母乳喂养,又可以促进乳汁流畅,胀痛会自然消失。56、不属于头皮静脉特点的是()。A、微蓝色B、无搏动C、管壁薄D、不易压瘪E、不易滑动【答案】D 【解析】头皮静脉的特点包括:外观呈浅蓝色,无搏动,管壁薄,不易滑动,易被压瘪。管壁厚、有搏动、不易压瘪是头皮动脉的特点。57、特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括()。A、血小板计数减少B、血小板寿命缩短

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