长沙市天心区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、11月长沙市天心区（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、高血压、动脉粥样硬化的老年患者，无需限制的饮食是（）。A、高胆固醇食物B、高动物脂肪食物C、高糖食物D、高钠食物E、高钙食物【答案】E 【解析】动脉粥样硬化患者的饮食宜低热量、低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐。2、颅内压增高的重要客观体征是（）。A、头痛B、呕吐C、视神经盘水肿D、口渴E、尿频【答案】C 【解析】头痛、呕吐、视神经盘水肿为颅内压增高的典型表现，其中视神经盘水肿是颅内压增高的重要客观体征。3、慢性肾衰竭常见的尿液特点为（）。A、血尿B、蛋白尿C、乳糜尿D、脓尿E、少尿或无尿【答案】E 【解析】肾衰竭患者尿量减少，可出现少

2、尿或无尿。4、患者女，65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发，错误的操作是（）。A、协助患者抬头，将治疗巾铺于枕头上B、将头发从中间分为两股，分股梳理C、梳发时由发根梳向发梢D、脱落的头发置于纸袋中E、打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理【答案】E 【解析】遇有头发打结时，可用30%乙醇湿润后再小心梳顺。5、患儿男，10岁。以大叶性肺炎收入院。入院当晚，护士正在巡视病房。此时患儿对护士说：“你们都是坏人，把我的爸爸妈妈赶走了，平时都是他们陪我入睡的。”护士正确的回答是（）。A、“根据医院的管理规定，在住院期间，你的父母都不能在这里陪你。”B、“如果你要乖乖的睡觉，我就找人给你买好吃的。”C、“

3、你再闹的话，我就给你扎针了。”D、“你想爸爸妈妈了吧？我陪你说说话吧。”E、“爸爸妈妈一会就来，你先睡吧。”【答案】D 【解析】患儿想念父母，护士应陪患儿说话，疏导患儿心理。6、小儿前囟晚闭最常见于（）。A、脱水B、甲状腺功能亢进C、佝偻病D、小儿畸形E、极度消瘦【答案】C 【解析】小儿前卤出生时约 1.02.0cm，12岁时闭合。前卤闭合过早见于头小畸形，闭合过迟见于佝偻病、甲状腺功能减退和脑积水等。7、护患沟通时提问首先应遵循的原则是（）。A、中心性原则B、开放性原则C、鼓励性原则D、安慰性原则E、谨慎性原则【答案】A 【解析】护患沟通时提问首先应遵循的原则是中心性原则，不管怎么沟通，都不

4、能离开沟通的主要问题。8、下列烧伤的急救方法中，错误的是（）。A、烧伤创面应涂抹甲紫溶液预防感染B、及早使用抗生素和破伤风抗毒素C、有呼吸困难者应及早行气管切开术D、大面积烧伤均应及早静脉输液E、火焰烧伤应尽快脱离火场，就地打滚或跳入水池【答案】A 【解析】烧伤创面可用干净敷料或布类简单包扎后送医院处理，避免受压，防止创面再损伤和污染。避免用有色药物涂抹，以免影响对烧伤深度的判断。9、李女士，50岁。胆囊切除术后右下肢多次输液，发生了血栓性静脉炎，下列护理方法不对的是（）。A、右下肢抬高B、局部热敷C、局部按摩D、理疗E、局部制动【答案】C 【解析】血栓性静脉炎发生后一般严禁按摩，以防止血栓脱

5、落引起栓塞。10、患者腹痛剧烈，腹式呼吸消失，腹肌广泛紧张，硬如木板，全腹有压痛、反跳痛，应考虑为（）。A、消化性溃疡B、急性阑尾炎C、急性胰腺炎D、急性弥漫性腹膜炎E、急性肝炎【答案】D 【解析】急性弥漫性腹膜炎主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张，以及恶心，呕吐，发烧，白血球升高，严重时可致血压下降和全身中毒性反应等。11、婴儿腹泻的脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用（）。A、1/2张含钠液 B、1/3张含钠液 C、1/4张含钠液 D、2/3张含钠液E、21液【答案】A 【解析】21液等渗扩容即两份的生理盐水加一份的碳酸氢钠溶液。12、患者男，50岁。因肝硬化食管静脉曲张，腹水入院治疗

6、。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脏病表现。此时患者可能处于肝性脑病的哪一期？（）A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、浅昏迷期E、深昏迷期【答案】C 【解析】昏睡期：木僵、昏睡为主。患者大部分时间处在昏睡中，呼之可醒，然后又入睡，答话不准、幻觉。如患者合作可引出扑翼样震颤。各种神经病理征陆续出现。脑电图出现明显异常。13、患者男，18岁。因冬季洗澡感冒。咳铁锈色痰伴胸痛2天，今晨突然畏寒、发热，胸部X线可见右肺大片阴影，患者可能的诊断为（）。A、克雷伯杆菌肺炎B、铜绿假单胞菌肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、厌氧菌肺炎E、非典型性肺炎【答案】C 【解析】肺炎链球菌肺炎的临床

7、特征：突然起病，有寒战、高热、胸痛、咳嗽、5咳铁锈色痰和肺实变的体征，多见于青壮年男性。14、正确测量胃管插入长度的方法是（）。A、从鼻尖至剑突B、从眉心至剑突C、从眉心至胸骨柄D、从前发际至剑突E、从前发际至胸骨柄【答案】D 【解析】正确测量胃管插入长度的方法：自鼻尖经耳垂至剑突的距离或从前发际至剑突，一般成人从鼻到胃的距离是4555cm。15、下列有关产前检查的说法，不正确的是（）。A、产前检查从确诊早孕开始B、妊娠28周前每4周检查1次C、妊娠28周后每2周检查1次D、妊娠28周后每4周检查1次E、妊娠36周后每周检查1次【答案】D 【解析】妊娠28周后每2周检查1次。16、患者女，32

8、岁。首次诊断为精神分裂症，现症状已经缓解，家属询问继续服用药物的时间应（）。A、维持半年B、维持12年C、维持3年D、维持5年E、医生指导性长期服药【答案】B 【解析】精神分裂初次发作，经治疗症状缓解后应维持治疗12年。17、新生儿，女，胎龄35周，生后第1天，基本情况可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖，护理措施重点是（）。A、可试喂米汤B、及时喂葡萄糖水C、应果断进行人工喂养D、配合进行静脉输注葡萄糖液E、等待母亲乳汁开始分泌再开奶，坚持母乳喂养【答案】B 【解析】早产儿为预防低血糖应及时哺乳，无法母乳喂养者先试喂5%10%葡萄糖水。18、患者男，急诊入院，意识不清，血压80/60mm

9、Hg，皮肤苍白、湿冷，脉搏细弱，此时患者应采取的卧位是（）。A、去枕仰卧位B、中凹卧位C、侧卧位D、半卧位E、坐卧位【答案】B 【解析】中凹卧位适用于休克患者，因为抬高头胸部，有利于保持呼吸道通畅，改善呼吸及缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉回流，增加心输出量。19、属于主观资料的是（）。A、右下腹疼痛B、恶心、呕吐C、体温 38.9D、右下腹压痛、反跳痛E、急性面容【答案】A 【解析】右下腹疼痛为患者的主观感受，属主观资料，其余均为客观资料。20、肋骨骨折多见于（）。A、第13肋骨B、第47肋骨C、第79肋骨D、第810肋骨E、第1112肋骨【答案】B 【解析】肋骨骨折是指暴力直接或间接作用于肋

10、骨，使肋骨的完整性和连续性中断，常发生于长而薄的第47肋骨。21、患者男，30岁。饱餐后突发上腹持续性疼痛4小时，体检全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。对其诊断最有价值的检查是（）。A、血常规检查B、腹部CT检查C、立位腹部平片D、血淀粉酶测定E、纤维胃镜检查【答案】C【解析】饱餐后突发上腹部持续性疼痛，全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失，因此考虑胃肠穿孔。立位腹部平片见膈下游离气体可明确诊断。22、患者男，59岁。工人，1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约12分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：红细胞沉降率55mm/h，RF（+）。关节X线

11、检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗，护士应观察哪些不良反应？（）。A、有无黑便B、白细胞减少C、有无皮疹、蛋白尿、血尿D、肾功能异常E、头晕【答案】A 【解析】根据患者临床症状可判断患者可能患有类风湿性关节炎，此时使用青霉胺治疗，应注意观察患者有无黑便。23、麻醉护理盘内的物品不包括（）。A、张口器B、导尿管C、压舌板D、吸痰导管E、治疗碗【答案】B 【解析】麻醉护理盘无菌巾内的物品包括张口器、压舌板、舌钳、牙垫、治疗碗、镊子、输氧导管、吸痰管、纱布等。治疗盘内放血压计、听诊器、护理记录单及笔、弯盘、棉签、胶布和手电筒等。24、该患者的初步诊断应为（）。A、血栓闭塞性脉管炎B

12、、下肢静脉曲张C、雷诺综合征D、动脉硬化性闭塞症E、象皮腿【答案】A 【解析】该患者为青壮年男性，长期吸烟史，病变在有下肢，且有肢体缺血表现，这些均符合血栓闭塞性脉管炎的特点，因此，初步考虑其患有血栓闭塞性脉管炎。烟草中的尼古丁可刺激肢体动脉血管使其痉挛，从而引起或加重病变，因此对该患者最重要的护理措施就是嘱其严格戒烟。根据本病例日前的临床特点，可判断该患者处于局部缺血期，病情相对较轻，因此治疗方面以休息、戒烟、保暖为主，暂时不需要其他治疗。25、正常脐带中应含有（）。A、1条静脉，2条动脉 B、1条静脉，1条动脉 C、2条静脉，1条动脉 D、2条静脉，2条动脉 E、2条静脉，3条动脉【答案】

13、A 【解析】正常脐带中应含有1条静脉，2条动脉。26、“tid”表示给药次数为（）。A、每日1次B、隔日1次C、每日3次D、每日2次E、每晚1次【答案】C 【解析】“tid”意思是每日3次。27、滴虫阴道炎患者的典型症状是（）。A、外阴肿胀、疼痛B、外阴烧灼感C、豆渣样白带D、稀薄泡沫状白带E、脓性白带【答案】D 【解析】滴虫阴道炎患者的典型症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒。28、下列哪种患者不能用生理盐水灌肠（）。A、便秘患者B、胃肠道手术做准备患者C、高热患者D、口服中毒患者E、水钠潴留患者【答案】E 【解析】水钠潴留患者禁忌使用生理盐水灌肠，以免加重症状。29、对3岁以上的儿童可以选

14、择哪种评估工具来评估疼痛的程度？（）A、数学式评估工具B、描述式疼痛评估工具C、面部表情疼痛测量图D、道歉阈式评估工具E、文字式评估工具【答案】C 【解析】面部表情量表包括一系列进行性痛苦的面部表情，大多为评估儿童疼痛强度而设计，受试者选择代表其疼痛强度的面部表情，具有较好的信度与效度。常见的有WongBaker面部表情疼痛评定量表、面部表情疼痛量表。30、关于腹部损伤的急救措施，哪项不正确。（）A、在病室内回纳脱出的肠管B、首先处理威胁生命的多发性损伤C、防治感染D、治休克E、妥善处理伤口【答案】A 【解析】患者一旦发生了腹部损伤，应首先处理威胁生命的因素，如窒息、开放性气胸或张力性气胸、大

15、量外出血等，同时防治感染和休克，并妥善处理伤口。若腹部内脏脱出，强行还纳可加重腹腔污染。因此应用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后迅速转送手术室，麻醉后进行还纳。31、患者，男。怕热多汗3年余，心率110次/分，食欲好但逐渐消瘦。检查发现FT3、FT4增高。昨日突然出现昏睡，体温达到40，心率160次/分，呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗。此患者最可能发生了（）。A、急性左心衰竭B、急性胃肠炎C、甲状腺危象D、败血症E、垂体危象【答案】C 【解析】甲状腺危象诱因为应激、感染、131I治疗反应、手术等；表现为原有甲亢症状加重：T39；心率140次/分；恶心、畏食、呕吐、腹泻、大汗、休克；神情焦虑、烦躁

16、、嗜睡或谵妄、昏迷；可合并心力衰竭、肺水肿等。32、在护理骨牵引患者时，如牵引过度可引起（）。A、肌肉萎缩B、骨愈合障碍C、肢体畸形D、剧烈疼痛E、骨损伤【答案】B 【解析】牵引的重量应根据病情需要调节，不可随意增减。重量过小，不利于骨折复位或畸形矫正；重量过大，牵引过度可导致骨折不愈合。33、有关损伤患者的急救和转运，下列错误的是（）。A、外露骨折断端应及时复位B、开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带C、大血管出血时，可用止血带止血，应记录开始的时间和所用的压力D、脊柱骨折的伤员必须用板床搬运E、已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者，可注射止痛剂【答案】A 【解析】若骨折端已戳出伤口并已污染

17、，但未压迫血管、神经，不应立即复位，13可待清创术后，再行复位。34、患者，男性，30岁，因头晕、胸闷1日就诊，以扩张性心肌病收入院，曾有晕厥史。体检：心界扩大，心率38次/分。心电图提示度房室传导阻滞。最恰当的处理是（）。A、静脉点滴异丙肾上腺素B、注射阿托品C、静脉点滴氢化可的松D、安装临时性人工心脏起搏器E、安装永久性人工心脏起搏器【答案】E 【解析】度房室传导阻滞时全部心房冲动均不能传导至心室，度房室传导阻滞的症状取决于心室率的快慢和伴随症状，症状包括疲倦、乏力头晕、晕厥、心绞痛，心力衰竭等。如果合并室性心律失常，可以感到心悸不适。如果心室率过慢，会导致脑供血不足，可以出现暂时性意识丧

18、失，甚至抽搐，称为阿斯综合征，可能会危及生命。应安装永久性人工心脏起搏器，术后可以维持正常生活及工作。每年定期起搏器程控即可。35、治疗系统性红斑狼疮的首选药物是（）。A、氯丙嗪B、避孕药C、强的松D、肼苯达嗪E、普鲁卡因酰胺【答案】C 【解析】治疗系统性红斑狼疮的首选药物是糖皮质激素如泼尼松；也可根据病情选择非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等。36、患儿女，3岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约2cm 2cm大水疱，其周边有35个小水疱。该患儿的烧伤程度为（）。A、烧伤B、烧伤C、烧伤D、重度烧伤E、特重度烧伤【答案】B 【解析】患者左手烧伤，烧伤面积在9%以下，为轻度烧伤；

19、患者烧伤部位有大水疱和小水疱，故为浅度烧伤；深度烧伤时，水疱较小；度烧伤时创面无水疱。37、患者，男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗，给予抗生素治疗，疗程一般为（）。A、退热后就停药 B、1天 C、3天 D、4天 E、7天【答案】E 【解析】因为每种抗生素对人体均有不同程度的伤害，长期、反复不按规则使用抗生素会导致人体菌群失调和继发感染，对人的听力、肝、肾等产生危害，还会产生过敏和毒性反应。最好使用不要超过7天。38、患者男，46岁。患慢性肾小球肾炎，近几天见血尿明显，水肿加重，血压263/14kPa，若该患

20、者经各项化验检查，确诊为慢性肾炎尿毒症后期，又因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注，滴注将完毕时，患者突然手足抽搐，此时首要的抢救措施是（）。A、吸氧B、压舌板插入上下磨牙之间C、地西泮肌内注射 D、10%葡萄糖酸钙静脉注射E、苯妥英钠肌内注射【答案】D 【解析】尿毒症患者手足抽搐考虑为低钙血症所致，首要的抢救措施是10%葡萄糖酸钙静脉注射。39、患者男，55岁。肛门常有瘙痒不适，少量便血。医嘱给予温水坐浴，护士指导其温水坐浴的水温是（）。A、3035 B、3639 C、4045 D、4649 E、5056【答案】C 【解析】温水坐浴温度为4045，坐浴时间为1520分钟。40、输血前后

21、及两袋血之间应加入的药物是（）。A、5%葡萄糖 B、5%葡萄糖盐水C、0.9%氯化钠D、复方氯化钠E、碳酸氢钠等渗盐水【答案】C 【解析】输血前、后及输两袋血液之间，应输入少量 0.9%氯化钠溶液，以免发生不良反应。41、室温过高时，人体会（）。A、肌肉紧张，产生不安B、神经系统受到抑制C、加快机体散热D、促进体力恢复E、尿量增加【答案】B 【解析】室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化和呼吸功能，影响体力恢复；室温过低则使人畏缩，缺乏动力，肌肉紧张，从而产生不安，有可能造成患者在诊疗时受凉。42、为急性心肌梗死患者数脉搏时发现患者脉搏节律正常而强弱交替出现，此种脉搏称为（）。A、水冲脉B、绌

22、脉C、交替脉D、奇脉E、间歇脉【答案】C【解析】交替脉指节律正常而强弱交替出现的脉搏。常见于高血压性心脏病、急性心肌梗死、主动脉瓣关闭不全。43、某急性心肌梗死患者发病48h后，要求到厕所大便，责任护士应该（）。A、嘱家人陪同前往B、用开塞露后，再允许前往C、先给予缓泻剂，再允许前往D、如无便秘史，应允许前往E、制止患者，指导其床上使用便盆【答案】E 【解析】急性期绝对卧床13天；吸氧；持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。44、下面治疗措施不正确的是（）。A、老年性阴道炎：1%乳酸，0

23、.5%醋酸阴道灌洗B、假丝酵母菌性阴道炎：2%4%碳酸氢钠溶液外阴坐浴C、慢性宫颈炎：诺氟沙星1片放置于阴道内D、外阴尖锐湿疣：33%50%三氯醋酸涂于病灶E、滴虫性阴道炎：1%乳酸，0.5%醋酸阴道灌洗【答案】C 【解析】慢性宫颈炎局部阴道灌洗及局部上药为最常用的治疗方法。灌洗可用1 5000过锰酸钾溶液，11000苯扎氯铵（新洁尔灭）溶液，1%醋酸溶液或 0.5% 1%乳酸溶液。轻度表浅者可用棉签蘸5%10%碘酊或5%10%45、患者，男，52岁。因为“胸痛、痰中带血1个月”入院。X线检查显示右肺上叶有一个不规则肿块。为明确诊断最可能的检查是（）。A、CT检查B、核磁共振检查C、痰细胞学检

24、查D、癌相关抗原检查E、纤维支气管镜检查【答案】E 【解析】中老年男性患者，X线检查显示右肺上叶有一个不规则肿块，结合“胸痛、痰中带血1个月”病史，首先考虑肺癌，确诊肺癌应该选纤维支气管镜检查。46、正常人体叩诊中肺部出现（）。A、清音B、浊音C、过清音D、鼓音E、实音【答案】A 【解析】正常肺部叩诊音为清音，肺组织覆盖心脏、肝实质脏器部位的叩诊音为浊音。左下胸部，因正常的肺组织与含气的胃泡相重叠，所以叩诊时有一鼓音区。47、患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便二十余次/日，蛋花样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷

25、，皮肤弹性差，四肢凉，BP64/40mmHg，血钠134mmol/L。该患儿的临床诊断是（）。A、小儿腹泻B、小儿腹泻轻型C、小儿腹泻重型D、消化不良轻型E、消化不良重型【答案】C 【解析】此例腹泻次数多，全身中毒症状重，脱水程度重，故属小儿腹泻重型。48、压疮发生的原因不包括（）。A、局部组织长期受压B、使用石膏绷带衬垫不当C、全身营养缺乏D、局部皮肤经常受排泄物刺激E、肌肉软弱萎缩【答案】E 【解析】压疮系身体局部长期受压使血液循环受阻，而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱溃疡或坏疽。一般来说，长期卧床、体质衰弱、翻身不便、局部皮肤长期受排泄泻物刺激及肢体感觉迟钝者易患压疮，临床上多见于以

26、下三类患者：昏迷及瘫痪患者、卧床不起体质衰弱的患者、骨折后长期固定或卧床的患者。49、属于清洁区的是（）。A、医护办公室B、分诊处C、检验室D、走廊E、消毒间【答案】E 【解析】凡未和患者直接接触、未被病原微生物污染的区域为清洁区。如更衣室、治疗室、配餐室、值班室等工作人员使用的场所。医护办公室、检验室、走廊为半污染区，分诊处为污染区。50、患者女，40岁。近来总认为自己病情严重无法治疗，一直惶惶不可终日。此患者的症状属于（）。A、夸大妄想B、疑病妄想C、被害妄想D、嫉妒妄想E、广泛性焦虑【答案】E 【解析】广泛性焦虑障碍简称广泛焦虑症，是以持续的显著紧张不安，伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为

27、特征的一种慢性焦虑障碍。广泛性焦虑障碍（GAD）患者常具有特征性的外貌，如面肌扭曲、眉头紧锁、姿势紧张，并且坐立不安，甚至有颤抖，皮肤苍白，手心、脚心以及腋窝汗水淋漓。值得注意的是，患者虽容易哭泣，但为广泛焦虑状态的反映，并非提示抑郁。广泛性51、对尿路感染患者的健康教育中，错误的是（）。A、鼓励患者多饮水B、长期预防性服用抗生素C、及时治疗尿路结石D、及时治疗尿路损伤E、保持会阴部清洁【答案】B 【解析】尿路感染患者的治疗：嘱患者按时、按量、按疗程服药，勿随意停药，并按医嘱定期随访。指导患者保持会阴部清洁，及时治疗尿路结石或损伤，多饮水、勤排尿，保持规律生活。52、下列哪项属于心功能级（）。A、体力活动轻度受限，较重活动出现症状B、端坐呼吸C、体力活动明显受限，较轻活动出现症状D、休息时亦有呼吸困难E、体力活动不受限【答案】A 【解析】心功能级：体力活动轻度受限。休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现过度