多伦县人民医院医药护技人员考试试题及解析.docx

1、多伦县人民医院医药护技人员考试试题及解析说明：本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）1、关于巴比妥类错误的叙述是（）。A、对中枢神经系统抑制作用随剂量增加而加强B、苯巴比妥可作为麻醉前给药C、硫喷妥钠可用于静脉麻醉D、大剂量对心血管系统无明显抑制作用【答案】D 【解析】巴比妥类药物对中枢神经系统有普通性抑制作用。其随着剂量的增加，而中枢抑制作用由弱变强，相应表现为镇静、催眠、抗惊厥及抗癫痫、麻醉等作用。大剂量对心血管系统也有抑制作用。10倍催眠量可引起

2、呼吸中枢麻痹而致死。长效、中效、短效的巴比妥类药物主要用途是抗惊厥和镇静催眠，代表药物有苯巴比妥、戊巴比妥、司可巴比妥；超短效2、心肌梗死最常见的部位是（）。A、左心室侧壁B、室间隔后1/3C、右心室前壁D、左心室前壁、心尖区和室间隔前2/3 【答案】D 【解析】心肌梗死最常见的部位是左前降支供血区：左室前壁、心尖部、室间隔前2/3及前内乳头肌，约占全部MI的50%。其次是右冠状动脉供血区：左室后壁、室间隔后1/3及右心室，并可累及窦房结，约占25%30%。3、缺氧患者最典型的症状是（）。A、心率加快B、头痛C、发绀D、兴奋【答案】C 【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引

3、起缺氧症状头晕，嘴唇或者是皮肤的发紫，发绀是缺氧患者最典型的症状。故选C。4、急性苯中毒时主要损害（）。A、神经系统B、造血系统C、呼吸系统D、循环系统【答案】A 【解析】苯主要以蒸气形式通过呼吸道进入人体，进入人体的苯主要分布在富于脂肪的组织中，如骨髓和神经系统。短时间内吸入大量苯蒸气可致急性苯中毒。苯的急性毒作用是中枢神经麻醉，慢性毒作用主要影响骨髓造血功能。故选A。5、以下研究方法中属于描述性研究的是（）。A、现况研究B、横断面研究C、病例对照研究D、队列研究【答案】AB 【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。描述性研究可以回答所描述的事件存在于什么时间、

4、什么地点、什么人群、数量多少。描述性研究的基本方法是现况研究。故选AB。6、影响神经系统发育的最主要的激素是（）。A、甲状腺激素B、糖皮质激素C、盐皮质激素D、肾上腺素【答案】A 【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育的最主要激素。肾上腺素可提高中枢神经系统的兴奋性、警觉性，反应变得灵敏，糖皮质激素可引起欣快感、烦躁等，但均不影响神经系统的发育。生长激素和盐皮质激素也不影响神经系统的发育。7、下列哪一种细菌是专性厌氧菌（）。A、变形杆菌B、霍乱弧菌C、脆弱类杆菌D、炭疽杆菌【答案】C 【解析】脆弱类杆菌属专性厌氧菌。8、男，25岁，3周前自非洲援外归国，高热1周，伴畏寒、寒战，疑为疟疾，氯喹治疗

5、3天，病情无好转。下列哪项处理较合适（）。A、加大氯喹剂量B、氯喹乙胺嘧啶C、青蒿素D、联合应用伯氨喹啉【答案】D 【解析】伯氨喹啉可杀灭各种疟原虫的组织期虫株，尤以间日疟为著，也可杀灭各种疟原虫的配子体，对恶性疟的作用尤强，使之不能在蚊体内发育，对红内期虫株的作用很弱。9、结核菌素试验强阳性结果应为（）。A、红晕直径20mmB、硬结直径12mmC、红晕直径15mmD、硬结直径20mm 【答案】D 【解析】硬结直径4mm为阴性，59mm为弱阳性，1019mm为阳性，20mm或虽20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。10、属于临床诊断伦理原则的有（）。A、及时诊断原则B、生命至上原则C、有效

6、原则D、准确诊断原则【答案】AD 【解析】及时诊断原则、准确诊断原则是临床诊断伦理原则。生命至上原则、有效原则是临床治疗伦理原则。故选AD。11、下列关于心室肌细胞钠通道的叙述，不正确的是（）。A、除极化到-40mV时被激活B、只有Na+可以通过C、是电压依从性的D、可被河豚毒阻断【答案】A 【解析】心室肌细胞Na+通道是电压门控通道，当外来刺激作用时，首先引起部分Na+通道开放和少量Na+ 内流，并引起细胞膜部分除极化。当除极化达到约-70mV（阈电位）时，Na+通道开放概率明显增加，出现再生性Na+内流Na+顺浓度差由膜外快速进入膜内，膜进一步除极化并达到电位反转。12、视网膜中对暗光最敏

7、感的部位是（）。A、视网膜周边部B、黄斑C、视盘处D、视网膜中央凹【答案】A 【解析】在暗处，视网膜的周边部敏感度叫中央凹处高，能感受弱光刺激，但分辨能力较低，且无色觉功能。13、医学伦理学作为学科出现的标志是（）。A、黄帝内经B、千金要方C、希波克拉底誓言D、医学伦理学【答案】D 【解析】医学伦理学作为学科出现的标准。帕茨瓦尔的医学伦理学标志着医学伦理学作为学科出现。故选D。14、医患关系道德包括（）。A、举止端庄，文明礼貌B、转研医术，精益求精C、廉洁奉公，尽职尽责D、言语谨慎，保守秘密【答案】ABCD 【解析】医患关系道德包括：举止端庄，文明礼貌；尊重病人，一视同仁；言语谨慎，保守秘密；

8、廉洁奉公，尽职尽责；转研医术，精益求精；医患关系道德不仅是一种理论，而且是指导医患双方行为的准则。具有协调医患双方关系的作用和提高医疗质量和全民健康水平的实质，也有培养医学人才成才的作用。故选ABCD。15、溃疡病通常是（）。A、边缘糜烂，不成形B、有多个溃疡C、边缘整齐深达肌层D、不可能达到肌层【答案】C 【解析】溃疡常一个，呈圆形或椭圆形，直径多在2cm以内。溃疡病边缘整齐，状如刀切，底部平坦、洁净，通常穿越黏膜下层，深达肌层甚至浆膜层。故选C。16、引起DIC的是（）。A、荚膜B、外毒素C、内毒素D、芽胞【答案】C 【解析】大量内毒素可直接活化凝血系统，也可通过损伤血管内皮细胞间接活化凝

9、血系统，引起弥漫性血管内凝血（DIC）。17、关于胸膜腔负压生理意义的叙述，错误的是（）。A、使中心静脉压升高B、有利于静脉回流C、维持正常肺通气D、胸膜腔负压消失可导致肺塌陷【答案】A 【解析】胸膜腔负压的生理意义：（1）不仅能扩张肺，使肺能随胸廓的张缩而张缩，使肺通气成为可能；（2）加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压，使之扩张，有利于静脉血和淋巴液的回流。胸膜腔负压而对中心静脉压的影响不大。故选A。18、气球样变又称为（）。A、脂肪变性B、玻璃样变性C、细胞水肿D、粘液样变性【答案】C 【解析】气球样变又称为细胞水肿。由于肝细胞受损后水分增多引起肝细胞胀大、胞浆疏松化，进一步发展肝细胞胀大如

10、球形，胞浆几乎透明，称为气球样变，如病毒性肝炎。故选C。19、气球样变又称为（）。A、脂肪变性B、玻璃样变性C、细胞水肿D、粘液样变性【答案】C 【解析】气球样变又称为细胞水肿。由于肝细胞受损后水分增多引起肝细胞胀大、胞浆疏松化，进一步发展肝细胞胀大如球形，胞浆几乎透明，称为气球样变，如病毒性肝炎。故选C。20、闰盘是（）。A、心肌纤维的结构B、骨骼肌纤维的结构C、肌纤维的横纹D、心肌纤维间的连接结构【答案】D 【解析】心肌细胞也称心肌纤维，是有横纹的短柱状细胞，多数有分支，借分支连接成网，心肌细胞间的连接结构称闰盘。故选D。21、刺激多能造血干细胞增生分化的是（）。A、IL-2B、IFN-C

11、、EPOD、IL-3 【答案】D 【解析】由于IL-3可刺激多能干细胞和多种祖细胞的增殖与分化，又称为多重集落刺激因子和造血细胞生长因子。22、最容易诱导免疫耐受的细胞是（）。A、T细胞B、B细胞C、单核细胞D、巨噬细胞【答案】A 【解析】考查要点：T细胞耐受的诱导。常见错误：选B细胞。这是混淆了诱导T、B细胞形成免疫耐受的条件。通常T细胞耐受易于诱导，所需Ag量低；而诱导B细胞耐受，需要较大剂量的Ag。23、代谢性酸中毒常见的临床表现有（）。A、呼吸津慢B、心肌收缩力减弱C、中枢神经系统处于抑制状态D、心律失常【答案】BCD 【解析】代谢性酸中毒主要引起心血管系统和中枢神经系统的功能障碍。（

12、1）心血管系统改变：严重的代谢性酸中毒能产生致死性室性心律失常、心肌收缩力降低以及血管儿茶酚胺的反应性降低。（2）中枢神经系统改变：代谢性酸中毒时引起中枢神经系统的代谢障碍，主要表现为意识障碍、乏力、知觉迟钝，甚至嗜睡或昏迷，最后可因呼吸中枢和血管运动中枢麻痹而死亡。故选BCD。24、腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病，腹膜炎三联征包括（）。A、腹肌紧张B、腰大肌征阳性C、腹部压痛D、腹部反跳痛【答案】ACD 【解析】腹膜炎的腹部检查可发现典型的腹膜炎三联征，即腹肌紧张、压痛和反跳痛。故选ACD。25、以下关于医学实践与医学道德修养关系的说法，正确的有（）。A、医

13、学实践是医学道德修养的基础B、医学实践是检验医学道德修养的标准C、医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力D、医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿【答案】ABCD 【解析】医学实践是医学道德修养的根本途径。医学实践是医学道德修养的基础；医学实践是检验医学道德修养的标准；医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力；医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿。故选ABCD。26、杯状细胞常见于（）。A、单层扁平上皮B、复层扁平上皮C、单层柱状上皮D、单层立方上皮【答案】C 【解析】杯状细胞通常分布在肠管的单层柱状上皮间，还夹有杯形细胞，形同高脚杯，细胞核呈三角形，深染，位于细胞基底部。27、肌腱的结构

14、特点是（）。A、没有腱细胞B、胶原纤维束平行而疏松排列C、弹性纤维束平行排列D、由致密结缔组织组成【答案】D【解析】肌腱是规则致密结缔组织，是大量密集的胶原纤维顺着应力方向平行排列成束，纤维束之间有腱细胞。28、心理健康的首要标准是（）。A、智力发展正常B、情绪积极稳定C、意志品质健全D、社会适应良好【答案】A 【解析】智力正常是人正常生活最基本的心理条件，是人适应环境、谋求自我发展的心理保证，心理健康的首要标准是智力发展正常。故选A。29、能合成和分泌蛋白质，形成纤维和基质的细胞是（）。A、肥大细胞B、组织细胞C、脂肪细胞D、成纤维细胞【答案】D 【解析】成纤维细胞是疏松结缔组织内数量最多的

15、细胞，其功能是形成纤维和基质。成纤维细胞能合成和分泌胶原蛋白和弹性蛋白等蛋白质及糖胺多糖和糖蛋白等物质。故选D。30、烧伤病人的治疗原则（）。A、镇静止痛等对症治疗B、预防和治疗低血容量或休克C、尽早手术治疗促进创面愈合D、治疗局部或全身的感染【答案】BD 【解析】烧伤病人的治疗原则包括：（1）保护烧伤区，防止和尽量清除外源性沾染；（2）预防和治疗低血容量或休克；（3）治疗局部和全身的感染；（4）用非手术和手术的方法促使创面早日愈合，并尽量减少瘢痕所造成的功能障碍和畸形；（5）预防和治疗多系统器官衰竭。故选BD。31、细胞膜的化学成分主要包括（）。A、蛋白质、水、多糖B、水、多肽、核酸C、糖、

16、蛋白质、核酸D、蛋白质、类脂、少量多糖【答案】D【解析】细胞膜主要是由磷脂构成的富有弹性的半透性膜，其主要功能是选择性地交换物质，吸收营养物质，排出代谢废物，分泌与运输蛋白质。细胞膜的主要成分是脂质（约占50%）和蛋白质（约占40%），此外还有少量的糖类（占2%10%）。故选D。32、引起呼吸困难的病因最多见的是（）。A、呼吸系统疾病B、心血管疾病C、中毒D、血液病【答案】A 【解析】呼吸系统疾病：是一种常见病、多发病，主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔，病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响，重者呼吸困难、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。故选A。33、血压监测器显现患者的血压为7640mmHg，此时正确

17、的处置为（）。A、用血压计再测量1次血压，以便决定后续治疗B、立即检查患者的桡动脉及股动脉搏动，以便决定后续对策C、给予多巴胺5g（kg min）静脉滴注，再依血压调整D、立即予去甲肾上腺素1mg 【答案】B 【解析】收缩压达60mmHg可维持大动脉搏动，检查股动脉和桡动脉，确定低血压是否是血压监测器的缘故。34、外加刺激引起细胞兴奋地必要条件是（）。A、刺激达到一定的强度B、刺激达到一定的持续时间C、膜去极化达到阈电位D、局部兴奋必须发生总和【答案】C 【解析】刺激必须使膜去极化达到阈电位，才能引发膜去极化与Na+电流之间的正反馈。是否兴奋与刺激的强度、刺激持续的时间和是否发生总和没有明确的

18、量化关系。故选C。35、腰椎骨折病人，下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关（）。A、局部疼痛B、局部压痛C、腹胀、肠麻痹D、行走困难【答案】C【解析】外伤引起腹膜后脏器出血出现腹膜后血肿，腰椎骨折患者肠道因缺血引起缺血性肠麻痹，肠蠕动减弱或消失，出现腹胀。36、下述哪个器官或细胞可对抗原识别与应答（）。A、脑B、NK细胞C、浆细胞D、脾和淋巴结中的B细胞【答案】D 【解析】本题旨在考核学生对特异性免疫应答的理解。常见错误是选脾和淋巴结中的巨噬细胞。巨噬细胞在特异性免疫应答中，主要做为抗原提呈细胞。37、动作电位沿单根神经纤维传导时，其幅度变化是（）。A、先增大，后减小B、先减小，后增大C、逐渐

19、增大D、不变【答案】D 【解析】动作电位沿着细胞膜不衰减地传导至整个细胞。38、属于血管紧张素受体阻断药的是（）。A、拉贝洛尔B、硝普钠C、氯沙坦D、卡托普利【答案】C 【解析】血管紧张素受体阻断药包括氯沙坦、厄贝沙坦等。故选C。39、生命的基本特征是（）。A、新陈代谢和反馈B、新陈代谢和兴奋性C、兴奋性和条件反射D、条件反射和非条件反射【答案】B 【解析】新成代谢、兴奋性、适应性和生殖是各种生物体生命活动的基本特征，新成代谢是机体与环境之间不断的进行物质交换和能量转换，以实现自我更新的过程。兴奋性是机体或细胞对刺激发生反应的能力或特性。故选B。40、肝外胆道主要包括（）。A、左右肝管、胆囊管

20、、胆囊、肝总管B、左右肝管、胆囊、肝总管C、胆囊、肝总管D、左右肝管、肝总管【答案】A 【解析】肝外胆道包括胆囊、肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆总管。胆汁由肝细胞产生，经肝内各级胆管收集，出肝门后，再经肝外胆道输送到十二指肠。故选A。41、几个学生周末结伴外出旅游，中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。次日，所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现，无发热、腹泻，神志清楚。应立即采取何种治疗措施（）。A、对症治疗B、尽早给予抗生素C、尽早给予多价抗毒血清D、清洁灌肠【答案】C 【解析】常见错误：选答“尽早给予抗生素”，肉毒中毒是进食含肉毒毒素的食物

21、所致；选答“使用酸性溶液洗胃”，肉毒毒素在碱性溶液中易被破坏；选答“清洁灌肠”，清洁灌肠仅能减少毒素的进一步吸收，是治疗的其中一个42、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（）。A、意识障碍伴球结膜水肿B、PaO250mmHgC、PaO250mmHgD、PaO290【答案】B 【解析】慢性呼衰的诊断，除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外，动脉血气分析是确诊呼吸衰竭的重要依据。慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO250mmHg，临床上以伴有PaCO250mmHg（型呼衰）常见。43、关于交感神经对心脏作用的叙述，错误的是（）。A、使心肌长度-张力曲线右移B、使心率加快C、对心脏有紧张性

22、作用D、使冠脉血流量增加【答案】A 【解析】交感神经节后纤维末梢释放的去甲肾上腺素可引起心率加快，房室传到加快心房肌和心室肌收缩力变强，即产生正性变时作用、正性变传导作用、正性变力作用。44、常引起周围神经炎的化疗药物是（）。A、甲氨蝶呤B、长春新碱C、阿霉素D、左旋门冬氨酸【答案】B 【解析】长春新碱为常用的抗肿瘤药物，用于急性淋巴细胞白血病疗效显著以及恶性淋巴瘤和小细胞肺癌等，其对外周神经系统毒性较大。故选B。45、正常心脏的胚胎发育中，心前细胞出现并心脏开始发育至形成四腔胎儿心脏止，经历时间约为（）。A、20天 B、2个月 C、1个月 D、15天【答案】C 【解析】自卵细胞受精算起，胚胎

23、前八周的发育称胚胎早期发育，这主要包括卵裂、胚泡形成和植入，三胚层形成和分化3个阶段，从胚胎的第3周中期，心前细胞出现并心脏开始发育至第八周形成四腔胎儿心脏止，总共历时约一个月。故选C。46、关于氧中毒的叙述，下列哪项是正确的（）。A、主要因脑部损伤引起B、主要因活性氧引起细胞损伤C、其发生取决于氧浓度而不是分压D、病人的Pa02都很高【答案】B 【解析】集体暴露在高压氧环境下，氧自由基产生过多，超过了机体抗氧化系统清除能力，氧自由基能使生物膜脂质过氧化并破坏蛋白质的多肽链，引起细胞损伤。47、长期用药可发生耐受性和依赖性的药物是（）。A、艾司唑仑B、苯妥英钠C、地西泮D、卡马西平【答案】AC

24、 【解析】长期反复用药可引起生物机体对药物反应发生变化，主要表现为耐受性、耐药性和依赖性。耐受性为机体在连续多次用药后对药物的反应性降低。增加剂量可恢复反应，停药后耐受性可消失。易引起耐受性的药物有巴比妥类、亚硝酸类、麻黄碱、肼屈嗪等。依赖性是长期应用某种药物后机体对这种药物产生生理性或精神性的依赖和需求。易引起依赖性的药物最常见的是酒精、巴比妥类及其他催眠药和镇静药，例如苯二氮卓类，此外还有阿片类等药物。故选AC。48、M受体激动时，可使（）。A、骨骼肌兴奋B、血管收缩，瞳孔散大C、心脏抑制，腺体分泌，胃肠平滑肌收缩D、血压升高，眼压降低【答案】C 【解析】M受体主要分布在心脏、血管、瞳孔括

25、约肌、腺体、胃肠道和支气管平滑肌。激动M受体，会导致心脏抑制、血管舒张、平滑肌收缩、瞳孔缩小、腺体分泌增加。故选C。49、属专性需氧菌的是（）。A、结核分枝杆菌B、链球菌C、肺炎链球菌D、伤寒沙门菌【答案】A 【解析】分枝杆菌属是一类细长略弯的杆菌。一般不易着色，但加温或延长染色时间着色后能抵抗酸性乙醇的脱色，故又称抗酸杆菌。结核分枝杆菌为专性需氧菌，最适生长温度为37，最适酸碱度为pH6.56.8. 由于细胞壁中脂质含量较高，不利于营养的吸收，故生长缓慢且营养要求高，繁殖一代约需18小时。50、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）常发生于原发病后（）。A、48小时内 B、48小时后 C、5天以后

26、D、7天以后【答案】A 【解析】急性呼吸窘迫综合征（ARDS）常发生于原发病之后的2天内。51、肝素抗凝的主要作用机制是（）。A、促进纤维蛋白溶解B、抑制凝血因子活性C、抑制血小板活性D、增强抗凝血酶的活性【答案】D 【解析】肝素具有很强的抗凝作用，主要是通过增强抗凝血酶的活性而发挥间接的抗凝作用。52、关于抗结核药物副作用，错误的是（）。A、利福平：肝功损害B、乙胺丁醇：视神经炎C、链霉素：耳鸣耳聋D、吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害【答案】D 【解析】吡嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血症、肝损害、食欲缺乏、关节痛和恶心。53、鼠疫的微生物学检查，下列哪种标本不能检出病原菌（）。A、病人痰液B、血液

27、C、尸体的肝、脾、肺等组织D、病人粪便【答案】D 【解析】易错选病人痰液。对鼠疫进行微生物学检查时，按不同病型采取淋巴结穿刺液、痰、血液等；人或动物尸体取肝、脾、肺、肿大淋巴结和心血等；陈旧尸体取骨髓。鼠疫不是消化道传染病，故粪便中不能检出病原菌。因鼠疫为法定甲类烈性传染病，其传染性极强，除标本采取时要严格无菌操作和控制外，标本必须送指定的具有严格防护措施的专门实验室，并按严格操作规程进行。54、肌节是（）。A、位于M线与Z线之间 B、1个I带+1个A带C、位于相邻两条Z线之间 D、1/2I带+A带+1/2I带【答案】D 【解析】在肌原纤维中，两条相邻Z线之间的一段肌原纤维称为肌节，每个肌节由1/2I带+A带+1/2I带组成的。是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位。55、消化器官不具备下列哪项功能？（）A、消化B、内分泌C、水平衡D、免疫【答案】C 【解析】消化系统的基本生理功能是摄取、转运、消化食物和吸收营养、排泄废物，这些生理的完成有利于整个胃肠道协调的生理活动。消化系统除具有消化和吸收功能外，还有内分泌功能和免疫功能。不包括水平衡。故选C。56、单纯疱疹病毒l型的原发感染类型多为（）。A