15T MRI 技术Word文件下载.docx

1、复制横断面T2定位像。使用两次采集，TR=1750，TI=720-760。两次采集可以增加灰白质对比度，提高信噪比。OAx T2Flair：翻转时间TI=2000-2100，TR时间为TI时间的4倍。OAx DWI b=1000：频率编码位于左右方向，前后为相位编码方向，Phase FOV=1。为改善信噪比，可增加NEX至4。Ax-3D-TOF-MRA：在矢状面定位像上定位横断面三维多个扫描块，冠状面调整左右角度，横断面调整旋转角度。头部三维血管成像，为了减轻饱和效应，采用三块或四块扫描方式。FOV中心位于解剖中心，扫描范围一般从枕骨大孔处至胼胝体上缘，采用纯轴位或斜位均可。块与块之间重叠范围

2、相当于块厚的25%。 添加上饱和带消除静脉信号。OCor 2D TOF MRV：纯冠状面定位，在矢状定位像上自后向前定位。通常认为静脉自前向后流动，逆向血流划线，增强流入增强效应。添加下饱和消除动脉信号。 扫描时间与扫描层数直接相关，可考虑要用部分Phase FOV缩短扫描时间。垂体 Pituitary。BrainArray3-pl T2*Loc 三平面定位Cal San 校正扫描OSag T1 FSE 矢状位T1加权扫描OCor T1 FSE 冠状位T1加权扫描OCor T2 FRFSE 冠断面T2成像Dyn T1+C 动态T1增强成像OCor T1+C 冠状面T1增强成像OSag T1+C

3、 矢状面T1增强成像OSag T1FSE：在三平面定位冠状面图像上定位矢状面，平行于大脑中线，矢状面调整FOV的前后和上下位置，横断面定位像上调整旋转角度,当层厚小于3mm时，建议FOV大于18cm，以增加信噪比。一般层厚为2-3毫米，9层扫描对常规垂体扫描范围已足够，如果病灶较大则增加层厚。OCor T1FSE： 在矢状面图像上定位冠状面，横断面定位像上调整FOV旋转角度。冠状面定位线可以垂直于垂体窝。OCor T2FRFSE： 复制冠状面T1定位线。 使用较长回波链，TR时间大于2000以形成更好的T2对比度。此序列支持脂肪抑制，消除鞍旁脂肪信号。OCor Dyn T1+C：复制冠状面定位

4、线，保证与标准图像对位。 因为动态增强扫描，为了加快扫描速度，只允许扫描4-5层，因此在复制了定位线之后，必须手动减至5层，不能超过当前参数允许扫描的层数。内听道成像 IAC患者摆位：1.采用标准头部成像体位，仰卧位，头先进，双手置于身体两侧，人体长轴与床面长轴一致。2.头部扫描必须配带耳塞，听力保护。3.下颌一定要内收，必要时垫高枕后，这样可明显减少图像伪影。4.定位中心位于鼻根或眉间，若是激光灯经过眼睛时必须闭眼。OAx fs T2 FRFSE 横断面T2成像OAx T1FSE 轴位T1成像OCor T2 fs FSE 冠状面压脂T2成像OAx 3D Fiesta-C 16FOV 横断面3

5、D Fiesta成像OAx T2 FSE：在三平面冠状面定位像上定位横断面，横断面定位像上调整旋转角度。可先使用一条横断面定位线，平行于左右内听道结构，再增加扫描层数。扫描范围包括蝶窦和左右乳突结构。可选择脂肪抑制以突出显示病灶。OAx T1 FSE：在三平面冠状面定位像上定位横断面，一般情况下复制T2定位线。OAx 3D-Fiesta-c：在三平面冠状面定位像上定位横断面三维定位线，横断面定位像上调整旋转角度。 在冠状面定位像上仔细调整三维块的扫描范围，包括左右侧半规管结构。OCor T2FSE：在横断面T2图像上定位冠状面，横断面定位像上调整旋转角度。 可先使用一条横断面定位线，平行于左右

6、内听道结构，再增加扫描层数。眼眶 Orbits1.下颌下收，否则图像容易出现伪影。2.摆位时，肩部紧贴线圈，左右居中，头部不能旋转，同时必须用三角垫固定头部。3.定位中心位于眼眶，激光灯经过眼睛时必须闭眼。4.如果必要，嘱病人不要活动眼球。若是需要严格控制眼球运动，可嘱病人盯住固定标识点两分钟以上，这要病人提前练习。Brain ArrayOAx T2FSE 横断面T2FSE 扫描OAx fs T2FSE 横断面压脂扫描OAx T1 FSE 横断面T1或T1压脂扫描OCor STIR 冠状面压脂OSag fs T2 FSE 矢状面压脂T2OAx fs T1+C 横断面T1压脂增强OSag fs

7、T1+C 矢状位T1压脂增强OCor fs T1+C 冠状位T1压脂扫描OAx fs T2FSE：三平面矢状面定位像中定位横断面，平行于神经走行，覆盖整个眼眶上下缘。冠状面上调整左右角度，横断面定位像上调整旋转角度。 脂肪抑制序列需要添加局部匀场，大小覆盖左右眼眶。OSag fs T2FSE：在横断面T2图像上定位眼眶的斜矢状面扫描，平行于神经走行。左右眼眶矢状面扫描，分成不同的序列完成，避免交叉干扰伪影。OCor STIR：在横断面T2图像上定位眼眶的冠状面扫描，垂直于视神经走行。矢状面上调整上下位置。冠状面扫描覆盖范围由眼球至视交叉。眼眶T1增强图像扫描方法：定位同冠状面、横断面、矢状面平

8、扫。 脂肪抑制会明显减少扫描层数，建议两次采集，以防止TR时间过长改变对比度。化学饱和法脂肪抑制一定要添加局部匀场。冠状面扫描范围较大，如果感觉脂肪抑制不够均匀，可选择梯度回波脂肪抑制序列，并且梯度回波有利于观察血管结构，血管搏动伪影小，但易受磁敏感伪影影响。鼻咽 Nasopharynx患者摆位：3.定位中心位于鼻尖，若是激光灯经过眼睛时必须闭眼。4.扫描期间，嘱患者下巴不要运动。NV ArrayOAx STIR 横断面压脂扫描OAx T1 FSE 横断面T1扫描OAx T2FRFSE 横断面T2扫描OSag T1 FSE 矢状面T1扫描OSag fs T2 FSE 矢状面压脂T2 OCor

9、fs T1+C 冠状位T1压脂增强OAx STIR：三平面定位像矢状面图像上定位横断面，横断面调整旋转角度，冠状面定位像上调整定位线平行于颅底。扫描范围从蝶窦至喉咽，有时，可根据病变范围增加层厚或层数来扩大扫描范围。若使用化学饱和法脂肪抑制，一定要添加局部匀场，大小与解剖结构类似；由于鼻咽部解剖形态不规则，并有空气骨胳影响，化学饱和法脂肪抑制不佳，此时选用STIR压脂方法。OAx T1/T2FSE：复制横断面STIR或T2定位像，因为不压脂，可以不需要局部匀场。在三平面定位矢状面图像上定位冠状面，当病变范围较大时，需要包括颅脑或整个颈前软组织。 在冠状面定位像上调整上下位置，注意不能包括胸腔或

10、主动脉弓，否则会出现严重的运动伪影。横断面上调整前后位置和旋转角度。 若频率编码放在左右，可近一步减轻颈动静脉流动或搏动伪影。复制冠状面STIR定位线。在三平面定位冠状面图像上定位矢状面，当病变范围较大时，需要包括颅脑或整个颈前软组织。在冠状面定位像上调整上下位置，注意不能包括胸腔或主动脉弓，否则会出现严重的运动伪影。横断面上调整前后范围和旋转角度。频率编码放在前后，使用NPW。复制矢状面T1定位像， 若选用化学饱和法脂肪抑制T2，一定要添加局部匀场和上下饱和带。但由于颈部解剖结构复杂，改用STIR会得到更加均匀的脂肪抑制效果。T1+C，扫描方法：分别复制各个断面的定位线。由于颅底和颈部解剖结

11、构的复杂性，扫描要求比较高，建议添加添加上下饱和带，以减轻强化后的血管搏动伪影。大部分情况下，不建议压脂，因颈部磁场均匀性受解剖结构的影响，大范围扫描时往往脂肪抑制不均匀。如果选择脂肪抑制增强，添加局部匀场，以病灶为中心。颈部软组织颈部血管1. 头部扫描必须配带耳塞，听力保护。2. 摆位时，肩部紧贴线圈，左右居中，头部不能旋转，同时必须用三角垫固定头部。3. 注意，下颌紧收，不能仰起，这样使颈椎不会过度弯曲，必要时垫高背部或枕部。4. 定位中心位于下颌下缘。颈部软组织规范化扫描方案：3-pl T2* Loc 三平面定位 OCor T2FSE 冠状面T2扫描 OCor T1FSE 冠状面T1扫描

12、 OCor STIR 冠状面脂肪抑制STIR扫描 OAx T1FSE 横断面T1扫描 OAx STIR 横断面STIR扫描 OAx/OCor T1FSE+C 冠状面增强扫描Ax 3D TOF MRA 横断面三维流入增强法血管成像 Ax 2D TOF MRA 横断面二维流入增强法血管成像 OCor T2FSE ：在三平面矢状面定位像上划线，覆盖颈前软组织，一般12-14层左右。冠状面定位像调整上下位置，注意FOV下缘尽可能不要将主动弓包括进来，以减轻呼吸运动和血管搏动伪影。横断面定位像上调整旋转角度。为了近一步消除颈部动静脉搏动伪影，考虑频率编码为左右方向，加NPW无卷折选项。添加上下饱和带，近

13、一步减轻呼吸运动和血管搏动伪影。复制冠状面T2定位像复制冠状面T2定位像，由于颈部结构的复杂性，首选STIR压脂，脂肪抑制更加均匀，而不采用化学饱和法脂肪抑制。OAx STIR/T1FSE：在冠状面T2或STIR图像上定位横断面，以病灶为中心，矢状面定位像上调整前后位置，横断面定位像上调整旋转角度。保持频率编码为前后方向，加NPW无卷折选项，减轻颈部动静脉搏动伪影。 STIR添加上下饱和带减轻搏动伪影，T1可去掉上下饱和带，调整TR时间，缩短扫描时间。OCor/OAx T1+C：复制相应平面的定位线。由于颈部解剖结构的复杂性，一般增强扫描不建议脂肪抑制，若使用压脂，一定要添加局部匀场。Ax 3

14、D TOF MRA：在三平面矢状面定位像上划线，多块扫描，一般为6-8块，扫描块下缘包括主动脉上缘，以便显示颈总动脉和锁骨下动脉起始段。添加上饱和以消除静脉信号。由于使用脂肪抑制，因此必须添加局部匀场，大小与解剖结构类似。FOV一般为20-26cm，添加ASSET缩短扫描时间，使用PURE使血管信号更均匀。Ax 2D TOF MRA：在三平面矢状面定位像上划线，自上而下定位，扫描线下缘包括主动脉上缘，以便显示颈总动脉和锁骨下动脉起始段。FOV一般为20-26cm，使用PURE使血管信号更均匀。使用较大的翻转角，增强血管流入增强效应。如果频率编码位于左右方向，可使用部分相位编码FOV缩短扫描时间

15、。乳腺 Breast 1. 患者摆位是影响图像质量的关键因素。2. 患者着宽松的衣装，乳腺自然下垂，置于线圈中心，前额低至线圈之下以保证上胸部贴紧线圈。3. 患者的背部用外固定带固定，减少呼吸运动影响，嘱患者保持一个舒适的姿势。4. 乳腺扫描时间比较长，嘱患者保持耐心。5. 降噪耳塞，保护患者听力。6. 乳腺疾病常规需要双侧乳腺动态增强扫描。乳腺规范化扫描方案：Asset Cal 校准扫描 Ax STIR 横断面脂肪抑制STIR扫描 Ax T1 FSE 横断面T1扫描 Ax DWI b=1000 横断面弥散扫描 R-Sag fs T2 FSE 右侧矢状位T2压脂 L-Sag fs T2 FSE

16、 左侧矢状位T2压脂 Ax Vibrant Mask 双侧乳腺VIBRANT动态增强前蒙片 Ax Vibrant+C 双侧乳腺VIBRANT动态增强 Sag Vibrant+C 矢状位VIBRANT增强 3-pl T2* Loc，三平面定位图像：定位线说明：定位激光灯以乳头为中心，三平面中各断面图像比较多，尤其矢状面图像要包括左右侧乳腺大部分。扫描结束后，观察图像覆盖范围是否足够包括乳腺的各个方位，以利于其后序列的定位。观察两侧乳腺位置是否对称，乳腺不受外界因素影响形态。扫描FOV较大，要完全包括腋下范围。Ax STIR：在三平面冠状面图像上定位，必须在矢状面上确认扫描范围包括乳腺上下的全部范

17、围，FOV尽量 包括腋下。频率编码前后方向，并添加NPW （无NPW，则FOV必须足够大，可节省扫描时间）。FOV中心，位于乳腺前后径的中心而不是胸腔的中心。添加上下饱和带，会减轻部分心脏搏动伪影（此伪影出现在左右方向，若出现在前后方向，说明频率编码方向错误）。Ax T1FSE：一般情况下，复制STIR定位线。Ax DWI：由于DWI受磁场不均匀的影响比较大，因此添加局部匀场，大小 覆盖两侧乳腺，中心点相对FOV中心偏乳头侧，这是影响DWI图像质量的关键。R-Sag fs T2FSE：系统提示线圈更改，APPLY确认，不要错误使用的线圈。在横断面STIR图像上定位右侧乳腺矢状面，平行于乳腺长轴

18、，或垂直于胸壁。在矢状面定位像上调整FOV的上下位置。 由于属偏中心化学饱和法脂肪抑制，因此需要添加与乳房大小差不多的局部匀场。L-Sag fs T2FSE：同R-Sag fs T2FSE定位。Ax Vibrant+C：在三平面冠状面图像上定位横断面三维扫描块，矢状面定位像上调整定位线的上下位置。 横断面图像上FOV的中心位于乳腺前后径的中心，而不是胸壁或胸腔，这是影响图像质量的关键。频率编码位于前后方向，如果FOV足够大能够包括腋下，不需要添加NPW。点击Shim Vol按钮添加一侧局部匀场，再点击Shim Vol可以添加另外一侧局部匀场，大小与乳房体积类似，矢状面定位像上调整上下位置。蒙片

19、可以作为专门一个序列扫描，或将蒙片扫描设置在多时相参数中。Sag Vibrant+C：在三平面横断面图像上定位横断面三维扫描块，矢状面定位像上调整定位线的上下位置。频率编码位于前后方向，同时必须添加NPW，减轻呼吸运动伪影。点击Shim Vol按钮添加一侧局部匀场，再点击Shim Vol可以添加另外一侧局部匀场，大小乳房类 似，矢状面定位像上调整上下位置。胸部 Chest1.仰卧位，脚先进，身体左右居中，如果可能尽量让患者双手上举,两前臂交叉抱头（注意，不是两手交叉在一起），否则冠状面图像两侧会发生卷折。如果患者状态较差，双手可以放在身体两侧以使其放松。2.观察腹部呼吸最明显位置，外加呼吸门控

20、，磁体上的呼吸显示指标上下波动幅度要超过全长的三分之一。呼吸门控软管上下缘放置软垫，防止线圈直接压迫呼吸门控软管。3.线圈上缘对准肩胛骨上缘，首选VCG门控，同时加PG以防止VCG在扫描时失败。使用金属电极会带来伪影，此时换用PG。4.虎口处夹住导线固定PG。5.嘱患者练习规律呼吸和呼气末屏气。心电门控说明：心电门控，一对黑一对白，如果一对白置于水平，则一对黑置于上下。心电门控无磁电极，贴于体表时，其下一定是软组织而非肋骨。脚先进时，心电门控导线经颈后穿过跨左肩上部，夹住体表电极。 周围门控，指腹对准激光灯；虎口夹住处导线，起固定作用。呼吸门控说明：呼吸门控软管置于胸前壁肋下，松紧适度，轻拉后

21、将两端粘贴在一起。观察呼吸门控指示标识的显示敏感性，上下浮动范围超过全长的三分之一。正常规律的呼吸是影响呼吸门控序列图像质量的关键因素，在进行检查之前，嘱病人手部放在腹前调节规律呼吸。屏气时，观察呼吸末水平线处于水平直线，这是影响图像质量的重要因素，需要检查前煅炼。胸部规范化扫描方案：3-pl Loc 三平面定位 BH Calibration Scan 屏气校准扫描 RTr Ax fs T2FSE 呼吸门控横断面压脂T2 RC Ax T1 SE 呼吸补偿横断面T1 BH Ax Double IR 屏气双翻转黑血序列 BH Ax T2 SSFSE 屏气单激发横断面T2 BH Ax T1 FSPG

22、R 屏气横断面T1 BH Cor T1 FSPGR 屏气冠状面T1 BH Ax LAVA MASK 屏气横断面LAVA蒙片 BH Ax LAVA+C 屏气横断面LAVA三期动态增强 BH Cor LAVA+C 屏气冠状面LAVA增强 RTr Ax fs T2FSE：在三平面冠状面定位像上定位横断面，一般使用纯轴位定位，覆盖范围上至肺尖下至膈肌脚。使用较大FOV，相位编码使用部分Phase FOV以缩短扫描时间。胸部磁场相对不均匀，脂肪抑制需要添加局部匀场。呼吸门控序列，必须更新呼吸频率，如果呼吸频率大于24，呼吸间隔改成3，如果呼吸频率低于14，建议回波链加到21。添加上下饱和带以减轻血管搏动

23、伪影。图像首选SCIC纠正信号均匀性，而不使用PURE。RTr Ax DWI：复制横断面T2定位线。Ax RC T1SE：FOV要足够大，超过解剖25%。如果呼吸平稳，伪影较小；而呼吸不规则时，伪影较重。横断面SE T1加呼吸补偿和心电门控，必须确认导联类型，更新心动频率。心电门控RR间期影响扫描层数，心率过快扫描层数较少，可增加RR间期。此序列利用流动失信号原理产生心脏的黑血图像，但易受呼吸运动影响产生严重伪影。BH Ax Double IR：在三平面冠状面定位像上定位横断面，一般复制横断面T2定位线。为了缩短屏气时间，此序列添加ASSET，FOV要足够大，超过解剖25%。 Double I

24、R序列使用心电门控，必须确认导联类型，更新心动频率。此序列利用双翻转脉冲抑制流动血液信号，获得清晰的大血管或心脏解剖图像。此序列可作为自由呼吸T1序列的补充，只选择病变层面进行扫描。添加上下饱和带以减轻血管流动伪影。Acqs Before Pause，暂停扫描前的层数，如果病人屏气时间长，一次可扫描多层，2或3。BH Ax T2SSFSE，定位线说明：此序列可作为自由呼吸T2序列的补充，选择病变层面进行扫描。BH Cor/Sag T1FSPGR：T1FSPGR序列也可进行矢状面或冠状面扫描。冠状面需要减小ASSET加速因子至1.75。 在三平面横断面和矢状面定位像上定位，扫描范围覆盖整个胸腔，

25、或纵隔，或病灶范围。为了缩短扫描时间，此序列添加ASSET，FOV要足够大，超过解剖25%。TE=Minimum，也能减轻血管搏动伪影。BH Ax LAVA+C：在三平面冠状面图像上定位横断面，一般使用纯轴位定位，横断面图像上调整FOV前后位置。扫描范围上至肺尖，下至膈肌脚，如果需要减少屏气时间，可增加层厚减少层数，或减少相位编码，或增加接收带宽。因使用ASSET，FOV要略大一些，超过胸部解剖25%。选择SPECIAL脂肪抑制，需要添加局部匀场，减轻胸部复杂解剖结构对磁场均匀性的影响。因为LAVA多期动态的增强扫描，Acqs Before Pause应该选1，扫描完一期自动暂停。BH Cor

26、 LAVA+C：在三平面横断面和矢状面图像上定位LAVA矢状面，一般使用纯矢状面定位。扫描前后范围包括整个胸腔，如果需要减少屏气时间，可增加层厚减少层数，或减少相位编码，或增加接收带宽。选用SPECIAL脂肪抑制，需要添加局部匀场，减轻胸部复杂解剖结构对磁场均匀性的影响。因使用ASSET，FOV左右范围要大一些，如果双手置于身体两侧则会出现卷折伪影，此时可减少ASSET加速因子至1.75。肝脏 LIVER和胰胆管水成像 MRCP1.上腹部扫描前，禁食禁水四小时。2.仰卧位，脚先进，身体左右居中，两前臂交叉抱头（注意，不是两手 交叉在一起）。3.观察腹部呼吸最明显位置，外加呼吸门控，磁体上的呼吸显示上下波动幅度要超过全长的三分之一。4.线圈中心对准胸骨箭突，三平面定位图像上观察肝脏既不能偏上也不能偏下，确保肝脏位于线圈的中心。注意，呼吸控制是影响图像的关键因素，如果条件许可，请在预约的时候即要求患者进行屏气练习。肝脏规范化扫描方案：BH Calibration Scan 屏气校准扫描BH Ax T1 Dual Echo 屏气双回波T1BH Cor T2 Fiesta 屏气冠状面FIESTA BH 2D