高护1外护.docx

1、高护1外护一、 单项选择题（本大题共50题，每题1分，共50分） 1.进行乳房检查的最佳时间是： A.月经前3天 B.月经前1天 C.月经期间 D.月经刚干净后1天 E.月经干净4 7天 2.关于急性乳房炎病人的护理，下列不正确的是： A.停止哺乳 B.用吸乳器吸净乳汁 C.局部热敷 D.高热者给予物理降温 E.脓肿切开引流术后保持引流畅通 3.下列哪项不符合炎性乳癌的临床特点： A.多见于妊娠及哺乳期妇女 B.乳房皮肤发硬 C.乳房局部发红，水肿 D.局部可扪及肿块 E.预后极差 4.乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是： A.锁骨下 B.锁骨上 C.腋窝 D.胸骨旁 E.颈部 （57题共用备选

2、答案）A.酒窝征 B.橘皮征 C.卫星结节 D.菜花样溃疡 E.乳头内陷 5.癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管时，可出现： 6癌肿侵犯乳房Cooper韧带时，可出现： 7.癌肿侵犯乳管时，可出现：8多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后急救方法是： A.止痛 B.吸氧 C.肋骨牵引固定 D.应用胸腔闭式引流 E.加压包扎固定胸壁 9.开放性气胸现场急救哪项正确： A.立即清创 B.迅速封闭伤口 C.给予抗生素 D.注射破伤风抗毒素 E.吸氧 10.以下哪种损伤可引起反常呼吸运动： A.损伤性血胸 B.闭合性气胸 C.多根肋骨多处骨折 D.单根肋骨单处骨折 E.张力性气胸 11.食管癌的典型症状： A.食管内异

3、物感 B.胸背部持续疼痛 C.进行性吞咽困难 D.呛咳 E.声音嘶哑 12胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先： A.捏紧导管 B.更换引流导管 C.将引流导管重新放入伤口 D.立即缝合引流口 E.双手捏紧放置引流导管处皮肤 13.食管癌术后护理中错误的是： A.保持胃肠减压管通畅 B.静脉补液维持营养 C.注意口腔卫生 D.术后肠蠕动恢复即可进食 E.注意并发吻合口瘘14.男性病人,行食管癌根治术后第11天,进少量流食后出现高热、胸痛,最可能的问题是： A.脓胸 B.乳糜胸 C.吻合口痿 D.吻合口狭窄 E.反流性食管炎（1518题共用备选答案） A.于伤侧第二肋间锁骨中线处闭式引流 B.于

4、伤侧腋中线或腋后线7、8肋间放置闭式引流 C.于积液的最低位置闭式引流 D.立即排气并做闭式引流 E.不需特殊处理，可自行吸收 15.中量损伤性血胸： 16.大量气胸： 17.小量气胸： 18.脓胸：19.出现小脑幕切迹疝时，有定位意义的瞳孔变化是： A.患侧瞳孔先逐渐缩小后散大 B.患侧瞳孔逐渐散大 C.双侧瞳孔缩小 D.双侧瞳孔散大 E.双侧瞳孔大小不变 20.临床上用20甘露醇降低颅内压正确的使用方法是： A.快速静推 B.缓慢静滴，防止高渗溶液产生静脉炎 C.12h内静滴完250ml D.1530min内静滴完250ml E.输液速度控制在 6080滴/分 21.伴有脑脊液漏的颅底骨折

5、属于哪类骨折： A.闭合性骨折 B.开放性骨折 C.不稳定性骨折 D.青枝骨折 E.凹陷性骨折 22.颅前窝骨折最易损伤的神经是： A.嗅神经 B.展神经 C.听神经 D.面神经 E.滑车神经 23.重症颅脑外伤病人的急救首先应做到： A.检查神志,瞳孔 B.测量呼吸.血压,脉搏 C.保持呼吸道通畅 D.应用脱水剂 E.给止血药物,抗感染 24.一颅脑损伤病人,受伤后昏迷20min后清醒,6h后又发现昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体活动障碍可诊断为： A.脑挫裂伤 B.右侧硬膜下血肿 C.脑内血肿 D.左侧硬膜外血肿 E.脑震荡 25.病人男性,20岁,建筑工人,自手脚架上跌下,头侧面撞击于砖块上

6、,乳突血肿,右耳流出血 性液体,听力降低明显,考虑： A. 颅中窝骨折 B.软组织挫伤 C.鼓膜穿通伤 D.脑震荡 E.挫伤(2628题共用题干) 某病人因高空作业时不慎从5米多高处坠落,当即昏迷,约20min后清醒,主诉头痛恶心,呕吐两次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等打,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外 肢体活动尚可,约2h后,头痛,恶心,呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢 体瘫痪,腱反射进,巴宾斯基征阳性,试分析该病人病情加重并回答系列问题： 26.该病人的主要病变是： A.脑震荡及颅底骨折,脑脊液耳漏 B.颅底骨折及硬脑膜外血肿 C.脑挫裂伤,颅内高压 D.颅

7、内高压并发脑疝 E.脑干损伤及颅内高压 27.对该病人应采取的主要救治措施应是： A.保持呼吸道通畅 B.脱水疗法 C.正确处理脑脊液漏 D.严密观察瞳孔及生命体征变化 E.紧急手术 28.对该病人施行的下列护理措施中,错误的是： A.注意观察瞳孔及生命体征变化 B.预防感染并注射TAT C.禁食并常规补液量 D.取头高位 E.昏迷常规护理34.有关癌肿的特征，不正确的是： A.表面高低不平 B.界限不清 C.固定，不活动 D.质地坚硬 E.早期就有疼痛 35.可作为肿瘤定性诊断的检查是： A.CT B.B超 C.内镜检查 D.病理检查 E.X线检查42. 男性，20岁，头面部及右上肢烧伤，局

8、部大水疱，疱壁薄，剧痛，其烧伤面积和深度为： A.9%、浅度 B.10%、浅度 C.12%、度 D.15%、浅度 E.20%、浅 度 43.3岁小孩头面颈部烧伤，其烧伤面积为： A. 10% B.15% C.18% D.19% E.20%44.女性年轻病人下楼时不慎致髁关节扭伤，两小时后来到医院就疹。你如何处理： A. 局部用热水袋 B.局部用冰袋 C.用热水泡脚 D.局部按摩 E.冷热敷交替45.女性病人，54岁，肠梗阻手术后7天，多次右下肢静脉输液，并发为血栓静脉炎，其护理方法应禁忌的是： A. 局部硫酸镁湿热敷 B.患肢抬高 C.局部按摩 D.患肢制动 E.理疗，应用抗生素46. 腹部手

9、术切口裂开时,以下处理哪项不正确： A. 安慰病人,稳定情绪 B.切口部分裂开时,蝶形胶布固定,腹带包扎 C.全层裂开时,无菌纱布覆盖切口,腹带包扎 D.凡肠管脱出时应立即还纳腹腔,腹带包 扎 E.与医师联系,送往手术室二、多项选择题（本大题共5题，每题2分，共10分）51.病人，女，38岁，行乳癌根治术后，准备明日出院。护士应提供哪些出院指导： A.继续功能锻炼 B.患肢不能过多负重 C.1年内避免妊娠 D.定期复查 E.每月进行乳房自我检查52. 在对颅脑损伤病人的观察中,能够反应损伤部位的主要是： A. 血压,脉搏 B.呼吸,体温 C.瞳孔变化 D.意识状态 E.肢体瘫痪和病理反射55.

10、病人需要隔离的感染有： A.蜂窝织炎 B.丹毒 C.破伤风 D.气性坏疽 E.痈得分阅卷人(签全名)三、填空题（本大题共10空，每空1分，共10分）1TNM分期法中 T代表 N代表 、M代表 。 2颅内压增高的三主征 ， 3.肿瘤的局部表现 、 、 、溃疡、 出血和转移症状4成人颅内压的正常值为 四、名词解释题（本大题共5题，任选4题，每题3分，共12分）1库欣反应 2.脓毒症 3.肿瘤 4.反常呼吸运动 5.霍纳（Horner）综合征五、问答题（任选3题共18分）1.胸膜腔闭式引流拔管的指征和方法？（6分）2.脑脊液漏的护理措施（6分）4.脑震荡的临床表现？（6分）山东医学高等专科学校070

11、8学年第1学期护理 专业 2004级外科护理学期末答题卡B姓 名： 学 号： 班 级:三、填空题答案（10分） 四、名词解释（12分，请写出名词解释的名称，然后做答）1. 2. 3. 4.五、问答题（18分，请写出问题，然后做答）1.2.3.山东医学高等专科学校0708学年第1学期护理专业 2004级外科护理学期末试题B姓 名： 学 号： 班 级: 考试时间： 题号一二三四五六七八总分核分人得分说明：本试卷总计100分，全试卷共 页，完成答卷时间2小时。得分阅卷人(签全名)一、 单项选择题（本大题共50题，每题1分，共50分） 1. 男性，20岁，头面部及右上肢烧伤，局部大水疱，疱壁薄，剧痛，

12、其烧伤面积和深度为： A.9%、浅度 B.10%、浅度 C.12%、度 D.15%、浅度 E.20%、浅 度 2.进行乳房检查的最佳时间是： A.月经前3天 B.月经前1天 C.月经期间 D.月经刚干净后1天 E.月经干净4 7天3.3岁小孩头面颈部烧伤，其烧伤面积为： A.10% B.15% C.18% D.19% E.20%4.女性年轻病人下楼时不慎致髁关节扭伤，两小时后来到医院就疹。你如何处理： A.局部用热水袋 B.局部用冰袋 C.用热水泡脚 D.局部按摩 E.冷热敷交替5.女性病人，54岁，肠梗阻手术后7天，多次右下肢静脉输液，并发血栓静脉炎，其护理方法应禁忌的是： A局部硫酸镁湿热

13、敷 B.患肢抬高 C.局部按摩 D.患肢制动 E.理疗，应用抗生素6. 腹部手术切口裂开时,以下处理哪项不正确： A.安慰病人,稳定情绪 B.切口部分裂开时,蝶形胶布固定,腹带包扎 C.全层裂开时,无菌纱布覆盖切口,腹带包扎 D.凡肠管脱出时应立即还纳腹腔,腹带包 扎 E.与医师联系,送往手术室7. 不属于低渗性脱水的表现是： A.口渴不适 B.尿量减少 C.皮肤弹性差 D.眼窝凹陷 E.恶心呕吐8 普鲁卡因一次用量不宜超过：A.1000mg B.800mg C.400mg D.100mg E.60mg9. 手术过程中,清点核对器械、敷料得时间是： A.手术开始前和准备关体腔前 B.手术进行中

14、 C.手术开始前 D.开始缝合皮肤前 E. 手术完毕后10. 以下术后卧位,哪项不正确： A.颈、胸部术后高半坐卧位 B.腹部术后低半坐卧位 C.脊柱、臀部术后俯卧或仰卧位 D.肥胖病人可取侧卧位 E.颅脑术后可取头低脚高位11.食管癌的典型症状： A.食管内异物感 B.胸背部持续疼痛 C.进行性吞咽困难 D.呛咳 E.声音嘶哑 12胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先： A.捏紧导管 B.更换引流导管 C.将引流导管重新放入伤口 D.立即缝合引流口 E.双手捏紧放置引流导管处皮肤 13.食管癌术后护理中错误的是： A.保持胃肠减压管通畅 B.静脉补液维持营养 C.注意口腔卫生 D.术后肠蠕动

15、恢复即可进食 E.注意并发吻合口瘘14.男性病人,行食管癌根治术后第11天,进少量流食后出现高热、胸痛,最可能的问题是： A.脓胸 B.乳糜胸 C.吻合口痿 D.吻合口狭窄 E.反流性食管炎（1518题共用备选答案） A.于伤侧第二肋间锁骨中线处闭式引流 B.于伤侧腋中线或腋后线7、8肋间放置闭式引流 C.于积液的最低位置闭式引流 D.立即排气并做闭式引流 E.不需特殊处理，可自行吸收 15.中量损伤性血胸： 16.大量气胸： 17.小量气胸： 18.脓胸：19.出现小脑幕切迹疝时，有定位意义的瞳孔变化是： A.患侧瞳孔逐渐缩小后散大 B.患侧瞳孔逐渐散大 C.双侧瞳孔缩小 D.双侧瞳孔散大

16、E.双侧瞳孔大小不变 20.临床上用20甘露醇降低颅内压正确的使用方法是： A.快速静推 B.缓慢静滴，防止高渗溶液产生静脉炎 C.12h内静滴完250ml D.1530min内静滴完250ml E.输液速度控制在 6080滴/分 21.伴有脑脊液漏的颅底骨折属于那类骨折： A.闭合性骨折 B.开放性骨折 C.不稳定性骨折 D.青枝骨折 E.凹陷性骨折 22.颅前窝骨折最易损伤的神经是： A.嗅神经 B.展神经 C.听神经 D.面神经 E.滑车神经 23.重症颅脑外伤病人的急救首先应做到： A.检查神志,瞳孔 B.测量呼吸.血压,脉搏 C.保持呼吸道通畅 D.应用脱水剂 E.给止血药物,抗感染

17、 24.一颅脑损伤病人,受伤后昏迷20min后清醒,6h后又发现昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体活动障碍可诊断为： A.脑挫裂伤 B.右侧硬膜下血肿 C.脑内血肿 D.左侧硬膜外血肿 E.脑震荡 25.病人男性,20岁,建筑工人,自手脚架上跌下,头侧面撞击于砖块上,乳突血肿,右耳流出血 性液体,听力降低明显,考虑： A.颅中窝骨折 B.软组织挫伤 C.鼓膜穿通伤 D.脑震荡 E.挫伤(2628题共用题干) 某病人因高空作业时不慎从5米多高处坠落,当即昏迷,约20min后清醒,主诉头痛恶心,呕 吐两次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等打,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外 肢体活动尚可,约2h后

18、,头痛,恶心,呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢 体瘫痪,腱反射进,巴宾斯基征阳性,试分析该病人病情加重并回答系列问题： 26.该病人的主要病变是： A.脑震荡及颅底骨折,脑脊液耳漏 B.颅底骨折及硬脑膜外血肿 C.脑挫裂伤,颅内高压 D.颅内高压并发脑疝 E.脑干损伤及颅内高压 27.对该病人应采取的主要救治措施应是： A.保持呼吸道通畅 B.脱水疗法 C.正确处理脑脊液漏 D.严密观察瞳孔及生命体征变化 E.紧急手术 28.对该病人施行的下列护理措施中,错误的是： A.注意观察瞳孔及生命体征变化 B.预防感染并注射TAT C.禁食并常规补液量 D.取头高位 E.昏迷常规护

19、理（2931题共用备选答案） A.声音嘶哑 B.声调降低 C.饮水呛咳 D.呼吸困难 E.手足抽搐 29.喉上神经内侧支损伤可出现： 30.喉上神经外侧支损伤可出现： 31.甲状旁腺误切可出现：32.甲亢病人行甲状腺大部分切除术后最危急的并发症是： A.饮水呛咳 B.声音嘶哑 C.呼吸困难和窒息 D.手足抽搐 E.甲状腺危象33.病人， 女， 42岁， 有甲亢病史3年。 在清晨空腹、 静卧时测得其血压为18/12kPa （135/90mmHg）， 脉搏 107次/分。其基础代谢率为： A.25% B.30% C.41% D.50% E.55%34.有关癌肿的特征，不正确的是： A.表面高低不平

20、 B.界限不清 C.固定，不活动 D.质地坚硬 E.早期就有疼痛 35.可作为肿瘤定性诊断的检查是： A.CT B.B超 C.内镜检查 D.病理检查 E.X线检查36.下列换药的基本操作，哪项不正确： A.外层敷料可用手揭除 B.内层敷料应用镊子揭除 C.双镊操作，一把接触伤口 D.敷 料与伤口粘连，宜浸湿后再揭除 E.粘贴胶布应与肢体，躯干纵轴平行 37.为防止交叉感染下列病人谁应首先换药： A脓肿切开引流 B.下肢慢性溃疡 C.冻疮 D.清创缝合后拆线 E.压疮 一化脓性阑尾炎病人，术后三天切口后疼痛，并有发烧，检查切口后有脓液。 38.此病人如何处置： A.用70%乙醇湿敷 B.用0.

21、02%呋喃西林湿敷 C.用红外线照射 D.拆线引流 E.静脉滴注抗生素 39.切口愈后记录为： A./乙 B./丙 C./乙 D./丙 E./丙（4041题共用备选答案） A.0.5%聚维酮碘 B.0.1%苯扎溴铵 C.0.9%氯化钠 D.10%-20%硝酸银 E.5%氯化钠 40.肉芽组织水肿创面温敷用： 41.健康肉芽：42.关于急性乳房炎病人的护理，下列不正确的是： A.停止哺乳 B.用吸乳器吸净乳汁 C.局部热敷 D.高热者给予物理降温 E.脓肿切开引流术后保持引流畅通 43.下列哪项不符合炎性乳癌的临床特点： A.多见于妊娠及哺乳期妇女 B.乳房皮肤发硬 C.乳房局部明显 D.局部可

22、扪及肿块 E.预后极差 44.乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是： A.锁骨下 B.锁骨上 C.腋窝 D.胸骨旁 E.颈部 （4547题共用备选答案）A.酒窝征 B.橘皮征 C.卫星结节 D.菜花样溃疡 E.乳头内陷 45.癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管时，可出现： 46.癌肿侵犯乳房Cooper韧带时，可出现： 47.癌肿侵犯乳管时，可出现：48.多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后急救方法是： A.止痛 B.吸氧 C.肋骨牵引固定 D.应用胸腔闭式引流 E.加压包扎固定胸壁 49.开放性气胸现场急救那项正确： A.立即清创 B.迅速封闭伤口 C.给予抗生素 D.注射破伤风抗毒素 E.吸氧 50.以下哪种

23、损伤可引起反常呼吸运动： A.损伤性血胸 B.闭合性气胸 C.多根肋骨多处骨折 D.单根肋骨单处骨折 E.张力性 气胸二、多项选择题（本大题共5题，每题2分，共10分）51.病人，女，38岁，行乳癌根治术后，准备明日出院。护士应提供哪些出院指导： A.继续功能锻炼 B.患肢不能过多负重 C.1年内避免妊娠 D.定期复查 E.每月进行 乳房自我检查52. 在对颅脑损伤病人的观察中,能够反应损伤部位的主要是： A.血压,脉搏 B.呼吸,体温 C.瞳孔变化 D.意识状态 E.肢体瘫痪和病理反射53.甲亢手术治疗前服用复方碘化钾的主要作用包括： A.减少甲状腺血流量 B.减少甲状腺球蛋白分解 C.抑制

24、甲状腺素合成 D.抑制蛋白水解酶 E.抑制甲状腺素释放54. 关于肿瘤化疗护理，以下哪些正确： A.药液必须新鲜 B.静脉注射不可溢出静脉外 C.如有化疗药物溢出静脉外，应及时热敷D.药物外溢应立即停止用药 E.每天检查一次血白细胞和血小板计数55.病人需要隔离的感染有： A.蜂窝织炎 B.丹毒 C.破伤风 D.气性坏疽 E.痈得分阅卷人(签全名)三、填空题（本大题共10空，每空1分，共10分）1缝合伤口根据是否污染科分为3种类型 、 。2气胸可分为闭和性气胸 和 3.头面颈的拆线时间可在手术后 、 下腹部及会阴部 、 上腹部和背臀部 、 四肢 。4清创的最佳时间为伤后 小时 。 四、名词解释题（本大题共5题，任选4题，每题3分，共12分）1逆行性健忘 2.脑震荡 3.丹毒 4外科感染 5.霍纳（Horner）综合征五、问答题（任选3题共18分）1.化疗的禁忌症包括？（6分）2.防止颅内压骤然升高的护理措施有哪些（6分）3.胸膜腔内活动性出血的临床表现？（6分）4.甲亢病人药物准备到何种程度表明准备就绪，可以进行手术？（6分）