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咸阳市乾县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、7月咸阳市乾县(卫生类)招聘考试护理学试卷一、选择题1、患者男,45岁。既往有肝硬化史,因呕血不止,送入急诊室,患者面色苍白,神志不清,在医生到达前护士应首先()。A、输血B、止血,测血压,建立静脉通路C、用止血药D、详细询问呕血发生过程E、通知病房,准备床单位【答案】B 【解析】急诊患者情况危急,病情发展变化快,应严格按照抢救程序做到分秒必争。在医生到达前,护士应根据病情作出初步判断,给予紧急处理,如测量血压、止血、吸氧、吸痰、配血、建立静脉通路、进行人工呼吸、胸外心脏按压。医生到后,立即汇报处理情况。而不应采用越权行为如:输血、用止血药等。2、敌百虫中毒忌用的洗胃液是()。A、牛奶B、生理

2、盐水 C、15000高锰酸钾溶液 D、2%碳酸氢钠溶液E、矿泉水【答案】D 【解析】敌百虫中毒忌用2%碳酸氢钠洗胃,因其会将敌百虫氧化成毒性更强的敌敌畏。3、不属于护理理论四个基本概念的是()。A、人B、健康C、保健D、环境E、护理【答案】C 【解析】护理理论四个基本概念是人、环境、健康、护理。4、产妇顺产一女婴,产后第2天门窗紧闭,不让护士为其病室通风。护士给其宣教通风的目的,不恰当的是()。A、减少感染的发生B、减少细菌数量C、增加氧含量D、抑制细菌生长E、净化空气【答案】D 【解析】病室通风可以净化空气、减少异味、增加氧含量、减少细菌数量、减少感染的发生,没有抑制细菌生长的作用。5、患者

3、,男,56岁。急性化脓性阑尾炎。行阑尾切除术后3天,腹胀,伴溢出性呕吐。检查:全腹均匀膨胀,肠鸣音减弱,考虑肠梗阻。其肠梗阻的类型是()。A、绞窄性肠梗阻B、血运性肠梗阻C、痉挛性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、机械性肠梗阻【答案】D【解析】麻痹性肠梗阻多发生在腹腔手术后、腹部创伤或弥漫性腹膜炎患者,由严重的神经、体液及代谢改变所致。患者化脓性阑尾炎术后3天出现腹胀、呕吐症状及全腹均匀膨胀,肠鸣音减弱体征,最可能出现麻痹性肠梗阻。6、胎盘早剥的治疗原则是()。A、保胎至足月B、催产素静脉滴注引产C、及时停止妊娠D、评估胎儿决定分娩方式E、期待疗法【答案】C 【解析】纠正休克、及时终止妊娠、防治并发症

4、是处理胎盘早剥的原则。终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度、胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。7、肺炎链球菌肺炎首选的治疗药物是()。A、头孢霉素B、可待因C、青霉素GD、安痛定E、红霉素【答案】C 【解析】青霉素G是治疗肺炎链球菌肺炎的首选药物。8、患者男,50岁。因支气管哮喘发作到某医院急诊就诊。因护士操作不当,快速静脉推注某药后,患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降,此类药物可能是()。A、沙丁胺醇B、氨茶碱C、异丙托溴铵D、地塞米松E、色甘酸钠【答案】B 【解析】本题考查氨茶碱的不良反应,当快速静脉注射氨茶碱后,血中茶碱浓度升高可致心血管不良反应,表现为头晕、心悸、心律失常、血压剧

5、降等,呼吸困难者易发生室颤。9、定位诊断中首选的检查是()。A、磁共振成像(MRI)B、B型超声波显像(B超)C、数字减影肝动脉造影(DSA)D、X线电子计算机断层成像(CT)E、放射性核素断层肝扫描(ECT)【答案】B 【解析】患者l0年前肝炎病史,肝肋下50px,剑突下75px,结节状,质硬,血清甲胎蛋白(AFP)85g/L,最可能为原发性肝癌,定位诊断中首选B超。10、有关直肠肛管周围脓肿的叙述,错误的是()。A、多由肛腺或肛窦感染引起B、肛门周围脓肿最多见C、坐骨直肠窝脓肿很少见D、骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显E、一旦脓肿形成应及时切开引流【答案】C【解析】肛管直肠周围脓肿是临床中较

6、常见的化脓性感染。肛门周围皮下脓肿最常见,肛管直肠周围脓肿大多起源于肛管直肠壁内感染如肛窦炎等,肛管直肠周围软组织被肛提肌和盆筋膜分为若干间隙,脓肿也常位于这些间隙内,如坐骨直肠窝脓肿、黏膜下脓肿、骨盆直肠窝脓肿和皮下脓肿。骨盆直肠窝脓肿患者全身症状重,先寒战高热,周身疲倦,严重者可有败血症的中毒症状。一旦脓肿形成应及时切开引流。11、患者男,56岁。需做大便隐血试验,护士指导其在标本采集前三天内,可食用的食物为()。A、肉类B、动物肝C、绿叶蔬菜D、豆制品E、动物血【答案】D 【解析】大便隐血试验前3天,为了防止假阳性的出现,患者不可以食用动物肉类、血、肝及绿色蔬菜。12、患者,昏迷数日,护

7、士在为其进行口腔护理时不需要准备的用物是()。A、张口器B、吸水管C、血管钳D、手电筒E、一定数量的棉球【答案】B 【解析】昏迷患者禁忌漱口,所以不需要吸水管。13、不能用于金属物消毒的是()。A、燃烧法B、干烤法C、煮沸消毒法D、微波消毒灭菌法E、压力蒸汽灭菌法【答案】D 【解析】不能用于金属物消毒的是微波消毒灭菌法。微波可杀灭多种微生物,包括病毒、真菌、细菌繁殖体、细菌芽胞、真菌孢子等,主要用于食物、餐具的消毒,医疗用品及耐热非金属器械的消毒灭菌。微波无法穿透金属面,故不能使用金属容器盛放消毒物品。14、患者,男,21岁。淋雨后突然寒战、高热,咳嗽。查血WBC总数,中性粒细胞90%。其原因

8、是()。A、病毒感染B、阿米巴感染C、结核菌感染D、细菌感染E、幽门螺杆菌感染【答案】D 【解析】该患者为肺炎球菌肺炎,表现为青壮年淋雨受凉后高热(3941稽留热)、胸痛明显、铁锈色痰,病原体为肺炎链球菌。15、患者男,59岁。工人,1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约12分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:红细胞沉降率55mm/h,RF(+)。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗,护士应观察哪些不良反应?()。A、有无黑便B、白细胞减少C、有无皮疹、蛋白尿、血尿D、肾功能异常E、头晕【答案】A 【解析】根据患者临床症状

9、可判断患者可能患有类风湿性关节炎,此时使用青霉胺治疗,应注意观察患者有无黑便。16、小儿结核性脑膜炎早期临床表现中主要的症状是()。A、性情的改变B、持续性头痛C、喷射性呕吐D、反复惊厥E、明显的脑膜刺激征【答案】A 【解析】结核性脑膜炎早期症状为性格改变,易疲倦或烦躁不安,可有低热、厌食、消瘦等。17、图示肌内注射定位法最适合的人群是()。A、孕妇B、老年人C、成年男性D、成年女性 E、2岁以内婴幼儿【答案】E 【解析】图中显示的是臀中肌、臀小肌注射定位法。两岁以内儿童臀大肌不发达,如使用臀大肌注射,容易损伤坐骨神经,所以选择臀中肌,臀小肌处注射。18、下列不属于输卵管组成的是()。A、底部

10、B、峡部C、壶腹部D、间质部E、伞部【答案】A 【解析】根据输卵管的形态由内向外可分为4部分:间质部:为通入子宫壁内的部分,狭窄而短,长1cm;峡部:在间质部外侧,管腔较窄,长23cm;壶腹部:在峡部外侧,管腔较宽大,长58cm;伞部:为输卵管的末端,开口于腹腔,游离端呈漏斗状,有许多须状组织,有“拾卵”作用。输卵管为卵子与精子相遇的场所,也是向宫腔运送受精卵的管道。19、窦性心动过速的心率范围通常是()。A、6080次/分 B、80100次/分 C、100160次/分 D、120180次/分 E、150250次/分【答案】C 【解析】窦性心动过速的心率范围通常是100160次/分。20、患者

11、,白血病入院,在输血的过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹,其他无特异表现,则考虑该患者可能出现的反应是()。A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、循环负荷过重E、枸橼酸钠中毒反应【答案】B 【解析】输血患者在输血过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹,为轻度过敏反应的表现。21、现遵医嘱行血培养检查,抽取血培养标本时间的选择,正确的是()。A、第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血B、第1日间隔1小时采血,共3次,不需体温升高时采血C、第1日间隔1小时采血,共3次,高热寒战时采血D、入院3小时内采血,间隔1小时/次,共3次E、停用抗生素27天后采血,无需体温升高时采血【答案】E 【解析】急性感染性心内膜炎

12、应在入院后3小时内,每隔1小时1次共取3个血标本后开始治疗。感染性心内膜炎已用过抗生素患者,应停药27天后根据体温情况进行采血。本病的菌血症为持续性,无需在22、责任护士对肾病综合征患者给予的饮食指导中,不妥的是()。A、蛋白质摄入量应为正常入量,即每日每千克体重 1.0gB、应尽量摄入动物蛋白C、保证摄入的热量应为每日每千克体重不少于126147kJD、水肿时应限制盐的摄入3g/dE、应多进食富含饱和脂肪酸的食物【答案】E 【解析】因肾病综合征患者多有高脂血症,所以为了减轻高脂血症,应少进食富含饱和脂肪酸的食物(如动物油脂),多吃不饱和脂肪酸(植物油及鱼油)。23、麻痹性肠梗阻见于()。A、

13、肠系膜血栓B、异物堵塞肠腔C、急性弥漫性腹膜炎D、肠道功能紊乱E、水、电解质紊乱【答案】C 【解析】麻痹性肠梗阻常见于急性弥漫性腹膜炎、低钾血症等。24、乙醇擦浴时所用乙醇的浓度为()。A、55%65% B、45%55% C、40%45% D、35%40% E、25%35% 【答案】E 【解析】乙醇拭浴浓度为25%35%。25、患者男,20岁。因工程塌方被石板压迫4小时,伤肢严重缺血坏死,该损伤属于()。A、扭伤B、挤压伤C、挫伤D、冲击伤E、撕裂伤【答案】B 【解析】患者肢体因石板压迫出现严重缺血坏死,属于挤压伤。26、患者男,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后

14、出现肝性脑病,导致该患者肝性脑病最主要的诱因是()。A、上消化道出血B、高蛋白饮食C、缺钾性碱中毒D、感染E、药物【答案】C 【解析】肝硬化腹水患者因使用大量利尿剂后出现肝性脑病,为大量排钾利尿和放腹水后引起的缺钾性碱中毒所致。27、下述哪项胎心属于异常()。A、110次/分 B、120次/分 C、130次/分 D、140次/分 E、160次/分【答案】A 【解析】胎心大于160次/分或小于120次/分均为异常。28、颈外静脉输液的最佳穿刺点在()。A、下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处B、下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处C、下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处D、下颌角与锁骨上缘中点连线上1

15、/3处E、下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处【答案】D 【解析】颈外静脉的穿刺点为颈外静脉外侧缘,下颌角和锁骨上缘中点连线之上1/3处。29、高血压、动脉粥样硬化的老年患者,无需限制的饮食是()。A、高胆固醇食物B、高动物脂肪食物C、高糖食物D、高钠食物E、高钙食物【答案】E 【解析】动脉粥样硬化患者的饮食宜低热量、低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐。30、患者:“我每天都要喝一点酒。”护士:“请问您每天具体喝多少?”护士使用的沟通技巧是()。A、叙述B、重复C、澄清D、反映E、反馈【答案】C【解析】一般性沟通技巧包括:(1)倾听:倾听的技巧:1)参与;2)核实:复述:把患者的话重复说一遍,但不

16、加任何判断;改述:将患者的话用自己的语言重新叙述,但要保持原意,且重点突出;澄清:将患者一些模糊的、不完整或不明确的叙述弄清楚;总结:用简单、概括的方式将患者的话再叙述一遍。3)反映。(2)同理。(3)沉默。(4)解决问题。31、尸僵缓解发生在死亡后()。A、1小时 B、24小时 C、68小时 D、1216小时 E、24小时【答案】E 【解析】尸僵一般于24小时后开始减弱。32、患者女,29岁。口服安定100片,家人发现时呼之不应,意识昏迷,急诊来院。错误的护理措施是()。A、立即洗胃B、立即催吐C、硫酸镁导泻 D、0.9%生理盐水洗胃E、监测生命体征【答案】B 【解析】患者口服药物中毒,现在

17、意识昏迷,不可采取催吐措施。33、有关青春期的说法以下不正确的有()。A、从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟,身高停止增长的时期B、女孩从1112岁开始到1718岁C、男孩从1314岁开始到1820岁D、无种族差异E、个体差异较大【答案】D 【解析】青春期是从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟,身高停止增长的时期,女孩从1112岁开始到1718岁,男孩从1314岁开始到1820岁。但个体差异较大,有的可相差24岁,也有种族的差异。34、患者,男性,30岁。因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。其护理错误的是()。A、床头抬高1520B、抗生素溶液冲洗鼻腔C、禁忌堵塞鼻腔D、禁止腰椎穿刺E、嘱患者勿用

18、力屏气排便【答案】B 【解析】颅前窝骨折会引起脑脊液外漏,而多为鼻漏,禁忌鼻腔、耳道堵塞、冲洗和滴药。35、患者,男性,56岁,诊断为支气管扩张,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞠目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取()。A、头低足高位,头偏向一侧B、去枕平卧位C、平卧位,头偏向一侧D、端坐位E、患侧卧位【答案】A 【解析】术后患者未清醒期间应给予平卧位,头偏向一侧,而当患者咯血出现窒息时,应采取头低卧位,面部偏向一侧。这样可以根据重力的作用,更方便患者将血咯出。36、安眠药中毒患者导泻可用()。A、硫酸钠B、温开水或等渗盐水C、硫酸铜D、高锰酸钾 E、2%4%碳酸氢钠【答案】

19、A 【解析】乐果中毒时禁用高锰酸钾洗胃,因高锰酸钾能使乐果氧化成毒性更强的物质。巴比妥类药物中毒采用硫酸钠导泻,可利用硫酸钠在肠道内形成的高渗透压,阻止残余巴比妥类药物的继续吸收,促使其尽早排出体外;且硫酸钠对心血管和神经系统没有抑制作用,不会加重巴比妥类药物的中毒症状。37、向患者解释取此种体位的理由是()。A、可减少局部出血,有利于伤口愈合B、可防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛C、可减少回心血量,促进局部血液循环D、减轻肺部淤血,减少并发症E、减轻腹部切口缝合处的张力,减轻疼痛【答案】E 【解析】腹部手术后的患者采取半坐卧位,可减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,促进舒适,有利于伤口的愈

20、合。38、测定人体是否感染过结核菌,最有效的方法是()。A、纤维支气管镜检查B、PPD试验C、X线检查D、CT检查E、痰结核菌检查【答案】B 【解析】PPD试验阳性说明人体曾感染过结核菌。39、提示左心功能不全的体征是()。A、肝肿大B、下肢水肿C、颈静脉怒张D、交替脉E、腹水【答案】D 【解析】除D以外,其余均为右心功能不全的体征。40、某孕妇,25岁。孕1产0,孕8周,早孕出现较重的呕吐。皮肤黏膜苍白,毛发干燥无光泽,活动无力,易头晕。实验室检查:血红蛋白70g/L,血细胞比容 0.15,血清铁60mol/L。下列孕期健康宜教内容,错误的是()。A、给予心理支持,减少心理应激B、重点评估胎

21、儿宫内生长发育状况C、如果服用铁剂时胃肠道反应较轻,则不需同服维生素CD、重点监测胎心率变化E、应列为高危妊娠,加强母儿监护【答案】C 【解析】口服铁剂需要与维生素C同服,维生素C可以促进铁剂吸收。41、检查早期妊娠快速准确的方法是()。A、尿妊娠试验B、停经史C、基础体温测定D、早孕反应E、超声检查【答案】E 【解析】尿妊娠试验阳性表明受检者尿中含有HCG,可以协助诊断早期妊娠。超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法。停经史、早孕反应、基础体温测定不能准确检查早期妊娠。42、患者,45岁。与朋友聚会后突发腹部刀割样疼痛,呈带状放射,恶心、呕吐遂来就诊。下列结果提示急性出血坏死性胰腺炎的是()。

22、A、血清淀粉酶下降B、尿淀粉酶下降C、低血钾D、低血钙E、中性粒细胞增高【答案】D 【解析】急性出血坏死性胰腺炎等重症急性胰腺炎常有暂时性的低血钙。低血钙程度常与临床严重程度平行,若血钙低于 1.5mmol/L以下提示预后不良。43、胎儿娩出后,产妇还应在产房内观察()。A、半小时B、1小时 C、1个半小时 D、2小时 E、2个半小时【答案】D 【解析】胎儿娩出后,产妇应在产房观察2小时,以及时发现产后出血症状。44、挤压面部“危险三角区”内的疖,容易导致()。A、全身性感染B、颅内感染C、局部脓肿形成D、面瘫E、破伤风【答案】B 【解析】当面部发生炎症,尤其在这三角区域内有感染时,易在面前静

23、脉内形成血栓,影响正常静脉血回流,并逆流至眼上静脉,经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦,将面部炎症传播到颅内,产生海绵窦化脓性血栓性静脉炎的严重并发症。45、大量不保留灌肠的禁忌证是()。A、便秘患者B、肠道手术术前准备患者C、高热患者D、妊娠E、分娩做清洁肠道准备【答案】D 【解析】大量不保留灌肠的禁忌证有妊娠、急腹症、消化道出血、严重心血管疾病。46、女方生殖器官不孕病因的检查中,下列最有诊断价值的项目是()。A、超声检查B、内分泌检查C、子宫输卵管碘油造影D、宫腔镜腹腔镜联合检查E、腹腔镜检查【答案】C 【解析】所列的选项均为女方不孕的检查项目,最有诊断价值的应该是能够明确病因的检查,此处

24、只有输卵管碘油造影最能明确病因。47、正常分娩胎膜破裂的时间一般是()。A、临产期B、潜伏期C、活跃期D、第二产程E、第三产程【答案】C 【解析】正常分娩胎膜破裂的时间一般是在活跃期,多发生在宫口近开全时。48、患者入院后制定的护理措施不恰当的是()。A、取仰卧位,头偏向一侧B、鼻饲25%葡萄糖供给热量C、如有便秘及时用肥皂水灌肠D、每日入液量以尿量加1000ml为标准E、必要时使用约束带【答案】C 【解析】肝性脑病患者不可用肥皂水灌肠,因其为碱性,可增加氨的吸收,从而加重病情。49、患者男,得知自己换上淋巴瘤后情绪易怒,且有时会拒绝治疗。此时,护士与他沟通时应避免的行为是()。A、为他提供发

25、泄的机会B、倾听了解他的感受C、当拒绝治疗时对他进行批评D、及时满足他的合理需求E、对他的不合理行为表示理解【答案】C 【解析】此时患者情绪易怒,处于愤怒期,此时,护士与他沟通时应避免对他进行批评。50、患儿女,10个月。发热4天,体温3940,同时伴流涕。查体:口腔黏膜充血、粗糙,在颊黏膜处可见白色点,耳后皮肤可见斑丘疹,护士考虑该患儿是()。A、麻疹B、水痘C、猩红热D、病毒疹E、幼儿急疹【答案】A 【解析】此题考查的是麻疹的相关知识。麻疹是麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病。临床上以发热、上呼吸道炎(咳嗽、流涕)、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及全身斑丘疹为主要表现。结合题中患儿的表现,可

26、判断出该患儿应该患了麻疹。51、该产妇的产褥期护理,正确的是()。A、为避免菌群失调,不得使用抗生素治疗B、产后的第5天,最容易发生心力衰竭C、为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙D、积极下床活动,防止便秘E、住院观察2周【答案】E 【解析】对于心脏病产妇,产褥期应注意卧床休息,以免增加心脏负担,尽量减少劳累,哺乳后应充分休息,产后的72小时内容易诱发心力衰竭,常规使用抗生素预防感染,住院观察2周。所以本题选E。52、患者,女,37岁,运动后突发右下腹阵发性剧痛,向会阴部放射,伴恶心、呕吐。既往有“慢性阑尾炎”史,未作特殊处理。查体:体温正常,心肺无异常,全腹软,右下腹有轻度深压痛,镜下血尿

27、(+)。应首先考虑()。A、慢性阑尾炎急性发作B、右侧附件炎C、右输尿管结石D、胃、十二指肠溃疡穿孔E、急性胆囊炎【答案】C 【解析】该患者运动后出现有下腹阵发性剧痛,向会阴部放射,同时有右下腹轻度深压痛,镜下血尿(+),因此,应当考虑患者可能是右输尿管结石,由于患者体温正常,因此应当排除各种炎症可能。53、护士涂擦消毒手时涂擦的时间不少于()。A、15秒 B、30秒 C、1分钟 D、2分钟 E、3分钟【答案】D 【解析】护士应取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,认真揉搓26分钟。54、患者男,输血时,护士发现患者出现了过敏反应,采取的护理措施不恰当的是()。A、皮下或肌内注射 0.1%肾上腺素 0.51mlB、碱化尿液C、使用激素和抗过敏药物D、低流量持续吸氧E、立即停止输血,给予氧气吸入【答案】B

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