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青岛市李沧区妇幼保健所《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

1、青岛市李沧区妇幼保健所医学基础知识招聘试题及答案说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、能促使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的物质是()。A、盐酸B、前列腺素E2C、丙谷胺D、内因子【答案】A 【解析】胃蛋白酶原以无活性的酶原形式储存在细胞内。进食,迷走神经兴奋及促胃液素等刺激可促进其释放。胃蛋白酶原进入围墙后,在HC.L作用下,从酶原分子中脱去一个小分子肽段后,转变成有活性的胃蛋白酶,分子量由43500减少到35000。故选A。2、四十岁以上有间歇

2、性无痛性大量全血尿,可能性最大的是()。A、泌尿系结核B、泌尿系肿瘤C、尿石症D、慢性尿路感染【答案】B 【解析】间歇无痛肉眼血尿为肾细胞癌的常见症状,表示肿瘤已侵入肾盏、肾盂。间歇性无痛性血尿是泌尿系肿瘤的特征性表现,且患者40岁以上,考虑为泌尿系肿瘤。故选B。3、心绞痛()。A、疼痛多位于胸骨后或心前区B、疼痛呈压榨性或紧迫感C、疼痛持续时间短D、疼痛放射到右肩、右壁【答案】ABC 【解析】心绞痛表现为阵发性胸骨后或心前区压迫性疼痛,疼痛常放射至左肩和左臂内侧,持续数秒到数分钟。心绞痛常在体力活动、情绪激动或寒冷等因素影响下发生。故选ABC。4、下列机械通气模式的英文缩写所对应的中文全称,

3、哪组不正确()。A、MMV:分钟指令通气B、IPPV:间歇正压通气C、PSV:压力支持通气D、SIMV:间歇指令通气【答案】D 【解析】SIMV:同步间歇指令通气。5、使用抗菌药物的剂量越大()。A、效果越差B、副反应越小C、效果越好D、副反应越大【答案】D 【解析】使用抗菌药物的剂量越大,副作用越大。6、药物消除的零级动力学是指()。A、吸收与代谢平衡B、血浆浓度达到稳定水平C、单位时间消除恒定量的药物D、单位时间消除恒定比值的药物【答案】C 【解析】恒量消除又称零级消除动力学,指单位时间内按恒定数量的数量消除。故选C。7、男,16岁,低热、咳嗽2个月,查体:消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋

4、巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。原发综合征的X线表现是()。A、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移B、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞C、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大D、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上【答案】C 【解析】原发综合征包括肺部原发灶、淋巴管炎及蘠8、丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确()。A、血清中可检测病毒RNAB、为单股正链RNA病毒C、血清中检测出anti-HCV提示有感染D、可应用血源疫苗免疫以预防感染【答

5、案】D 【解析】丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同,而以输血及血制品传播为主。丙肝目前无血源疫苗。9、淋巴回流的生理意义有()。A、回收蛋白质B、参与防御功能C、运输脂肪等物质D、调节血浆与组织液之间的平衡【答案】ABCD 【解析】回收组织间液的蛋白质是淋巴回流的最重要的功能。淋巴回流的生理意义在于回收蛋白质;运输脂肪及其他营养物质;同时可调节血浆和组织液之间的液体平衡;具有防御和免疫功能;清除组织中的红细胞、细菌及其他微粒。故选ABCD。10、人的意志活动的前提是()。A、克服困难和挫折B、随意运动C、崇拜D、自觉确定的目标【答案】D 【解析】意志行动有明确的目的性是意志的首要特征,也是意志活

6、动的前提。人在确定目的后,就会能动地调节支配自己的行为,以目的来指导和修正自己的行动,使个体的意志服从这个目的。故选D。11、男,32岁,低热、盗汗、咳嗽咳血痰两个月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。该患者突发大咯血,考虑原因是下列哪项()。A、肺实质病变B、肺结核合并细菌感染C、空洞壁的动脉瘤破裂D、支气管黏膜受损【答案】C 【解析】肺结核大咯血主要是由于空洞壁的动脉瘤破裂。12、三种软骨在结构上的区别是()。A、无定形基质成分B、软骨的物理特性C、软骨的染色特性D、纤维类型【答案】D 【解析】透明软骨的主要纤维成分为交织排列的胶原原纤维,弹性软骨中由大量交织分布的弹性纤维,纤维软骨中有

7、大量平行或交叉排列的胶原纤维束。13、子宫癌好发部位是()。A、子宫体B、子宫颈C、子宫腔D、子宫峡【答案】B 【解析】子宫癌好发部位是子宫颈。14、影响气道阻力的主要原因是()。A、肺泡表面张力B、支气管口径C、气流形式和速度D、肺组织的弹性阻力【答案】B 【解析】气道阻力受气流速度、气流形式和气道口径等因素的影响。气流速度快、气流呈湍流(如气道内有黏液、渗出物或肿瘤、异物等造成狭窄时)、气道口径减小等都能使气道阻力增大而影响肺通气,其中以气道口径最为重要。故选B。15、下列哪种情况不引起应激反应?()A、缺氧B、手术C、精神紧张D、睡眠【答案】D 【解析】应激源又称应激因素、紧张性刺激物,

8、指任何能产生应激反应的有害刺激。向人提出适应和应付的要求并进而造成应激反应的刺激物。由于应激反应包括生理和心理两个方面,因此人类的应激源是十分广泛的。缺氧、精神紧张、手术、焦虑不安等都为应激源。故选D。16、急性弥漫增生性肾小球肾炎的主要病理变化是()。A、淋巴细胞增生B、成纤维细胞增生C、壁层上皮细胞增生D、内皮增生【答案】D 【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主;快速进行性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。17、不属于糖质激素药物的是()。A、氢化可的松B、泼尼松C、保泰松D、地塞米松【答案】C 【解析】保泰松属于吡唑酮类解热镇痛抗炎药,不属于糖皮质激素。故选C。1

9、8、下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性()。A、抵抗力弱,在体外能产生自溶酶而易于自溶B、在含胆汁的培养基上生长良好C、能产生毒力较强的外毒素D、属奈瑟菌属,革兰染色阳性【答案】A 【解析】脑膜炎球菌抵抗力弱,对寒冷、日光、热力、干燥、紫外线及一般消毒剂均敏感。对磺胺、青霉素、链毒素、金霉素均敏感,但容易产生耐药性。19、下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性()。A、抵抗力弱,在体外能产生自溶酶而易于自溶B、在含胆汁的培养基上生长良好C、能产生毒力较强的外毒素D、属奈瑟菌属,革兰染色阳性【答案】A 【解析】脑膜炎球菌抵抗力弱,对寒冷、日光、热力、干燥、紫外线及一般消毒剂均敏感。对磺胺、青霉素、链毒素、金

10、霉素均敏感,但容易产生耐药性。20、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变()。A、肠结核B、慢性阿米巴痢疾C、伤寒D、溃疡性结肠炎【答案】D 【解析】腹泻为主要表现的肠道非感染性炎症性病变,常见的有克隆病及溃疡性结肠炎,少见的有结肠多发性息肉、吸收不良综合征等。其共同特点为病原学检查阴性。溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病程漫长,常反复发作。本病见于任何年龄,但2030岁最多见。故选D。21、常引起周围神经炎的化疗药物是()。A、甲氨蝶呤B、长春新碱C、阿霉素D、

11、左旋门冬氨酸【答案】B 【解析】长春新碱为常用的抗肿瘤药物,用于急性淋巴细胞白血病疗效显著以及恶性淋巴瘤和小细胞肺癌等,其对外周神经系统毒性较大。故选B。22、安定被大剂量使用时,不会出现的作用是()。A、全身麻醉B、中枢性肌肉松弛C、抗惊厥、抗癫痫D、抗焦虑【答案】A 【解析】安定为中枢神经抑制药,可引起中枢神经系统不同部位的抑制,随用量的加大,临床表现可自轻度镇静、催眠甚至导致昏迷,有抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌肉松弛的作用,用于精神紧张、焦虑不安、抑郁、恐惧、失眠等神经官能症、肌肉痉挛及顽固性癫痫等。安定为中枢镇静催眠药,不是麻醉药,不会产生全身麻醉效应。故选A。23、最容易发生脑转

12、移的恶性肿瘤是()。A、乳腺癌B、胃癌C、肺癌D、绒毛膜上皮癌【答案】C 【解析】中枢神经系统转移性肿瘤约占全部临床脑肿瘤的20%以上,恶性肿瘤死亡病例中的24%可有脑转移,5%发生脊髓转移。恶性肿瘤中最容易发生脑转移的是呼吸道肿瘤(主要是肺癌,占脑转移瘤的50%),而且以颅内肿瘤为首发症状的全身癌症中,肺癌约占半数。其次是乳腺癌(占脑转移瘤的15%)、恶性黑色素瘤(占脑转移瘤的 10.5%),以及胃癌、结肠癌、肾癌和绒毛膜上皮癌等。故选C。24、氯丙嗪引起的体位性低血压是与下列哪种受体阻断有关()。A、受体B、受体C、H受体D、受体【答案】B 【解析】氯丙嗪对受体有显著的阻断作用,直接抑制血

13、管运动中枢和血管平滑肌,使血管扩张、血压下降。故选B。25、淋巴回流的生理意义有()。A、回收蛋白质B、参与防御功能C、运输脂肪等物质D、调节血浆与组织液之间的平衡【答案】ABCD 【解析】回收组织间液的蛋白质是淋巴回流的最重要的功能。淋巴回流的生理意义在于回收蛋白质;运输脂肪及其他营养物质;同时可调节血浆和组织液之间的液体平衡;具有防御和免疫功能;清除组织中的红细胞、细菌及其他微粒。故选ABCD。26、急性肝衰竭最多见的病因是()。A、化学性中毒B、病毒性肝炎C、肾功能不全D、烧伤【答案】B 【解析】目前在我国,引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒),其次是药物或肝毒性物质

14、(如酒精、化学制剂等)。故选B。27、下列哪一种药物不可经由气管进入人体()。A、利多卡因B、肾上腺素C、碳酸氢钠D、地塞米松【答案】C 【解析】碳酸氢钠进入肺毛细血管,使局部碳酸氢钠浓度升高,不利于换气。28、三种软骨在结构上的区别是()。A、无定形基质成分B、软骨的物理特性C、软骨的染色特性D、纤维类型【答案】D【解析】透明软骨的主要纤维成分为交织排列的胶原原纤维,弹性软骨中由大量交织分布的弹性纤维,纤维软骨中有大量平行或交叉排列的胶原纤维束。29、下列各种因素中最有可能导致肺癌的是()。A、长期饮用含藻类毒素的井水B、职业性接触石棉C、职业性接触铅D、职业性接触苯胺【答案】B 【解析】石

15、棉纤维主要侵害肺部,造成不可逆的肺部纤维化,逐渐令肺泡失去功能,致使呼吸系统衰竭;由于石棉纤维的长期刺激作用,也可诱发肺癌。故选B。30、以下属于水溶性维生素的有()。A、VitAB、VitDC、VitBD、VitE 【答案】C 【解析】脂溶性维生素能溶解于脂肪,不易被排泄,可储存于体内,故不需每日供给。给予过量,容易引起中毒。水溶性维生素顾名思义能溶解于水,多余部分从尿中排泄,不储存于体内,故需每日供给。脂溶性维生素包括A、D、E、K;水溶性维生素包括B族维生素和维生素C。故选C。31、对胸骨错误的描述是()。A、胸骨角平第3肋B、位于胸前壁正中C、胸骨内的骨髓终身为红骨髓D、可分为柄、体和

16、剑突三部分【答案】A 【解析】胸骨是位于胸前正中的扁骨,由上而下分为胸骨柄,胸骨体和剑突三部分。胸骨体和胸骨柄相连接处有一隆起为胸骨角,平第二肋。胸骨内的骨髓终身为红骨髓,据有造血功能。32、上呼吸包括()。A、鼻B、咽C、喉D、气管【答案】ABC【解析】上呼吸道包括鼻、咽、喉,下呼吸道包括气管、支气管以及其他分肺内分支。故选ABC。33、容受性舒张是通过下列哪一途径实现的()。A、交感神经B、迷走神经C、壁内神经丛D、抑胃肽【答案】B 【解析】进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器,可反射性引起胃底和胃体(以头区为主)舒张,称为容受性舒张。正常人空腹时,胃的容量仅约50ml,进餐后可达 1

17、.5L,容受性舒张能使胃容量大大增加,以接纳大量食物入胃,而胃内压却无显著升高。容受性舒张是通过迷走-迷走反射而实现的,但参与该反射的迷走神经传出纤维属于抑制性纤维,其节后纤维释放的递质是某种肽类物质。故选B。34、休克肺早期最常出现的酸碱失衡是()。A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D、呼吸性碱中毒【答案】C 【解析】休克时,有氧氧化减弱、无氧酵解增强、乳酸生成显著增多,这些都是引起酸中毒的主要原因。由于乳酸根属阴离子隙(AG)的一部分,故休克时常出现AG升高性代谢性酸中毒。休克肺时,最初由于间质水肿,肺毛细血管J感受器受刺激反射性引起呼吸加深加快,发生呼吸性碱

18、中毒。35、软组织中出现骨和软骨组织,应考虑是()。A、组织的化生B、内分泌性增生C、再生性增生D、过再生性增生【答案】A 【解析】一种分化成熟的细胞为另一种分化成熟的细胞所替代的过程称化生,包括上皮细胞的化生如鳞状上皮和腺上皮的化生,间叶组织的化生则多见于局部受损伤的软组织以及一些肿瘤的间质,如在正常不形成骨的部位,成纤维细胞可转变成骨母细胞或软骨母细胞,形成骨或软骨。故选组织的化生。36、关于巴比妥类错误的叙述是()。A、对中枢神经系统抑制作用随剂量增加而加强B、苯巴比妥可作为麻醉前给药C、硫喷妥钠可用于静脉麻醉D、大剂量对心血管系统无明显抑制作用【答案】D 【解析】巴比妥类药物对中枢神经

19、系统有普通性抑制作用。其随着剂量的增加,而中枢抑制作用由弱变强,相应表现为镇静、催眠、抗惊厥及抗癫痫、麻醉等作用。大剂量对心血管系统也有抑制作用。10倍催眠量可引起呼吸中枢麻痹而致死。长效、中效、短效的巴比妥类药物主要用途是抗惊厥和镇静催眠,代表药物有苯巴比妥、戊巴比妥、司可巴比妥;超短效的巴比妥类药物主要用途是静脉麻醉,代表药物有硫喷妥钠。故选D。37、指导合作型的特点是()。A、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平B、急性病人或虽病情较重但他们头脑是清醒的C、医患双方不是双向作用,而是医生对病人单向发生作用D、医患双方在医疗活动中都是主动的,医生有权威性,充当指导者【答案】D 【解析】医

20、生患者相互配合,并不是医生对患者的单相作用。38、我国新型隐球菌感染以哪种血清型最多见()。A、C型B、D型C、B型D、A型【答案】D 【解析】新型隐球菌荚膜由多糖构成,根据其抗原分为AD四个血清型。以临床分离的菌株,在我国约70%属A型。39、干扰核酸生物合成的抗肿瘤药物有()。A、甲氨蝶呤B、阿糖胞苷C、氟尿嘧啶D、羟基脲【答案】ABCD 【解析】抗肿瘤药较为合理的分类方法是分为细胞毒类和非直接细胞毒类抗肿瘤药两大类。干扰核酸生物合成的抗肿瘤药物属于细胞毒类药。常用的药物包括以下几种:二氢叶酸还原酶抑制药:甲氨蝶呤(MTX)。胸苷酸合成酶抑制药:氟尿嘧啶(5-FU)。嘌呤核苷酸互变抑制药:

21、巯嘌呤(6-MP)。核苷酸还原酶抑制药:羟基脲(HU)。DNA多聚酶抑制药:阿糖胞苷(Ara-C)。故选ABCD。40、药物消除的零级动力学是指()。A、吸收与代谢平衡B、血浆浓度达到稳定水平C、单位时间消除恒定量的药物D、单位时间消除恒定比值的药物【答案】C 【解析】恒量消除又称零级消除动力学,指单位时间内按恒定数量的数量消除。故选C。41、下列哪种药物不属于b类药物()。A、美西律B、苯妥英钠C、奎尼丁D、利多卡因【答案】C 【解析】抗心律失常药分为四类:类为钠通道阻滞药,根据阻滞程度又分为三类,a类适度阻滞钠通道,如奎尼丁、普鲁卡因胺和丙吡胺等。b类轻度阻滞钠通道,如利多卡因、苯妥英钠、

22、美西律。c类明显阻滞钠通道,如氟卡尼、普罗帕酮。类为受体阻断药,如普萘洛尔。类为钾通道阻滞剂,如胺碘酮。类为钙拮抗药,如维拉帕米。故选C。42、男性,60岁。吸烟史30岁。咳嗽、咳痰20年,活动后气急5年,偶有下肢水肿。体检:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。该病人X线表现一般不出现()。A、心影明显增大B、两下肺纹理紊乱C、横膈低平D、心影明显增大【答案】D 【解析】考查了慢支、肺气肿、肺心病和呼吸衰竭的诊断标准。肺动脉瓣区第二心音亢进提示了肺动脉高压。43、氯丙嗪引起的体位性低血压是与下列哪种受体阻断有关()。A、受体B、受体C、H受体D、受体【答案】B 【解析】氯

23、丙嗪对受体有显著的阻断作用,直接抑制血管运动中枢和血管平滑肌,使血管扩张、血压下降。故选B。44、教师在学生视网膜上的影响前排要比后排大得多,但前后排学生看到教师的身高几乎一样,这说明了知觉的()。A、恒常性B、理解性C、整体性D、选择性【答案】A 【解析】知觉的恒常性是指当知觉对象的刺激输入在一定范围内发生了变化,知觉形象并不因此发生相应的变化,而是维持恒定,这种特性称为知觉的恒常性。本题干的叙述正是描述了知觉的恒常性。故选A。45、能使细菌黏附到上皮细胞上的结构是()。A、荚膜B、性菌毛C、普通菌毛D、鞭毛【答案】C 【解析】普通菌毛遍布菌体表面,主要起黏附作用,可是细菌牢固地黏附在呼吸道

24、、消化道和泌尿道黏膜细胞表面,与细菌的致病性有关。46、医疗机构必须制定和执行药品保管制度,采取必要的()等措施,保证药品质量。A、冷藏B、防冻C、防潮D、防虫【答案】ABCD 【解析】根据药品管理法规定,医疗机构必须制定和执行药品保管制度,采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施,保证药品质量。故选ABCD。47、人类基底神经节调节功能障碍,主要表现形式不包括()。A、静止性震颤B、不自主的舞蹈样运动C、肌肉强直D、随意运动完全丧失【答案】D 【解析】基底神经节损伤主要表现为肌肉强直,静止性震颤,肌张力障碍,随意运动减少,或有不自主舞蹈样动作。48、患者气短,查体:气管向左偏移,左侧胸廓

25、饱满,叩诊出现实音,应首先考虑的是()。A、右侧气胸B、肺气肿C、右侧胸腔积液D、右侧肺不张【答案】C 【解析】在临床上分为清音、浊音、鼓音、实音、过清音五种。实音是一种音调较浊音更高,音响更弱,振动持续时间更短的一种非乐性音,如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。故选C。49、体液免疫的效应包括()。A、补体介导的细胞溶解作B、以上均是C、调理作用D、ADCC作用【答案】B 【解析】体液免疫具有中和作用,调理作用,补体介导的细胞溶解作及ADCC作用。50、人的意志活动的前提是()。A、克服困难和挫折B、随意运动C、崇拜D、自觉确定的目标【答案】D 【解

26、析】意志行动有明确的目的性是意志的首要特征,也是意志活动的前提。人在确定目的后,就会能动地调节支配自己的行为,以目的来指导和修正自己的行动,使个体的意志服从这个目的。故选D。51、属于典型分泌性腹泻的是下列哪项()。A、服用硫酸镁B、甲状腺功能亢进C、霍乱D、溃疡性结肠炎【答案】C 【解析】分泌性腹泻是指因肠黏膜受到刺激而致水、电解质分泌过多或吸收受到抑制所引起的腹泻。霍乱引起的腹泻为单纯分泌性腹泻的一个典型例子。故选C。52、根据老年人的代谢特点,老年人的饮食应()。A、低蛋白、低脂肪、热量较低B、高蛋白、高脂肪、热量较高C、高蛋白、低脂肪、热量较低D、低蛋白、高脂肪、热量较低【答案】C 【

27、解析】人进入老年期,由于活动量减少,机体的代谢率降低,生理功能减退,消化系统的调节适应能力下降随年龄的增长,老年人膳食中热量供给应逐渐减少。因为老年人活动量减少,如果热量供应过多,容易引起肥胖。因为老年人的蛋白质分解代谢增强,对蛋白质的利用能力也降低。为了补偿功能消耗,维持机体组织代谢、修补的需要,增强机体抵抗力,应注意蛋白蘠诠53、抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是()。A、阿托品+毛果芸香碱B、阿托品+碘解磷定C、肾上腺素D、去甲肾上腺素【答案】B 【解析】有机磷酸酯类药属于难逆性胆碱酯酶抑制剂,中毒表现为M、N样作用。可用M受体阻断药和胆碱酯酶复活药联合用药,阿托品为M受体阻断药,可迅速缓解M样中毒症状,AChE复活药不仅能恢复AChE活性,还可迅速改善N样中毒症状。碘解磷定属于AChE复活药。故选B。54、R因子是()。A、致育基因B、决定基因C、耐药基因D、转移基因【答案】C 【解析】R质粒由耐药传递因子和耐药(r)决定子两部分组成,其中r决定子能编码对抗菌药物的耐药性。55、合成血红蛋白的基本原料有()。A、蛋白质B、铁C、硒D、果糖【答案】AB 【解析】血红蛋白是一种含铁的蛋白质,其合成的基本原料为铁和蛋白质。故选AB。56、女性,68岁。有慢支肺气肿病史20余年,突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸部X线片提示右侧肺压缩。予插

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