中医执业医师诊断学基础试题心电图诊断.docx

1、中医执业医师诊断学基础试题心电图诊断中医执业医师诊断学基础试题：心电图诊断一、A11、下列关于心电轴的描述，错误的是A、导联主波向下，导联主波向上，电轴右偏B、导联QRS波群的主波方向均向上，则电轴不偏C、导联主波向上，导联主波向下，电轴左偏D、导联QRS波群的主波方向均向下，则为心电轴极度右偏E、导联主波向下，电轴显著左偏2、患者自诉心前区疼痛，心电图ST段抬高，最可能的诊断是A、急性心包炎B、心肌炎C、典型心绞痛发作D、变异型心绞痛发作E、正常变异3、U波增高，可见于A、低血钙B、低血钾C、高血压D、冠心病E、高血钠4、反映左、右心房除极过程中的电位和时间变化的是A、ST段B、T波C、P波

2、D、P-R段E、QRS波群5、QRS波群代表A、心室肌除极过程B、心房肌除极过程C、心室肌复极过程D、心房肌复极过程E、房室交界区的兴奋性6、下列各项，不属室性早搏心电图特点的是A、其T波方向与QRS主波方向相反B、代偿间歇不完全C、提前出现宽大畸形的QRS-T波群D、宽大QRS波前无P波E、QRS波时间0.12s7、下列各项，不符合心房纤颤的心电图特征的是A、心室率通常在120180次/分之间B、QRS波群形态通常正常C、P波消失，代之以一系列大小、形态及间距均不等的心房纤颤波(F波)D、F波频率为250350次/分E、心室律绝对不规则8、不符合度房室传导阻滞心电图特征的是A、R-R间期相等

3、B、QRS波群形态可正常，也可呈宽大畸形C、心房率心室率E、P-P间期相等9、二度型房室传导阻滞的心电图特征是A、P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏B、QRS波宽大畸形C、P-R间期进行性缩短D、R-R间距进行性延长E、房室传导比例3:1下传多见10、心肌梗死的“损伤型”心电图改变的主要表现为A、S-T段抬高B、T波对称性倒置C、R波电压降低D、异常Q波E、T波直立高耸11、右房肥大的心电图表现为A、P波尖锐高耸B、P波低平C、P波呈双峰状D、P波增宽E、P波出现切迹12、一度房室传导阻滞时的心电图改变是A、P-R间期1.2mVB、RV5+SV14.0mVC、RV5+SV11.mVD、RV1

4、+SV53.5mVE、心电轴正常15、典型心绞痛发作时，心电图的改变是A、PR间期延长B、完全性右束支传导阻滞C、P波高尖D、异常Q波E、T波低平、双向或倒置16、前壁心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是A、V1、aVFB、aVFC、V1V3D、V1V5E、V3V517、度房室传导阻滞时的心电图改变为A、QRS增宽0.12sB、PR间期0.12sC、PR间期0.20sE、PR间期逐渐延长18、关于典型心绞痛以下错误的是A、S-T段水平型B、常伴有T波高耸C、出现S-T段下垂型下移0.1mVD、T波多低平、双向或对称性倒置E、时间一般小于15分钟19、关于右心室肥厚，以下错误的是A、V1 R/S

5、1B、T波低平、双向或倒置C、右胸导联ST-T下移0.05mVD、心电轴右偏E、RaVR0.3mV20、关于左心室肥大，以下错误的是A、QRS电压增高B、心电轴左偏C、QRS波群时间延长D、ST段下移0.03mVE、T波低平、双向或倒置21、心肌梗死缺血型的心电图变化为A、T波高而直立B、S-T段明显抬高C、单相曲线D、Q波R波振幅降低E、呈QS波22、变异型心绞痛的心电图表现为A、T波双向B、T波低平C、S-T段呈下垂型压低D、S-T段抬高E、S-T段呈水平型23、窦性心动过速的心电图表现为A、T波方向与QRS主波方向相反B、QRS时限常0.12sC、代偿间歇不完全D、房性P波后有正常形态的

6、QRS波群E、P-R间期0.120.20s24、慢性冠状动脉供血不足的心电图表现是A、心电图可见S-T段抬高B、T波低平、双向或倒置C、ST段上抬，心律失常D、T波高耸E、P-R间期0.120.20s25、关于慢性冠状动脉供血不足，以下最有诊断意义的是A、窦性心律B、代偿间歇不完全C、常有完全性代偿间歇D、S-T段呈水平型或下垂型压低E、逆行P波26、关于左心室肥大，以下正确的是A、RV5+SV13.5mV(女)4.0mV(男)B、RV5+SV1=3.5mVC、RV5+SV15.0mVD、RV5+SV15.5mVE、RV51.5mV27、高血压病史20年，心电图RV5=4.0mV，RV5+SV

7、1=4.9mV，应诊断为A、左心室肥大B、右心室肥大C、左心房及左心室肥大D、左室高电压E、双侧心室肥大28、突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气，急查心电图见各导联ST段均呈水平型下移达0.1mV，伴有T波倒置，以往心电图正常。最可能的诊断是A、变异型心绞痛B、急性心肌梗死C、典型心绞痛发作D、陈旧性心肌梗死E、左心室劳损二、B1、A.导联QRS主波向上，导联QRS主波向上B.导联QRS主波向上，导联QRS主波向下C.导联QRS主波向下，导联QRS主波向上D.导联QRS主波向下，导联QRS主波向下E.以上均不是 、心电轴右偏A B C D E 、心电轴左偏A B C D E2、A.T波B.Q-T间期

8、C.P波D.QRS波群E.S-T段 、代表心室除极和复极总时间的是A B C D E 、反映心室早期缓慢复极的电位和时间变化的是A B C D E3、A.V1、V3B.V3、V5C.V1、V6D.V3RV7RE.、aVF 、前间壁心梗心电图改变出现在A B C D E 、下壁心梗心电图改变出现在A B C D E4、A.QRS时限常0.12sB.发作时S-T段下移C.P波在、aVF、V3V6导联直立D.P-R间期0.12sE.出现逆行P波 、窦性心动过速的心电图表现为A B C D E 、房性期前收缩的心电图表现为A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】 目测法是根据

9、、导联QRS波群的主波方向进行判断。如果、导联QRS波群的主波方向均向上，则电轴不偏;若导联QRS波群的主波方向向上，而导联QRS波群的主波方向向下，则心电轴左偏;若导联QRS波群的主波方向向下，而导联QRS波群的主波方向向上，则为心电轴右偏;如果、导联QRS波群的主波方向均向下，则为心电轴极度右偏。【该题针对“心电图测量及正常心电图”知识点进行考核】2、【正确答案】 D【答案解析】 变异型心绞痛常于休息或安静时发病，心电图可见S-T段抬高，常伴有T波高耸，对应导联S-T段下移。【该题针对“心电图测量及正常心电图”知识点进行考核】3、【正确答案】 B【答案解析】 U波：在胸导联上(尤其V3)，

10、U波较清楚，方向与T波方向一致。U波增高常见于低血钾。【该题针对“心电图测量及正常心电图”知识点进行考核】4、【正确答案】 C【答案解析】 P波：为心房除极波，反映左、右心房除极过程中的电位和时间变化。【该题针对“心电图基本知识”知识点进行考核】5、【正确答案】 A【答案解析】 QRS波群：为左、右心室除极的波，反映左、右心室除极过程中的电位和时间变化。【该题针对“心电图基本知识”知识点进行考核】6、【正确答案】 B【答案解析】 室性期前收缩的心电图表现(1)提早出现宽大畸形的QRS-T波群，其前无提早出现的异位P波。(2)QRS时限常0.12s。(3)T波方向与QRS主波方向相反。(4)常有

11、完全性代偿间歇。【该题针对“常见异常心电图”知识点进行考核】7、【正确答案】 D【答案解析】 心房颤动的心电图表现(1)P波消失，代以大小不等、间距不均、形状各异的F波，频率为350600次/分，以V1导联最为明显。(2)心室律绝对不规则，心室率通常在120180次/分之间。(3)QRS波群形态通常正常，当心室率过快时，发生室内差异性传导，QRS波群增宽变形。【该题针对“常见异常心电图”知识点进行考核】8、【正确答案】 C【答案解析】 三度房室传导阻滞(完全性房室传导阻滞)P波和QRS波群无固定关系，P-P与R-R间距各有其固定的规律性。心房率心室率。QRS波群形态正常或宽大畸形。【该题针对“

12、常见异常心电图”知识点进行考核】9、【正确答案】 A【答案解析】 二度型房室传导阻滞P波规律出现，P-R间期进行性延长，直至发生心室漏搏(P波后无QRS波群)。漏搏后P-R间期又趋缩短，之后又逐渐延长，直至漏搏，周而复始。QRS波群时间、形态大多正常。【该题针对“常见异常心电图”知识点进行考核】10、【正确答案】 A【答案解析】 损伤型S-T段改变：面向损伤心肌的导联出现S-T段明显抬高，可形成单相曲线。【该题针对“常见异常心电图”知识点进行考核】11、【正确答案】 A【答案解析】 右房肥大：心电图表现为P波尖而高耸，其幅度0.25mV，以、aVF导联表现最为突出，常见于慢性肺源性心脏病，故称

13、“肺型P波”，也可见于某些先天性心脏病。【该题针对“常见异常心电图”知识点进行考核】12、【正确答案】 E【答案解析】 一度房室传导阻滞：窦性P波后均有QRS波群。P-R间期0.21s。【该题针对“常见异常心电图”知识点进行考核】13、【正确答案】 D【答案解析】 慢性冠状动脉供血不足在R波占优势的导联上，S-T段呈水平型或下垂型压低0.05mV;T波低平、双向或倒置。【该题针对“常见异常心电图”知识点进行考核】14、【正确答案】 B【答案解析】 左室肥大的心电图表现 QRS波群电压增高：RV5或RV62.5mV，RV5或RV6+SV14.0mV(男)或3.5mV(女)。心电轴左偏。QRS波群

14、时间延长到0.100.11s。ST-T改变，以R波为主的导联中，ST段下移0.05mV，T波低平、双向或倒置：左室肥大常见于高血压心脏病、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣病变、心肌病等。【该题针对“常见异常心电图”知识点进行考核】15、【正确答案】 E【答案解析】 典型心绞痛：面对缺血区的导联上出现S-T段水平型或下垂型下移0.1mV，T波低平、双向或倒置，时间一般小于15分钟。【该题针对“常见异常心电图”知识点进行考核】16、【正确答案】 E【答案解析】 前壁心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是V3V5。【该题针对“常见异常心电图”知识点进行考核】17、【正确答案】 D【答案解析】 P-R间期固定且

15、超过0.20s，见于度房室传导阻滞。 P-R间期0.12s，而P波形态、方向正常，见于预激综合征;P-R间期1，V5R/S+110。RV1+SV51.2mV，aVR导联的R/Q或R/S1，RaVR0.5mV。V1或V3 R等右胸导联ST-T下移0.05mV，T波低平、双向或倒置。【该题针对“常见异常心电图”知识点进行考核】20、【正确答案】 D【答案解析】 左室肥大的心电图表现 QRS波群电压增高：RV5或RV62.5mV，RV5或RV6+SV14.0mV(男)或3.5mV(女)。心电轴左偏。QRS波群时间延长到0.100.11s。ST-T改变，以R波为主的导联中，ST段下移0.05mV，T波

16、低平、双向或倒置：左室肥大常见于高血压心脏病、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣病变、心肌病等。【该题针对“常见异常心电图”知识点进行考核】21、【正确答案】 A【答案解析】 心肌梗死的基本图形：(1)缺血型T波改变缺血发生于心内膜面，T波高而直立;若发生于心外膜面，出现对称性T波倒置。(2)损伤型S-T段改变面向损伤心肌的导联出现S-T段明显抬高，可形成单相曲线。(3)坏死型Q波出现面向坏死区的导联出现异常Q波(宽度0.04s，深度1/4R)或者呈QS波。【该题针对“常见异常心电图”知识点进行考核】22、【正确答案】 D【答案解析】 变异型心绞痛：常于休息或安静时发病，心电图可见S-T段抬高，常伴有T

17、波高耸，对应导联S-T段下移。【该题针对“常见异常心电图”知识点进行考核】23、【正确答案】 E【答案解析】 窦性心动过速的心电图表现(1)窦性P波，即P波在、aVF、V3V6导联直立，aVR导联倒置。(2)P-R间期0.120.20s。(3)心率100160次/分钟。【该题针对“常见异常心电图”知识点进行考核】24、【正确答案】 B【答案解析】 慢性冠状动脉供血不足：在R波占优势的导联上，S-T段呈水平型或下垂型压低0.05mV;T波低平、双向或倒置。【该题针对“常见异常心电图”知识点进行考核】25、【正确答案】 D【答案解析】 慢性冠状动脉供血不足：在R波占优势的导联上，S-T段呈水平型或

18、下垂型压低0.05mV;T波低平、双向或倒置。【该题针对“常见异常心电图”知识点进行考核】26、【正确答案】 A【答案解析】 左室肥大的心电图表现 QRS波群电压增高：RV5或RV62.5mV，RV5或RV6+SV14.0mV(男)或3.5mV(女)。心电轴左偏。QRS波群时间延长到0.100.11s。ST-T改变，以R波为主的导联中，ST段下移0.05mV，T波低平、双向或倒置：左室肥大常见于高血压心脏病、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣病变、心肌病等。【该题针对“常见异常心电图”知识点进行考核】27、【正确答案】 A【答案解析】左室肥大的心电图表现 QRS波群电压增高：RV5或RV62.5mV，R

19、V5或RV6+SV14.0mV(男)或3.5mV(女)。心电轴左偏。QRS波群时间延长到0.100.11s。ST-T改变，以R波为主的导联中，ST段下移0.05mV，T波低平、双向或倒置：左室肥大常见于高血压心脏病、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣病变、心肌病等。【该题针对“常见异常心电图”知识点进行考核】28、【正确答案】 C【答案解析】 典型心绞痛：面对缺血区的导联上出现S-T段水平型或下垂型下移0.1mV，T波低平、双向或倒置，时间一般小于15分钟。【该题针对“常见异常心电图”知识点进行考核】二、B1、【正确答案】 C【答案解析】 目测法是根据、导联QRS波群的主波方向进行判断。如果、导联QRS

20、波群的主波方向均向上，则电轴不偏;若导联QRS波群的主波方向向上，而导联QRS波群的主波方向向下，则心电轴左偏;若导联QRS波群的主波方向向下，而导联QRS波群的主波方向向上，则为心电轴右偏;如果、导联QRS波群的主波方向均向下，则为心电轴极度右偏。【该题针对“心电图测量及正常心电图”知识点进行考核】【正确答案】 B【答案解析】 目测法是根据、导联QRS波群的主波方向进行判断。如果、导联QRS波群的主波方向均向上，则电轴不偏;若导联QRS波群的主波方向向上，而导联QRS波群的主波方向向下，则心电轴左偏;若导联QRS波群的主波方向向下，而导联QRS波群的主波方向向上，则为心电轴右偏;如果、导联Q

21、RS波群的主波方向均向下，则为心电轴极度右偏。【该题针对“心电图测量及正常心电图”知识点进行考核】2、【正确答案】 B【答案解析】 Q-T间期：从QRS波群的起点至T波终点，代表左、右心室除极与复极全过程的时间。【该题针对“心电图基本知识”知识点进行考核】【正确答案】 E【答案解析】 S-T段：从QRS波群终点至T波起点的一段平线，反映心室早期缓慢复极的电位和时间变化。【该题针对“心电图基本知识”知识点进行考核】3、【正确答案】 A【答案解析】 前间壁心梗心电图改变出现在V1、V3。【该题针对“常见异常心电图”知识点进行考核】【正确答案】 E【该题针对“常见异常心电图”知识点进行考核】4、【正确答案】 C【答案解析】 窦性心动过速的心电图表现(1)窦性P波，即P波在、aVF、V3V6导联直立，aVR导联倒置。(2)P-R间期0.120.20s。(3)心率100160次/分钟。【该题针对“常见异常心电图”知识点进行考核】【正确答案】 D【答案解析】 房性期前收缩的心电图表现(1)提早出现的房性P，形态与窦性P波不同。(2)P-R间期0.12s。(3)房性P波后有正常形态的QRS波群。(4)代偿间歇不完全。【该题针对“常见异常心电图”知识点进行考核】