ICD9CM编码手册.docx

1、ICD9CM编码手册常見症狀及診斷 【神經科】 腦瘤 緊張性頭痛332 巴金森氏病 運動神經元疾病346 偏頭痛 癲癇(431 腦內出血 腦梗塞 頭痛 TIA438 CVA HIVD 失眠 腰痛 多發性神經病變 耳鳴 CHF733 骨質疏鬆 【耳鼻喉科】 慢性中耳炎 鼻息肉 慢性鼻炎. 過敏性鼻炎463 扁桃炎470 鼻中隔彎曲 鼻竇炎 流行性感冒 URI 【心臟血管科】 H/T？ 高血壓性心臟病 心絞痛 肺栓塞 急性心包膜炎 心臟衰竭 動脈粥樣硬化 血栓靜脈炎 下肢靜脈曲張 低血壓390 風濕熱 【胸腔科】神經科、耳鼻喉科、心臟血管科、胸腔科、消化系科 TB 肺癌465 URI466 急性支

2、氣管炎486 肺炎490 支氣管炎491 慢性支氣管炎 肺氣腫 氣喘496 COPD500 塵肺症 氣胸： ARDS 呼吸衰竭 其他肺功能不全 其他肺部疾病786 呼吸異常 換氣過度 咳嗽 咳血 胸痛 胸口灼熱感 【消化系科】 食物中毒，未明示 食道癌 胃癌 小腸癌 結腸癌155 肝癌 膽管癌 膽囊癌 胰臟癌157 胰臟頭癌 腸息肉 食道炎 胃潰瘍併出血 胃潰瘍消化系科、一般外科 十二指腸潰瘍併出血 十二指腸潰瘍 消化性潰瘍535 急性胃炎 慢性胃炎 痔瘡： B型肝炎070.51 C型肝炎 胰臟疾病577 急性胰臟炎 慢性胰臟炎578 吐血 黑便 胃腸道出血，未明示! 腸吸收不良 酒精性肝硬化

3、 功能性腹瀉 胃功能障礙 急性腸胃炎 腸阻塞564 便秘 腸之其他疾病570 急性肝炎 慢性肝炎 肝硬化 肝之其他疾病 膽囊結石 膽管結石 黃疸789 腹痛、 肝腫大 腹水575 急性膽囊炎 【一般外科】 皮膚良性腫瘤217 乳房良性腫瘤 下肢靜脈曲張 內痔！ 外痔 食道靜脈曲張 腸嵌塞569 肛門及直腸息肉 直腸及肛門出血 腸膿瘍565 肛門裂 肛門瘻管)566 肛門膿瘍 腹膜炎568 腹膜粘連 蜂窩組織炎 皮膚及皮下脂肪瘤 乳癌 多汗症 敗血症!714 類風濕性關節炎681.9 甲溝炎700 雞眼193 甲狀腺癌242.9 甲狀腺亢進244.9 甲狀腺低下512.8 甲狀腺良性腫瘤564

4、便秘 大便異常707 褥瘡 下肢潰瘍540 急性闌尾炎併腹膜炎 急性闌尾炎 腹股溝疝氣 腹壁疝氣 腸阻塞】562 腸憩室 胃手術後徵候群 腸胃手術後之嘔吐症 其他手術後功能障礙 疤痕病態及皮膚纖維化215 結締組織及其他軟組織之良性腫瘤 乳房纖維腺病611 乳房之炎症 乳房痛 乳房纖維瘤 【一般內科】 敗血症 眩暈 睡眠障礙 不明熱 倦怠及疲勞 水腫783 厭食 體重異常減輕 淋巴腺腫大787 噁心及嘔吐 吞嚥困難 AIDS714 類風濕性關節炎: 腹膜炎 【外傷科】 腦震盪854 頭部外傷 創傷性氣胸及血胸873 頭皮開放性傷口 臉部開放性傷口876 背部傷口:877 臀部傷口880 肩及上

5、臂傷口881 肘關節、前臂及腕傷口882 手掌開放性傷口883 手指開放性傷口884 上肢多處傷口890 髋及大腿傷口891 膝及小腿及足踝傷口！一般外科、一般內科、外傷科892 足部傷口893 趾部傷口894 下肢多處傷口907 顱內損傷之後遺症 臉、頸及頭皮表淺性損傷 軀幹表淺損傷 肩及上臂表淺損傷 肘、前臂及腕之表淺損傷 手掌表淺損傷 手指表淺損傷 髋、大腿、小腿及踝表淺損傷 足及趾表淺損傷 多處表淺性損傷 軀幹多處挫傷 肩及上臂挫傷 上肢挫傷 下肢挫傷 下肢壓砸傷 上肢多處壓砸傷 胃之異物937 肛門及直腸之異物 眼及附屬器官燒傷942 軀幹燒傷943 上肢燒傷944 腕及手燒傷945

6、 下肢燒傷946 多處燒傷947 口及咽燒傷 脊髓損傷958 氣栓塞 創傷後傷口感染/959 臉及頸損傷 軀幹損傷 肩及上臂損傷 手指損傷 髋及大腿損傷 膝、小腿、踝及脚損傷外傷科、泌尿科、腎臟科、內分泌科、骨科 肘、前臂及腕損傷 手掌損傷 下頜骨骨折805 頸椎骨折807 肋骨骨折 肩及上臂之扭傷及拉傷 肘及前臂之扭傷及拉傷 腕及手之扭傷及拉傷 髋及大腿之扭傷及拉傷! 膝及腿之扭傷及拉傷 踝及足之扭傷及拉傷 【泌尿科】 膀胱癌189 腎臟癌 腹股溝疝氣592 腎結石 輸尿管結石 輸尿管狹窄 膀胱結石 膀胱炎 尿道狹窄 尿失禁 隱睪症185 前列腺癌 【腎臟科】% AGN 腎症候群 CGN 急

7、性腎衰竭585 慢性腎衰竭586 腎衰竭 APN591 腎水腫$599 UTI 血尿791 蛋白尿 神經性膀胱 腎功能不良 水腫 痛風600 BPH: 尿路結石 【內分泌科】193 甲狀腺癌240.9 甲狀腺腫242.9 甲狀腺機能亢進244.9 甲狀腺功能不足 DKA HHNK DM併腎病變 DM併神經病變255 庫欣氏症候群 腎上腺皮質功能不足272 高膽固醇血症 高脂血症252 副甲狀腺功能亢進 副甲狀腺功能不足$250 DM 【骨科】710 全身性紅斑狼瘡 化膿性關節炎 更年期關節炎 關節粘連 關節血腫 關節痛 行走障礙 其他關節疾患723 頸部脊椎狹窄 頸臂徵候群 臂神經炎 腰痛 坐

8、骨神經痛 背痛。 胝骨疾患 尾骨疾患720 關節粘連性脊椎炎 退化性脊椎炎722 椎間盤疾患 跟腱滑囊炎或肌腱炎 跟骨骨刺 扳機指| 肌腱破裂，非外傷性 韌帶鬆弛 肌痛及肌炎，未明示 筋膜炎，未明示 肢體腫脹 肢體疼痛 急性骨髓炎 慢性骨髓炎。 骨髓炎733 骨質疏鬆症，未明示 老年性骨質疏鬆症 自發性骨質疏鬆症 骨折不癒合734 扁平足737 脊柱彎曲 骨癌& 骨腫瘤274 痛風 脊柱骨折810 鎖骨骨折812 肱骨骨折813 橈骨及尺骨之骨折814 腕骨骨折815 掌骨骨折|820 股骨頸骨折821 股骨骨折823 脛骨與腓骨之骨折831 肩脫臼832 肘脫臼骨科、血液腫瘤科、皮膚科833

9、 腕脫臼834 手指脫臼837 踝脫臼838 足脫臼 退化性關節炎 【血液腫瘤科】 缺鐵性貧血 地中海型貧血 再生不良性貧血 未明示之貧血/286 A型血友病 B型血友病286.2 C型血友病 血小板缺乏症 白血球疾病710 SLE 慢性淋巴腺炎 【皮膚科】 手指蜂窩組織炎 足部蜂窩組織炎 異位性皮膚炎 接觸性皮膚炎 牛皮癬 皮膚癢700 雞眼及胼胝 其他皮膚病：681.02 甲溝炎 蕁麻疹 梅毒 皮膚惡性腫瘤 白斑 皮膚良性腫瘤 痤瘡 皮脂漏* 藥物過敏皮膚科、眼科 【眼科】 Normal Eye Post Operative Obs. Blindness, Low Vision, NO A

10、mblyopia Anisometropia/Aniseikonia Asthenopia Color vision Disorder Refractive Error Eyelid Disorder, NOS Blepharitis/Blepharoconjun Blepharoptosis Blepharospasm Chalazion/Hordeolum/Stye& Dermatitis, Eyelid Dermotochalasis, Eyelid Ectropion Entropion/Trichiasis Bite/FB Burm. Eye/Adnexa Ocular Adnexa

11、, Laceration Neoplasm, Eyelid Benign Neoplasm, Eyelid Malignant Conjunctival Disorder, NOS Conjunctival Foreign Body Conj. Vascular Disorder/Cyst Acute Conjunctivitis Conjunctivevitis, NOS Dry Eye Syndrome Benign Neoplasm of Conjuctiva Pigueculum/Pterygium Trachoma Corneal Scleral Disorder Corneal A

12、brasion Corneal Degenaration Corneal Edema/, NOS Corneal Edema/Neovasc. Corneal Foreign Boby？ Corneal Scar/Opacity Corneal Ulcer Episcleritis/Scleritis Keratitis PK follow up Open Angle Glaucoma Angle Closure Glaucoma Congenital Glaucoma Steroid-induced Glaucoma Glaucoma associated c lens Dis. Glauc

13、oma Suspect Hyphema Iridocycilitis, NOS Recession Chamber Angle Open Wound Eyeball, NOS Intraocular Foreign Body, NOS% Nonsenile Cataract, NOS Cataract, Senile After Cataract Aphakia Pseudophakia Lens Subluaztion/Dislocation Macular Degeneration Retinal Detachment-Degen Background Diab. Retionpathy

14、Proliferative Diab. Retionpathy Cystoid Macular Edema/Hole Heredetary Retinal Dystrophies Ocular Histoplasmosis Toxoplasmosis Retinopathy of Prematurity Retinal Vascular Occlusion Choroidal Nevus/Neoplasm Benign Macular Pucker Lattice Degeneration Vitreous Henorrhage Chorioretinal scar, NOS Choroida

15、l Degeneration, NOS Vitreous Opacities/PVD Retinal Break: Post. Uveitis Pars Planitis Panuveitis/Endophthalmitis Background Diab. Retionpathy Hypertensive Retimopathy Orbit Disorder, NOS Blind Hypertensive Eye Blind Hypotensive Eye( Congenital Anomaly Eye/Orbit Contusion/Eye or Orbit, NOS Dacryocyst

16、itis Stenosis of Lacrimal Passages Enophthalmos Epiphora, NOS Exophthalmos Neoplasm, Eye/Orbit Benign Malignant neoplasm of eye, part unspecified Anophthalmos, Acquired Orbital Absecess/Cellulitis Orbital fracture Orbital Inflammation, Chronic Graves Ophthalmopathy Neuro Ophthalmologic Disorder, NOS

17、 Anisocoria，眼科、婦產科 AION Migraine, unspec. Nystagmus Optic Atophy Optic neritis377 Papilledema/Pseudopapilledema Paresis Cranial Nerve III, Iv, vI】 Paresis Cranial Nerve vII Visual Field Defect Oculomotor Disorder, NOS378 Esophoria/Esotropia Exophoria/Exotropia Hypotropia/Hypertropia Traumatic Optic

18、neuropathy358 Myasthenia Gravis340 Multiple Sclerosis Trigeminal Neuralgia CVD of CV lesion, NOS Brain tumor(Benign) DM c Eye Manifestations758 Chromosomal Anomalies759 Congenital Anomailes, Unsp Diplopia 【婦產科】218 子宮肌瘤633 子宮外孕 子宮肌瘤sbumucosal 子宮肌瘤intramural 子宮肌瘤sbuserosal Unspecified 子宮積膿pyometra 子宮肌

19、腺瘤adenomyosis 膀胱脫垂 子宮脫垂,直腸脫垂 腸脫垂 子宮息肉polyp婦產科 子宮肥大hyperttophy 子宮積血hematometra 子宮粘黏ashhermans syn R/V uterus DUB 子宮外孕abdominal 子宮外孕tubal 子宮內膜癌 子宮內膜炎 子宮內膜異位症(子宮)| 子宮內膜異位瘤(卵巢) 子宮內膜異位症(腹膜) Other 子宮內膜異位症 子宮內膜息肉 子宮內膜過度增生 陰道癌 Vaganeal mass￥ 陰道炎 Dysplasia Leukoplakia Stricture or atresia 陰道裂傷 萎縮性陰道炎 照射後陰道炎

20、Condy loma！ 梅毒 其他疾病 循環不良 Ieukorhea Hematoma Polyp Hemorrhage Unspecified】 德國麻疹 其他病毒 Congenital anomaly Vulvar mass 會陰潰瘍 Old perineal laceration 陰蒂肥大clitoris 會陰裂傷) 會陰血腫 會陰息肉 會陰水腫或囊腫 處女膜閉鎖220 卵巢瘤ovarian tymor 卵巢癌 Mole 卵巢膿泡囊腫 黃體囊腫破裂 卵巢漿液性囊腫 卵巢萎縮 卵巢扭轉torsion 異位性皮膚炎 皮膚其他疾病692 濕疹 青春痘( TOA 卵巢性功能衰竭 POF卵巢衰竭

21、PCOS 無排卵黃體不足 Pelvic adhesion PID Pelvic congestion Pelvic mass 內endocerivix 外exocervix 遺跡(stump):others 子宮頸癌 CIS(cervix) 發炎cervicitis 糜爛erosion| Dysplasia:CIN 狹窄stricture stenosis 閉鎖不全 萎縮 息肉polyp 先天異常181 絨毛膜癌choriocarcinoma610 乳房腫瘤 乳房癌 單側囊腫solitary cyst 擴散囊腫difluse cysts 纖維線瘤filroadenosis Unspecifie

22、d 乳房炎mastitis 巴氏腺囊腫bartholinscyst 巴氏腺膿瘍bartholinsabsce- Tubal occlusion 乳房痛 Icomplete abortion630 GTD631 Blinghted ovum FUO Ectopic abd Ectopic tubal Ectopic ovarian Other(etopic) 葡萄糖耐受力缺乏 Ut myoma 無腦兒anencephaly RH血型自體免疫 絨毛羊膜炎 臍帶受壓,臍繞頸 休克 低血壓 心臟血管疾病 合法流產 不合法流產 Other hemorrhage(abor) 妊娠劇吐(mild) 妊娠劇吐

23、(metabolicdis)#婦產科 妊娠嘔吐22wks 蛋白尿(not PIH) 水腫(not PIH) 肝功能障礙 TB 先天性心臟病 水腦hydrocephalic fet; 羊水過多polyhy dyam 臍帶脫出 臍帶過短 未明示肝疾病664 會陰裂傷 骨和關節障礙 陰道中隔septum 胎兒異常(染色體)￥ 胎兒異常(遺傳hereditary) 胎兒異常(viral) 胎兒異常(drug) 胎兒異常(輻射) 會陰血腫 急生腎衰竭 大腿靜脈曲張 會陰部靜脈曲張 血栓靜脈炎(淺) 血栓靜脈炎產前(深) 血栓靜脈炎產後(深) 空氣栓塞Air embolism674.1 C/Swd inf

24、674.2 C/Swd disruption 產後感染,出血,血腫 血液凝固缺損% Habitual abortion 末梢神經炎 陰道炎 精神障礙 Twin Triplet Quadruplet）婦產科 Twin with one loss Triplet with 1 or 2 loss 多胎妊娠multiple gestation 陰道裂傷 同族免疫V28 產檢641 APH648 產科其他650 NSD662 Prolong labor666 PPH IRS 子宮頸息肉 Freterm labor 急產 子宮破裂(產前)（ 自費C/S 羊水栓塞amniotic fluid 乳腺炎 OP

25、位 乳房痛Mastodynia Preterm labor 過期妊娠(over term) 足月後之妊娠，產前狀況或合併症、 梅毒Syphilis 淋病gonorrbea 瘧疾muluria 風疹rubella Other virus 其他性病 GDM Breech 橫位Transeverse CPD Pre-c/s 子宮頸開鎖不全 引產失敗 高齡出產婦 Shoulder dystocia 子宮頸裂傷、632 Miss Abortion Abortion(20wks前) URI 脊柱裂 IUFD JUGR(SGA) LGA 前置血管、 子宮破裂(產前) 胎盤滯留 血塊栓塞 乳頭發炎 乳房膿瘍

26、乳房充血 哺乳失敗 漏乳： Complete abortion Threatened 前置胎盤(未出血) 前置胎盤(出血) 胎盤剝離 慢性高血壓 PIH Pre-eclampsia(serere) HEELD Eclampsia Pre-eclampsia 習慣性流產 UTI648.13 甲狀腺功能障礙 貧血 PROM24hrs Locked Twin 早發性停經 排卵性疼痛 痛經dysmenorrhea 經前症候群PMS 停經,無月經amenorthe 月經過少hypermenorrhe 月經過多hypomenorrhea 月經異常,不規則 排卵性出血 性交後出血 停經前月經過少 停經後出血

27、 更年期climacteric sys 假性停經 骨膈疏鬆症osteoporsis 頭痛 腹痛 腹水 骨骼疏鬆senile 65歲 胸痛 營養家族史 內分泌障礙628 女性不孕 Tubal origin Uterine oringin Cervical or vaginal Other 不明原因606 男性不孕 無精症 精蟲過少 睪丸以外原因 不明原因586 Uremia242.9 甲狀腺亢進244.9 甲狀腺低下 低血糖 高泌乳激素症 庫欣氏症候群婦產科 先天腎上腺肥大 女性激素過高症 雄性激素過高症 高血脂 低血鈣 貧血 高血壓 痔瘡(內) 痔瘡(外) URI 口內炎 胃腸不適 便秘 IBS UTI 尿路阻塞 血尿 漏乳galactorrhea 腹膜炎 Fistula泌尿生殖道 Fi