上半年沈阳市沈河区乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

1、上半年沈阳市沈河区乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、孕妇，因尿潴留，护士准备为该孕妇行导尿术。下列叙述欠妥的是（）。A、戴口罩、帽子并清洗双手B、关闭门窗、保护患者隐私C、将无菌与非无菌物品分别放置D、检查导尿包的名称及灭菌日期E、用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴【答案】E 【解析】采用排除法。无菌持物镊不可用于夹取消毒棉球进行外阴消毒。2、经全胃肠外营养支持适宜（）。A、长期禁食、低钾血症B、消化道功能基本正常，病情严重而不能进食者C、急性肾衰竭、水中毒D、休克晚期DIC患者E、消化与吸收功能障碍，病情严重者【答案】A 【解析】凡不能经口进食超过7天者都是肠外营养支持的适应证。当外科患者出

2、现下列病症而胃肠道不能充分利用时，可考虑提供肠外营养支持：营养不良；胃肠道功能障碍；因疾病或治疗限制不能经胃肠道摄食或摄入不足；高分解代谢状态，如严重感染、灼伤、创伤或大手术；抗肿瘤治疗期间。A选项中患者长期禁食且有低钾血症，需要提供营养支持。但由于其不能经胃肠道摄入饮食，因此应进行完全胃肠外营养支持。3、患儿女，7个月。因“反复发作性抽搐2天”就诊。足月顺产，人工喂养，户外活动少，最可能的诊断是（）。A、维生素D缺乏性佝偻病B、原发性癫痫C、缺氧缺血性病D、颅内感染E、维生素D缺乏性手足搐搦症【答案】E 【解析】7月患儿、反复发作性抽搐，应考虑维生素D缺乏性手足搐搦症，患儿人工喂养、户外活动

3、少，可导致维生素D摄入及合成不足。4、新生儿胃内容量为（）。A、1020ml B、2030ml C、3060ml D、50100ml E、80100ml 【答案】C 【解析】新生儿胃内容量为3060ml，13个月90150ml，1岁时250300ml，5岁时700850ml，成人2000ml。5、患者男，60岁。因“风湿性心脏病”入院。住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时，错误的方法是（）。A、应由两名护士同时测量心率和脉率B、测量前使患者安静C、患者手臂放于舒适位置D、将手指指端按压在桡动脉搏动处E、记数30秒，将所测得数值乘以2【答案】E 【解析】正常脉搏测30秒，将所测脉搏数乘

4、以2，即为脉率。当异常脉率或危重患者应测1分钟，该患者住院期间曾出现心房纤颤，应测1分钟。6、急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是（）。A、胆道肿瘤B、胆管结石C、胆道蛔虫D、胆管扭转E、胆管狭窄【答案】B 【解析】急性梗阻性化脓性胆管炎在我国较多见，胆管结石是最常见的梗阻因素，其他因素有肿瘤、炎性狭窄、蛔虫等。7、确诊中毒性细菌性痢疾最有价值的检查是（）。A、粪便镜检B、血白细胞计数C、粪便细菌培养D、咽拭子细菌培养E、血清特异性抗体检查【答案】C 【解析】中毒性细菌性痢疾诊断依据是粪便细菌培养出痢疾杆菌。8、关于胎儿窘迫，错误的是（）。A、胎心率小于120次/分或大于160次/分B、

5、头位，羊水胎粪污染C、胎动加速或减慢D、胎儿头皮血pH值约 7.20E、胎动消失一般在胎心音消失之前【答案】D 【解析】胎儿头皮血pH值小于 7.20。9、患者，男，65岁。脑出血昏迷，患者咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给患者气管内吸痰，下列方法正确的是（）。A、吸净口腔痰液后继续吸气管内痰液B、插管时打开负压吸引C、吸痰时从深部向上提拉，左右旋转D、一次吸痰不超过30秒E、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用【答案】C 【解析】吸痰插管时不可有负压，以免引起呼吸道黏膜损伤，应严格执行无菌操作，每吸痰1次更换吸痰管，每次吸痰时间不超过15秒，以免造成缺氧。10、对患儿进行心肺复苏技术CAB，其

6、中“B”指的是（）。A、人工呼吸B、开放气道C、药物治疗D、胸外心脏按压E、电击除颤【答案】A 【解析】在CAB中“B”为Breathing即人工呼吸。11、最常见的青紫型先天性心脏病是（）。A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、肺动脉狭窄D、大血管错位E、法洛四联症【答案】E 【解析】法洛四联症是一种常见的发绀型（青紫型）先天性心脏病，占先心病的10%14%，以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。12、患者臀部肌内注射进针后抽吸有回血的处理措施是（）。A、将针头插得深一点后推注药物B、将针头向外拔出一点后推注药物C、拔出针头后重新进针D、将药物丢弃E、无需处理【答案】C

7、【解析】肌内注射进针后回抽有回血，说明针头刺入血管内，应拔出针头，更换注射器针头后重新进针。13、肝性脑病者选用（）。A、高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食B、低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐饮食C、高热量、高维生素、高效价蛋白饮食D、低盐、高维生素、低蛋白质饮食E、高热量、低脂肪、低盐，忌蛋白质饮食【答案】E【解析】代偿期肝硬化患者的饮食原则是高热量、高维生素、高蛋白质、易消化饮食。其中蛋白质以高效价的蛋白制品为主。食管-胃底静脉曲张的患者宜进软食，以防划破曲张静脉。肝性脑病患者的饮食原则是低蛋白（以减少体内代谢产氨）、低脂肪和充足的碳水化合物。有腹水或严重水肿者应限制食盐的摄入。14、质

8、子泵阻滞剂作用机制是（）。A、阻止组胺与其H受体相结合与盐酸作用形成盐和水与溃疡面结合形成防酸屏障可降低基础及刺激后胃酸分泌【答案】B 【解析】质子泵阻滞剂是已知的作用最强的胃酸分泌抑制剂，以奥美拉唑为代表。这类药物可以抑制壁细胞分泌的最后环节酶（质子泵），有效地减少胃酸分泌。15、预后最差的肺癌类型是（）。A、腺癌B、黏液癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、鳞状细胞癌【答案】C 【解析】小细胞肺癌恶性度高，生长快，而且较早地出现淋巴和血行广泛转移，在各型肺癌中预后最差。16、出院患者床单位处理错误的一项是（）。A、污被服撇下、送洗B、被褥曝晒6小时C、床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗D、脸盆、痰杯用消毒液

9、浸泡E、铺备用床，准备迎接新患者【答案】C 【解析】出院患者床单位的处理：撤下病床上污被服，放入污衣袋，送洗衣房处理。床垫、床褥、棉胎、枕芯用紫外线灯照射消毒或在日光下暴晒6小时。病床及床旁桌椅用消毒溶液擦拭；非一次性脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡。病室开窗通风。铺备用床，准备迎接新患者。传染病患者的病室及床单位，需按传染病终末消毒法处理。17、下列有关急性肾衰竭患者少尿期护理的叙述不正确的是（）。A、预防感染B、保证液体入量C、补充碱性药物D、限制钾的摄入E、限制蛋白质的摄入【答案】B 【解析】急性肾衰竭少尿期患者可出现水中毒、高钾血症、氮质血症、感染等问题，护理上应注意预防感染、补充碱性药物、限

10、制钾的摄入、限制蛋白质摄入，并应注意严格限制入液量。18、患儿男，5岁。摔倒后左肘关节着地送来急诊。分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是（）。A、左上臂疼痛B、局部肿胀C、左上臂畸形D、局部压痛E、肘关节活动度减小【答案】C 【解析】骨折专有体征：畸形、假关节活动，骨擦音或骨擦感。患儿左上臂畸形是判断发生骨折的重要依据。19、患者，女，孕37周。阴道出血3天，无腹痛，出血量似月经量。为明确出血原因，入院后应立即行的检查是（）。A、肛门检查B、阴道内诊检查C、B超检查D、超声多普勒E、基础体温测定【答案】C 【解析】无腹痛性出血，考虑为前置胎盘，应做B超检查。B超检查可清楚显示子宫壁、胎

11、盘、胎先露部及宫颈的位置，并根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，确定前置胎盘类型。20、如果患者病情稳定，为了预防哮喘复发，护士可指导该患者服用（）。A、氯喘B、泼尼松C、沙丁胺醇气雾剂D、氨茶碱E、色甘酸钠【答案】E 【解析】该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控制症状的首选药。治疗原则是控制症状，尽快缓解气道阻塞，防止低氧血症，尽可能保持肺功能正常，维持正常的活动能力，避免治疗的不良反应，防止不可逆气流阻塞，避免死亡。患者已经出现了呼吸困难，所以护士首要的护理措施是改善通气，缓解呼吸困难。给予营养丰富、高

12、维生素、清淡流质或半流质饮食，多吃水果和蔬菜，避免食用鱼、虾、蛋等可能诱发哮喘的饮食。鼓励患者饮水，饮水量大于2500ml/d。色甘酸钠通过抑制炎症细胞，预防变应源引起速发和迟发反应，对预防运动和过敏源诱发的哮喘最有效。21、患者，男，47岁，诊断为尿毒症，给予留置导尿12h后，引流出尿液175ml，估计该患者的排尿状况是（）。A、正常B、少尿C、尿闭D、尿量偏少E、尿潴留【答案】B 【解析】24h尿量少于400ml，或每小时尿量少于17ml称为少尿。22、此时患者的心理反应是（）。A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、接受期【答案】B 【解析】临终患者的心理变化及护理：否认期（坦诚、温

13、和）。愤怒期（宽容、关爱）。协议期（指导、关心）。忧郁期（同情、照顾）。接受期（尊重、帮助）。23、患者女，剖宫产术中出现大出血，给予输血处理，输血期间发生溶血反应，其主要表现是（）。A、血管神经性水肿B、四肢麻木、腰酸背痛、血红蛋白尿C、哮喘发作D、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰E、高热【答案】B 【解析】溶血反应的典型临床表现为输入异型血1020ml后患者即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速，甚至休克；随后出现血红蛋白尿及异常出血。若未能及时有效地纠正休克，则出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。24、患儿的饮食护理不正确的是（

14、）。A、给予足量的维生素和蛋白质B、喂食须抬高头肩部C、鼓励患儿多饮水D、进食有困难者，可减少进食次数E、少量多餐【答案】D【解析】给予患儿足量的维生素和蛋白质，少量多餐。每次喂食须将头部抬高或抱起，以免呛入气管发生窒息。鼓励患儿多饮水使呼吸道黏膜湿润，有利于痰液的咳出。进食确有困难者，可按医嘱静脉补充营养，减少进食次数会造成患儿营养不良。25、肺炎的定义为（）。A、气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症B、终末支气管远端的气道弹性减退、气腔异常扩大C、具有气流受阻特征的一类疾病D、由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症E、以嗜酸性粒细胞和肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气

15、道高反应性为特征的疾病【答案】D 【解析】肺炎是由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症。26、患者，女，78岁。因腹泻待查收入院。患者四肢冰冷，护士用热水袋进行保暖。正确的操作措施是（）。A、热水袋灌入水至1/22/3满B、调节热水袋水温至6070C、热水袋放置时，袋口朝向身体内侧D、使用时将热水袋与患者皮肤直接接触E、使用过程中发现皮肤潮红、疼痛，应暂停10分钟后使用【答案】A 【解析】使用干热法时，小儿、老年等患者，水温应低于50。热水袋应用大毛巾包裹，以免直接接触患者的皮肤引起烫伤，并经常观察皮肤的颜色。发现局部皮肤潮红时，应立即停止使用，并在局部涂凡士林或温敷95%酒精，有止

16、痛和限制渗出的作用。27、骨盆内测量一般在妊娠的什么时候进行（）。A、预产期B、孕36周起C、孕2436周D、孕1620周E、确定妊娠时【答案】C 【解析】骨盆内测量一般在妊娠2436周、阴道松弛时进行为宜，36周以后测量应在消毒情况下进行。28、每次的冲洗量为（）。A、200500ml B、500600ml C、400800ml D、5001000ml E、10001500ml 【答案】D 【解析】膀胱冲洗每天34次，或依医嘱而定，每次5001000ml。29、正常情况下，7个月的小儿尚未接种过的疫苗是（）。A、卡介苗B、麻疹疫苗C、脊髓灰质炎疫苗D、乙肝疫苗E、百白破疫苗【答案】B 【解析

17、】出生乙肝卡介苗；2、3、4月脊髓苗；3、4、5月百白破；8月麻疹岁乙脑；2岁乙脑种2次。7个月的小儿尚未接种过的疫苗是麻疹疫苗。30、病房湿度过低时，患者可表现为（）。A、呼吸道黏膜干燥、咽痛B、憋气、闷热C、肌肉紧张D、食欲不振、耳鸣E、尿量增多【答案】A 【解析】病区湿度过低，则空气干燥，人体水分蒸发快，热能散发易致呼吸道黏膜干燥，口干咽痛影响气管切开或呼吸道感染者康复。31、患者男，60岁。行前列腺肥大摘除术。术后进行膀胱冲洗时，应选择的溶液是（）。A、0.02%呋喃西林 B、3%硼酸 C、0.9%氯化钠溶液 D、0.1%新霉素 E、5%葡萄糖溶液【答案】C 【解析】前列腺摘除术后用生

18、理盐水持续冲洗膀胱37日，防止血凝块形成致尿管堵塞。32、患者男，70岁。突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图检测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是（）。A、心脏按压B、人工呼吸C、除颤、复律D、静注利多卡因E、心腔内注射肾上腺素【答案】C 【解析】一旦心电监护显示心室颤动或扑动，应立即除颤复律。33、属于构成骨髓微环境的细胞是（）。A、浆细胞B、巨核细胞C、巨噬细胞D、单核细胞E、造血干细胞【答案】C 【解析】骨髓微环境是最具特征性的“土壤”之一，是造血干细胞赖以生存的基础，由巨噬细胞、网状组织及微血管构成。34、新生儿出生时平均身高约是（）。A、35cm B、40cm C

19、、45cm D、50cm E、55cm 【答案】D 【解析】新生儿出生时平均50cm。35、暴力作用头部后，脑组织受到破坏较轻，软脑膜尚完整。判断为（）。A、脑震荡B、脑挫伤C、脑裂伤D、脑膜外血肿E、脑膜下血肿【答案】B 【解析】脑外伤后，脑组织受到破坏较轻，软脑膜尚完整为脑挫伤，如果软脑膜也被破坏为脑裂伤。36、新生儿寒冷损伤综合征的治疗关键是（）。A、吸氧B、静脉营养C、保证体液供给D、复温E、镇静、止痉【答案】D 【解析】复温是新生儿寒冷损伤综合征的治疗关键。复温的原则是循序渐进，逐步复温。37、由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式是（）。A、综合护

20、理B、责任制护理C、功能制护理D、个案护理E、小组制护理【答案】D 【解析】由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式。适用于抢救患者或某些特殊患者，也适用于临床教学需要。这种护理方式，护士责任明确，并负责完成其全部护理内容，能掌握患者全面情况，但耗费人力。38、患者女，18岁。因失血性休克给予特级护理，不符合特级护理要求的是（）。A、严密观察病情变化B、实施床旁交接班C、每2小时监测生命体征1次D、基础护理由护理人员完成E、保持患者的舒适和功能体位【答案】C 【解析】密切观察呼吸、脉搏、血压的变化，根据病情1530分钟测量1次。39、直肠肛管周围脓肿是指（）。A

21、、内痔合并感染所形成的脓肿B、外痔合并感染所形成的脓肿C、直肠膀胱陷窝内的脓肿D、肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿E、直肠肛管周围软组织内或其周围间隙感染所形成的脓肿【答案】E 【解析】直肠肛管周围脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染，发展成为脓肿。40、患者，男性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天排便45次，16常有里急后重感，排便后疼痛能够缓解。患者的饮食应为（）。A、高热量、富含营养B、乳制品C、牛乳D、生、冷食物E、多纤维素【答案】A 【解析】腹泻时不应禁食，最好选择一些低纤维少渣、低脂肪、清淡易消化的食物，给予高热量、富含营养的食物，以防出现营养不良。4

22、1、肾单位的组成包括（）。A、肾小球和肾小囊B、肾小体和集合管C、肾小球和肾小管D、肾小体和肾小管E、皮质和髓质【答案】D 【解析】肾单位是肾脏的基本结构，包括肾小体和肾小管。42、窦性心动过缓不发生于（）。A、病态窦房结综合征者B、甲状腺功能亢进症者C、运动员D、洋地黄中毒者E、甲状腺功能减退症者【答案】B【解析】甲状腺功能亢进症可出现心动过速。43、在输血过程中，发生轻微的发热反应，正确的处理是（）。A、减慢输血速度B、立即停止输血C、物理降温D、给予抗过敏药物E、对症处理【答案】A 【解析】对于反应轻微的发热反应，可减慢输血速度，症状可自行缓解；反应严重者立即停止输血，密切观察生命体征，

23、通知医生并给予对症处理，如高热时给予物理降温，必要时遵医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药物。将输血装置、剩余血连同储血袋送检。44、患者，女，35岁。支气管哮喘，需用手压式雾化器雾化吸入，操作中不妥的是（）。A、使用前充分摇匀药液B、雾化器接口放于双唇间，闭嘴C、深吸气时喷药D、每次12喷E、间隔时间12小时【答案】E 【解析】用手压式雾化器雾化吸入，取下保护盖，充分摇匀药液，倒置药瓶，将喷嘴放入口中，先平静呼气，然后深吸气，在吸气开始时，按压气雾瓶顶部，使药喷出，随着深吸气的动作，药物经口缓慢地吸入，尽可能屏住呼吸（10秒左右）再呼气。每次12喷。间隔时间不少于34小时。用后将药瓶置阴凉处保存。4

24、5、患者女，60岁。诊断为“有机磷农药中毒”，已经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。当患者出现下列哪种情况时应及时通知医师给予停药（）。A、脸面涨红B、皮肤干燥、口干C、体温 37.2D、心率100次/分E、烦躁不安、抽搐【答案】E 【解析】有机磷农药中毒使用阿托品，要求达到阿托品化。阿托品化是指临床出现瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥和颜面潮红、心率加快。如出现瞳孔扩大、神志模糊、狂躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等，则提示阿托品中毒。一旦发生阿托品中毒，应及时通知医师给予停药。46、胸外科患者术前护理要点是（）。A、加强心理支持，消除焦虑、恐惧B、密切监测生命体征变化C、补充营养和能量D、维

25、持水电解质与酸碱平衡E、做好呼吸道准备，改善肺功能【答案】E 【解析】胸外科患者术前的呼吸功能锻炼可以改善肺功能，提高对手术的耐受性，从而降低术后并发症的发生率。47、护士准备按医嘱给患者注射西地兰 0.1mg，西地兰针剂的剂型是 0.4mg/2ml。护士应该注射的毫升数是（）。A、0.1mlB、0.2ml C、0.3ml D、0.4ml E、0.5ml 【答案】E 【解析】西地兰剂型为 0.4mg/2ml，要注射 0.1mg，应注射 0.5ml。48、取粪培养标本时无菌长棉签插入肛门的长度是（）。A、67cm B、710cm C、1015cm D、1520cm E、2025cm 【答案】A

26、【解析】采集粪便培养标本时，如患者无便意，可用长棉签蘸09%氯化钠溶液，由肛门插入67cm，顺一个方向轻轻旋转后退出，将棉签置于培养瓶内，盖紧瓶盖。49、关于心肌细胞动作电位的主要传导途径，下列叙述中正确的是（）。A、窦房结心房肌房室交界房室束及左右束支浦肯野纤维心室肌B、窦房结房室交界房室束及左右束支心房肌浦肯野纤维心室肌C、窦房结房室束及左右束支浦肯野纤维心房肌房室交界心室肌D、窦房结浦肯野纤维房室束及左右束支心房肌房室交界心室肌E、窦房结心房肌房室束及左右束支房室交界浦肯野纤维心室肌【答案】A 【解析】心肌细胞传导兴奋的能力，称为传导性。当窦房结发生兴奋后，兴奋经心房肌传入到整个心房，同

27、时50、护士涂擦消毒手时涂擦的时间不少于（）。A、15秒 B、30秒 C、1分钟 D、2分钟 E、3分钟【答案】D 【解析】护士应取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，认真揉搓26分钟。51、戴、脱无菌手套的操作方法正确的是（）。A、打开无菌手套袋后检查号码及灭菌日期B、手套袋的系带缠好后放在手套袋的内面C、用戴好手套的手捏住另一只手套的内面D、戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围E、脱手套时双手分别捏住手套外面翻转脱下【答案】D 【解析】已戴无菌手套的手只能接触手套的外面，戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围。52、下列关于妊娠合并贫血的护理错误的是（）。A、铁剂的补充首选注射剂B、指导孕妇在补铁的同时服用维生素CC、告诉孕妇补铁后出现黑便是正常的D、临产前给止血药维生素K等E、指导孕妇饭后服用铁剂【答案】A 【解析】铁剂的补充首选口服制剂，补充铁剂的同时服维生素C及稀盐酸可促进铁的吸收