常州市钟楼区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式文档下载.docx

1、B、急诊室C、产房D、传染病房E、化验室【答案】D 【解析】儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间属于类环境；传染病科及病房为类环境。7、消化性溃疡具有的特征性临床表现是（）。A、反酸、嗳气B、节律性上腹痛C、消化功能紊乱D、恶心、呕吐E、营养失调【解析】上腹部疼痛是本病的主要症状，多数患者疼痛有典型的节律性。8、慢性心力衰竭的诱因不包括（）。A、感染B、心肌炎C、分娩D、中重度贫血E、气候急剧变化【解析】心力衰竭的诱因包括：感染，呼吸道感染是最常见、最重要的诱因；过度劳累、情绪激动、运动、妊娠等使心肌耗氧量增加；心律失常，主要为房颤；治疗不当如洋地

2、黄使用不当、心肌抑制药、输液过多过快等。9、经全胃肠外营养支持适宜（）。A、长期禁食、低钾血症B、消化道功能基本正常，病情严重而不能进食者C、急性肾衰竭、水中毒D、休克晚期DIC患者E、消化与吸收功能障碍，病情严重者【解析】凡不能经口进食超过7天者都是肠外营养支持的适应证。当外科患者出现下列病症而胃肠道不能充分利用时，可考虑提供肠外营养支持：营养不良；胃肠道功能障碍；因疾病或治疗限制不能经胃肠道摄食或摄入不足；高分解代谢状态，如严重感染、灼伤、创伤或大手术；抗肿瘤治疗期间。A选项中患者长期禁食且有低钾血症，需要提供营养支持。10、以下哪个区域是传染病区的半污染区？（）A、治疗室、库房B、病区内

3、走廊及化验室C、浴室、洗涤间D、病室、厕所E、配餐室、更衣室【解析】半污染区是指凡有可能被病原微生物污染的区域，如医护办公室、化验室、病区内走廊等。污染区是指凡患者直接接触或间接接触，被病原微生物污染的区域，如病室、厕所、浴室等。11、重度甲亢基础代谢率是（）。A、-10%B、+10%C、+20%+30%D、+30%+60%E、+60% 【解析】+20%+30%为轻型甲亢；+30%+60%为中型甲亢；+60%为重型甲亢。12、患者，60岁，汶川地震中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉细速。现场急救应首先采取的措施是（）。A、固定骨折B、输液C、止血D、止痛E、立即转送【解析】根据患者的临床

4、表现表明已出现休克症状，预防休克首先止血，然后再进一步处理。13、护理的伦理原则不包括（）。A、自主权B、有利C、不伤害D、公正E、保密【解析】护理的伦理原则包括：自主权、有利、不伤害、公正、诚实守信。14、患者，男，65岁。脑出血昏迷，患者咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给患者气管内吸痰，下列方法正确的是（）。A、吸净口腔痰液后继续吸气管内痰液B、插管时打开负压吸引C、吸痰时从深部向上提拉，左右旋转D、一次吸痰不超过30秒E、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用【解析】吸痰插管时不可有负压，以免引起呼吸道黏膜损伤，应严格执行无菌操作，每吸痰1次更换吸痰管，每次吸痰时间不超过15秒，以免造成缺氧

5、。15、患者女，18岁。因失血性休克给予特级护理，不符合特级护理要求的是（）。A、严密观察病情变化B、实施床旁交接班C、每2小时监测生命体征1次D、基础护理由护理人员完成E、保持患者的舒适和功能体位【解析】密切观察呼吸、脉搏、血压的变化，根据病情1530分钟测量1次。16、表示肺癌已有全身转移的表现是（）。A、痰中带血B、持续性胸痛C、股骨局部破坏D、间歇性高热E、持续性胸水【解析】当肺癌出现远处转移，即为肺癌出现全身转移的表现。股骨处转移即为远处转移。17、某患者饱餐后不久感到胸骨后疼痛、大汗，查体：血压80/50mmHg，面色苍白，烦躁不安。护士紧急准备首选的检查是（）。A、B超检查B、X

6、线检查C、心电图检查D、心肌酶测定E、血常规检查【解析】护士应首先确认患者是否为突发性心脏病，因此首选心电图检查。18、卡介苗初种年龄是（）。A、出生后23天 B、2个月以上 C、3个月以上 D、8个月以上 E、1岁以上【解析】卡介苗初种时间一般为生后23天内，但如有患病等情况可延迟到2个月内接种。2个月以上的婴儿及成人接种前需要接受结核菌素试验，阴性反应者可以接种。19、甲亢术前药物准备的目的是（）。A、减轻甲亢症状B、预防术后复发C、减少术中出血D、预防甲状腺危象E、减少术后并发症【解析】甲亢术前药物准备主要是预防甲状腺危象的发生。20、诊断膀胱癌最可靠的方法是（）。A、B超B、双合诊C、

7、血尿和膀胱刺激征D、尿脱落细胞学检查E、膀胱镜和活组织检查【解析】膀胱镜下取活组织检查，根据检查结果可确诊。21、甲状腺功能亢进容易引起（）。A、窦性心动过速B、窦性心动过缓C、心房颤动D、预激综合征E、病态窦房结综合征【解析】成人窦房结冲动形成的速率超过100次/分，称为窦性心动过速，常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺功能亢进和心肌炎。22、患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便二十余次/日，蛋花样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64/40mmHg，血钠134mmo

8、l/L。该患儿的临床诊断是（）。A、小儿腹泻B、小儿腹泻轻型C、小儿腹泻重型D、消化不良轻型E、消化不良重型【解析】此例腹泻次数多，全身中毒症状重，脱水程度重，故属小儿腹泻重型。23、患者女，45岁。足月产2次，流产2次，无早产，现有子女1人。其生育史描述为（）。A、2021 B、2201 C、2102 D、0212 E、1201 【解析】女性生育史应按此顺序书写：足月产次数早产次数流产次数现存子女数。24、肺结核的化疗原则不包括（）。A、早期B、全程C、规律D、足量E、联合【解析】肺结核化学治疗原则：早期、规律、全程、联合、适量，又称为十字方针。25、采集大便检验阿米巴原虫标本时应（）。A、

9、取少量大便B、取不同部位大便C、大便置于加温容器中立即送检D、留取全部大便E、取脓血及黏液部分大便【解析】检查阿米巴原虫时，应在采集标本前，先将便盆加温，再嘱患者排便，并连同便盆立即送检，以保持阿米巴原虫的活动状态，因阿米巴原虫在低温环境中可失去活力，而难以查找。26、用紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是（）。A、2560cm、2030分钟 B、2560cm、1020分钟 C、2560mD、2560mE、2560mm、510分钟【答案】A【解析】紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是2560cm、2030分钟。27、烧伤患者皮片移植属于（）。A、游离移植B、带蒂移植C、吻合移植D、

10、组织移植E、器官移植【解析】皮肤的游离移植，通常称为游离植皮或游离皮片移植。自体皮肤游离植皮，就是通过手术的方法，切取自体某部位（供皮区）的部分厚度或全层厚度的皮片，完全分离，移植到自体的另一处缺损部位（受皮区），使之重新建立血液循环，并继续保持活力，以达到整形修复之目的。这种手术称作游离皮片移植术。28、急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液（）。A、血性液体B、不凝固血液C、粪臭味液体D、黄色浑浊状，无臭味液体E、稀脓性，有臭味液体【解析】急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液呈粪臭味液体。29、患儿男，6岁。患轻度室间隔缺损，尚未治疗。现因龋齿需拔牙，医生在拔牙前给予抗生素，其目的是预防（）。A、上呼吸道感染B

11、、牙龈炎C、支气管炎D、充血性心力衰竭E、感染性心内膜炎【解析】轻度室间隔缺损患者，由于体质差，易发生感染，尤其是易发生感染性心内膜炎。患者拔牙前使用抗生素也是为了预防感染性心内膜炎的发生。30、慢性胆囊炎需要（）。A、急症手术行胆总管引流B、急症手术留置腹腔引流C、胆囊切除D、胆囊造瘘E、给予解痉止痛【解析】慢性胆囊炎患者通常行胆囊切除术。31、患者，女，26岁，系统性红斑狼疮患者，面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，患者自诉不愿意见人，该患者最主要的护理诊断是（）。A、疼痛B、活动无耐力C、自我形象紊乱D、知识缺乏E、焦虑【答案】C【解析】该患者最主要的问题是面

12、部蝶形红斑，以及长期大剂量糖皮质激素治疗出现的容貌改变，故自我形象紊乱较为合适。32、此时最主要的降温方式是（）。A、乙醇拭浴B、温水拭浴C、腋窝置冰袋D、头部戴冰帽E、腹股沟置冰袋【解析】脑外伤患者降温的重点在头部，帽可降低脑细胞代谢，减少需氧量，提高脑细缺氧的耐受性。33、患者男，58岁。诊断“风湿性心脏病”入院。突然出现胸闷、胸痛，心律极不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心率102次/分，脉率78次/分。此脉搏属于（）。A、洪脉B、奇脉C、间歇脉D、交替脉E、脉搏短绌【解析】脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率。其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。脉搏短绌的测量方法

13、：由两名护士一人测脉搏，一人测心率，测心率护士看表叫开始测一分钟结束。脉搏短绌者以分数式记录，记录方式为心率/脉率。34、患者因输液引起左上肢条索状红线，红、肿、热、痛，伴畏寒、发热。下述处理错误的是（）。A、用抗生素 B、95%乙醇湿敷C、超短波理疗D、抬高患肢E、增加患肢活动【解析】患者的局部及全身症状提示发生静脉炎。静脉炎的处理措施有：严格执行无菌操作；将患肢抬高并制动，局部用50%硫酸镁或95%乙醇行湿热敷；超短波物理疗法；如合并全身感染症状，根据医嘱给予抗生素治疗。35、患者男，40岁。饱餐、饮酒后突发上腹痛，伴恶心、呕吐2小时入院，经检查后被诊断为急性胰腺炎，下列处理不正确的是（）

14、。A、禁食、胃肠减压B、胃造瘘引流胃液，减少胰腺分泌C、补充液体D、解痉、止痛E、预防感染【解析】非手术治疗是急性胰腺炎的基础治疗，包括：禁食、胃肠减压；补液、防治休克；镇痛和解痉；抑制胰液分泌及抗胰酶疗法；营养支持；预防感染；中药治疗。胃造瘘引流胃液，减少胰腺分泌是手术治疗方法，不适用该患者。36、眩晕、视物障碍、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、猝倒。最可能的诊断为（）。A、神经根型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、复合型颈椎病【解析】交感神经型颈椎病主要表现为交感神经受刺激的症状：交感神经兴奋症状。如头痛或偏头痛，头晕特别在头转动时加重，有时伴恶心、呕吐；视物模糊、视

15、力下降，瞳孔扩大或缩小，眼后部胀痛；心跳加速、心律不齐，心前区痛和血压升高；头颈及上肢出汗异常以及耳鸣、听力下降，发音障碍等。交感神经抑制症状。主要表现为头昏，眼花，流泪，鼻塞，心动过37、患者男，56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病，导致该患者肝性脑病最主要的诱因是（）。A、上消化道出血B、高蛋白饮食C、缺钾性碱中毒D、感染E、药物【解析】肝硬化腹水患者因使用大量利尿剂后出现肝性脑病，为大量排钾利尿和放腹水后引起的缺钾性碱中毒所致。38、患儿女，5个月，T37.9，呛奶，咳嗽，有痰，咳不出，出现面色发绀，呼吸急促，双肺可闻及散在的干、湿啰音，该患儿目前

16、最需要解决的护理问题是（）。A、营养失调B、体液不足C、气体交换受损D、清理呼吸道无效E、低效性呼吸型态【解析】该患儿是由于有痰，但不能咳出，引起一系列缺氧的临床表现，所以护理的首要诊断是清理呼吸道无效。39、属于主观资料的是（）。A、右下腹疼痛B、恶心、呕吐C、体温 38.9D、右下腹压痛、反跳痛E、急性面容【解析】右下腹疼痛为患者的主观感受，属主观资料，其余均为客观资料。40、为明确癫痫诊断应做的检查是（）。A、脑电图B、CT或MRIC、B超D、脑脊液检查E、免疫学检查【解析】脑电图可明确癫痫。41、患者行半肝切除术后3天，出现嗜睡、表情淡漠、黄疸，有扑翼样震颤，应考虑并发了（）。A、膈下

17、脓肿B、肝性脑病C、腹腔内出血D、肝功能衰竭E、胆汁性腹膜炎【解析】半肝切除术后，肝功能受损，易引起肝性脑病。42、患者男，58岁。43、引起猩红热的病原体是（）。A、金黄色葡萄球菌B、A组型链球菌C、B组链球菌D、C组链球菌E、肺炎链球菌【解析】引起猩红热的病原体是A组型链球菌。44、对该患者重点观察的内容是（）。A、体温B、脉搏C、呼吸D、血压E、神志【解析】脑挫裂伤患者意识障碍严重，应重点观察神志。45、电动吸痰器吸痰的原理为（）。A、正压原理B、负压原理C、虹吸原理D、空吸原理E、静压原理【解析】电动吸引器是利用负压吸引原理，连接导管吸出痰液。46、不符合黑痣恶变的表现是（）。A、迅速

18、长大B、色素减退C、出现疼痛D、溃烂出血E、周围出现色素环【解析】黑痣恶变表现为迅速长大、色素加深、瘙痒不适、疼痛、溃烂、出血、周围出现色素环或卫星状小瘤。47、患者女，30岁。汽车撞伤左大腿致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定。牵引术后，为防止牵引过度应（）。A、将床尾抬高1530cmB、每天用70%乙醇消毒牵引针孔C、鼓励功能锻炼D、定时测肢体长度E、保持有效的牵引【解析】防止牵引过度的主要护理措施是定时测量患肢的长度，与健侧保持相同。48、男性，65岁。突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降，应首先考虑可能发生（）。A、急性胰腺炎B、胃癌C、急性心肌梗死D、急性胃肠炎E、食物中

19、毒【解析】突发原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降，为急性心肌梗死的临床表现。49、提示妊娠最早的临床表现是（）。A、黑格征B、子宫体变软C、乳房出现蒙氏结节D、停经E、胎心音【解析】停经是妊娠最早的临床表现，但不是确诊的依据。50、某早产儿，胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期。应首先给予的处理措施是（）。A、地塞米松B、氧气枕吸氧C、纠正酸中毒D、气管插管，机械通气E、持续气道正压通气【解析】患儿生后2小时即出现呼吸困难，X线胸片提示肺透明膜变早期，可判断为新生儿肺透明膜病，应首先给予持续气道正压通气。51、为小儿输液常用的静脉是（）。A、肘正中静脉B、头

20、静脉C、手背静脉D、足背静脉E、头皮静脉【解析】小儿输液多选头皮静脉。小儿头皮静脉分支甚多，互相沟通，交错成网，且表浅易见，不宜滑动，便于固定。因此常用于小儿的静脉输液。52、患者，男性，30岁。因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。其护理错误的是（）。A、床头抬高1520B、抗生素溶液冲洗鼻腔C、禁忌堵塞鼻腔D、禁止腰椎穿刺E、嘱患者勿用力屏气排便【解析】颅前窝骨折会引起脑脊液外漏，而多为鼻漏，禁忌鼻腔、耳道堵塞、冲洗和滴药。53、女性阴道内正常寄生菌主要为（）。A、乳酸杆菌B、链球菌C、假丝酵母菌D、棒状杆菌E、厌氧菌【解析】阴道内以乳酸杆菌占优势，还有少量厌氧菌、支原体及假丝酵母菌。54、考虑患

21、者的病变部位是（）。A、肛门周围B、坐骨肛管间隙C、骨盆直肠间隙D、直肠后间隙E、直肠黏膜下【解析】由于患者的症状以局部表现为主，无全身感染症状，且体检发现病变部位表浅，故应是肛门周围脓肿。由于该患者的病变已局限形成脓肿，故应及时手术切开引流。绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染，少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。肛腺开口于肛窦底部，由于肛窦呈袋状向上开口，可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙，其间所含的疏松脂肪结缔组织使感55、患者男，60岁。2个月来上腹部疼痛，尤以空腹和夜间为重，进食可缓解，如患者需做胃肠钡餐检查，关于检查的准备，错误的

22、是（）。A、检查前3天禁服影响胃肠道功能的药物B、禁食10小时以上C、有幽门梗阻的患者于检查前应先抽出胃内容物D、检查前3天禁服含铋、镁的药物E、禁食6小时以上【解析】胃肠钡餐检查需禁食10小时以上。56、患者男，与人争吵后服用未知药物入院。入院时患者大汗、口吐白沫、意识不清、肌肉颤动、呼吸有大蒜味。瞳孔缩小1mm、肌张力消失、血压升高，为明确昏迷原因应检查（）。A、血液胆碱酯酶活性B、呕出物C、洗胃洗出的胃内容物D、排泄物E、脑电图【解析】患者暂未采取洗胃等措施，可以先收集呕出物进行分析以确定昏迷原因。57、此时患者的颅内压至少高于（）。A、50mmH O B、70mmH O C、100mmH O D、150mmH O E、200mmH O 【解析】颅内压增高是指颅内压持续高于200mmH O。58、患者男，60岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴有大出血，面色苍白，脉细数，现场急救首先采取的措施是（）。【解析】患者胫骨开放性骨折伴有大出血，面色苍白，脉细数，出现出血性休克表现，此时首先应进行止血处理。59、护