1、,环境准备：手术室,病人准备：备皮，检 查消毒区 域皮肤清 洁情况,物品准备：消毒剂、棉球或纱 布、卵圆钳2把、弯盘或者治 疗碗,四、消毒原则0,离心形消毒：清洁刀口 皮肤消毒应从手术野中 心部开始向周围涂擦。,向心形消毒：感染伤口 或肛门、会阴部的消毒，应从手术区外周清洁部 向感染伤口或肛门、会阴部涂擦。,五、消毒方式,环形或螺旋形消 毒：用于小手术 野的消毒。,平行或叠瓦形消毒：用于大手术野的消毒。相邻两道消毒液重叠二分之一至三分之一向周围皮肤无 遗漏地涂布消毒液。,六、不同手术部位的消毒剂,婴幼 儿皮 肤,婴幼儿皮肤柔嫩，可用75酒精消毒或0.75%碘酊消 毒。,特殊 部位,会阴部、口腔
2、、鼻部黏膜等手术区，一般用0.3或 0.5碘伏消毒。面部、植皮区用75酒精消毒2-3遍。,普通 外科 手术 皮肤,用34碘酊消毒，待干后，用75酒精脱碘。或 用0.5PVP碘消毒2-3遍，无需脱碘。,七、手术野皮肤消毒范围,手术切口周围15-20cm的区域。（如手术有延长切口的可能，则应事先相应扩 大皮肤消毒范围。待第一遍消毒液干后，再 以同样方式进行第二次消毒。）,头部手术皮肤 消毒范围：头及前额,颈部手术皮肤 消毒范围：上至下唇，下 至乳头，两侧 至斜方肌前缘,胸部手术皮肤 消毒范围：（侧卧位）前 后过中线，上 至锁骨及上臂13处，下过 肋缘。,上腹部手术皮肤 消毒范围：上至乳头、下至 耻
3、骨联合，两侧 至腋中线。,腹股沟及阴囊部 手术皮肤消毒范 围：上至肚脐线，下 至大腿上13，两侧至腋中线。,会阴部手术皮肤 消毒范围：耻骨联合、肛门 周围及臀，大腿 上13内侧。,口、唇部手术,面唇、颈 及上胸部。,锁骨部手术,上至颈部 上缘，下 至上臂上 13处和 乳头上缘，两侧过腋 中线。,乳腺根治手术,前至对侧锁 骨中线，后 至腋后线，上过锁骨及 上臂，下过 肚脐平行线。如大腿取皮，则大腿过膝，周圈消毒。,下腹部手术,上至剑突、下至大腿 上 13，两侧至腋 中线。,颈椎手术,胸椎手术,腰椎手术,肾脏手术,四肢手术皮肤消毒范围：周围消毒，上下各超过一个关节。,八、注意事项,手术区域消毒 在助手手、臂 消毒后（外科 洗手），尚未 穿手术衣和戴 手套前进行。,待第一遍消毒 液干后，再以 同样方式进行 第二次消毒。已经接触污染 部位的药液纱 布，不应再返 擦清洁处。,使用碘酊消毒 时，必须待碘 酊液干后用75%酒精脱碘。,手不可触及手 术消毒区域，严格遵守无菌 操作原则。,
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