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凤城市中医院招聘试题及解析Word文件下载.docx

1、6、血吸虫病时,导致机体损害最严重的是()。A、童虫B、尾蚴C、成虫D、虫卵【解析】血吸虫病时,引起机体损害最严重的是虫卵。7、男性,35岁,农民,10月21日入院,7天前高热、头痛、腰痛,鼻出血1次,量少许,自行口服扑热息痛及双黄连,近3日热退,但出现尿量减少,24小时不足300ml,现诊断为“肾综合征出血热、少尿期”。该患者突然出现左侧腰痛加重,大汗、头晕,血压75/50mmHg,心率103次/分,首先考虑出现了哪种情况()。A、胰腺炎B、尿路感染C、自发性肾破裂D、腹膜炎【答案】C 【解析】肾综合征出血热的并发症之一为自发性肾破裂,表现为腰痛突然加重,可有血压下降,超声提示肾脏被膜下见液

2、性区域。8、下列属于注意的品质的有()。A、适当的范围B、比较稳定C、善于分配D、主动转移【答案】ABCD 【解析】良好的注意具有适当的范围、比较稳定、善于分配和主动转移的四个品质。故选ABCD。9、关于良性肿瘤说法正确的是()。A、生长较快B、易复发C、主要引起局部压迫或阻塞D、镜下表现异型性小【答案】CD 【解析】良性肿瘤异型性小,分化较成熟;生长缓慢,呈外生性生长或膨胀性生长,边界清,一般不浸润,手术易切干净,术后不易复发;良性肿瘤也不转移。故良性肿瘤对机体的影响较小,主要表现局部的压迫和阻塞症状。故选CD。10、由PaCO2原发性增高引起的PH值下降称为()。A、呼吸性酸中毒B、代谢性

3、酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒【解析】呼吸性酸中毒是指CO2排出障碍或吸入过多引起的PH下降,以血浆H2CO3浓度原发性升高为特征。CO2原发性增多,及呼吸换气功能不畅,此时表现为呼吸性酸中毒。11、患者张某,疑似伤寒入院,两次取血做肥达反应的结果如下:入院后第四天结果,TH1:80,TO1:80,TA、TB、TC1:40;入院后第12天,TH、TO1:320,40,可诊断为()。A、乙型副伤寒B、伤寒C、回忆反应D、沙门菌早期感染【解析】对未经免疫者,O抗体和H抗体的效价分别在1/80、1/160或以上时,可确定为阳性。但在疾病早期,可能只有O抗体的阳性,无H抗体的阳性;TA、TB、

4、TC是副伤寒的抗体,均为阴性。患者入院后12天,O、H抗体均阳性,故可诊断伤寒。12、下列有关复苏后脑部的叙述,哪项正确()。A、每上升1体温会使脑部的新陈代谢率上升约20B、在没有颅内压力增高的情形下,应将PaCO2控制在25mmHg左右C、给予甘露醇时,应检查血渗透压,使其不超过350mOsmD、脑部的新陈代谢可能会因癫痫而增加300400【解析】复苏后脑因缺血损伤造成癫痫,脑电活动异常兴奋,脑部新陈代谢增加300400。13、关于甲状旁腺激素的作用的叙述,错误的是()。A、促进骨钙入血B、间接影响肠对钙、磷的吸收C、促进肾远球小管对钙的重吸收D、促进肾近球小管对磷的重吸收【解析】甲状旁腺

5、激素的作用是升高血钙和降低血磷,调节血钙和血磷的稳态,故抑制肾近球小管对磷的重吸收。14、上呼吸包括()。A、鼻B、咽C、喉D、气管【答案】ABC 【解析】上呼吸道包括鼻、咽、喉,下呼吸道包括气管、支气管以及其他分肺内分支。故选ABC。15、69岁男性,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时,无胸痛,2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死,但患者既往无心前区疼痛病史,无高血压病史,平时不口服药物。查体:体温 36.5,收缩压140mmHg,脉搏110次/分,呼吸30次/分,双肺布满湿啰音和哮鸣音。对急性心肌梗死的治疗描述错误的为()。A、ACEI可改善预后,要早期即使用B、有条件90min内行介入治

6、疗C、对ST抬高及非ST抬高心肌梗死均应在30min内溶栓治疗D、立即服阿司匹林300mg 【解析】心肌梗死心电图两个或两个以16、()是临床医疗服务的首要道德职责。A、防病治病B、救死扶伤C、实行社会主义人道主义D、全心全意为人民身心健康服务【解析】救死扶伤是临床医疗服务的首要道德职责,即所有临床医务人员都应把病人的生命和健康放在第一位,为病人谋利益。故选B。17、对违反传染病防治法规定,造成严重后果的处理办法是()。A、个人检讨B、批评教育C、依照刑法处理D、向受害人道歉【解析】根据传染病防治法规定,对违反传染病防治法规定的,造成传染病传播、流行或者其他严重后果的依法追究刑事责任。按照刑法

7、处理。故选C。18、急性肝衰竭最多见的病因是()。A、化学性中毒B、病毒性肝炎C、肾功能不全D、烧伤【解析】目前在我国,引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒),其次是药物或肝毒性物质(如酒精、化学制剂等)。19、急性肝衰竭最多见的病因是()。20、急性呼吸衰竭的病因之一是()。A、广泛胸膜肥厚B、严重肺结核C、慢性肺脓肿D、大量胸腔积液【解析】急性型呼吸衰竭常见的病因:(1)肺实质性病变:肺炎,误吸等。(2)肺水肿(3)急性肺梗死(4)胸壁和胸膜疾患:大量胸腔积液、自发性气胸、胸壁外伤、胸部手术损伤等。急性型呼吸衰竭(1)气道阻塞(2)神经肌肉疾患:吉兰-巴雷综合征、重症肌无

8、力、多发性肌炎、低钾血症、周期性瘫痪等致呼吸肌受累;脑血管意外、颅脑外伤、脑炎、脑肿瘤、一氧化碳中毒、安眠药中毒致呼吸中枢受抑制。21、主要组织相容性复合物简称()。A、ABOB、HLA和MHCC、HLAD、MHC 【解析】主要组织相容性复合物(majorhietocompatibilitycomplex)简称MHC。22、位于颅中窝的结构不包括()。A、鼓室盖B、垂体窝C、内耳门D、圆孔【解析】颅中窝由蝶骨体及大翼、颞骨岩部等构成。中间狭窄,两侧宽广。中央是蝶骨体,上面有垂体窝,窝前外侧有视神经管,通入眶腔,管口外侧有突向后方的前床突。垂体窝前方圆形的骨隆起为鞍结节,后方横位的骨隆起是鞍背。

9、鞍背两侧角向上突起为后床突。垂体窝和鞍背统称蝶鞍,其两侧浅沟为颈动脉沟,沟向前外侧通入眶上裂,沟后端有孔称破裂孔,续于颈动脉管内口。蝶鞍两侧,由前内向后外,依次有圆孔、卵圆孔和棘孔。脑膜中动脉沟自棘孔向外上方走行。弓状隆起与颞鳞之间的薄骨板为鼓室盖,岩部尖端有一浅窝,称三叉神经压迹。内耳门属于颅后窝的结构。23、肺功能测定:肺活量占预计值的70%,第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值为50%,残气量容积占肺总量的45%,肺总量稍降低符合哪种诊断()。A、弥散功能障碍B、以限制为主的混合型通气障碍C、阻塞型通气障碍D、以阻塞为主的混合型通气障碍【解析】FEV1/FVC%6.5mmol/L;CO2C

10、P13mmol/L,或实际重碳酸盐5.5mmol/L。38、流行性出血热()。A、白细胞减少,m小板减少B、全血细胞减少C、白细胞增加,有异型淋巴细胞D、红细胞减少【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加,有异型淋巴细胞。黑热病血象表现为全血细胞减少。伤寒表现为白细胞减少,嗜酸性粒细胞减少。登革热表现为白细胞减少,血小板减少。要点掌握不同传染病血细胞检查的特点。39、交感神经兴奋可引起()。A、心率加快B、肠蠕动增强C、瞳孔缩小D、逼尿肌收缩【解析】交感神经兴奋可引起心率加快、支气管平滑肌舒张、瞳孔增大、逼尿肌舒张、肠蠕动减慢等。40、下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的?()A

11、、是影响疾病发生发展的因素B、是疾病发生必不可少的因素C、某些条件可以促进疾病的发生D、某些条件可以延缓疾病的发生【解析】条件是指能促进或减缓疾病发生的某种机体或自然环境。条件本身不可引起疾病,但可影响病因对机体的作用。有些疾病发生只有病因,没有明显的条件参与,如刀伤。41、链霉素引起的永久性耳聋属于()。A、毒性反应B、高敏性C、副作用D、后遗症状【解析】毒性反应指药物在用量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高产生的对机体有明显损害的反应。链霉素长期使用则会导致永久性耳聋则属于毒性反应。42、视网膜上只有视锥细胞而无视杆细胞的区域是()。A、视盘B、视盘周边部C、视网膜周边部D、中央凹【

12、解析】视杆细胞主要分布于视网膜的周边区,其数量在中央凹外10-20处最多,越往视网膜周边区则越少;视锥细胞高度集中于视网膜中央凹处,且此处仅有视锥细胞分布,向视网膜周边区即明显减少。43、洛伐他汀是一种调血脂药物,其作用机制是()。A、减少胆固醇的摄入B、影响三酰甘油的代谢C、促使胆固醇分解D、抑制HMG-CoA还原酶活性【解析】调血脂药根据作用效果不同,分为:主要降低胆固醇和低密度脂蛋白的药物,包括HMG-CoA还原酶抑制剂和胆固醇吸收抑制剂。主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白的药物,包括苯氧乙酸类和烟酸类。洛伐他汀的作用机制为抑制HMG-CoA还原酶活性。44、药物及其代谢产物主要从()排泄

13、。A、胆汁B、汗液C、尿液D、乳汁【解析】排泄系指体内的药物及其代谢产物从各种途径排出体外的过程。主要排泄途径有肾尿排泄,胆汁粪便排泄,肺呼吸排泄,汗腺出汗排泄,及乳汁和胎盘排泄等。故主要排泄是通过尿液排泄。45、在经典和旁路途径中均起作用的补体成分是()。A、C1qB、C4C、C2D、C3 【解析】本题旨在考核学生对补体的组成及两条主要的激活途径的认识。常见错误是选C1q或C1r,认为不论哪条途径都应有C1的成分参加,所以没仔细审题便选了一个补体成分;选C2和C4者较少,认为两条途径任何成分都可以参加;本道题不容易错选C2和C4,而容易错选C1q或C1r。46、中性粒细胞的重要功能是()。A

14、、产生抗体B、释放组胺C、释放细胞毒素D、吞噬异物【解析】中性粒细胞是人体数量最多的细胞,大约占总数的50%-70%,胞体内既没有嗜酸性颗粒,也没有嗜碱性颗粒,故被称为中性粒细胞。它源于骨髓的造血干细胞,是在骨髓中分化发育后,进入血液或组织当中。当中性粒细胞从骨髓进入血液,约停留6-8小时,然后离开,在结缔组织中存活2-3天,而中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能,起重要的防御作用,其吞噬对象以细菌为主,也吞噬异物。47、传染性单核细胞增多症()。A、红细胞减少B、白细胞减少,m小板减少C、全血细胞减少D、白细胞增加,有异型淋巴细胞48、上皮细胞侧面的特殊结构包括()。A、紧密连接B、中间连

15、接C、桥粒D、缝隙连接【解析】上皮细胞侧面特化形成几种细胞连接。紧密连接:又称闭锁小带。位于相邻细胞间隙的顶端侧面,除加强细胞连接外,还可阻挡细胞外大分子物质经细胞间隙进入组织内。中间连接:又称粘着小带。位于紧密连接下方,除有粘着作用外,还有保持细胞形状和传递细胞收缩力的作用。桥粒:又称粘着斑。位于中间连接的深部,起牢固的连接作用。缝隙连接:又称通讯连接。位于上皮深部,有利于细胞间的冲动传递及物质交换。故选A49、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是()。A、髓袢升支B、近球小管C、髓袢降支D、远球小管【解析】原尿中的葡萄糖可全部被重吸收回血液、重吸收葡萄糖的部位仅限于近球小管。50、预防白喉的

16、人工自动免疫制剂是()。A、自身菌苗B、类毒素C、亚单位疫苗D、抗毒素【解析】计划免疫中的“白百破”三联疫苗是由白喉类毒素、百日咳死疫苗、破伤风类毒素组成。51、患者男性,70岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍。慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为()。A、以上均不是B、小叶中心型C、旁间隔型D、全小叶型【解析】慢性阻塞性肺气肿多为小叶中心性肺气肿,在肺上部明显;全小叶肺气肿见于1,抗胰蛋白酶缺乏症,在肺下部明显。52、下列对我国卫生事业发展与改革形势认识,错误的是()。A、防病治病形势依然严重B、各地区间卫生状况的差距有所加大C、人群间健

17、康状况差距有所加大D、国家投入太大,远远超过了居民基本卫生需要【解析】我国卫生事业改革取得了很大的成果,但在这过程中仍然存在一些问题。卫生事业总体不足,卫生发展落后于经济发展,防病治病形势依然严重;医疗卫生资源配置不合理,各地区卫生状况差距有所加大;医疗保障体系不健全;医疗卫生管理体制与人民健康需求不适应,相当多的群众自费就医,虽然已建立了城镇职工医疗保障体53、急救时选择静脉输注管道,下列以何者最为优先考虑()。A、颈外静脉B、股静脉C、锁骨下静脉D、肘前静脉【解析】肘前静脉在皮下易于暴露,较粗可以保证给药速度,离心脏较近,可以快速进入循环。54、胸痛的性质多种多样,如()引起的多呈烧灼感。A、心绞痛B、胸膜炎C、食管炎D、气胸【解析】胸痛的程度可呈剧烈、轻微和剧痛。食管炎则多为烧灼痛。55、非特异性的全身反应症状始见于传染病的()。A、恢复期B、潜伏期

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