吉林市船营区医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word文件下载.docx

1、心电图是发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用的检查方法。5、女，60岁，患咳嗽咳痰已89年。查体：可平卧，桶状胸，两肺少量湿啰音，剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期杂音，肝脾不大，下肢无水肿。其诊断可能为（）。A、慢性支气管炎+肺心病右心衰竭B、慢性支气管炎+肺气肿C、慢性支气管炎D、慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期【答案】D 【解析】本患者咳嗽咳痰已89年，两肺有少量湿啰音，慢性支气管炎可以确定。患者查体有桶状胸，考虑已存在肺气肿。剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期杂音，提示为右心室扩大的临床征象。慢性支气管炎肺气肿患者出现右心室扩大，应考虑已合并肺心病。但患者可平卧、肝脾不大、

2、下肢无水肿，表明目前无右心功能衰竭，心功能属代偿期。6、髋关节（）。A、关节囊内有前、后交叉韧带B、只能完成屈伸运动C、节囊内有股骨头圆韧带D、由股骨下端和胫、腓骨上端构成【解析】髋关节组成：股骨头和髋臼组成。关节囊外有韧带加强，前方为髂股韧带，前下方的耻骨韧带，后上位的坐骨韧带，囊内有股骨头圆韧带。髋关节的运动：能绕冠状轴作屈伸运动，绕矢状轴作内收、外展运动，绕垂直轴作选内旋外运动，还可作环转运动。7、下列关于主动转运的叙述，错误的是（）。A、又名泵转运B、依靠载体蛋白的协助C、逆浓度差或电势差进行D、消耗能量【解析】主动转运指某些物质在膜蛋白的帮助下，由细胞代谢功能而进行的逆浓度梯度和（或

3、）电位梯度跨膜转运。转运物质通常为带电离子，需离子泵进行介导，需ATP消耗能量。故选B。8、正常人做深呼吸运动使每分通气量增加两倍时（）。A、肺泡通气量必定增加两倍B、动脉血氧饱和度增10%C、以上都不正确D、动脉血氧饱和度增加两倍【解析】正常人做深呼吸运动使每分通气量增加两倍时，由于有无效腔，故其他不可能增加两倍，正常的血氧饱和度已经是97%，不能再升高10%。9、腹腔穿刺的部位有（）。A、脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处B、脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处C、脐与左髂前上棘连线的中、内1/3交点处D、侧卧位取脐水平线与腋前线相交点【答案】AD 【解析】腹腔穿刺部位选择：（1）脐

4、与耻骨联合上缘间连线的中点上方lcm，偏左或右12cm，此处无重要器官，穿刺较安全且容易愈合。（2）左下腹部穿刺点：脐与左髂前上棘连线的中、外13交界处，此处可避免损伤腹壁下动脉、肠管。（3）侧卧位穿刺点：脐平面与腋前线或腋中线交点处，此处穿刺多适于腹膜腔内少量积液的诊断性穿刺。故选AD。10、苯巴比妥过量中毒,为了促使其快速排泄，应（）。A、碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收B、碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收C、碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收D、酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收【解析】苯巴比妥属于弱酸性药物，酸性的药物在碱性的尿液中易于排泄。故苯巴比妥中毒时

5、，可碱化尿液，使弱酸性药物的解离度增大，不易被肾小管重吸收，加速其排泄，减轻中毒。11、控制消化道平滑肌收缩节律的基础是（）。A、壁内神经丛活动B、交感神经兴奋C、迷走神经兴奋D、慢波【解析】消化道平滑肌的收缩是继动作电位后产生的，动作电位是在慢波去极化基础上发生的，所以，慢波被认为是平滑肌收缩的基础。12、结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是（）。A、年龄B、草黄色渗出性胸腔积液C、血性渗出性胸腔积液D、胸腔积液细胞学检查【解析】胸腔积液腺昔脱氨酶（ADA）在细胞免疫疾病中活性都增加,结核病增加较明显。在结核性胸膜炎时胸腔积液ADA升高。以ADA45U/L为诊断临界值。胸腔积液（P）ADA/

6、血清（S）ADA1更有价值，在结核性胸膜炎诊断中有重要意义。在癌性胸腔积液时ADA较低，可鉴别结核性胸腔积液与癌性胸腔积液。13、肉毒杆菌引起的食物中毒是以（）。A、运动系统症状为主B、呼吸系统症状为主C、神经系统症状为主D、消化系统症状为主【解析】肉毒杆菌引起的食物中毒主要表现为神经末梢麻痹。14、血液中最大的细胞是（）。A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、红细胞D、单核细胞【解析】血细胞包括红细胞、白细胞、血小板，根据白细胞胞质有无特殊颗粒，可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞两类。有粒白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。无粒白细胞有单核细胞和淋巴细胞两种。单核细胞占白细胞总数的3%8

7、%，是白细胞中体积最大的细胞，直径14-20m。故选D。15、杀灭包括芽孢在内所有微生物的方法称为（）。A、消毒B、无菌C、防腐D、灭菌【解析】灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法，包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌等在内的全部病原微生物和非病原微生物。16、女性，28岁，既往有哮喘史，受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘，予以氧疗，静脉注射氨茶碱 0.25g，并雾化吸入沙丁胺醇，30min后动脉血气：PaO268mmHg，PaCO245mmHg，pH7.40，病人出现焦虑不安。下一步应做何处理（）。A、静脉滴注间羟胺B、静脉滴注甲泼尼龙C、再给静脉注射氨茶碱 0.25gD、增大氧流量【解析】糖皮质激素是当前控制

8、哮喘发作最有效的药物，该患者出现焦虑不安，考虑有CO2潴留引起精神症状趋势，考虑已给予氨茶碱解痉平喘，可与糖皮质激素增强呼吸肌收缩，预防和改善CO2潴留，同时茶碱类与糖皮质激素合用具有协同作用。17、体温调节的主要中枢是（）。A、小脑B、大脑C、下丘脑D、左脑【解析】调节体温的主要中枢在下丘脑，视交叉后方的下丘脑较靠前侧的区域主要是促进散热，较靠后侧的区域主要是促进产热，这两个区域之间保持着交互抑制的关系，使体温维持相对恒定。18、动脉血压中二氧化碳分压升高引起呼吸运动增强的主要机制是（）。A、刺激外周化学感受器B、刺激中枢化学感受器C、直接兴奋延髓呼吸中枢D、直接兴奋脑桥呼吸调节中枢【解析】

9、二氧化碳分压升高兴奋呼吸运动可通过两条途径：一是刺激中枢化学感受器，进而引起延髓呼吸中枢兴奋；二是刺激外周化学感受器，冲动传入延髓，使延髓呼吸中枢兴奋。这两条途径中以前者为主。低氧对呼吸的兴奋作用完全是通过外周化学感受器实现的。它对呼吸中枢的直接作用是抑制。19、动脉血压中二氧化碳分压升高引起呼吸运动增强的主要机制是（）。20、寄生虫感染与哪种炎细胞相关（）。A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、巨噬细胞D、嗜酸性粒细胞【解析】嗜酸性粒细胞具有一定的吞噬能力，能吞噬抗原抗体复合物，杀伤寄生虫。多见于各种慢性炎症。如果炎区内有大量的嗜酸性粒细胞浸润，常提示为寄生虫感染（如血吸虫病）或变态反应性炎症（如哮

10、喘、过敏性鼻炎等）。21、临终患者处于（）时往往会积极配合治疗和护理。A、否认期B、协议期C、抑郁期D、接受期【解析】临终患者处于协议期时，意识到愤怒怨恨于事无补只能加速病程时，开始接受和逐步适应痛苦的现实。求生的欲望会促使其与疾病抗争，此时患者积极配合治疗和护理，希望通过医护人员及时有效的救助，疾病能够得到控制和好转，期望医学奇迹的出现。22、弹性动脉是指（）。A、微动脉B、小动脉C、中动脉D、大动脉【答案】D【解析】大动脉即主动脉。人体内最粗大的动脉管，是向全身各部输送血液的主要导管。近心脏的主动脉、肺动脉，叫大动脉。其管壁主要由弹性纤维构成，故又称弹性动脉。23、对子宫正确的描述是（）。

11、A、呈前倾后屈位B、分为两部C、子宫底高出小骨盆上口D、位于膀胱和直肠之间【解析】子宫位于小骨盆的中央，在膀胱与直肠之间，下端接阴道，两侧有输卵管和卵巢，是腹膜间位器官。未妊娠时，子宫底位于小骨盆入口平面以下，朝向前上方。膀胱空虚时，成年人子宫呈轻度前倾前屈位。子宫分为底、体、颈三部分。24、共同参与型的医患关系（）。A、医生有绝对的权威，患者无条件的配合医生B、医生相对主动，患者相对被动C、医生和病人共同商讨病案并决定治疗方案D、病人的主动性大于医生的主动性【解析】共同参与型这是一种双向性，以生物-心理-社会医学模式为指导思想的医患关系，医患双方建立在平等基础上，双方有近似相等的权利和地位。

12、共同参与医疗决策和实施过程，互相尊重，互相依赖。25、当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的（）。A、胸腺退变及萎缩改变B、炎症反应强烈C、病原体不易被消灭D、炎症反应低下【解析】艾滋病患者免疫功能存在缺陷，细菌入侵后全身淋巴结可肿大，炎症反应低下，病原体不易被消灭，胸腺退变及萎缩改变。26、与肺通气弹性阻力有关的是（）。A、肺泡表面张力B、肺组织本身的弹性回缩力C、两者均有D、两者均无【解析】肺弹性阻力来源于肺的弹性成分和肺泡表面张力，肺的弹性成分包括自身的弹力纤维和胶原纤维等，当肺被扩张时，这些纤维被牵拉而倾向于回缩。肺扩张越大，其牵拉作用越强，肺的回缩力与弹性阻力便越大。肺的表面

13、张力源于肺泡内表面的液-气界面。肺泡内表面有一薄层液体，肺泡内则充满气体，由此构成肺泡内表面的液-气界面。由于液体分子之间的引力远大于液体与气体分子之间的引力，使液体表面有尽可能缩小的倾向，这就是肺泡表面张力。27、男性，52岁，嗜烟，10年前曾患肺结核，近1个月来受凉后频繁咳嗽伴持续痰中带血，曾用青、链霉素治疗无效。左前23肋间可闻及少许哮鸣音，X线胸片示右肺尖少许纤维化样病灶，左上肺野局限性透亮度增加。你认为最可能的诊断是（）。A、支气管扩张B、过敏性肺炎C、肺结核D、腺癌【解析】原发性支气管肺癌临床表现为咳嗽，多为无痰或少痰的刺激性干咳，肿瘤向管腔内生长时可有间歇或持续性痰中带血，气短或

14、喘鸣，听诊可及局限或单侧哮鸣音，应用抗生素效果不佳；腺癌多发生于肺外周，或呈弥漫性，侵犯鎀28、下列哪种情况不会出现结核菌素试验假阴性（）。A、重度营养不良B、使用激素后C、接种BCG后48周D、急性传染病后【解析】结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于以下情况：结核菌感染后需48周才有变态反应充分建立；在变态反应前期，结核菌素试验可为阴性。应用糖皮质激素等免疫抑制剂者或营养不良及麻疹、百日咳等患者的结核菌素反应也可暂时消失；严重结核病和各种危重病患者对结核菌素无反应，或仅为弱阳性，这都是人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好转，又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统

15、缺陷（如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等）患者和老年人的结核菌素反应也常为阴性。29、心脏可分为哪几个腔？（）A、左心室B、右心室C、左心房D、右心房【答案】ABCD 【解析】心脏分为两个腔：左心腔将血液泵至全身，右心腔仅将血液流到肺部。左右心腔又各分为两个部分：上半部叫心房，下半部叫心室。正常心脏可分为左心房，左心室，右心房，右心室。左侧房室想通，中间隔二尖瓣，右侧房室隔着三尖瓣。故选ABCD。30、违背了不伤害原则的做法是（）。A、妊娠危及胎儿母亲的生命时，行人流产B、有证据证明，生物学死亡即将来临而且病人痛苦时，允许病人死亡C、糖尿病人足部有严重溃疡，有发生败血症的危险，予以截肢D、强迫

16、病人进行某项检查【解析】考查不伤害原则的含义理解。不伤害原则的含义。是医务人员的整体医疗行为，无论动机还是效果，都应避免对患者的伤害，这是底线，是对医务人员的最基本要求，强迫患者进行某项检查违背了这一原则。31、医学伦理学的尊重原则包括的内容是（）。A、保守病人的秘密B、尊重病人的知情同意权C、公平分配卫生资源D、尊重病人及家属的自主性或决定【答案】ABD 【解析】卫生资源的公平分配，使社会上每一个人都有平等享受卫生资源或享有公平分配的权利，享有参与卫生资源的分配和使用的权利。这是属于医学伦理学公正原则的内容，不属于尊重原则的内容。故选ABD。32、不属于大脑半球的分叶是（）。A、边缘叶B、额

17、叶C、枕叶D、顶叶【解析】大脑半球分为额叶、顶叶、枕叶、颞叶和脑岛。33、细胞核呈车轮状，细胞质在靠近细胞核处常出现一淡染区，是指（）。A、脂肪细胞C、肥大细胞D、浆细胞【解析】浆细胞由B淋巴细胞接受抗原刺激转化而来。细胞圆形或椭圆形，胞质嗜碱性，核周胞质着色浅，形成一淡染区；核偏向细胞的一侧，异染色质呈块状聚集在核膜内侧，核仁明显，整个核呈车轮状。D选项正确。34、影响气道阻力的主要原因是（）。B、支气管口径C、气流形式和速度D、肺组织的弹性阻力【解析】气道阻力受气流速度、气流形式和气道口径等因素的影响。气流速度快、气流呈湍流（如气道内有黏液、渗出物或肿瘤、异物等造成狭窄时）、气道口径减小等

18、都能使气道阻力增大而影响肺通气，其中以气道口径最为重要。35、人体的IgA分子主要特征（）。A、能通过胎盘B、是血清中含量最多的免疫球蛋白C、在分泌液中是五聚体D、在分泌液中是双聚体【解析】人体的IgA在分泌液中以二聚体的形式存在。36、对子宫正确的描述是（）。37、关于胸膜腔负压生理意义的叙述，错误的是（）。A、使中心静脉压升高B、有利于静脉回流C、维持正常肺通气D、胸膜腔负压消失可导致肺塌陷【解析】胸膜腔负压的生理意义：（1）不仅能扩张肺，使肺能随胸廓的张缩而张缩，使肺通气成为可能；（2）加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压，使之扩张，有利于静脉血和淋巴液的回流。胸膜腔负压而对中心静脉压的影响

19、不大。故选A。38、检查成人鼓膜时应将耳廓拉向（）。A、后方B、后上C、后下D、前上【解析】位于外耳道底与鼓膜之间。其位置向前外倾斜，与外耳道底约呈45度角。检查成人鼓膜时应将耳廓拉向后上。39、不属于唾液腺的是（）。A、胰B、小唾液腺C、舌下腺D、下颌下腺【解析】有三对较大的唾液腺，即腮腺、颌下腺和舌下腺，另外还有许多小的唾液腺。也叫唾腺。口腔内有大、小两种唾液腺。40、间皮分布于（）。A、心血管B、腹膜C、胸膜D、淋巴管【答案】BC 【解析】间皮细胞属于上皮组织中的单层扁平上皮，分布在胸膜、腹膜和心包膜表面。间皮的功用是提供润滑，使器官与器官、器官与胸膜与腹膜间都能得到良好的保护，不会互相

20、磨损受伤。故选BC。41、间接受害人的赔偿范围有（）。A、死亡赔偿金B、被抚养人生活费C、精神损失费D、丧葬费【解析】间接受害人的赔偿范围有丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损失费。42、关于静脉，下列叙述中哪一项是不正确的（）。A、接受交感缩血管纤维的支配B、回心血量受外周静脉压与中心静脉压之差的影响C、回心血量不受体位变化的影响D、管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩【解析】静脉回心血量受体位改变的影响，当从卧位变为立位时，身体低垂部分静脉跨壁压升高引起静脉扩张，潴留较多的血液（可多容纳500ml），所以回心血量减少。静脉容量大，容易被扩张，又能收缩，接受交感缩血管纤维支配，可有效地调节

21、同心血量和心搏出量，对血液循环适应机体各种生理状态的需要起着重要的作用。静脉鎀43、侵害他人造成人身损害的，不应当赔偿的是（）。A、医疗费B、误工费C、护理费D、被抚养人的生活费【解析】侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。44、抗肿瘤药最常见的、最严重的不良反应是（）。A、抑制骨髓造血B、肝细胞受损C、神经毒性作用D、胃肠道反应【解析】肿瘤药物在抑制或杀伤肿瘤细胞的同时，对机体的某些正常器官或组织细胞同样有毒害作用，主要是抑制骨髓造

22、血细胞、消化道粘膜上皮细胞和生殖细胞等。为合理应用抗肿瘤药物，提高临床治疗效果，预防或减少不良反应的产生，提高肿瘤患者生存质量。45、抗体再次应答时产生Ig的特征是（）。A、IgM抗体显著高于初次应答B、IgG抗体显著高于初次应答C、抗体的亲和力无改变D、抗体的特异性改变【解析】本题旨在考查对抗体再次应答特点的记忆和理解。常见错误是选“IgM抗体显著高于初次应答”或“IgM和IgG抗体显著高于初次应答”。初次应答和再次应答时，IgM抗体的量相似；选抗体的特异性改变者不了解无论产生的是哪种类型的Ig，都是针对于某种抗原特异性产生的，故抗体的特异性无改变；选抗体的亲和力无改变者不了解再次应答产生的

23、抗体比初次应答产生的抗体亲和力强。46、属于型超敏反应的是（）。A、支气管肺炎B、接触性皮炎C、血清性过敏性休克D、初次注入大量抗毒素的马血清引起的血清病【解析】血清性过敏性休克属于I型超敏反应，常发生再次注射相同来源的抗体或血清制品。初次注入大量抗毒素引起的血清病属于III型；自身免疫性溶血属于II型；接触性皮炎属于IV型；支气管肺炎不是超敏反应。47、CH5O主要检测的是（）。A、补体单个成分2的溶血活性B、补体替代途径的溶血活性C、补体经典途径的溶血活性D、补体单个成分4的溶血活性【解析】CH50反映补体经典激活途径活化的活化程度，与溶血程度成正相关。48、能加速ATP合成酶生成ATP的是（）。A、物质的还原反应加速B、质子顺浓度向基质流动C、寡霉素和ATP合酶相作用D、电子从Cytb到Cytc1速度减慢【解析】由于呼吸链中复合物质子泵作用形成的跨线粒体内膜的H+浓度梯度和电位差，储存电子传递释放的能量。当质子顺浓度梯度回流至基质时，储存的能量被ATP合酶充分利用，催化ADP与Pi生成ATP。49、下列有关于腹式呼吸的描述哪一个是正确的（）。A、男性以腹式呼吸为主B、小儿以胸式呼吸为主C、成年女性以腹式呼吸为主D、腹水时患者腹式呼吸增强【解析】男性以腹式呼吸为主。故选