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1、A急性支气管炎B气胸C胸膜D支气管扩张E肺结核1128岁男性，运动中突然右侧胸痛、胸闷，气急。12属于支气管哮喘的临床表现是A自幼反复发作咳嗽、气急，近两天闻到油漆后症状加剧B咳嗽伴臭脓痰C咳嗽痰量多，分D高热，咳铁锈色痰E.长期低热伴痰中带血13属于支气管扩张的临床表现是A自幼反复发作咳嗽、气急，近两天闻到油漆后症状加剧B咳嗽伴臭脓痰C咳嗽痰量多，分层D高热，咳铁锈色痰E长期低热伴痰中带血14属于急性左心衰竭的临床表现是A.咳嗽痰量多，分层B长期低热伴痰中带血C反复咳嗽、咳痰，间歇性咯血D64岁高血压患者，近两天出现咳粉红色泡沫样痰，心前区可闻及舒张期奔马律E.高热，咳铁锈色痰15属于慢性支

2、气管炎的临床表现是A长期低热伴痰中带血B反复咳嗽、咳痰，间歇性咯血C64岁高血压患者，近两天出现咳粉红色泡沫样痰，心前区可闻及舒张期奔马律D高热，咳铁锈色痰E近三年每于冬季，反复发作咳嗽、咳痰持续二个月16属于肺结核的临床为C咳嗽痰量多，分层D肺气肿史12年，剧烈咳嗽后E长期低热伴痰中带血17下列说法正确的是ACOPD的2受体激动剂效果比抗胆碱能药物治疗好B前列腺肥大的COPD老年患者不可以使用异丙托溴胺治疗C.吸入装置与治疗效果无关D. COPD治疗的效果的评估包括呼吸功能检测、病人症状、生活质量、运动的耐受程度等E.合理的COPD的个性化治疗能够改变病人FEV1预计值逐步下降的趋势18肺结

3、核的诊断主要依据A症状B.肺部湿罗C.胸部X光片D.PPD试验 E. 痰中找到结核杆菌19关于COPD治疗,正确的是A及早应用抗生素B.转诊至专科医师治疗C. 规律给予长效支气管扩张剂治疗D.规律使用吸入性的糖皮质激素E.短效支气管扩张剂治疗较长效支气管扩张剂治疗效果好20支气管扩张症的特征性临床表现是A.急性咳嗽、咳痰B. 咯血C.发热D.胸痛E.气急21支气管扩张症的咳痰特点是A轻咳伴少许白痰B铁锈色痰C痰中带有血丝D黄色臭脓痰E浆液泡沫状痰22支气管扩张症肺内感染常见致病菌为A. 肺炎链球菌B.军团菌C.克雷伯杆菌D.变形杆菌E.分枝杆菌共用题干（23-24题）患者男性，30岁，反复咳嗽

4、、咳痰6年，常为臭脓痰，伴发热，使用抗生素治疗后可好转，痰中带血3天。既往有麻疹史，肺部检查可闻及右下肺湿罗音。胸片显示肺纹理增多。23.最可能的诊断是A慢性支气管炎B支气管扩张症C肺炎D肺结核E肺脓疡24.最适宜的治疗是A垂体后叶素B青霉素C转诊D手术治疗E体位引流25以下哪项非多导睡眠描记仪记录内容A眼电图B脑电图C血氧饱和度D听脑干电位E心电图26最有效的非手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症方法为A调整睡眠姿势B减肥C鼻腔持续正压通气D药物治疗E运动27以下哪项与阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的病理生理无关A生理状态下，吸气时气道产生负压。B睡眠时，咽部反射功能下降，舌肌和咽腭肌等张力降低，导致

5、气道变窄。C病理睡眠时，机体无力克服吸气时负压，出现咽壁软组织被动性塌陷。D咽部气道在解剖上缺乏骨性结构。E睡眠时呼吸中枢对血二氧化碳积聚不敏感。28根据全国第三次普查结果，我国15岁以上居民的高血压病人数约A1.0亿。B1.2亿C1.4亿D1.6亿E1.8亿2960岁男性，血压150/95毫米汞柱，属于A标准血压B正常血压C正常高值D轻度高血压E单纯收缩期高血压30女性70岁，血压150/95毫米汞柱，腰围127厘米，心电图示SV1RV550mV。危险分层属于A低危B中危C高危D很高危E不能定31对血压180/100毫米汞柱，无自觉症状者的处理A不必处理B定期随访C限体力活动D给药E转诊共用

6、题干（32-34题）女性65岁，退休工人，有2型糖尿病，血压180/80毫米汞柱，心率60次/分。32首选降压药为A倍他乐克B降压0号C硝苯地平D氢氯噻嗪E吲达帕胺33用药后，血压150/70毫米汞柱，心率70次/分，但出现浮肿，血清钾4.5毫摩尔/升，宜加给A速尿B卡托普里C螺内酯D氢氯噻嗪E吲达帕胺34用药后，血压140/70毫米汞柱，心率70次/分，无浮肿，但发现血糖升高，血清钾3.5毫摩尔/升，应停该药，改为A速尿B卡托普利C螺内酯D氢氯噻嗪E吲达帕胺35慢性心衰的诱发因素中最常见的是A.严重心律失常B.妊娠与分娩C.过劳和情绪激动D.各种感染E.输液过量、过快36左心衰竭最早出现的症

7、状是A咳嗽B端坐呼吸C急性肺水肿D劳力性呼吸困难E夜间阵发性呼吸困难37下列哪项症状对诊断左心衰竭最有帮助A进行性气短B劳力性呼吸困难C夜间阵发性呼吸困难D气促，不能平卧E发作性哮喘38以下哪项不是右心衰竭的临床表现A少尿B食欲不振、恶心C颈静脉怒张D肝大E胸腔积液39右心衰竭与肝硬化最主要区别是A肝脏肿大B肝颈静脉返流征C腹胀D水肿E腹水40临床作心电图检查对下列哪项情况无诊断价值A洋地黄中毒B低钾血症C心肌梗死D右心功能不全E心律失常41关于慢性心力衰竭患者的生活管理治疗不正确的是A病情稳定者可作3-5次/周，20-30分钟/次运动训练B重度心衰患者应完全卧床C可短途飞行，但不去高海拔的地

8、方D心衰患者需限盐及液体入量E完全戒烟，避免酗酒42有液体潴留症状的心衰患者应首选AACE抑制剂B受体阻滞剂C利尿剂D地高辛E硝酸甘油43急性肺水肿首选的利尿剂是A安体舒通B速尿C双氢克尿塞D甘露醇E吲哒帕胺44以下不是血管紧张素转化酶抑制剂常见副作用的是A心律失常B低血压C肾功能恶化E咳嗽45哪项不是 受体阻滞剂禁忌症A支气管痉挛性疾病B钾潴留C心动过缓DII度及以上房室传导阻滞E液体潴留46心力衰竭并发房颤时最好的治疗是A心得安B利多卡因C可达龙D西地兰E安定47下列哪种药物均衡地扩张小动脉和静脉的是A多巴胺B硝酸甘油C硝普钠D肾上腺素E乌拉地尔48慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关A大

9、肠杆（埃希）菌B沙门菌C空肠弯曲菌D幽门螺杆菌E嗜盐杆菌49慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是A胃镜检查和胃粘膜活检BX线钡剂检查C胃液分析D幽门螺杆菌检测E抗壁细胞抗体测定50慢性萎缩性胃炎病理诊断的主要依据是A胃粘膜上皮脱落B粘膜皱襞平坦C胃固有腺腺体部分或全部消失D粘膜及粘膜下层淋巴细胞和浆细胞浸润E上皮或腺体的肠型上皮化生51血清壁细胞抗体阳性多见于A慢性萎缩性胃窦胃炎B慢性萎缩性胃体胃炎C胃溃疡D胃癌E急性糜烂性胃炎52关于急性糜烂出血性胃炎，下列哪项是错误的A上消化道出血为主要表现B出血常难以自止C发病前可无明显症状D发病机制主要为氢离子逆弥散E急症胃镜检查是最有效的诊断方法53判断幽

10、门螺杆菌（Hp）是否根除的临床检验方法为A组织学检B活组织细菌培养C血清抗Hp抗体测定D活组织快速尿素酶试验E14C尿素呼吸试验54萎缩性胃炎的预后判断哪项是错误的A萎缩性胃炎的胃癌发病率高B萎缩性胃炎不可能逆转为浅表性胃炎C慢性胃炎患者溃疡病发病率高D慢性胃窦胃炎迟早要发生癌变E胃粘膜肠腺化生并非癌前病变55判断慢性胃炎是否属活动性的病理依据是A.幽门螺杆菌感染的程度B.粘膜糜烂的程度C脓性分泌物的多少D粘膜充血水肿的程度E粘膜有无中性细胞浸润56空腹痛常见于A.胃溃疡B. 十二指肠球溃疡C.胰腺炎D.胆囊炎E.阑尾炎57消化性溃疡诊断中必须的检查是AX线气钡双重造影B尿素呼气试验C粪便隐血

11、试验D胃镜E上腹部CT58球后溃疡多发生在A十二指肠球部后壁B十二指肠上部C十二指肠降部D十二指肠水平部E十二指肠升部59穿透性溃疡是指A穿孔使胃或十二指肠内容物漏入腹腔B常伴有消化道出血C多见于球部后壁溃疡D常形成瘘管E大剂量抗胆碱能药物有效60关于十二指肠溃疡的治疗，最重要的是A及早作胃大部切除术B卧床休息C制止胃酸并清除幽门螺杆菌D睡前再加一餐饮食E氢氧化铝凝胶口服61治疗消化性溃疡的主要药物是A阿托品B诺氟沙星C阿司匹林D洛赛克E前列腺素E262有关消化性溃疡的并发症，下列描述哪项是错误的A游离穿孔十二指肠溃疡比胃溃疡少见B十二指肠溃疡穿孔多发生于前壁C胃溃疡并发急性穿孔主要发生于前壁

12、D十二指肠球后溃疡较易并发出血E胃后壁溃疡发生穿孔速度很快，易形成急性腹膜炎63癌性溃疡的临床表现为A早期酷似良性溃疡，但治疗后溃疡不可能愈合B上腹不适，持续胃痛并向背部放射C胃痛，进食后反而加剧D制酸药可缓解疼痛，内科治疗效果好E时有大便潜血阳性64下列哪些症状常见于幽门梗阻A幽门梗阻主要由球溃疡或幽门管溃疡引起B幽门管溃疡急性发作时的梗阻容易缓解C疼痛于餐后减轻D很少呕吐宿食E空腹时胃内没有振水声65关于消化道出血，下列哪些观点是正确的A消化性溃疡仅占上消化道出血原因的10B出血量大于500ml时才出现黑粪CNSAID相关溃疡在出血前可无任何先兆D出血量50ml即可引起呕血E上消化道出血后

13、血白细胞减低66胃癌的癌前病变主要是指A肠上皮化生B幽门腺区扩大、上移C胃底腺萎缩D胃腺体小凹增生E胃粘膜异型增生67下列哪种疾病可出现柏油样便A肛裂B十二指溃疡出血C痔疮出血D细菌性痢疾E直肠癌68肝浊音界消失见于A.急性胆囊B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎 E. 溃疡病穿孔69肝硬化最常见的并发症A上消化道出血B肝性脑病C感染D肝肾综合征E原发性肝癌70在我国引起肝硬化主要病因为A酒精中毒B胆汁淤积C循环障碍D病毒性肝炎E血吸虫病71肝硬化代偿期临床表现为A乏力消瘦B食欲减C腹胀不适D上腹隐痛E缺乏特异性72血吸虫病性肝纤维化的临床表现以下列哪项症状为主A巨脾B黄疸C蜘蛛痣D门静脉

14、高压症、E肝掌73肝硬化患者电解质紊乱表现为A高钠血症B低钠血症C高钙血症D低钙血症E代谢性酸中毒74中年女性，皮肤瘙痒，IgM显著增高，抗线粒体抗体阳性滴度高，最可能的诊断是A自身免疫性肝炎B原发性胆汁性肝硬化C脂肪肝D酒精性肝E血吸虫性肝病75引起肝硬化的慢性肝炎主要为A甲型肝炎B乙型肝炎C丙型肝炎D丁型肝炎E戊型肝炎76肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值A脾肿大B蜘蛛痣C蛋白电泳球蛋白明显增高D肝肿大且质地坚硬E食管吞钡X线显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损77以下为肝性脑病的诱因的是A少量利尿B便秘C上消化道出血D少量放腹水E低蛋白饮食78诊断肝癌特异性最强的肿瘤标记物是A甲胎蛋白（AF

15、P）B谷氨酰转肽酶同工酶（CGT）C异常凝血酶原（AP）DL岩藻糖苷酶（AFU）E酸性同工铁蛋白（AIF）79患者肝脏病理切片报告：广泛肝细胞变性坏死，肝小叶纤维支架塌陷；不规则结节状，再生肝细胞团形成；假小叶形成；肝内血循环紊乱。其病理是A慢性迁延性肝炎B慢性活动性肝炎 C肝硬化D急性传染性肝炎E胆汁性肝硬化80肝肾综合病征与下列哪项因素有关 A肾皮质血流量减少B肾小球坏死C肾小管坏死D肾间质炎性病变E胆红素对肾脏的毒性81肝硬化合并自发性腹膜炎，其主要致病菌为A幽门螺杆菌B金黄色葡萄球菌C肠球菌D大肠杆菌E链球菌82呈蛙状腹的大量腹水最多见于A心功能不全B缩窄性心包炎C结核性腹膜炎D腹膜转

16、移癌E肝硬化83患者男，45岁，乙肝病史10余年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。体检发现巩膜皮肤黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成。诊断为肝炎后肝硬化，肝门静脉高压症，不适当的治疗措施为A卧床休息B忌盐饮食C反复多次抽放腹水D禁用损害肝脏的药物E合并应用留钾与排钾利尿剂84肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值A汇管区炎症，淋巴细胞和浆细胞侵润B广泛肝细胞变性坏死肝小叶纤维支架塌陷C大量纤维结缔组织增生，假小叶形成D肝内血循环的紊乱相互出现交通吻合支E再生肝细胞形成不规则结节状肝细胞团85腹水浓缩回输治疗的禁忌症为A结核性腹膜炎B肝炎后肝硬化C酒精性肝硬化D胆汁淤积性

17、肝硬化E血吸虫病性肝硬化86原发性肝癌最常见的并发症A肝性脑病B上消化道出血C继发感染D肝癌结节破裂出血E肝肾综合症87晚期肝硬化最严重的并发症，也是最常见的死亡原因为A上消化道出血B肝性脑病C感染D肝肾综合征E电解质紊乱88肝硬化失代偿期最突出的临床表现为A发热B出血C贫血D腹痛E腹水89急性肾炎最常见于哪种感染后A链球菌B肺炎球菌CEB病毒D梅毒螺旋体E分枝杆菌90急性肾炎患者补体下降多在多长时间以内恢复正常A12周B68周C3月D半年E4周91慢性肾炎时，尿蛋白1g/d，血压控制目标为多少mmHg以下A140/90B130/80C125/75D120/80E150/9092慢性肾炎患者血

18、肌酐350umol/L时，首选降压药为AACEI类及ARB类B钙离子拮抗剂C利尿药D-受体阻滞剂E受体阻滞剂93鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是A.尿频、尿急、尿痛B.高热、腰痛C.尿细菌培养阳性D. 尿中白细胞管型E以上都不是94泌尿系感染的最重要的易感因素是什么A. 尿路梗阻B尿路畸形C器械使用D糖尿病E以上都不是95诊断真性细菌尿时,清洁中段尿细菌定量计数培养菌落计数A105/mlB104/mlC102/mlD104/ml-105/mlE以上都不是96泌尿系感染最常见的感染途径是A淋巴感染B血行感染C上行感染D局部蔓延E以上都不是97脓尿诊断泌尿系感染的敏感性及特异性各是多少A75%

19、，75%B50%，75%C60%，90%D90%，90%E以上都不是98肾病综合征诊断所必需的是A水肿B高脂血症C大量蛋白尿和低蛋白血症D低蛋白血症E以上都不是99肾病综合征的起始因素是A水肿B高脂血症C大量蛋白尿D低蛋白血症E以上都不是100好发于儿童的肾病综合征类型是A微小病变型B系膜增生型C系膜毛细血管型D膜性肾病E局灶节段硬化型101肾病综合征大量蛋白尿是指A尿蛋白+B24小时尿蛋白量大于3.0gC24小时尿蛋白量大于3.5gD24小时尿蛋白量大于2.0gE尿蛋白+以上102除哪项外以下均是肾病综合征的常见并发症A酸中毒B感染C肾功能衰竭D血栓栓塞性疾病E蛋白质、脂肪代谢紊乱103下列

20、有关肾病综合征的说法哪个是错误的A临床特点为“三高一低”B根本治疗是应用糖皮质激素C存在许多不同的病理类型D主要治疗是应用强力利尿剂消肿E不主张常规大量应用白蛋白104尿毒症最早期的表现为A贫血B高血压C出血D心力衰竭E胃肠道症状105尿毒症病人贫血的主要原因是A失血B促红细胞生成素减少C缺铁D低蛋白血症E恶心呕吐106慢性肾功能不全时，引起继发甲状旁腺功能亢进的原因是A血钾升高B血肌酐升高C血磷升高血钙降低DBUN升高E二氧化碳结合力降低107下列除哪一项外，均可用于治疗尿毒症性贫血A适当补充铁剂和叶酸B必要时输少量新鲜血液C注射丙酸睾丸素和苯丙酸诺龙D注射促红细胞生成素E给予足量的动物蛋白

21、饮食108尿毒症时，须减量使用的药物是A青霉素钠B羧苄青霉素C氨苄青霉素D邻氯青霉素E基唑青霉素109GFR3059属于哪期A1期B2期C3期D4期E5期110糖尿病的代谢特征是A尿糖增高B血浆胰岛素增高C血浆胰岛素降低或缺乏D血糖增高E胰岛素抵抗111诊断糖尿病的最重要依据是A.尿糖阳性B. 血糖值C.三多一少的临床表现D.有胰岛素抵抗E糖化血红蛋白值112.诊断糖尿病的血糖标准是A.空腹血浆葡萄糖6.1mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖7.8mmol/LB.空腹血浆葡萄糖7.8mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖l1.1mmol/LC.空腹血浆葡萄糖5.6mm

22、ol/L；D. 空腹血浆葡萄糖7.0mmol/L；E.空腹血浆葡萄糖7.0mmol/L；113.非妊娠者口服葡萄糖耐量试验中无水葡萄糖负荷量为A.50gB. 75gC.82.5gD.100gE.120g114.患者肥胖，无典型“三多一少”症状，查随机血糖12.0mmol/LA.可确诊为糖尿病B.可确诊为糖耐量异常C.可除外糖尿病诊断D. 确诊糖尿病需在另一天重复测定一次血糖E.确诊糖尿病需测糖化血红蛋白115.女性，56岁，口服糖耐量试验，空腹血糖6.0mmol/L，2h血糖8.6mol/L，诊断为A.2型糖尿病B.1型糖尿病C.空腹血糖损害D. 糖耐量异常E.正常血糖116.2型糖尿病主要死

23、亡原因是A.糖尿病急性并发症B.糖尿病肾病C. 心脑血管疾病D.糖尿病酮症E.低血糖117.下列哪项不是糖尿病微血管并发症A.糖尿病视网膜病变B.糖尿病肾病C.糖尿病足D.糖尿病周围神经病变E. 冠心病118.下列哪项是糖尿病酮症酸中毒的特点A.好发于2型糖尿病患者B.多发生于血糖控制好的患者C. 感染、应激是其诱因D.是罕见的糖尿病急性并发症E.一旦发生应立即使用口服降糖药物控制血糖119.男性，46岁，体型肥胖，空腹血糖7.8mmol/L，餐后血糖12.1mmol/L，如需选用药物控制血糖，首选A. 二甲双胍B.格列奇特C.胰岛素D.阿卡波糖E.格列美脲120.女性，67岁，糖尿病胰岛素治

24、疗中，中午未进午餐，下午感乏力、心慌、出冷汗，最有可能的诊断是A.糖尿病酮症B.糖尿病高渗综合症C.急性心肌梗死D. 低血糖E.脑血管意外121男性，45岁，确诊2型糖尿病3年，口服药物治疗，今测糖化血红蛋白8.0%，表明患者A.今日血糖控制不理想B.最近1年血糖控制不理想C. 最近2-3个月血糖控制不理想D.最近2-3周血糖控制理想E.最近6个月血糖控制不理想122下列那些人属于糖尿病高危人群A.有高血压家族史B. 肥胖者C.慢性支气管炎史D.血胆固醇降低者E.配偶有糖尿病者123妊娠糖尿病可选用的治疗药物有A.二甲双胍B.格列奇特C. 胰岛素D.罗格列酮E.格列美脲124对于老年糖尿病患者

25、治疗原则为A.严格控制血糖在正常水平B.二甲双胍可用于肾功能不全者C. 治疗目标应当是控制髙血糖，避免低血糖D.磺脲类药物中优降糖为首选E.应选用避免作用强、作用持续长的降糖药物125男性，45岁，体检发现空腹血糖6.5mmol/L，无三多一少症状，为了明确是否有糖尿病应予以的检查为A.复查空腹血糖B.测定糖化血红蛋白C.测定空腹胰岛素D. 口服糖耐量试验E.测定餐后血糖126下列非特异性感染的致病菌不包括A金黄色葡萄球菌B溶血性链球菌C大肠杆菌D真菌E变形杆菌127特异性感染的致病菌不包括A破伤风梭菌B产气荚膜梭菌C结核杆菌D痢疾杆菌E绿脓杆菌128非特异性感染疾病不包括A疖B痈C丹毒D急性

26、乳腺炎E真菌脓肿129特异性感染疾病不包括A结核B破伤风C气性坏疽D丹毒E细菌性痢疾130丹毒是属于A下蜂窝组织炎症B皮内网状淋巴管炎C皮下淋巴管炎症D皮下肌纤维炎症E皮肤表皮感染131引发甲沟炎最常见的细菌是A大肠杆菌B金黄色葡萄球菌C溶血性链球菌D大肠杆菌E破伤风梭菌132非特异性感染局部出现波动治疗措施是A身静脉抗菌素B局部热敷C局部冷敷D局部切开排脓E局部扶他林外敷133预防破伤风应注射破伤风抗毒素血清ATAT3000单位BTAT1500万单位CTAT1万单位DTAT1500单位ETAT2万单位134脓毒症病人出现寒战体温不升，病情危重，四肢凉冷，口唇青紫，血压下降，血白细胞降低，易早发感染中毒性休克，应属于A黄色葡萄球菌脓毒症B溶血性链球菌脓毒症C大