输血管理软件系统功能参数v0Word格式.docx

1、入库核对：血液入库时通过数量等信息进行核对，核对无误后进入库存血型复核：入库血液进行逐个、批量或抽检的方式进行血型复核效期预警：支持根据技术规范的规定，提供血液有效期管理，能够通过声音或颜色等方式对有效期进行预警或报警。库存预警：支持根据预设的血液库存量信息进行预警或报警；支持血液库存不足时及时通知临床进行用血调整。自体血管理支持自身储血计划执行（采血信息登记、血液分袋入库、血袋标签打印、血液收费）、血液回收等自体血管理功能，自体血信息至少包括：病人信息、血液类型、类型、血袋号、ABO血型、RhD血型、数量、单位、采血（回收）日期、失效日期、采血（回收）人员等申请单管理1. 申请单审核：记录申

2、请单填写质量是否合格；2. 申请内容是否合理，库存是否充足等申请内容，审核不通过原因登记并通过消息返回临床；3. 支持库存状态的同步显示并将状态同步临床。用血审批：对于大批量用血的申请单及全血申请单进行审批申请单接收：支持自动获得或通过条形码扫描方式接收临床输血申请单及用血通知单，实现申请信息条形码唯一标识管理，通过颜色进行申请单类型标注及备血状态区分。申请单接收自动编号：通过用血时间，申请血液类型等分号段规则进行自动编号申请单接收提醒：申请单对应患者3日内有效标本提醒；申请单同步接收标本提醒申请单失效：对超过预计用血日期的申请单进行有效期管理，超过则进行过期提醒能够回顾性调取各临床用血科室用

3、血申请，包括紧急用血申请，便于分析该科室用血申请的合理性，不良趋势等申请单状态：支持申请单状态实时显示及查询备血管理1. 交叉配血：支持交叉配血合格后，打印包含患者和血液信息的条形码标签，便于临床进行电子核对；2. 支持交叉配血不相和等特殊配血和其它疑难配血的特殊审核功能；3. 支持电子交叉配血功能相容性试验：支持备血标本的血型双盲录入、血型复核、不规则抗体筛查等检验，并支持历史血型结果的核对、血型录入双盲核对以及相关检验历史结果的浏览，如输血前检查等融血管理：支持冰冻类血制品融化时间记录及报警提示发血管理支持系统对临床取血单及备血完成血袋通过扫描条码方式进行核对，确认无误后进行发血，记录取血

4、及发血人员交接信息仪器接口能够接收、获取仪器设备的数据和图像，并提供手工录入的接口，数据处理必须准确无误报废管理提供报废血液的科室、血液成分、报废原因、报废日期、经手人、审批人等信息不良反应处置输血科处置：临床登记及处置不良反应通知输血科，输血科进行处置并意见填写，处置登记完成后由组长审核。输血科回访：对于处置的不良反应进行后期回访，并填写回访记录，并由主任进行审核输血科上报：将符合规则的不良反应事项上报医务科用血疗效评价支持对临床的用血疗效评价信息进行意见填写血袋回收血袋回收送达：对于临床收集送回输血科的血袋进行条形码扫描送达标本确认，实行血袋信息条形码唯一标识管理血袋回收确认：支持通过扫描

5、条形码记录血袋回收信息，根据发放和回收的血袋数量统计不同科室血袋回收率血袋销毁送出：将收集存储24小时的血袋交由医疗废物处理中心进行集中销毁并登记送出时间和交接人员信息。监控管理大屏监控：通过大屏幕紧急用血申请、已采集未送达标本、送检超时标本、备血完成但未提血、血制品送出未送达、已发出4小时未输注完成的血液、已发出24小时未回收血袋、不良反应反馈等信息的实时监控及提醒操作超时监控：通过流程操作时自动进行当前业务步骤的超时判断并实时提醒，如标本接收超时；发血效期报警；临床血液输注接收超时监控等 消息管理支持申请单审核不通过通知临床；备血完成通知临床；危急值通知临床以及临床申请完成通知输血科备血等

6、临床消息互通提醒。费用管理提供血液费、输血相关检验和治疗等过程中的计费和退费功能统计查询支持各种查询、统计功能，根据医院需求而定,并能够以表格和图形等形式导出用血分析统计1. 临床满意度：医生或护士对输血科服务（包括检验报告符合度、报告及发血时间、供血能力及输血科与临床的沟通服务等方面）满意的人数/调查的医生或护士总数。（HIS收集，LIS汇总）。2. 输血科满意度：输血科工作人员对临床科室执行输血相关管理规定（包括标本送检、输血申请、取血、输血后质量管理及临床与的输血科沟通等方面）满意人数/调查的输血科人员总数。3. 室内质控项目开展率：开展室内质控的输血相容性检测项目数/同期输血相容性检测

7、项目总数（LIS建立室内质控管理模块）。4. 室内质控失控分析处理率：失控分析处理次数/失控总次数（LIS建立室内质控管理模块）。5. 室间质评项目参加率：参加输血相容性检测室间质评活动项目数/同期特定机构输血相容性检测室间质评活动项目数（LIS建立室间质评管理模块）。6. 室间质评项目合格率：参加室间质评合格项目数/参加室间质评项目总数（LIS建立室间质评管理模块）。7. 检验报告差错率：有差错的检验报告数/同期检验报告总数。8. 仪器有证率：有证仪器数/仪器总数（LIS配备设备管理模块）。9. 试剂有证率：有证试剂/试剂总数（LIS配备试剂管理模块）10. 标本错误率：错误标本数/同期标本

8、总数。11. 标本不合格率：不合格标本数/同期标本总数。12. 输血申请单不合格率：不合格输血申请单数/同期输血申请单总数。13. 输血科库存不足推迟用血统计，分血液品种、血型、病区、用血申请类型及推迟天数等因素统计。14. 输血治疗知情同意书签署率：签署输血治疗同意书的输血次数/同期输血总次数（HIS收集，LIS汇总）。15. 输血前感染筛查率：在输血前已送检感染筛查标本的输血患者数/同期输血患者总数。16. 紧急用血申请平均备血时间：超过规定急诊备血时间数/统计急诊备血例数。17. 紧急用血比例。18. 超申请量用血率：超申请量用血次数/同期手术台次。19. 大量用血审批率。20. 用血前

9、评估率。21. （不）合理用血比例：分病区、医疗组、医生、病种、（非）手术、血液类型。22. 用血总量分析：支持根据各类预设条件对用血总量、人均用血总量、均次用血量、紧急用血比例、不同用血量按照时间、科别、医生、血液归属等通过表格、图形等展现方式进行查询、保存、输出、打印23. 用血总量趋势分析：各临床用血科室、医疗组间用血量的统计比较，同比、环比。24. 出院人均用血量：用血总量/同期出院人数。25. 手术台均用血量：手术患者用血总量/同期手术台次。26. 输血患者比例：输血患者例数/同期住院人数。27. 输血患者人均用血量：用血总量/同期输血患者例数。28. 平均每次输血数量：用血总量/同

10、期输血患者次数。29. 输血前检测指标的平均值：HGB、HCT、PLT等。30. 不同输血量的患者比例：1600。31. 不同输血指标的用血比例：外科系统：70、70-100；内科及放化疗系统：60、60-100。32. 发出血液平均库存天数：发出血液库存天数/同期发出血液袋数33. 不良反应发生率。34. 不良反应反馈率。35. 不良反应原因分析。36. 输注时间符合率。37. 用血量与出血量比例。38. 用血后评价率。39. 血液报废率（分科室及报废因素）：报废血袋数/同期购入血袋总数。40. 自体输血率：自体红细胞和全血回输量/同期手术患者红细胞和全血用血量（含自体血和异体血）。41.

11、用血质量分析：支持根据各类预设条件按照时间、科别、医生、血液归属等通过表格、图形等形式的查询、保存、输出、打印等功能，至少包括：成分输血率；申请单合格率；用血前必查项目检测率；知情同意书签订率医生站用血申请权限支持根据85号令预设规则，自动判断医师输血申请权限，实现医师输血申请分级管理用血申请申请时自动提取本院血型结果、本次在院期间的感染标志物检查结果并根据申请的不同的血液类型调取最近一次的血蛋白、红细胞压积、血小板、凝血检查等相关检查结果，若无，则提示须开具相关检查医嘱，否则无法开具用血申请。1. 申请类型A用血申请：已确定需要用血者；B备血申请：相对用血申请而言，不确定是否需要用血。C紧急

12、用血申请D自体输血：目前我院未开展自体输血，但应预留该功能，自体输血无需输血科审核同意。2. 用血申请时应有输血指征合理性判断，应结合实验室检查结果及病情描述。3. 用血申请时应根据申请的不同血液品种自动调取患者历史血型及相关检验结果。4. 用血申请、申请单有病区、科别、医疗组及病种，便于按不同归属分类统计；5. 用血申请、申请单有用血模式分类：治疗用血、手术用血、紧急抢救用血并能分类统计；6. 病区、科别、医疗组及用血模式对各申请类型均属必填项目，血型、血常规等相关检验结果、病种除紧急用血申请亦属必填项目，感染标志物也要求是100%的检查率，若检验科未及时回报结果应于备注中说明，如“感染标志

13、物已送检验，结果未回”。7血液库存提醒：（后台运行，不作选项，若库存充足，系统自动略过，若不足，弹出提示框“联系输血科，电话：XXXX”），用血申请前自动提醒血液库存当前状况，血液库存当前状况说明：该血液品种及对应血型的实验库存量-输血科已审核批准的用血申请-输血科工作人员设置的急诊备用血库存量（提供急诊备用血库存量设置项）。血液库存量不足并不能阻止医生开单，由输血科最终审核，若输血科审核未通过（如输血科库存不足、申请单不合格、输血适应症不合理等）输血科可通过系统回复临床用血科室并给予说明，系统应有分类统计。8用血申请经系统审批通过后自动生成申请医嘱、病程记录（即用血前评估管理：用血前评估包括

14、实验室检查结果及病情描述，包括申请的血型、血液品种及血量）分别回传His及电子病历。对备血申请，在申请发送时只生成申请医嘱；对用血申请或紧急用血申请已确定需要用血的，在申请发送同时生成用血通知单，申请医嘱，执行医嘱同时产生。用血前检查支持根据相关规定的要求，自动读取LIS中输血前检验结果或待检结果，作为输血申请单合格标准之一，并对采集超过规定时间的标本提示医嘱检验用血前评估支持根据预设规则，自动审核输血申请是否符合输血适应证。不符合规则用血申请应要求填写理由，提交输血管理部门，经审核合格后方能通过输血知情同意书管理1. 根据院级要求在输血申请时进行患者知情同意书自动生成，确保知情同意书的签订；

15、2. 支持不同申请不同的知情同意书模板；3. 申请用血时自动关联本次在院期间的输血知情同意书，无同意书时系统判定无法进行输血申请，系统自动调取本次在院期间的最近一次的相关检验结果，输血史由系统根据历史输血记录及入院记录既往史中“输血史”自动判断，不良反应史、妊娠史由医生选择，同意书模板只能由医务部授权人修改用血分级审核支持根据85号令预设规则，通过申请血液类型的申请量进行分级审核，分别提交上级医生及科主任进行审核，或当面审核，或纸质打印审核等多种方式。大量用血审批1. 支持根据预设规则，自动判断临床用血是否符合大量用血标准，并实现网络化的逐级审批功能；2. 另外大量用血审批可以通过系统控制，如

16、输血科和医务科未审批的情况下不能进行申请单打印和发送医嘱。全血用血审批根据血液类型自动判断是否为全血，血液类型符合的情况下实现网络化的逐级审批功能紧急用血申请1. 设置特定程序，支持危重症患者紧急用血申请，确保患者及时用血，对于输血前评估、分级审核等不做系统控制。2. 历史紧急用血后补审批手续未能补登记则控制对应的开单医生不能进行新的用血申请自体采血申请支持根据患者情况进行自体采血评估，并下达自体采血申请，根据采血量、采血时间、采血间隔等自动生成采血计划申请状态支持输血申请状态在各种终端实时显示申请单条形码支持输血申请单自动生成具有唯一标识的条形码用血通知支持根据申请自动下达用血通知；对于不确

17、定的用血申请可另行下达用血通知补办管理支持紧急用血申请用血评估、分级审核、大量用血审批的后补控制管理用血管理1. 护士输血过程自动回传电子病历生成病程记录，包括血型、血液品种及血量，输注起止时间，输注过程观察，有无不良反应等。2. 输血结束后，系统自动提醒用血评价，包括实验室检查及病情描述。若24Hour内仍无用血评价，系统报警。3历史用血记录浏览4输血不良反应史浏览5亲友献血及用血证明管理6用血分析指标，祥见输血科。7因各种原因临床取消申请用血医嘱后，系统能及时对输血科有提醒警示并祥细记录。8计划用血管理模块。血液输注过程中进行不良反应登记及处置并及时反馈输血科，登记信息至少包括患者生命体征

18、状况、输注滴速，患者反应类型及反应症状等信息1. 支持根据患者输血后24小时或48小时观察进行用血疗效的评价，自动获取患者输血前后的检测指标、生命体征信息进行对比，并支持浏览患者检测指标的结果趋势进行分析说明。2. 对于未及时进行输血评价的用血信息通过系统控制或消息提醒等方式确保评价及时。申请导航管理根据医生等级申请权限及患者申请情况进行导航操作提示、待处理事情提示、患者可用自体血提醒、提醒，确保申请全过程的实时管理消息提示支持用血库存情况通过输血科控制提醒临床开单医生；血液库存不足提醒临床医生等各类消息提示统计与评价支持科室和医师用血查询、统计和评价功能取血通知输血科血液出库后，通知临床取血

19、，临床打印领血单。支持交叉配血或血液出库后信息发布，通过声音或颜色等方式通知护士取血，并具备确认信息反馈、打印取血单等功能，能够自动保存确认人员、时间等信息。 取血核对支持根据临床输血申请单、交叉配血报告单、取血单、血袋等条形码信息进行电子核对，完成取血操作接收核对支持根据交叉配血单、血袋信息及医生用血医嘱进行电子信息核对，确保血液接收无误护士血液接收支持移动端的血液接收和复核，血液接收，接收复核，输注开始并确认，实现床边核对和实时监控，并提供备注功能，如病人体征记录等。输注监控1. 支持输血过程观察，根据预设条件进行血液输注过程监控，血袋接收-输注开始-15分钟巡视-输注接收过程的超时监控提

20、醒，确保输血安全及时效性。2. 支持输血结束并确认，在护士对输血过程观察中发现患者有不良反应者，系统自动反馈临床医生、输血科、医务部及输血管理委员会。输血护理监护根据输血记录自动生成护理监护单，全过程系统记录并自动生成护理记录回传护理系统。输血反应上报能够自动获取发生输血反应的患者用血信息，及时上报输血科（血库）和医务部门。有输血不良事件报告系统，自动汇报护理部。提供输血反应统计、查询等功能，根据预设规则自动计算输血反应发生率支持通过扫描条形码记录血袋回收信息，避免血袋收集遗漏；支持将收集血袋进行统一打包送出，便于核对处理。血袋销毁大批量用血审批同一患者一次用（备）血或同一患者24h内用（备）

21、血累积1600ml大批量用血需要医务科审批及全血使用控制审批用血权限审核机制1. 应根据85号令规定及对科室及医师合理用血评价结果对各科室医生授予不同的用血权限，中级职称有申请权，副高及以上职称有申请权及审核权，红细胞类8U（1U以100ml计）、血浆类800ml及以上者或两类合计800ml及以上者应有科主任核准。紧急用血申请及值班期间除外，住院医生在紧急用血申请时及值班期间有申请及审核权。2. 系统自动按申请医生收集近1个月内用血前血型、感染标志物等必查项目检测率、知情同意书签署率、大量用血审批率、用血前评估率、用血后评价率应达100%，紧急用血申请合理率，不合理用血率、实际用血时与申请量比

22、率即超申请量用血率等（评价指标可根据需要由输血科、医务部灵活增减），若近1个月内指标未达到相关要求，由系统自动报医务部，对该医生用血权限降级使用，由医务部对其培训后再行调整其用血权限。不良反应填报支持输血科处置上报的不良反应进行意见填写医务科用血审批管理同一患者一次用（备）血1600ml时或者24hour内（备）血累积1600ml时，系统自动判断并进入审批流程并生成大量用血审批单，中级职称申请，副高及以上职称审核，科主任核准，交由医务部审批，最终由输血科根据血液中心供血状态、输血科当前库存量判断是否批准，值班期间无需医务审批，系统自动将最终审批权授予输血科工作人员。通过用血分析统计指标作临床合

23、理用血的评价及监督检查，及时发现存在的问题与缺陷追踪评价，并有效整改。血液报废审批支持库存血液或异常报废的血液进行报废审批临床用血不良事件的收集，处理及持续整改。常规用血管理具备医生工作站和护士工作站的基本功能具备自体血管理功能护理部用血后评价支持麻醉科手术后用血评价功能手术室信息同步支持输血相关信息回写到电子病历病程记录中支持运行病历查询、在线交流和终末病历查询、统计等功能，方便对输血病历进行质控信息共享支持通过数据字典向临床医护人员发布输血相关知识系统维护系统版本系统版本控制系统维护系统维护应包括工作参数修改、数据字典维护、用户权限控制、操作口令或密码设置和修改、数据安全性操作、数据备份和

24、恢复、故障排除等仪器对接运行要求操作系统支持XP、win7、win8、win10等操作系统；有移动客户端，如APP和微信等，支持跨平台（Windows、IOS、Android平台）的应用展示。查询统计提供多种格式的单项和多项查询显示，并可根据需要随时调整设置各种单据、报表等的打印输出格式公用数据字典疾病诊断及其编码库、手术名称及其编码库应符合国际分类标准和国家相关要求系统安全操作系统、数据库、网络系统的选择要求安全、稳定、可靠，保证24小时安全运行权限控制设置严格的访问权限，保证数据的安全性。重要数据，提供有痕迹的更正功能数据保密遵守国家有关保密制度的规定，不允许通过医院信息系统非法扩散重要数据信息安全数据备份建立可靠的存储体系及备份方案，定期对数据库进行安全备份，实现信息长期保存应急预案建立信息系统发生故障时的应急预案，确保血液质量和输血安全，保证临床血液供应