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东明县第三人民医院医药护技人员考试试题及解析.docx

1、东明县第三人民医院医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、下类情形中,应按假药论处的是()。A、擅自添加矫味剂B、将生产批号“110324”更改为“120328”C、超出有效期10天D、片剂表面霉迹斑斑【答案】D 【解析】有下列情形之一的药品,按假药论处:国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;变质的;被污染的;使用依照本法必须取得批准文号而未

2、取得批准文号的原料药生产的;所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。故选D。2、造成限制性通气不足的原因是()。A、气道阻力增高B、肺内VQ比例失调C、肺泡壁厚度增加D、呼吸中枢抑制【答案】D 【解析】限制性通气不足的常见原因有:(1)呼吸肌活动障碍,如中枢及周围神经病变,呼吸中枢抑制等。(2)胸廓及胸膜疾病及肺组织的纤维化。(3)胸腔积液和气胸。3、苯二氮卓类药物作用的特点是()。A、对快动眼睡眠时相影响大B、没有抗焦虑作用C、停药后反跳较重D、可缩短睡眠诱导时间【答案】D 【解析】苯二氮卓类属于镇静催眠药,其药理作用和临床应用包括:抗焦虑作用,对各种原因引起的焦虑均有显著疗效,主要用于焦

3、虑症;镇静催眠作用,能明显缩短入睡时间,显著延长睡眠持续时间,减少觉醒次数;主要延长非快动眼睡眠,对快动眼睡眠的影响较小。故选D。4、关于中心静脉压的叙述,错误的是()。A、心脏射血能力较强,中心静脉压就会较高B、正常变动范围为412cmH2OC、指右心房和胸腔内大静脉的血压D、是反映心血管功能的又一指标【答案】A 【解析】中心静脉压高低取决于心脏射血的能力和静脉回心血量之间的相互关系。5、下列反应中属于酶化学修饰的是()。A、强酸使酶变性失活B、加入辅酶使酶具有活性C、肽链苏氨酸残基磷酸化D、小分子物质使酶构象改变【答案】C 【解析】酶的化学修饰主要有磷酸化与去磷酸化、乙酰化与去乙酰化、甲基

4、化与去甲基化、腺苷化与去腺苷化及SH与SS互变,其中磷酸化与去磷酸化最多见,而具体的磷酸化位点往往是含有羟基的苏氨酸残基、酪氨酸残基和丝氨酸残疾。故选C。6、以下关于充血说法正确的是()。A、充血是指器官组织因动脉输入血量的增多而发生的充血,称动脉性充血B、炎症时出现的局部充血属于生理性充血,具有保护机体的作用C、减压后充血属于生理性充血D、充血的分类有炎症后充血和减压后充血两种类型【答案】A 【解析】器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血,称动脉性充血,是一主动过程,表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张,血液输入量增加。故选A。7、呼气性呼吸困难常见于()。A、急性喉炎B、支气管哮喘

5、C、喉头水肿D、肺炎球菌肺炎【答案】B 【解析】呼气性呼吸困难主要见于:慢性阻塞性肺病如慢性支气管炎、阻塞肺气肿等;支气管哮喘。其余除肺炎球菌肺炎严重时引起混合性呼吸困难外,均为吸气性呼吸困难。8、关于血行播散型肺结核,错误的是()。A、急性血行播散型肺结核多见于老年人,儿童和青少年少见B、大量结核菌在较短时间内多次侵入血循环C、多由原发型肺结核发展而来D、患者免疫力下降时易发病【答案】A 【解析】急性血行播散型肺结核多见于婴幼儿和青少年,特别是营养不良、患传染病和长期应用免疫抑制剂导致抵抗力明显下降的小儿。9、阑尾附着于()之上。A、盲肠B、回肠C、空肠D、十二指肠【答案】A 【解析】阑尾是

6、细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。阑尾的位置主要取定于盲肠的位置,因此,通常阑尾与盲肠一起位于右髂窝内。故选A。10、胆囊炎的牵涉痛区是()。A、腹股沟区B、右肩胛C、上腹部和脐区D、左上腹和肩胛间【答案】B 【解析】胆囊炎、胆石症发作时,可感觉右肩区疼痛。11、下列关于血细胞生理描述,错误的是()。A、白细胞的吞噬具有选择性B、白细胞、红细胞均起源于骨髓造血干细胞C、红细胞具有可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性D、单核细胞在免疫应答反应过程中起核心作用【答案】

7、D 【解析】淋巴细胞在免疫应答反应过程中起核心作用。故选D。12、安神药宜()。A、空腹服B、饭后服C、睡前服D、饭前服【答案】C 【解析】安神药宜睡前服用。故选C。13、慢性支气管炎与支气管扩张症的主要鉴别依据是()。A、痰菌检查B、有无咯血C、有无发热D、支气管造影【答案】D 【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。支气管造影能确诊,并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。14、防止病毒经血液扩散最有效的是()。A、中和抗体B、巨噬细胞C、CTL细胞D、NK细胞【答案】A 【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原,封闭病毒与细胞表面受体结合,从而阻止病毒吸附于细

8、胞表面,阻断病毒感染。15、肺功能测定:肺活量占预计值的70%,第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值为50%,残气量容积占肺总量的45%,肺总量稍降低符合哪种诊断()。A、弥散功能障碍B、以限制为主的混合型通气障碍C、阻塞型通气障碍D、以阻塞为主的混合型通气障碍【答案】D 【解析】FEV1/FVC%70%是反映阻塞性通气功能障碍的最可靠的指标,肺总量下降提示有限制性通气功能障碍。16、45岁男性,1小时前家人发现其躺在卫生间,无意识,有自主呼吸。既往未做过健康体检,家人诉:患者平时身体状况较好,不服药。查体:体温 37.0,血压130/90mmHg,脉搏80次/分,呼吸18次/分,刺痛不能睁眼,

9、仅能发音,失语,刺痛时肢体能回缩,枕部有皮下出血点,左肘部有皮肤挫伤。下列哪些是昏迷的可能原因()。A、代谢性疾病B、血管性疾病C、以上都是D、中毒及感染性疾病【答案】C 【解析】以上疾病影响到脑时均可能引起昏迷。17、分子量最大的是()。A、IgGB、IgAC、IgMD、IgE 【答案】C 【解析】人类免疫球蛋白的分子量排序如下:IgM950kD、IgE190kD、IgD184kD、IgA160kD、IgG150kD。18、传染源指()。A、体内有病原体繁殖B、病原体能排出体外C、病原体入侵人体D、病原体不被清除【答案】B 【解析】传染病流行的过程包括3个环节:传染源、传播途径和易感人群。传

10、染源是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物,包括病人、病原携带者和受感染的动物。我们把病原体能排出体外作为判断传染源的标志。故选B。19、传染源指()。A、体内有病原体繁殖B、病原体能排出体外C、病原体入侵人体D、病原体不被清除【答案】B 【解析】传染病流行的过程包括3个环节:传染源、传播途径和易感人群。传染源是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物,包括病人、病原携带者和受感染的动物。我们把病原体能排出体外作为判断传染源的标志。故选B。20、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是()。A、呼吸频率增加,每分钟大于28次B、氧合指数(PaO2/FiO2)2

11、00mmHgC、肺泡气-动脉血氧分压差(PA-aDO2)降低D、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留【答案】B 【解析】氧合指数(PaO2/FiO2)降低是ARDS诊断的必要条件。正常值为400500mmHg,急性肺损伤 300mmHg,ARDS时200mmHg。21、与类风湿因子特异性结合的是()。A、自身变性的IgM分子B、自身变性IgG分子C、以上选项均不对D、自身IgM分子【答案】B 【解析】类风湿因子是变性IgG刺激机体产生的一种自身抗体,有IgMIgGIgAIgDIgE,可与变性IgGFc段结合。22、HIV侵犯的是()。A、自然杀伤细胞B、B淋巴细胞C、单核巨噬细胞D、CD4T细

12、胞【答案】D 【解析】HIV侵犯的是CD4T细胞。23、视网膜上既无视锥细胞也无视杆细胞的部位是()。A、中央凹B、视盘的周边部C、中央凹周边部D、视盘【答案】D 【解析】视盘,即视神经乳头处,这里没有感光细胞。24、为了切实做到尊重病人自主性或决定,在医生向病人提供信息时要避免()。A、开导B、适度C、理解D、诱导【答案】D【解析】医生在向病人提供信息,要注意其真实性、科学性、通俗性,以利于病人正确的理解。诱导,完全有可能将提供的信息曲解,偏离,是应该避免的。故选D。25、感染灶脓液稀薄易扩散,与正常组织边界不明显的细菌可能是()。A、无芽胞厌氧菌B、产气荚膜梭菌C、乙型溶血性链球菌D、结核

13、分枝杆菌【答案】C 【解析】溶血性链球菌能产生链道酶,能降解脓液中具有高度粘稠性的DNA,使脓液稀薄,促进病菌扩散。26、关节的基本结构有()。A、关节囊关节面韧带B、关节腔关节囊关节唇C、关节腔关节面关节唇D、关节囊关节面关节腔【答案】D 【解析】关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔,其中关节面又包括关节头、关节窝和关节软骨。故选D。27、左心衰竭的早期临床表现是()。A、水肿B、呼吸困难C、紫绀D、乏力【答案】B 【解析】左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主。症状:(1)呼吸困难:程度不同的呼吸困难是左心衰竭最主要的症状,可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。(2)咳

14、嗽、咳痰和咯血。(3)疲倦、乏力、头晕、心悸。(4)尿量变化及肾功能损害。呼吸困难为左心衰竭的早期表现,也是最主要的症状。故选B。28、炎症最常见的原因是()。A、化学性因子B、免疫反应C、生物性因子D、机械性因子【答案】C【解析】在众多的炎症因子中,最常见的是生物性因子。29、结核菌素试验强阳性结果应为()。A、红晕直径20mmB、硬结直径12mmC、红晕直径15mmD、硬结直径20mm 【答案】D 【解析】硬结直径4mm为阴性,59mm为弱阳性,1019mm为阳性,20mm或虽20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。30、门脉高压症最主要的原因是()。A、门静脉炎B、肝静脉阻塞C、肝硬化

15、D、门静脉干血栓【答案】C 【解析】门脉高压症可分为肝前型、肝内型和肝后型3类,肝内型在中国最常见,占95%以上。而肝内型主要也是与各种原因引起肝硬化有关。故选C。31、下列哪一项不是侵权损害赔偿的构成要件()。A、医疗行为有过错B、医疗行为产生了损害后果C、过错与后果之间具有因果关系D、医生收取红包回扣【答案】D 【解析】侵权损害赔偿的构成要件有:行为的违法性、损害事实的存在、因果关系。故选D。32、下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性()。A、抵抗力弱,在体外能产生自溶酶而易于自溶B、在含胆汁的培养基上生长良好C、能产生毒力较强的外毒素D、属奈瑟菌属,革兰染色阳性【答案】A 【解析】脑膜炎球菌抵

16、抗力弱,对寒冷、日光、热力、干燥、紫外线及一般消毒剂均敏感。对磺胺、青霉素、链毒素、金霉素均敏感,但容易产生耐药性。33、神经细胞动作电位上升支的形成是由于()。A、K+外流B、Na+内流C、Ca2+内流D、K+内流【答案】B 【解析】在不同状态下,细胞膜对各种离子的通透性不同,动作电位的去极化是由于大量的钠通道开放引起的钠离子大量、快速内流所致;复极化则是由大量钾通道开放引起钾离子快速外流的结果。34、免疫调理作用最强的Ig是()。A、IgGB、IgMC、IgAD、IgE 【答案】B 【解析】本题旨在考核学生对调理作用的理解。常见错误是选IgG,认为与抗原结合的IgGFc段可与吞噬细胞表面的

17、Fc受体结合增强吞噬细胞吞噬抗原的能力,而IgM没有此特点,故认为IgG调理作用最强。实质补体C3b与IgG一样同样可以促进吞噬细胞吞噬抗原,IgM激活补体的能力要比IgG强很多,故IgM通过C3b介导的调理作用最强。35、炎症局部组织的基本病变是()。A、组织充血及渗出物形成B、组织内炎细胞浸润及增生C、变质、渗出和增生D、红、肿、热、痛和功能障碍【答案】C 【解析】炎症局部组织的基本病变包括变质、渗出和增生。36、肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫()。A、呼吸B、肺换气C、肺通气D、新陈代谢【答案】B 【解析】肺换气是指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程。故选B。37、急性心肌梗死

18、合并休克时禁用()。A、间羟胺B、多巴胺C、去甲肾上腺素D、异丙肾上腺素【答案】D 【解析】急性心肌梗死合并休克为心源性休克,如血容量不足应补充血容量,补充血容量后血压仍不升,肺楔压和心排出量正常时可选用多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、去甲肾上腺素等血管收缩药。异丙基肾上腺素有强大的心脏兴奋作用,同时扩张骨骼肌血管,在补足血容量的基础上用于感染中毒性休克,其兴奋心脏增加心肌耗氧量的作用不适用于心肌梗死合并休克。故选D。38、下列关于人群易感性的描述,不正确的是()。A、流行性脑脊髓膜炎冬春季节多发的现象称为流行的周期性B、易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平时很容易发生该传染病流行C、对某种传

19、染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者D、某些病后免疫力很巩固的传染病,经过一次流行之后,需待易感者比例再次上升至一定水平时,才会发生另一次流行【答案】A 【解析】某些病后免疫力很巩固的传染病,经过一次流行之后,需待几年当易感者比例再次上升至一定水平时,才会发生另一次流行,这种现象称为传染病流行的周期性。而流行性脑脊髓膜炎冬春季多发为该病的流行病学特征(季节性)。39、狂犬病毒感染指标是()。A、原体B、始体C、硫黄颗粒D、内基小体【答案】D 【解析】狂犬病毒在易感动物或人的中枢神经细胞中增殖时,在胞质内形成嗜酸性包涵体,称内基小体,在诊断上很有价值。40、不属于促胃液素生理作用的是()。A、促进

20、胆汁分泌B、刺激胰酶分泌C、促进胃运动D、促进唾液分泌【答案】D 【解析】促胃液素(gastrin)是由胃和小肠上段黏膜G细胞分泌的一种多肽,主要经过血液循环到达壁细胞,通过与膜上缩胆囊素促胃液素受体结合发挥生理作用。丙谷胺是该受体的拮抗剂。促胃液素的主要生理功能是促进胃酸和胃蛋白酶分泌。还可促进胃肠运动和胃肠上皮细胞的生长。同时还可间接促进胰液(含胰酶)和胆汁的分泌,但对唾液分泌不起作用。41、安定被大剂量使用时,不会出现的作用是()。A、全身麻醉B、中枢性肌肉松弛C、抗惊厥、抗癫痫D、抗焦虑【答案】A 【解析】安定为中枢神经抑制药,可引起中枢神经系统不同部位的抑制,随用量的加大,临床表现可

21、自轻度镇静、催眠甚至导致昏迷,有抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌肉松弛的作用,用于精神紧张、焦虑不安、抑郁、恐惧、失眠等神经官能症、肌肉痉挛及顽固性癫痫等。安定为中枢镇静催眠药,不是麻醉药,不会产生全身麻醉效应。故选A。42、使基础代谢率增高的主要激素是()。A、雄激素B、甲状旁腺激素C、去甲肾上腺素D、甲状腺激素【答案】D 【解析】基础代谢率的在基础状态下单位时间内的能力代谢。基础状态是人体处在清醒、安静、不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等因素影响时的状态。要求指测定基础代谢率时受试者应在清醒状态,静卧,无肌紧张,只少2小时以上无剧烈运动,无精神紧张,餐后12-14小时,室温保持在20

22、-25的条件下进行。基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症以及病理性饥饿时;基础代43、瘀血的后果不包括()。A、癌变B、水肿C、实质细胞萎缩、变性和坏死D、瘀血性硬化【答案】A 【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀,重量增加。瘀血的后果取决于器官或组织的性质、瘀血的程度和时间长短等因素。短时间的瘀血后果轻微。长时间的瘀血又称慢性瘀血,由于局部组织缺氧,营养物质供应不足和代谢中间产物堆积和刺激,导致实质细胞发生萎缩、变性,甚至死亡;间质纤维组织增生,加上组织内网状纤维胶原化,器官逐渐变硬,出现淤血性硬化。癌变不属于瘀血的后果。故选A。44、突发公

23、共卫生事件的特征有()。A、突发性B、公共性C、危害性D、积蓄性【答案】ABC 【解析】突发公共卫生事件具有突发性、公共性和危害性,是突然发生,突如其来,所以不具有积蓄性。故选ABC。45、药品批准文件有()。A、新药证书B、进口药品注册证C、医药产品注册证D、药品生产许可证【答案】ABC 【解析】药品生产文件包括新药证书、进口药注册证、医药产品注册证等。故选ABC。46、在判断人的死亡上,我国适用的是()。A、一元的心肺死亡标准B、一元的脑死亡标准C、心肺功能标准与脑死亡标准并存D、任意自由选择【答案】A 【解析】目前世界各国一元死亡标准和二元死亡标准两种形式并存,有的国家采用一元的心肺死亡

24、标准,即心肺死亡是判断死亡的唯一条件,如我国,长期以来判断人死亡的标准是“心肺死亡标准”,即以心跳和呼吸不可逆转的停止作为确定死亡的标准。多数国家采用两个标准并存的形式。故选A。47、下列哪项不是A型行为特征()。A、脾气急躁B、时间紧迫感C、对环境强烈不满D、对人有敌意【答案】C 【解析】A型行为特征其基本行为特征为脾气暴躁、竞争意识强,对他人敌意,过分抱负,易紧张和冲动等。故选C。48、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关()。A、红色肝变期B、消散期C、充血期D、水肿期【答案】A 【解析】肺炎球菌肺炎红色肝变期一般为发病后的34天,肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后,形成含铁血黄

25、素随痰液咳出,致使痰液呈铁锈色。49、对于既往无心肺疾病,无呼吸困难,单侧性的闭合性气胸,积气量低于多少可以不抽气让其自行吸收()。A、60%B、80%C、20%D、100% 【答案】C 【解析】小量闭合性气胸(闭合胸腔积气量小于该侧胸腔容积的20%)可自行吸收,不需特别处理,但应注意观察其发展变化。50、慢性肺心病引起的心律失常最常见的是()。A、房性早搏和房性心动过速B、心房颤动C、室性早搏D、室性心动过速【答案】A 【解析】慢性肺心病最常见的心律失常是以紊乱性房性心动过速为最具特征性,多表现为房性早搏及阵发性室上性心动过速,也可有心房扑动及心房颤动。故选A。51、预防白喉的人工自动免疫制

26、剂是()。A、自身菌苗B、类毒素C、亚单位疫苗D、抗毒素【答案】B 【解析】计划免疫中的“白百破”三联疫苗是由白喉类毒素、百日咳死疫苗、破伤风类毒素组成。52、风湿病变累及全身结缔组织,其中病变最严重的部位是()。A、心脏B、血管C、皮肤D、关节【答案】A 【解析】风湿病是一种与A组溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。病变主要累及全身结缔组织及血管,常形成特征性风湿肉芽肿。病变最长累及心脏、关节和血管等处,以心脏病变最为严重。(比如风湿性心脏病,病变主要侵犯心脏瓣,其中二尖瓣最常受累,其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累,主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。)风湿病的急性期有发热、心脏和关节损害、

27、环形红斑、皮下小结、舞蹈病等症状和体征。故选A。53、阈上刺激可引起()。A、锋电位B、阈电位C、负后电位D、局部电位【答案】A 【解析】刺激强度达到阈值后,即可触发动作电位。锋电位是动作电位的主要组成部分,具有动作电位的主要特征。54、输尿管()。A、腹膜内位器官B、有3处生理狭窄C、细长的膜性管道D、尿道内口起于膀胱颈【答案】B 【解析】输尿管是对细长的肌性管道,位于腹膜外位,全程有3处狭窄;尿道内口起于膀胱底。55、下列哪种情况属于液化性坏死()。A、足坏疽B、脑梗死C、肠梗死D、淋巴结干酪样坏死【答案】B 【解析】有些组织坏死后被酶分解成液体状态,并可形成坏死囊腔称为液化性坏死。液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰腺)的组织。发生在脑组织的液化性坏死又称为脑软化。56、丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确()。A、血清中可检测病毒RNAB、为单股正链RNA病毒C、血清中检测出anti-HCV提示有感染D、可应用血源疫苗免疫以预防感染【答案】D 【解析】丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同,而以输血及血制品传播为主。丙肝目前无血源疫苗。57、再次体液免疫应答产生的抗体主要是()。A、IgMB、IgEC、IgG

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