古锡林郭勒盟正蓝旗(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、7月古锡林郭勒盟正蓝旗（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、甲状腺大部分切除术后，引起抽搐是因为损伤（）。A、甲状旁腺B、单侧喉返神经C、喉上神经外侧支D、双侧喉返神经E、喉上神经内侧支【答案】A 【解析】甲状腺大部分切除术后主要并发症：术后呼吸困难和窒息，是术后最严重的并发症；喉上神经损伤；喉返神经损伤；手足抽搐，多为术中损伤甲状旁腺造成低钙性抽搐；甲状腺危象。2、患者，男，20岁，从3米高处跌下，骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫、肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为（）。A、会阴部挫伤B、下腹部挫伤C、前尿道损伤D、后尿道损伤E、膀胱损伤【答案】C 【解析】该患者受伤的原因为

2、骑跨伤，骑跨伤最容易造成男性前尿道损伤，该患者表现有阴茎、会阴和下腹壁青紫、肿胀，排尿困难，尿道口滴血提示出现了前尿道损伤。3、患者男，25岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，能判断患者是开放性气胸的临床表现是（）。A、呼吸困难B、胸部听诊呈鼓音C、胸部有捻发音D、胸壁伤口处可听到空气出入声E、伤侧听诊呼吸音加强【答案】D 【解析】开放性气胸患者常在伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔，并可听到空气随呼吸进出的“嘶-嘶”声音。伤侧叩诊鼓音，呼吸音消失，有时可听到纵隔摆动声。4、患儿男，8个月。支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口

3、周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸60次/分，心率l80次/分，心音低钝，两肺闻及大量细湿啰音，肝肋下 3.0cm，护士判断该患儿最可能并发了（）。A、脓胸B、肺不张C、气胸D、肺大疱E、急性心力衰竭【答案】E 【解析】患儿因支气管肺炎诱发急性心力衰竭，表现为烦躁不安，口周发绀，根据体检结果可初步确诊。5、对尿路感染患者的健康教育中，错误的是（）。A、鼓励患者多饮水B、长期预防性服用抗生素C、及时治疗尿路结石D、及时治疗尿路损伤E、保持会阴部清洁【答案】B 【解析】尿路感染患者的治疗：嘱患者按时、按量、按疗程服药，勿随意停药，并按医嘱定期随访。指导患者保持会阴部清洁，及时治疗尿路结石或损伤，多

4、饮水、勤排尿，保持规律生活。6、需要夫妻双方同时治疗的炎症为（）。A、外阴阴道假丝酵母菌病B、盆腔炎C、慢性宫颈炎D、滴虫阴道炎E、前庭大腺炎【答案】D 【解析】滴虫阴道炎主要由性行为传播，性伴侣应同时进行治疗，有助于提高疗效。治疗期间禁止性交。7、下列有关急性肾衰竭患者少尿期护理的叙述不正确的是（）。A、预防感染B、保证液体入量C、补充碱性药物D、限制钾的摄入E、限制蛋白质的摄入【答案】B 【解析】急性肾衰竭少尿期患者可出现水中毒、高钾血症、氮质血症、感染等问题，护理上应注意预防感染、补充碱性药物、限制钾的摄入、限制蛋白质摄入，3并应注意严格限制入液量。8、护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉

5、弱、血压下降的情况，提示可能出现了（）。A、贫血B、休克C、低钾血症D、低钙血症E、继发感染【答案】B 【解析】休克是腹泻并发症之一，且根据患儿表现，可判断患儿出现休克。9、以人的健康为中心的护理特点是（）。A、护理从属于医疗B、护士是医生的助手C、护理方法是执行医嘱和护理常规D、护士应具有诊断和处理人类健康问题反应的能力E、提出“生物-心理-社会”这一新的医学模式【答案】D 【解析】1977年，美国医学家恩格尔提出了，“生物-心理-社会”的医学模式。此阶段，护理也转变或以患者为中心的阶段。以人的健康为中心护理的特点是以人的健康为中心，工作范围扩展至所有的人。护士应具备诊断和处理人类健康问题反

6、应的能力。10、某高血压患者，血压突然升高，剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷，应考虑为（）。A、高血压危象B、恶性高血压C、高血压心脏病D、高血压病期E、高血压脑病【答案】E 【解析】高血压脑病是指血压急剧升高（一般舒张压在 17.3kPa以上）导致脑水肿和颅内压升高，引起变化急骤的临床综合征，常发生于急进型高血压及少数缓进型高血压患者。高血压患者，血压突然升高，剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷，应考虑高血压脑病。11、呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是（）。A、发绀B、呼吸困难C、心率加快D、血压下降E、精神反常【答案】B 【解析】呼吸衰竭患者由于缺氧和（或）二氧化碳潴留，早期可引起机体代偿性呼吸加深加快

7、，患者可主观感受到呼吸困难或气短。12、护士处理医嘱时，应先执行（）。A、新开的长期医嘱B、长期备用医嘱C、临时备用医嘱D、临时医嘱E、停止医嘱【答案】D【解析】临时医嘱有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，一般仅执行一次。有的临时医嘱又限定执行时间，如会诊、手术、检验、X线摄片及各项特殊检查等；有的临时医嘱需立即执行，如阿托品 0.5mgHst。另外，出院、转科、死亡等列入临时医嘱。13、适宜用于黏膜和创面消毒的是（）。A、过氧化氢B、戊二醛C、碘酊D、碘伏E、乙醇【答案】D 【解析】适宜用于黏膜和创面消毒的是碘伏。14、下列新生儿胆红素代谢特点错误的是（）。A、胆红素生成较多B、运转胆

8、红素的能力不足C、形成结合胆红素的功能差D、排泄结合胆红素的功能旺盛E、肠肝循环较成人有其特殊性【答案】D 【解析】新生儿肝功能发育不完善，肝细胞对胆红素的摄取能力差，形成结合胆红素的功能差，排泄结合胆红素的能力也差，容易导致胆汁淤积。15、颅底骨折的表现不包括（）。A、骨折畸形B、脑脊液鼻漏C、外耳道脑脊液漏D、耳后乳突区皮下淤血E、耳后及枕下部皮下淤血【答案】A 【解析】颅底骨折一般为线性骨折，不出现移位，也不出现骨折畸形的特征。16、SLE患者（）。A、关节疼痛呈游走性B、无关节畸形C、关节疼痛发作突然D、有关节畸形E、多累及单一关节【答案】B 【解析】系统性红斑狼疮可以有骨骼和肌肉的表

9、现，关节痛是常见的症状之一，出现在指、腕、膝关节，伴有红肿的很少见，几乎没有关节畸形，关节X线多无关节骨质的破坏。故本题的答案为B。17、输尿管结石梗阻时会出现（）。A、尿流突然中断B、排尿困难C、膀胱刺激症状D、镜下血尿E、肾绞痛【答案】E 【解析】输尿管结石梗阻时会导致输尿管平滑肌痉挛收缩，引起肾绞痛。18、护理学的发展必须依靠（）。A、护理教育B、护理科研C、护理管理D、护理专科的发展E、过硬的护理技术【答案】B 【解析】护理学的发展需要护理科研的支持和推动。护理学理论的构建，护理理论与护理实践的结合成果，护理技术、方法的改进，护理设备、护理工具的改革，护理管理模式的建立等，都有赖于护理

10、科学研究去探索规律、总结经验，推进护理学的不断发展。19、评估该患者时首先要注意的问题是（）。A、机体的营养状况B、认知与感知状况C、有无自伤自杀行为D、睡眠与休息状况E、注意安慰开导【答案】C 【解析】抑郁症患者情绪低落，主诉不想活了，护理该患者时首先要注意的问题是有无自伤自杀行为。20、初产妇，27岁。36周妊娠合并先心病，心功能级。终止妊娠后，不正确的护理措施是（）。A、回乳B、半卧位C、清淡饮食D、给予镇静剂E、监测生命体征【答案】A 【解析】心功能级或以上不宜哺乳，本患者心功能级不能回乳。21、十二指肠引流时患者可取的卧位是（）。A、中凹卧位B、半坐卧位C、端坐位D、头低脚高位E、头

11、高脚低位【答案】D 【解析】十二指肠引流患者，采取头低脚高位有利于胆汁排出。22、医院用品的危险性是指物品污染后对人体造成危害的程度。呼吸机管道属于（）。A、极度危险物品B、高度危险物品C、中度危险物品D、低度危险物品E、无危险物品【答案】C 【解析】呼吸机管道属于中度危险性物品，不进入人体组织，不接触黏膜，仅直接或间接地与健康无损的皮肤接触。23、患者男，60岁。2个月来上腹部疼痛，尤以空腹和夜间为重，进食可缓解，如患者需做胃肠钡餐检查，关于检查的准备，错误的是（）。A、检查前3天禁服影响胃肠道功能的药物B、禁食10小时以上C、有幽门梗阻的患者于检查前应先抽出胃内容物D、检查前3天禁服含铋、

12、镁的药物E、禁食6小时以上【答案】E 【解析】胃肠钡餐检查需禁食10小时以上。24、患者，女性，51岁，因肺炎链球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温 39.6，护理人员巡视患者的时间宜为（）。A、24小时专人护理B、每1530分钟巡视1次C、每3060分钟巡视1次D、每12小时巡视1次E、每日巡视2次【答案】B 【解析】该患者需予以一级护理。严密观察病情变化，每1530分钟巡视1次，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。根据病情制定护理计划，做好护理记录。25、对患儿进行心肺复苏技术CAB，其中“B”指的是（）。A、人工呼吸B、开放气道C、药物治疗D、胸外心脏按压E、电击除颤【答案】A【解析】在CAB

13、中“B”为Breathing即人工呼吸。26、患者，女，28岁，发作性呼吸困难16年，多在春秋季发病，发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是（）。A、感染性哮喘B、运动性哮喘C、外源性哮喘D、内源性哮喘E、混合性哮喘【答案】C 【解析】此题考查支气管哮喘的临床分类，外源性哮喘（多在青少年起病，春秋季多发，多数患者有过敏史，发作前有咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等过敏表现）、内源性哮喘（多见于成人，发生在呼吸道感染之后，常先有咳嗽、咳痰史，随着咳嗽加剧逐渐出现哮喘）、混合性哮喘（诱发因素既有感染性因素又有过敏性因素，症状表现复杂，可长年存在，无明显缓解27、早产儿是指（）。A、胎龄满26周至未满36周的新生

14、儿B、胎龄满27周至未满37周的新生儿C、胎龄满28周至未满37周的新生儿D、胎龄满29周至未满38周的新生儿E、胎龄满30周至未满38周的新生儿【答案】C 【解析】早产儿是指胎龄满28周至未满37周的新生儿。28、有机磷农药中毒的主要机制是（）。A、抑制中枢神经系统B、抑制了胆碱酯酶的活性C、抑制呼吸系统D、破坏肝功能E、破坏肾功能【答案】B 【解析】有机磷农药中毒后抑制了胆碱酯酶的活性，造成组织中乙酰胆碱的积聚，引起胆碱能受体活性紊乱，而使具有胆碱能受体的器官功能出现障碍。29、患者，男。怕热多汗3年余，心率110次/分，食欲好但逐渐消瘦。检查发现FT3、FT4增高。昨日突然出现昏睡，体温

15、达到40，心率160次/分，呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗。此患者最可能发生了（）。A、急性左心衰竭B、急性胃肠炎C、甲状腺危象D、败血症E、垂体危象【答案】C 【解析】甲状腺危象诱因为应激、感染、131I治疗反应、手术等；表现为原有甲亢症状加重：T39；心率140次/分；恶心、畏食、呕吐、腹泻、大汗、休克；神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄、昏迷；可合并心力衰竭、肺水肿等。30、血清总胆固醇增高见于（）。A、肺心病B、风心病C、冠心病D、心肌炎E、心包炎【答案】C 【解析】冠心病血TC增高、LDL-C增高、HDL-C降低、TG增高。31、患儿女，3岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约2c

16、m 2cm大水疱，其周边有35个小水疱。该患儿的烧伤程度为（）。A、烧伤B、烧伤C、烧伤D、重度烧伤E、特重度烧伤【答案】B 【解析】患者左手烧伤，烧伤面积在9%以下，为轻度烧伤；患者烧伤部位有大水疱和小水疱，故为浅度烧伤；深度烧伤时，水疱较小；度烧伤时创面无水疱。32、患者男，38岁。饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛3小时，伴反复恶心，呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。首要的护理措施是（）。A、平卧位B、禁食C、口渴时可饮水500ml/dD、症状消失后即可恢复普通饮食E、疼痛明显时可口服阿托品【答案】B【解析】根据患者表现，可能诊断为急性胰腺炎，该病首要的护理

17、措施为禁食、禁饮。33、对尿路感染患者的健康教育中，错误的是（）。A、鼓励患者多饮水B、长期预防性服用抗生素C、及时治疗尿路结石D、及时治疗尿路损伤E、保持会阴部清洁【答案】B 【解析】尿路感染患者的治疗：嘱患者按时、按量、按疗程服药，勿随意停药，并按医嘱定期随访。指导患者保持会阴部清洁，及时治疗尿路结石或损伤，多饮水、勤排尿，保持规律生活。34、胃癌易向下列何处淋巴结转移（）。A、颈部淋巴结B、左腋淋巴结C、左锁骨上淋巴结D、左锁骨下淋巴结E、左腹股沟淋巴结【答案】C 【解析】淋巴转移是胃癌的主要转移途径，发生最早，尤其是左锁骨上淋巴结肿大首发。35、循环系统疾病常见的症状不包括（）。A、心

18、源性水肿B、失眠C、心悸D、心源性呼吸困难E、心前区疼痛【答案】B 【解析】循环系统疾病常见的症状有：心源性呼吸困难、心前区疼痛、心悸、心源性水肿。失眠可由多种原因造成，不属于循环系统症状。36、属于健康性护理诊断的是（）。A、语言沟通障碍B、清理呼吸道无效C、有窒息的危险D、母乳喂养有效E、活动无耐力【答案】D 【解析】护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断。护理诊断可以大致分为现存的护理诊断（如“活动无耐力”）、危险性护理诊断（如“有窒息的危险”）、健康性护理诊断（如“母乳喂养有效”）。37、患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做

19、决定的依据主要是（）。A、年龄B、心功能分级C、胎儿大小D、心脏病种类E、病变发生部位【答案】B 【解析】可从心脏病种类、病变程度、心功能级别及具体医疗条件等因素，判断心脏病患者可否妊娠。其中心功能分级是主要依据。38、患者男，38岁。饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛3小时，伴反复恶心，呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。首要的护理措施是（）。A、平卧位B、禁食C、口渴时可饮水500ml/dD、症状消失后即可恢复普通饮食E、疼痛明显时可口服阿托品【答案】B 【解析】根据患者表现，可能诊断为急性胰腺炎，该病首要的护理措施为禁食、禁饮。39、患者男，60岁。双下肢水肿

20、、肝大，颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性，应考虑（）。A、心肌炎B、慢性肾炎C、慢性肝炎D、左心功能不全E、右心功能不全【答案】E 【解析】下肢水肿、肝大、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性是右心功能不全的典型症状。40、下列处理不必要的是（）。A、高压氧治疗B、手术C、隔离D、应用青霉素E、避光安静【答案】E 【解析】对气性坏疽患者的主要处理措施包括：尽早接受手术清创治疗：清创范围应达正常肌组织，切口敞开、不予缝合。肢体病变不能控制时，应施行近端高位截肢，残端不予缝合。术后用3%过氧化氢冲洗、湿敷，经常更换敷料，必要时再次清创。应用抗生素抗感染：大剂量青霉素（1000万U/d）是首选，它可控制化脓

21、性感染，并减少伤口处因其他细菌繁殖消耗氧气而形成的缺氧环境。高压氧治疗：通过提高组织间的含氧量，造成不适合此41、该患者口腔病变的原因可能是（）。A、维生素缺乏B、真菌感染C、病毒感染D、凝血功能障碍E、铜绿假单胞菌感染【答案】B 【解析】患者处于意识障碍状态下，各种反射均减弱或消失，口腔内分泌物等不能排出体外而淤积于口腔内，因而有利于病原微生物的生长繁殖而出现真菌感染，造成口腔炎症。42、颈椎病最常见的类型是（）。A、神经根型B、脊髓型C、椎动脉型D、交感型E、混合型【答案】A 【解析】颈椎病分为神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型等四种类型，若患者同时发生两种或两种以上类型的颈椎病，则称

22、为混合型颈椎病。在所有颈椎病类型中，以神经根型颈椎病最常见，占所有颈椎病的50%60%。43、患者男，60岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴有大出血，面色苍白，脉细数，现场急救首先采取的措施是（）。A、固定骨折B、输液C、止血D、止痛E、立即转送【答案】C 【解析】患者胫骨开放性骨折伴有大出血，面色苍白，脉细数，出现出血性休克表现，此时首先应进行止血处理。44、高血压病非药物治疗下列哪项不妥（）。A、四肢红外线热疗B、限制钠盐摄入C、减轻体重D、良好休息与适量运动结合E、气功、冥想、放松术等【答案】A 【解析】非药物治疗适合于各级高血压患者，限制钠盐摄入、减少膳食脂肪、补充适量蛋白质、运动、减轻

23、体重；保持健康心态、减少精神压力、戒烟等。45、类风湿关节炎关节病变的特点是（）。A、大关节B、关节畸形C、游走性疼痛D、对称性改变E、关节肿胀【答案】D 【解析】类风湿关节炎的临床表现主要是累及双侧对称性的小关节，多见于腕、掌指关节、近端指间关节，晚期可以出现关节的半脱位。游走性的关节炎和疼痛多见于风湿性关节炎。关节的肿胀和畸形是非特异的关节炎症表现，在其他的关节疾病中也可以见到。46、医务人员在现场判断成人是否出现心跳骤停时，最主要的方法是触摸图中哪个位置的动脉搏动（）。A、AB、BC、CD、DE、E 【答案】B 【解析】判断是否心搏骤停时，可通过触摸大动脉有无搏动来确定，最主要的方法是触

24、摸颈动脉有无搏动。47、患者男，50岁。不慎自3楼跌下，疑有脊柱骨折，现场处理中不正确的是（）。A、放在硬板床上迅速转运B、抱起患者迅速转运C、注意防止继续损伤D、评估有无其他损伤E、四人平托同步搬运【答案】B 【解析】脊柱骨折移动的搬运方法：脊柱骨折的伤员，在固定骨折或搬运时要防止脊柱弯曲或扭转，以免造成加重病人病情，甚至引起截瘫。因此现场最好有4人参与疑似脊柱骨折病人移动搬运，并严禁用普通软担架。先使伤者两下肢伸直，两手相握放在身前。担架放在伤员一侧，三人同时用手平抬伤员头颈、躯干及下肢，使伤员成一整体平直托至担架上。注意不要使躯干扭转，特别注意勿使伤者呈屈曲体位时搬运。对颈椎损伤的伤员，

25、要另有一人专门托扶头部，并沿纵轴向上略加牵引。躺到木板上后，用砂袋或折好的衣物放在颈两侧加以固定。48、患者使用过的体温计应清洁、消毒，定期检查，正确的是（）。A、若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用B、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用自来水冲洗C、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用冷开水冲洗D、消毒液应每日更换，盛放消毒液的容器应每月消毒一次E、将体温计放入已经测试过的38以下的水温中，3分钟后取出检视【答案】A 【解析】若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用，以免影响结果的观察。体温计先以肥皂水和清水冲洗干净，擦干后全部浸于消毒容器内，5分钟后取出，20放入另一盛有消毒液容

26、器内，30分钟后取出，用冷开水冲洗，再用消毒纱布擦干，存放于清洁的容器内备用。消毒液和冷开水须每日更换，体温计及盛放的容器应每周进行一次彻底清洁和消毒。体温计需定期检查其准确性，方法：将所有体温计的水银柱甩至35以下，于同一时间放入测试过的40温水内，3分钟后取出检视。若读数相差 0.2以上或玻璃管有裂隙的体温计不再使用。49、肺心病患者使用利尿剂的原则是（）。A、缓慢、小量、间歇B、缓慢、大量、间歇C、缓慢、大量、持续D、快速、大量、持续E、快速、小量、间歇【答案】A 【解析】肺心病患者使用利尿剂的原则是缓慢、小量、间歇，以免大量、快速利尿引起血液浓缩、痰液黏稠，加重气道阻塞及低血钾症。50

27、、肺炎链球菌肺炎的体征是（）。A、急性病容、呼吸浅快、口唇青紫B、慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍白C、急性病容、呼吸急促、面色潮红D、慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫E、慢性病容、呼吸缓慢、面色潮红【答案】C 【解析】肺炎链球菌肺炎的体征是：急性病容、鼻翼扇动，面颊绯红，口角和鼻周有单纯疱疹。51、对该患者重点观察的内容是（）。A、体温B、脉搏C、呼吸D、血压E、神志【答案】E 【解析】脑挫裂伤患者意识障碍严重，应重点观察神志。52、出现混合性酸中毒多见于（）。A、咽炎B、喉炎C、急性支气管炎D、肺炎E、毛细支气管炎【答案】D 【解析】小儿患肺炎时，缺氧和二氧化碳潴留致呼吸性酸中毒、呼吸衰竭；低氧血症、高热、进食少致代谢性酸中毒，所以重症肺炎常出现混合性酸中毒。53、患者，女性，45岁，因糖尿病肾病致慢性肾衰，责任护士对患者的饮食指导中，不妥的是（）。A、低蛋白饮食，2040g/dB、摄入高生物效价蛋白质，如豆制品等C、保证充足的热量供给D、每日液体入量应按前1天出液量