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上半年日喀则市亚东县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

1、上半年日喀则市亚东县乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、患者男,40岁。诊断为膀胱结石,行碎石术后,护士发现膀胱冲洗液颜色较红时正确的处理是()。A、立即送手术室B、尽快输新鲜血C、加快冲洗速度D、用冰盐水冲洗E、手动高压冲洗【答案】C 【解析】ESWL后以及手术治疗后患者均会出现血尿,膀胱冲洗液颜色较深时,应加快冲洗速度,以免形成血块堵塞尿路。2、连接子宫与卵巢的韧带是()。A、圆韧带B、骨盆漏斗韧带C、主韧带D、阔韧带E、卵巢固有韧带【答案】E 【解析】连接子宫与卵巢的韧带是卵巢固有韧带。3、孕妇29岁,孕37周,G2P0,前置胎盘入院。现有少量阴道流血,孕妇担心胎儿安危会产生的心理问

2、题是()。A、无助感B、恐惧C、悲哀D、自尊低下E、倦怠【答案】B 【解析】前置胎盘为妊娠晚期严重并发症之一,对母儿的影响较大,导致产后出血、胎盘植入、产褥感染、胎儿窘迫甚至缺氧死亡。所以,对于孕妇来说十分恐惧在此种情况下给胎儿造成不可挽回的结果。故本题选B。4、最佳的注射部位是()。A、腹部B、股外侧肌C、臂大肌D、前臂外侧E、臂中、臂小肌【答案】A 【解析】胰岛素采用皮下注射时,宜选择皮下疏松部位,如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等,腹部吸收最快,是最佳注射部位。5、癫痫大发作的临床表现特征是()。A、局部肌肉节律性抽搐B、吸吮、咀嚼、流涎C、突发突止的意识障碍D、意识丧失、全身抽搐E

3、、无力吵闹、唱歌、脱衣【答案】D 【解析】癫痫大发作以意识丧失和全身抽搐为特征,患者所有骨骼肌强直(10 20秒),全身肌肉阵挛(1分钟后止),口吐白沫,昏睡10分钟至24小时苏醒,2事后不能回忆。6、某呼吸衰竭患者,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。应考虑为()。A、肺性脑病先兆B、呼吸兴奋剂过量C、痰液壅塞D、通气量不足E、呼吸性碱中毒【答案】B 【解析】用于呼吸衰竭的兴奋剂以尼可刹米(可拉明)为主,它可直接兴奋延髓呼吸中枢,也可通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器,而反射地兴奋呼吸中枢。当呼吸处于抑制状态时,兴奋作用较明显(虽然作用温和,但

4、比较安全),但一次用药仅维持510分钟,故常静脉间歇给药。大剂量时可出现心律失常、恶心、呕吐、震颤等,故本题答案是呼吸兴奋剂过量。7、患者,男,70岁,高血压病20年,近日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续12分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐1次,故急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏,每分钟45个,BP130/90mmHg。责任护士给予护理措施下列哪项不妥()。A、绝对卧床休息B、继续心电监护

5、并遵医嘱静注利多卡因C、观察心前区疼痛变化D、吸氧46L/minE、嘱患者饮水比正常人要少,以减轻心脏负担【答案】E 【解析】护理措施中,让患者多饮水,补充血容量。8、患者男,75岁。不慎摔倒致左股骨转子骨折,伴移位,因全身情况不宜手术治疗,因此采用骨牵引。应重点预防的并发症是()。A、股骨头缺血坏死B、脂肪栓塞C、坠积性肺炎D、关节僵硬E、骨化性肌炎【答案】C 【解析】股骨头骨折患者骨牵引治疗需要长期卧床,长期卧床易并发压疮,坠积性肺炎等。9、过敏试验1分钟后,病人注射部位出现皮肤发红。面色苍白,考虑病人不可能出现的是()。A、晕针B、血清病型反应C、呼吸道过敏反应D、过敏性休克E、皮肤过敏

6、反应【答案】B 【解析】血清病型反应属于型变态反应。一般应于药后712天发生症状,临床表现和血清病相似,有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。因此不可能是血清病型反应。10、患者女,18岁。因失血性休克给予特级护理,不符合特级护理要求的是()。A、严密观察病情变化B、实施床旁交接班C、每2小时监测生命体征1次D、基础护理由护理人员完成E、保持患者的舒适和功能体位【答案】C 【解析】密切观察呼吸、脉搏、血压的变化,根据病情1530分钟测量1次。11、颅底骨折伴脑脊液漏的护理措施错误的是()。A、抬高床头B、鼻前庭或外耳道口放一干棉球C、记24h漏出液量D、耳、鼻冲洗或滴药E

7、、不考虑立即手术治疗【答案】D 【解析】体位:嘱患者采取半坐位,昏迷者床头抬高30度,患者侧卧位。保持局部清洁:每日2次清洁、消毒,在外耳道口和鼻前庭,疏松放置干棉球,棉球渗湿及时更换并记录,以此估计漏出液量。避免颅内压骤升:避免用力咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏、排便等,以免颅内压骤然升降导致气颅。禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药,脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管、吸痰及12、肝硬化腹水患者每日进水量限制在()。A、300ml B、500ml C、1000mlD、1500ml E、2000ml 【答案】C 【解析】肝硬化腹水患者应限制钠的摄入,每日摄水量应控制在1000ml左右。13、一级医院指的是()

8、。A、农村乡、镇卫生院和城市街道医院B、诊治专科疾病而设置的医院C、全国、省、市直属的市级大医院D、医学院的附属医院E、一般市、县医院及省辖市的区级医院【答案】A 【解析】一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。14、患者,男,21岁,颈胸部烧伤入院,入院后创面鲜红,有渗出。医嘱给予输液和暴露疗法,应用烤灯促进床面愈合。若在使用烤灯的过程中,患者皮肤出现桃红色,正确的处置是()。A、无需处理B、立即停止照射C、涂抹凡士林D、用湿纱布冷敷E、使用碘伏涂抹【答案】A 【解析】皮肤出现桃红色为合适照射量,若出现紫红色则应立即停止照射,病涂抹凡士林保护皮肤。15

9、、溃疡病大出血的好发部位()。A、胃小弯或十二指肠后壁B、胃大弯C、胃小弯D、幽门附近,胃和十二指肠前壁E、胃窦部【答案】A 【解析】胃癌好发于胃窦部,其次为贲门。上消化道出血部位多在十二指肠球部后壁或胃小弯。16、支气管哮喘发作时以下护理措施不妥的是()。A、限制水摄入B、半坐位C、专人护理D、遵医嘱给予解痉药物E、吸氧【答案】A 【解析】支气管哮喘发作时应根据病情提供舒适体位,并提供床桌等支撑物,以减少疲劳;加强监护,及时发现病情的变化,积极处理并发症;遵医嘱用药;给予氧疗,必要时进行机械通气;需特别注意的是哮喘发作时患者因张口呼吸、大汗及摄入不足等易出现脱水,因此,应鼓励患者饮水,水量2

10、500ml/d,以补充丢失的水分,稀释痰液,重症者应给予静脉补液,故限制水摄入是不正确的。17、全麻患者发生高血压可能的原因是()。A、下肢骨折的老年患者手术后长期卧床B、术中镇痛药用量不足C、手术牵拉或直接刺激迷走神经D、术中长时间血容量补充不足E、麻醉过深导致血管扩张【答案】B 【解析】全麻患者发生高血压的原因中,除患者患有原发性高血压外,多与麻醉浅、镇痛药用量不足、未能及时控制手术刺激引起的强烈应激反应有关。下肢骨折长期卧床的老年患者发生深静脉血栓的危险性较大,术中若血栓脱落可造成肺梗死。C、D和E项均可导致低血压。18、护理学的发展必须依靠()。A、护理教育B、护理科研C、护理管理D、

11、护理专科的发展E、过硬的护理技术【答案】B 【解析】护理学的发展需要护理科研的支持和推动。护理学理论的构建,护理理论与护理实践的结合成果,护理技术、方法的改进,护理设备、护理工具的改革,护理管理模式的建立等,都有赖于护理科学研究去探索规律、总结经验,推进护理学的不断发展。19、麦氏点位于()。A、左髂前上棘与脐连线中外1/3交界处B、右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处C、左髂前上棘与脐连线中内1/3交界处D、右髂前上棘与脐连线中内1/3交界处E、右髂前上棘与脐连线中外2/3交界处【答案】B 【解析】麦氏点位于右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处。20、正常成人尿液的比重为()。A、1.0101.

12、020 B、1.0151.025 C、1.0251.030 D、1.0301.035 E、1.0401.050 【答案】B 【解析】成人正常情况下,尿比重为 1.0151.025。21、下列哪项不是飞沫隔离预防中隔离室设置要求?()A、放置在专用房间B、条件不许可时,相同病原菌感染,可放置在一室C、如B情况,放置于一室,但两床间距只要1m即可D、隔离室内设置专用的空气处理器不是必要的E、隔离房间的门可以打开【答案】C 【解析】C项,放置于一室,但两床间距应不少于1m。飞沫隔离预防中隔离室设置要求:放置病人在专用的房间。当专用房不允许时,为了充分利用病房,相同病原菌感染的患者可同用一隔离室。但每

13、床间距应不少于1米。专用的空气处理并不是必要的。房间门可以保持开放。22、患者女,剖宫产术中出现大出血,给予输血处理,输血期间发生溶血反应,其主要表现是()。A、血管神经性水肿B、四肢麻木、腰酸背痛、血红蛋白尿C、哮喘发作D、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰E、高热【答案】B 【解析】溶血反应的典型临床表现为输入异型血1020ml后患者即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速,甚至休克;随后出现血红蛋白尿及异常出血。若未能及时有效地纠正休克,则出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。23、癫痫患者强直阵挛性发作时,不妥的护理措施是()。A、

14、将患者就地平卧,松开领口和裤带,用软物垫在患者头B、移走身边危险物C、纱布包裹压舌板放于患者上、下白齿之间,防止舌咬伤D、肢体抽搐时用力按压E、密切观察病情,及时执行医嘱给予药物治疗【答案】D 【解析】癫痫病人抽搐发作时抽搐肢体不可用力按压,以免造成骨折或关节脱位。24、肺结核的化疗原则不包括()。A、早期B、全程C、规律D、足量E、联合【答案】D 【解析】肺结核化学治疗原则:早期、规律、全程、联合、适量,又称为十字方针。25、首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法,应首选()。A、推拿按摩B、手术摘除髓核C、绝对卧硬板床休息D、给予止痛药,必要时局部封闭E、卧软床休息,严禁起床活动【答案】C

15、 【解析】当腰椎间盘突出症的症状初次发作时,应立即卧硬板床休息,吃饭和排便都尽量在床上进行,以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。一般卧床3周后戴围腰下床活动,3个月内不作弯腰持重物动作,酌情进行腰背肌锻炼。26、呼吸机管道可采取的消毒方法是()。A、干烤B、日光曝晒C、紫外线灯管照射D、含氯消毒剂溶液浸泡E、洗必泰溶液浸泡【答案】D 【解析】中度危险性物品一般达到消毒即可,可选择中水平或高水平消毒法,可选用含氯消毒剂浸泡。27、患者男,39岁。因脊髓型颈椎病接受手术治疗,对其出院指导中正确的是()。A、避免猛力转头动作B、12周后症状即可完全消失C、日常生活中减少颈部活动,尽量保持颈部固定D、枕

16、头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜E、乘坐高速行驶的汽车时,应面对正前方或正后方【答案】A 【解析】脊髓型颈椎病患者出院后仍应加强颈都保护,防止颈部突然用力和大范围活动。由于术前病变对脊髓功能有不同程度的影响,因此应向患者解释颈椎病的恢复过程是长期的和慢性的,并且在恢复过程中还可能有反复,应做好心理准备,不要过分担忧。日常生28、产后会阴的护理错误的是()。A、每日用稀释络合碘溶液冲洗外阴2次B、外阴水肿可用硫酸镁湿敷C、如有侧切伤口,应采取健侧卧位D、一般于产后710日拆线E、如伤口感染,应提前拆线引流【答案】D 【解析】每日用15000稀释络合碘溶液冲洗外阴2次。外阴水肿严重者局部可用50

17、%硫酸镁湿敷。如有侧切伤口,应采取健侧卧位,勤换会阴垫,以减少恶露流进会阴伤口。一般于产后35日拆线,如伤口感染,应提前拆线引流或行扩创处理。29、遵医嘱给予开塞露治疗,不正确的是()。A、为保护患者隐私,用屏风遮挡,拉好窗帘B、剪去封口后,先挤出少许液体润滑开口处C、患者取左侧卧位D、轻插入肛门后将药液全部挤入直肠E、嘱患者无需保留,可立即排便【答案】E 【解析】开塞露进入直肠后应让药物多停留一段时间,才会有效刺激直肠壁,患者出现便意时方可排便。30、上消化道大出血伴休克时首要的护理措施是()。A、安定患者情绪B、准备急救用品C、建立静脉输液途径D、迅速配血E、按医嘱采取止血措施【答案】C

18、【解析】上消化道大出血伴休克的患者因失血过多生命垂危,为抢救患者生命,首要处理措施是建立有效静脉通路、立即配血、迅速补充血容量,维持生命体征平稳。31、协助患者翻身侧卧,下述正确的是()。A、两人操作时将患者稍抬起再移动B、患者肥胖应两人同时对称托住后翻身C、为颅骨牵引患者翻身先放松牵引D、患者身上置引流管,应夹闭再移动E、敷料潮湿时先翻身再更换【答案】A 【解析】无论患者是否肥胖,均应将患者稍抬起然后再移动,避免拖、拉、推等动作。进行牵引的患者,翻身时不可放松牵引,翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。患者身上有引流管时,应先将引流管妥善安置,翻身后需检查引流管是否脱落、移位等,保持引

19、流管通畅。敷料潮湿时,应先更换敷料再翻身。32、患儿男,11个月。大便呈果酱样,诊断为肠套叠,护理措施正确的是()。A、手法复位B、手术复位C、禁食D、胃肠减压E、钡剂灌肠复位【答案】E 【解析】小儿肠套叠若能早期确诊,在X线透视下,可作空气或钡剂灌肠复位。复位后可服药用炭 0.51.0g,68小时后观察有无黑色大便,如排出黑色大便,证明肠道已通畅。复位后可给患儿易消化的少渣饮食,以减少肠蠕动,并避免剧烈活动。若肠套叠发病时间较长,一般状况差,不宜作灌肠复位,或经空气、钡剂灌肠不能复位者,必须马上手术治疗。33、妇科检查前无需做哪项准备()。A、准备检查用物B、查血常规C、向病人做解释工作D、

20、协助病人脱去一侧裤腿E、大便秘结者先通大便【答案】B 【解析】妇科检查前一般无需做血常规检查。34、实习护士准备执行注射胰岛素医嘱,需带教教师纠正的操作是()。A、常规消毒注射处皮肤B、选用2ml注射器C、进行三查七对D、注射部位选择上臂三角肌下缘E、针头与皮肤呈400角进针【答案】B 【解析】为了保证药物剂量准备,皮下注射8单位胰岛素应选用1ml注射器。35、患者,女性,37岁,间断四肢关节肿痛8个月,加重1周入院。患者8个月前无明显诱因出现左手无名指和右手示指近端指间关节肿胀、疼痛,伴晨僵,时间约10分钟。实验检查:红细胞沉降率65mm/h,RF(+)。关节X线检查:双手骨骨密度减低。最可

21、能的诊断为()。A、干燥综合征B、骨性关节炎C、银屑病关节炎D、系统性红斑狼疮E、类风湿关节炎【答案】E 【解析】类风湿关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病,其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变,RF(+)和关节X线检查等都符合类风湿关节炎的诊断条件。36、胸外心脏按压频率是()。A、4060次/分 B、6080次/分 C、100次/分 D、100120次/分E、120140次/分【答案】C 【解析】胸外心脏按压频率是100次/分,此题为记忆性题。37、妇科检查前无需做哪项准备()。A、准备检查用物B、查血常规C、向病人做解释工作D、协助病人脱去一侧裤腿E、

22、大便秘结者先通大便【答案】B 【解析】妇科检查前一般无需做血常规检查。38、某孕妇,怀孕38周,例行产前检查,如用电子胎心监护测胎心率,下列指标提示胎儿缺氧的是()。A、胎心率的流动范围在1025次/分B、变异的频率6次/分C、胎心监护早期减速D、胎心监护变异减速E、胎心监护晚期减速【答案】D 【解析】行电子胎心监护时,正常胎心率可上下波动,一般在1025次/分,变异的频率6次/分,若发现早期减速,主要是胎头受压引起不受体位和吸氧影响;若发现变异减速,多提示子宫胎盘功能不良,系胎儿缺氧引起。39、ORS(口服补液盐)液的成分中电解质含量最多的是()。A、氯化钠B、氯化钾C、氯化钙D、葡萄糖E、

23、碳酸氢钠【答案】A 【解析】ORS的其配方为:氯化钠 3.5g,碳酸氢钠 2.5g,氯化钾 1.5g,葡萄糖20g,加水至1000ml。40、休克型肺炎患者最基本的抗休克的措施是()。A、纠正酸中毒B、纠正碱中毒C、扩充血容量D、升压药应用E、抗生素应用【答案】C 【解析】休克型肺炎首先应注意补充血容量,可根据中心静脉压调整;使用适量的血管活性药物。41、肌酐试验期间可以食用下列哪种食物()。A、肉类B、鱼类C、茶水D、咖啡E、蔬菜【答案】E 【解析】肌酐试验期间禁食肉类、禽类、鱼类,且禁止喝茶与咖啡,限制蛋白质的摄入。全日主食在300g以内,蛋白质的总摄入量40g/d,以排除外源性肌酐的影响

24、。蔬菜、水果、植物油不限,热量不足可添加藕粉和含糖的甜点心等。42、急性坏死性小肠结肠炎患儿出现肠梗阻症状时,首选的治疗方法是()。A、禁食,胃肠减压B、立即手术治疗C、抗感染治疗D、胰蛋白酶治疗E、纠正水、电解质紊乱【答案】B 【解析】急性坏死性小肠结肠炎患儿出现明显肠梗阻症状,或肠坏死、穿孔引起腹膜炎者,应立即手术治疗。43、患者,宫外孕破裂大出血入院,输血时因血型不符发生溶血反应,其尿液颜色应是()。A、酱油色B、洗肉水色C、黄褐色D、血尿E、乳糜尿【答案】A 【解析】患者因输血发生溶血反应,大量红细胞在血管内破坏而形成浓茶色或酱油色尿液。44、患者男,48岁。因最近肝区不适住院,拟诊肝

25、炎,医嘱查肝功能,护士采血的时间最好在()。A、晨起空腹时B、临睡前C、发热时D、活动后E、夜间熟睡时【答案】A 【解析】检查肝功能最好在晨起空腹时。45、急性心肌梗死最早发生变化的酶是()。A、谷丙转氨酶B、肌酸磷酸激酶C、淀粉酶D、转肌酶E、碱性磷酸酶【答案】B 【解析】急性心肌梗死最早发生变化的酶是肌酸磷酸激酶。46、患者,女性,58岁,患直肠脱垂1年半,随着病情加重,站立时常有黏液从肛门流出,符合该患者目前病情的护理问题是()。A、疼痛B、活动无耐力C、有体液不足的危险D、有皮肤完整性受损的危险E、营养失调:低于机体需要量【答案】D 【解析】该患者病情加重,常有黏液从肛门流出,刺激皮肤

26、可能出现破溃、湿疹等情况,是患者目前的主要问题。47、下列不是提示阑尾炎的体格检查是()。A、结肠充气试验阳性B、腰大肌试验阳性C、麦氏点压痛D、阑尾压痛E、墨菲征阳性【答案】E 【解析】Murphy征患者在检查时,医生往往叫患者平卧,医生站在患者右侧,左手拇指放在胆囊部位,其余四指放在右胸前下方,叫患者做深呼吸动作,借肝下移之时,使发炎的胆囊与拇指接触后,患者如感觉疼痛加剧而突然屏气,即可诊断为墨菲征阳性。48、患者男,46岁。乏力伴咯血5个月。体检:左上肺有少量湿啰音。X线胸片显示左上肺密度不均片状、絮状阴影,边缘模糊,首先考虑的诊断为()。A、肺炎B、原发性肺结核C、浸润性肺结核D、肺脓

27、肿E、结节病【答案】C 【解析】患者有乏力、咯血病史,且X线显示为片状、絮状阴影,边缘模糊,符合浸润性肺结核的判断。49、614岁小儿血红蛋白正常值的低限是()。A、80g/L B、90g/LC、100g/L D、110g/L E、120g/L 【答案】E 【解析】根据世界卫生组织的资料,血红蛋白的低限值在614岁120g/L,为贫血的诊断标准。50、患者,男性,30岁,以“肺结核”入院。入院指导时告知患者,病区的清洁区是()。A、医护办公室B、配膳室C、病区走廊D、化验室E、患者浴室【答案】B 【解析】隔离区域的划分:隔离区域可划分为清洁区、半污染区和污染区。清洁区:未被病原微生物污染的区域,包括治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房等以及隔离病区以外的地区。半污染区:有可能被病原微生物污染的区域,包括医护办公室、病区内走廊、检验室等。污染区:被病原微生物污染的地区,包括病房、患者卫生间、浴室、病区外走廊等。51、患者,女,25岁,白带增多半年,近来出现性交后出血来院就诊。妇科检查见宫颈糜烂,糜烂面积占宫颈面积的2/3以上。该患者最有可能的诊断是()。A、轻度宫

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