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安全系统用药比赛题库Word文档格式.docx

1、D )A. 药品通用名称. B. 复方制剂药品名称. C. 新活性化合物的专利药品名称.D. 药品的商品名或曾用名14按照卫生部2011年抗菌药物临床应用专项整治活动方案要求,抗菌药物使用强度力争控制在:(C )A 20DDD以下 B 30DDD以下 C 40DDD以下 D 50DDD15用药期间应避免饮酒的药物是( A )A 头孢哌酮 B 阿奇霉素 C 依替米星 D 磷霉素16帕金森患者合并青光眼,禁用( B )A左旋多巴 B金刚烷胺 C苯海索 D卡比多巴17在18岁以下儿童,不应使用的抗生素CA青霉素 B阿奇霉素 C左氧氟沙星 D依替米星 E头孢曲松钠18左氧氟沙星的使用注意事项或不良反应

2、不包括 (E)A心律失常 B使用应避免日照直C根肌腱断裂 D肝毒性 E肾毒性19哮喘患者,高血压不应使用 (A)A 受体阻滞剂 B ACEI C利尿剂 D钙离子通道阻滞剂20肾功能不全患者降糖药应选择(C)A 格列齐特 B格列美脲 C格列喹酮 D格列苯脲21糖尿病患者如要做增强性CT,应停用哪种降糖药(B)A阿卡波糖 B二甲双胍 C格列美脲 D 格列喹酮22停用上述降糖药,应提前(B)A 1天 B 3天 C 5天 D 7天 23不能鞘内注射的是(B)A阿糖胞苷 B长春新碱 C氟尿嘧啶 D地塞米松24能产生“双硫仑样”反应的药品是(E)A万古霉素 B左氧氟沙星 C阿奇霉素 D依替米星 E甲硝唑2

3、5氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是( A )A. 呋塞米加快氨基糖苷类药物的排泄B. 呋塞米抑制氨基糖苷类药物的吸收C. 呋塞米增加氨基糖苷类药物的肾毒性D. 呋塞米增加氨基糖苷类药物的耳毒性E. 增加过敏性休克的发生率26抗菌药物分级管理中,属于特殊类使用情况的是( A )A. 新上市的抗菌药物B. 经临床长期应用证明安全、有效C. 价格相对较低D. 对细菌耐药性影响较小E. 与非限制使用抗菌药物相比较,在某方面存在局限性27对于手术预防用抗菌药物叙述错误的是 ( C )A. 接受清洁手术者,在术前0.5-2小时内给药B. 手术时间超过3小时或失血量大于等于1500毫升,可术中给予第

4、2剂C. 无论手术野是否有污染,为了安全起见,都要在术前预防用抗菌药物D. 总的预防用药时间不超过2小时,个别情况可延长至48小时E. 高龄或免疫缺陷者等高危人群可考虑预防用药28 患者女性,26岁。婚后出现心悸二年,一个月前牙痛拔牙后,开始发热,全身乏力,检查:皮肤有出血点,脾大,心尖区可闻及双期杂音。诊断为亚急性感染性心内膜炎,可作为首选的抗生素是 ( B )A. 头孢菌素类+四环素类B. 青霉素+氨基糖苷类C. 青霉素+四环素D. 阿莫西林+红霉素29患者男性,55岁。因伤寒服用氯霉素,一周后查血象发现有严重贫血和白细胞、血小板减少,这种现象发生的原因是 ( D ) A. 氯霉素破坏了红

5、细胞B. 氯霉素缩短了红细胞的寿命C. 氯霉素加强了吞噬细胞的功能D. 氯霉素抑制了线粒体的蛋白质合成30 患者男性,45岁。曾与多人发生性关系,不久前因身体不适来就诊,发现患有淋病,因其有青霉素过敏史,应该选用 ( B )A. 阿莫西林 B. 第三代喹诺酮类 C. 氨基糖苷类 D. 第二代头孢菌素31下列哪种药物对肾毒性最大( D )A. 青霉素G B. 阿莫西林 C. 头孢孟多 D. 头孢噻肟32 下列联合用药不恰当的是( D )A. SMZ+TMP B. 链霉素+异烟肼 C. 哌拉西林+三唑巴坦 D. 妥布霉素+万古霉素33 氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是 ( C )A. 胃肠道反应

6、B. 肝脏损害C. 第八对脑神经损害 D. 灰婴综合征34 氨基糖苷类药物中,耳和肾毒性最小的是 ( D )A. 庆大霉素 B. 卡那霉素 C. 新霉素 D. 丁胺卡那霉素35链霉素过敏性休克抢救时,除使用肾上腺素外还应加用下列哪个药物( C )A. 毛果芸香碱(匹罗卡品) B. 去甲肾上腺素 C. 葡萄糖酸钙 D. 纳洛酮36医院处方点评管理规范(试行)要求病房(区)医嘱单的抽样率(按出院病历数计)不应少于1%,且每月点评出院病历绝对数不应少于_份。(C)A 10 B 20 C 30 D 5037 医院处方点评管理规范(试行)规定门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的_,且每月点评处方绝对数不

7、应少于100张。A 1% B 3% C 1 D 338医疗机构同一通用名称抗菌药物品种,注射和口服剂型各不超过(B )种。A、1 B、 2 C、3 D、439处方管理办法规定处方一般不得超过_日用量(C)A 3 B 5 C 7 D 940 2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案规定头霉素类抗菌药物不超过_个品规( 2 )A 1 B 2 C 3 D 441卫办医政发200938号文件规定:应严格控制_药物作为外科围手术期预防用药。( C )A、头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、大环内酯类42感染患者行细菌学检查的最佳时机应是( C ) A. 应用抗菌药物之后 B. 长期应用

8、抗菌药物治疗效果不佳时C. 应用抗菌药物之前 D. 以上都不对43经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于( A )A 非限制使用抗菌药物 B 限制使用抗菌药物C 特殊使用抗菌药物 D 以上都不是44抗菌药分三类管理是为了 (C ) A 规范抗菌药按一、二、三线使用 B 按感染病情轻重分别用药 C 抗菌药临床合理使用的管理 D 患者需要45新的处方管理办法中,开具西药、中成药处方时,每一种药品应当另起一行。每张处方不得超过(B)种药品A、4B、5C、6 D、7 46 处方一律用规范的(D)名称书写;重感染47 新药监测期内的药品,应报告该药品引起的:(C)A

9、严重的不良反应 B严重的和新的不良反应C所有可疑不良反应 D新的不良反应48 药物不良反应和药源性疾病的差别在于: ( D ) A疾病的种类不同 B药品不同 C剂量不同 D后果和危害程度不同49 特殊管理的药品是指(A.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、抗肿瘤药品B.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、生物制品C.生物制品、放射性药品、毒性药品、精神药品D.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、精神药品50 麻醉药品实行的“五专”管理即指(D) A. 专人保管、专柜发放、专科使用、专用帐册、专用处方 B. 专人保管、专柜加锁、专科使用、专用帐册、专用处方 C. 专人保管、专柜加锁、专册登记、专柜发放、专用

10、处方 D. 专人保管、专柜加锁、专册登记、专用帐册、专用处方二 、多选题 1、抗菌药物临床应用管理办法所称抗菌药物是指治疗( ACE )等病原微生物所致感染性疾病病原的药物A细菌 B病毒 C支原体 D结核病 E 真菌2、卫生部38号文规定对于经验性选用喹诺酮类药物仅限于( ABD )感染A、肠道感染 B、泌尿系感染 C、术后感染 D、社区获得性呼吸道感染3、下列哪种情况,应当判定为超常处方( ABCD )A无适应证用药;B无正当理由开具高价药的;C无正当理由超说明书用药的;D无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。4、医院处方点评管理规范(试行)将处方点评点评结果分为合理处方和

11、不合理处方,其中不合理处方包括( ABC )A 不规范处方 B 不适宜处方 C 超常处方 D 不合格处方5、属于我国药品管理法规定的特殊管理药品的是(BCD )A戒毒药品 B麻醉药品 C精神药品 D放射性药品6、从事药品不良反应报告和监测的工作人员应当具有( ABCD )等相关专业知识,具备科学分析评价药品不良反应的能力。A. 医学 B. 药学 C. 流行病学 D. 统计学 7、设区的市级、县级药品不良反应监测机构履行哪些职责:( ABCD )A. 负责本行政区域内药品不良反应报告和监测资料的收集、核实、评价、反馈和上报;B. 开展本行政区域内严重药品不良反应的调查和评价;C. 协助有关部门开

12、展药品群体不良事件的调查;D. 承担药品不良反应报告和监测的宣传、培训等工作。8、医疗机构有( ACD )情形之一的,由所在地卫生行政部门给予警告,责令限期改正;逾期不改的,处三万元以下的罚款。情节严重并造成严重后果的,由所在地卫生行政部门对相关责任人给予行政处分:A. 无专职或者兼职人员负责本单位药品不良反应监测工作的;B. 未建立和保存药品不良反应监测档案的;C. 不配合严重药品不良反应和群体不良事件相关调查工作的。D. 未按照要求开展药品不良反应或者群体不良事件报告、调查、评价和处理的;9、下列哪些信息由国家食品药品监督管理局和卫生部统一发布:( AC )A影响较大并造成严重后果的药品群

13、体不良事件;B导致死亡的不良反应事件C其他重要的药品不良反应信息和认为需要统一发布的信息。D定期发布药品不良反应报告和监测情况10、个人发现药品不良反应新的或者严重的药品不良反应,可以(ABC)A. 向经治医师报告B. 向药品生产、经营企业报告C. 向当地的药品不良反应监测机构报告D. 向省或者国家局药品不良反应监测机构报告11、血浆蛋白结合率的改变可进一步影响药物 (ABCDE )A 分布容积 B 半衰期 C 肾清除 D 受体结合量 E 不良反应 12、 下列存在相互作用的药物有 (ABCDE)A 氨基糖苷类抗生素和髓袢利尿药 B 保钾利尿剂和ACEI类药物 C SSRI类与MAOI类 D

14、四环素类与抗酸药E 喹诺酮类与抗酸药13、下列药物中,与酶诱导剂或酶抑制剂都有相互作用,可产生不良效果的有哪些( ABCD )A 华法令B 三环类抗抑郁药 C 环孢素 D 茶碱类E 甘露醇 14、下列食物中可影响药物代谢酶的有 (ABD)A 烟草 B 酒精 C 糖类 D 葡萄柚汁 E 油脂 15、某癫痫患者长期服用丙戊酸钠控制癫痫,因肺部感染住院治疗,该患者不宜选用哪些抗感染药物(ABE ) A左氧氟沙星 B环丙沙星 C头孢他啶 D头孢呋辛 E美罗培南16、下列哪些药物不可以嚼碎服用?(ABC) A控释制剂 B.缓释制剂 C.肠溶片 D.普通片剂 E.颗粒剂17、关于阿仑膦酸钠片的服用方法以下

15、哪些说法是正确的?(BCDE) A. 餐后服用减少胃肠道刺激。B. 早上空腹服用,半小时后方可进食。 C. 温开水250ml送服。D. 服药后30分钟保持上身直立,禁止卧床。 E. 与钙制剂间隔2小时服用。18、 一名13岁儿童患2型糖尿病,以下哪些药物他可以选用( AB) A. 胰岛素 B. 二甲双胍 C. 格列美脲 D. 阿卡波糖 E. 沙格列汀19、下列哪些药物需0-20保存:( ABDE) A. 注射用头孢西丁钠 B. 长春西丁注射液 C. 培菲康 D. 头孢唑林钠 E. 复方甘草合剂20、 关于硝苯地平控释片说法正确的是( ABDE) A硝苯地平控释片一天一次,一次30mg B. 对

16、于鼻饲患者,硝苯地平控释片可研碎服用 C. 患者在粪便中发现硝苯地平控释片骨架,是因为药物吸收不完全D. 患者腹泻时,不宜服用硝苯地平控释片 E. 硝苯地平控释片宜空腹服用21、有些药物极易吸收空气中的水分,从而水解使药品失效。需注意防潮,最好放在阴凉干燥的地方(ABCDE)A. 酵母片 B. 复方甘草片 C.含碘喉片 D. 维生素B1片 E. 颠茄片22、含羟乙基淀粉类药品的安全性受到广泛关注,我国都有哪些羟乙基淀粉类药品(ABCD)A羟乙基淀粉20氯化钠注射液、 B羟乙基淀粉40氯化钠注射液C羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液 D羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液23、第55期药品不良

17、反应信息通报提示警惕质子泵抑制剂的哪些风险(BCD)A 低钾血症 B低镁血症 C 骨折 D 与氯吡格雷相互作用24、已有充分证据证明他汀类的使用与新发糖尿病相关,此风险主要存在于哪些风险的患者中(ABCD)A基线空腹血糖升高 B高血压史 C甘油三酯升高 D基线体重指数增加25、抗菌药物临床应用管理办法所称抗菌药物是指治疗(ACE)等病原微生物所致感染性疾病病原的药物26、不能用5%葡萄糖注射液做溶媒的是(ABC)A 注射用醋酸卡泊芬净 B 注射用泮托拉唑 C 注射用阿莫西林克拉维酸钾 D 注射用头孢呋辛27、二级医院处方点评工作小组成员应当具备以下_条件(ABC)A具有较丰富的临床用药经验 B

18、具有较丰富的合理用药知识C 具有中级以上药学专业技术职务任职资格D 具有初级以上药学专业技术职务任职资格28、有癫痫病史者禁用或慎用的药物为(ABCD)A 左氧氟沙星 B 甲硝唑 C 亚胺培南/西司他丁 D 莫西沙星29、对厌氧菌有效的抗菌药物有(ABCD)A、甲硝唑 B、莫西沙星 C、克林霉素 D、美罗培南30、卫生部38号文规定对于经验性选用喹诺酮类药物仅限于(ABD)感染31、下列哪种情况,应当判定为超常处方(ABCD)32、抗菌药物分哪三类进行分级管理(ABC)A 非限制使用 B 限制使用 C 特殊使用 D 经验使用33、医院应当根据本医院的性质、功能、任务、科室设置等情况,在药物与治

19、疗学委员会(组)下建立由(ABCD)等多学科专家组成的处方点评专家组,为处方点评工作提供专业技术咨询。A医院药学 B临床医学 C临床微生物学 D 医疗管理34、发生感染时根据什么制定抗菌药物治疗方案(ABCD)A 病原菌 B 感染部位 C 感染严重程度 D患者的生理,病理情况35、医院处方点评管理规范(试行)将处方点评点评结果分为合理处方和不合理处方,其中不合理处方包括(ABC)36、抗菌药物临床应用应当遵循(ACD)的原则。A安全 B 方便 C有效 D 经济37、抗生素联合用药的目的有(ABCD)A发挥药物的协同抗菌作用以提高疗效 B 延缓或减少耐药菌的出现 C对混合感染或不能作细菌学诊断的

20、病例,联合用药可扩大抗菌范围 D可减少个别药物用量,从而减少毒副反应 38、万古霉素不宜用于(ABC)A、预防用药 B、MRSA带菌者C、粒细胞缺乏伴发热患者的常规经验用药 D、局部用药39、特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的(ABCDE)等具有高级专业技术职务任职资格的医务人员担任。A 感染性疾病科 B 呼吸科 C 重症医学科 D 药学部门 E 微生物检验科40、医疗机构购进抗菌药物,优先选用 (ABC)收录的抗菌药物品种。A、国家基本药物目录 B、国家处方集 C、国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录D、地方基本药物目录41、社区获得性呼吸道感染主要致病菌为(AB

21、C)A、肺炎链球菌 B、流感嗜血杆菌 C、卡他莫拉菌 D、铜绿假单胞菌42、大剂量时能部分通过血脑屏障或能通过炎症脑膜的抗菌药物有(AD)A、万古霉素 B、替考拉宁 C、阿奇霉素 D、美罗培南43、不能肌注的抗菌药物有(AB)A、乳糖酸红霉素 B、万古霉素 C替考拉宁 D、克林霉素44、按照卫生部常见手术预防用抗菌药物表,颅脑手术围手术期预防抗菌药物应选用:A第一代头孢菌素 B第二代头孢菌素 C头孢曲松 D第四代头孢菌素45、不能用氯化钠注射液做溶媒的是(ABD)A 注射液紫杉醇脂质体 B 氟罗沙星 C 头孢唑林 D 盐酸胺碘酮46、下列那些药物可引起“双硫仑样反应”?(ABCD)A头孢哌酮

22、B头孢曲松 C甲硝唑 D格列本脲47、氨溴索与下列那些药物存在配伍禁忌?A头孢曲松 B头孢哌酮 C头孢唑林 D头孢哌酮舒巴坦48、注射用盐酸吡柔比星宜与下列那些溶液溶解?(BC) A氯化钠注射液 B5%葡萄糖 C注射用水 D乳酸钠林格49、下列溶液宜选用葡萄糖溶液输注的是?(BCD)A复方苦参注射液 B丹参注射液 C、华蟾素注射液 D参麦注射液50、外用抗菌药物可能会出现哪些不良反应( ABC )A、局部刺激作用; B、过敏反应;C、偶可因局部外用后吸收而产生全身性药物性皮疹;51、如何减少细菌对抗菌药物的耐药性( ACD ) A、严格掌握抗菌药物的使用适应症; B、病毒感染同样采用抗菌药物治

23、疗;C、加强细菌耐药监测工作; D、向群众开展合理应用抗菌药物有关知识的教育。52、滥用多种抗菌药物会有何不良后果( ABCD)A、使耐药菌株更加增多; B、使毒性反应、过敏性反应等不良反应增多;C、使二重感染发生的机会增多; D、浪费药物,增加国家和患者的负担。53、孕妇要禁用或慎用以下药物( ABD )A、链霉素; B、四环素; C、维生素; D、磺胺类药物 54、发现虚假药品广告,应向( AB )部门举报:A、药品监督管理局 B、工商局 C、质监局55、哪些人易发生药品不良反应:( ABC )A、老年人 B、妇女 C、儿童 三、填空题1.根据抗菌药物临床使用指导原则规定,抗菌药物临床使用

24、控制标准为门诊使用不超过 20% 急诊使用不超过 40% ,住院使用不超过60% 。2.细菌产生耐药机理表现在靶位改变 、 胞排作用 、生成生物胞膜 、产生酶3.临床不合理用药主要表现在医生原因 、药师原因、护理人员原因和患者原因。4.质子泵抑制剂临床作用机理是抑制H+/k+_ATP酶,其临床主要作用是 制酸、 止痛 抗HP 抗应激性溃疡 。5.临床用于过敏性休克抢救首选 肾上腺素 ,用于中毒性休克抢救首选去甲肾上腺素,用于心源性休克,如溺水、电击等抢救首选 异丙肾上腺素 。6.硫酸镁临床用于抗惊厥等治疗时可能有引起呼吸肌麻痹的不良反应,此时可用 葡萄糖酸钙或氯化钙加以对抗治疗。 而临床用于对

25、抗高钙血症时,可以选用 糖皮质激素或 镁盐(硫酸镁)来对抗治疗。7.抗菌药物的不良反应大体可分为副作用、 毒性反应 过敏反应二重感染、继发感染 。8.非处方药的专有标识是:甲类非处方药,红底白字的OTC和乙类非处方药,绿底白字的OTC。9.国家药品标准是指国务院药品监督管理部门颁布的中华人民共和国药典和药品标准。10、抗菌药物治疗失败的原因有细菌产生耐药性 、给药途径不当 、给药时机和剂量不当 、混合感染或药物配伍不当 。11、发现药品价格有问题,应向物价局举报。12、药品标签用法用量项下注明“或遵医嘱”的含义是:标注的是常用剂量,医生可视病性酌情增减用药量; 或该药品往往不止一项用途,而每种

26、用途的剂量也不相同。13、脂肪乳注射液(C1424)最大推荐剂量为按体重一日3g(甘油三酯)/kg。14、哪些药品是必须凭处方销售的处方药(至少列出4种):注射剂、未列入非处方药目录的抗菌药包括抗生素和磺胺类、喹诺酮类、抗结核、抗真菌药物物凭医师处方销售、特殊药品、其他国家规定的必须凭处方销售的药品。15、国家要求零售药店自2004年7月1日起,未列入非处方药目录的抗菌药必须凭处方销售的处方药。16、抗生素是指:由细菌、放线菌、真菌等微生物经培养而得到的某些物质,或用化学半合成法制造的相同或类似的物质;也可化学全合成。原称抗菌素。17、抗病毒药物是指抑制病毒繁殖或杀灭病毒的一类药物。18、药品

27、不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。19、处方药是指经批准生产,必须凭执业医师或执业助理医师处方才能购买和使用的药品。20、同一药品是指同一生产企业生产的同一药品名称、同一剂型、同一规格的药品。五、处方分析1、患者,男性,67岁临床诊断Rx狗咬伤、皮肤剥脱伤康复新100ml5mlUs.ext.bid洛芬待因缓释片10片2片p.o.依替米星注射液4支200mgqd依替米星外用不合理。抗菌药物的局部应用应尽量避免,皮肤粘膜局部应用抗菌药物后,很少被吸收,在感染部位不能达到有效浓度反易导致过敏反应或导致耐药菌产生,因此治疗全身性感染或脏器感染应避免局部应用抗菌药物。2、患者,男性,68岁,肺部感染,痰培养为肺炎克雷伯菌,对头孢曲松敏感。肺部感染复方氯化钠注射液250mlUs.ivgtt.Q

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