上半年白银市会宁县《公共卫生基础》事业单位考试.docx

1、上半年白银市会宁县公共卫生基础事业单位考试一、选择题1、关于气体在血液中运输的叙述，错误的是（）。A、CO2和Hb结合不需酶的催化B、CO2主要以HCO3-形式运输C、O2和Hb结合反应快并需酶催化D、CO2和O2都有物理溶解形式【答案】C 【解析】Hb和O2的结合反应快，不到 0.01秒，可逆，解离也很快。结合和解离不需要酶的催化，但可受PO的影响。故选C。2、氯化消毒剂对病毒的主要作用是（）。A、吞噬作用B、氧化破坏多种酶系统C、使蛋白质变性D、对核酸的致死性损害【答案】D 【解析】氯化消毒是指用氯或氯化剂进行饮用水消毒的一种方法，其中氯化剂主要有氯液、漂白粉、漂白粉精、有机氯制剂等。氯对

2、病毒的作用在于对核酸的致死性损害。故选D。3、常见的心理治疗方法有（）。A、精神分析疗法B、行为疗法C、患者中心疗法D、认知疗法【答案】ABCD 【解析】常见的心理治疗方法有四种，包括了精神分析疗法、行为疗法、患者中心疗法、认知疗法。故选ABCD。4、酶的特异性是指（）。A、酶与辅酶特异的结合B、酶对其所催化的底物有特异的选择性C、酶在细胞中的定位是特异性的D、酶催化反应的机制各不相同【答案】B【解析】酶是体内由活细胞合成的，对其特异底物具有高效催化作用的特殊蛋白质。酶的特异性又称酶的专一性，是指酶对其所催化的底物有特异的选择性，即一种酶只能作用于一种物质或一类物质，或催化一种或一类化学反应，

3、产生一定的产物。故选B。5、消化性溃疡的并发症有（）。A、出血B、穿孔C、狭窄D、癌变【答案】ABCD 【解析】消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，常见并发症主要包括：（1）出血（约占患者10%35%）：溃疡侵蚀血管可引起出血。是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道大出血最常见的病因。（2）穿孔（约占患者5%）：溃疡穿透浆膜层则并发穿孔。（3）幽门梗阻（约占患者3%）：主要是由DU或幽门管溃疡引起。溃疡急性发作时可因炎症水肿和幽门部痉挛而引起暂时性梗阻，可随炎症的好转而缓解；慢性梗阻主要由于瘢痕收缩而呈持久性。（4）癌变（一般小于1%）：癌变多发生于长期胃溃疡患者，十二指肠溃疡几乎

4、不发生癌变，癌变来自溃疡边缘的黏膜上皮或腺体。故选ABCD。6、肠外阿米巴病最常见的是（）。A、阿米巴肺脓肿B、阿米巴肝脓肿C、阿米巴脑脓肿D、阿米巴脓胸【答案】B 【解析】阿米巴肝脓肿是肠阿米巴病最重要和最常见的并发症，大多发生于阿米巴痢疾发病后1-3个月内，但也可发生于痢疾症状消失数年之后。阿米巴肝脓肿可继续扩大并向周围组织穿破，引起相应部位的病变，如膈下脓肿、腹膜炎、肺脓肿或脓胸、胸膜-肺-支气管瘘和心包炎等。故选B。7、能分泌生长激素的腺体（）。A、腮腺B、甲状腺C、胸腺D、腺垂体【答案】D 【解析】腺垂体：可分泌激素，分泌的激素有：生长激素、催乳素、黑色细胞刺激素、促甲状腺激素、促肾

5、上腺皮质激素、卵泡刺激素和黄体生长素。8、神经元之间的信息传递是依靠突触内的（）。A、神经丝B、微管C、突触小泡D、线粒体【答案】C 【解析】当神经冲动传导至轴突终末时，引起突触小泡内的神经递质释放到突触间隙，并作用于突触后膜相应受体，引起后一神经元膜电位发生变化，产生神经冲动。故选C。9、主动脉对于维持舒张压有重要的作用，其原因（）。A、口径大B、血流速度快C、管壁光滑D、管壁有良好的弹性【答案】D 【解析】主动脉管壁厚，富含弹性纤维，有较高的顺应性和弹性，血液从心室射出后，一部分贮存在大动脉内，在舒张期由于大动脉弹性回缩作用，继续向动脉系统流动，形成舒张压。10、关于近端小管重吸收的叙述，

6、错误的是（）。A、85的HCO3-被重吸收B、水的重吸收与Na+泵的活动无关C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收 D、67的Na+、C1-、K+和水被重吸收【答案】B 【解析】近端小管对水的重吸收是通过渗透作用进行的。11、动机产生的两个条件是（）。A、需要和目的B、需求和目标C、诱因和目的D、需要和诱因【答案】D 【解析】动机是个体的内在过程，行为是这种内在过程的结果。引起动机的两个条件是:内在条件和外在条件。个体的内在条件-需要，个体的外在条件-诱因是产生动机的主要因素。故选D。12、马斯洛把人对秩序、稳定、免除恐惧与焦虑的需要叫（）。A、生理的需要B、安全的需要C、尊重的需要D、爱和归属的需要

7、【答案】B 【解析】需要层次理论共分为五个层次，即生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。本题干描述是安全的需要，安全的需要包括对人身安全、生活稳定及免遭痛苦、威胁或疾病的需要，表现在生命安全、财产安全、职业安全和心理安全四个方面。故选B。13、血吸虫病时，导致机体损害最严重的是（）。A、童虫B、尾蚴C、成虫D、虫卵【答案】D 【解析】血吸虫病时，引起机体损害最严重的是虫卵。14、不属于急性细菌性痢疾临床表现的是（）。A、肠鸣音亢进B、急性起病C、里急后重D、右下腹压痛【答案】D 【解析】常见错误：错选“腹痛、腹泻”或“里急后重”，说明对急性菌痢的病理解剖及临床表现

8、不熟悉或未认真审题。急性菌痢的肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著，加上内毒素的作用，使肠道功能紊乱、痉挛，无其是直肠括约肌痉挛最明显，临床上出现腹痛、腹泻及里急后重等症状。要点急性菌痢的肠道病变以乙状结肠和直肠病变最显著，临床上表现为左下腹压痛。15、开放性气胸急救处理时应立即（）。A、胸穿B、加压吸氧C、封闭胸部创口D、清创缝合术【答案】C 【解析】开放性气胸急救处理时应立即封闭胸部创口。16、心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的（）。A、迅速有效的人工呼吸B、及时行AEDC、迅速有效的胸外按压D、立即心电图确诊，然后进一步处理【答案】D 【解析】心跳、呼吸骤停应立即做心肺复

9、苏，恢复自主呼吸和循环。17、慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型心脏特征是（）。A、心脏向左下扩大B、心脏普大C、心脏向右扩大D、心尖上翘【答案】D 【解析】X线检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺动脉高压征，如右下肺动脉干扩张，其横径15mm；其横径与气管横径比值1.07；肺动脉段明显突出或其高度3mm；中央动脉扩张，外周血管纤细，形成“残根”征；右心室增大征（心尖上凸、心脏向左但不向下扩大，心腰消失），皆为诊断慢性肺心病的主要依据。个别患者心力衰竭控制后可见心影有所缩小。18、（）传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定，可以宣布本行政区域部分或者全部为

10、疫区。A、甲类传染病B、乙类传染病C、丙类传染病D、一般性传染病【答案】A,B 【解析】根据传染病防治法规定，甲类、乙类传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定，可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区。故选AB。19、真核细胞型微生物的特点是（）。A、有核仁、核膜B、无核糖体C、无染色体D、无核仁、核膜【答案】A 【解析】真核细胞型微生物细胞结构完整，核分化程度高，有核膜、核仁和各种细胞器。20、管理眼球壁一般感觉的神经是（）。A、眼神经B、展神经C、滑车神经D、动眼神经【答案】A 【解析】眼球壁从外向内分为外膜、中膜和内膜三层，由眼神经支配。21、医学伦理学的尊重原则包括

11、的内容是（）。A、保守病人的秘密B、尊重病人的知情同意权C、公平分配卫生资源D、尊重病人及家属的自主性或决定【答案】ABD 【解析】卫生资源的公平分配，使社会上每一个人都有平等享受卫生资源或享有公平分配的权利，享有参与卫生资源的分配和使用的权利。这是属于医学伦理学公正原则的内容，不属于尊重原则的内容。故选ABD。22、固有结缔组织包括（）。A、疏松结缔组织B、致密结缔组织C、网状组织D、脂肪组织【答案】ABCD 【解析】根据细胞和纤维的种类以及基质的状态不同，广义的结缔组织包括固有结缔组织、软骨组织、骨组织和血液。固有结缔组织是构成器官的基本成分，它可分为疏松结缔组织、致密结缔组织和几种特殊的

12、结缔组织（脂肪组织、网状组织和粘液性结缔组织）。故选ABCD。23、维持身体平衡主要是（）的功能。A、脊髓小脑B、前庭小脑C、皮层小脑D、下丘脑【答案】B 【解析】前庭小脑主要有绒球小结叶构成，是小脑的主要结构之一，与身体姿势平衡功能有密切关系，能协调眼球运动。前庭小脑与前庭核之间有双向纤维联系，它接受来自前庭核纤维的投射，其传出纤维又经前庭核换元，再通过前庭脊髓束抵达脊髓前角内侧部分的运动神经元，控制躯干和四肢近端肌肉的活动。故选B。24、下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症（）。A、感染性休克B、肺脓肿C、脑膜炎D、弥散性血管内凝血【答案】B 【解析】肺炎球菌肺炎的并发症包括肺肉质变、机化

13、性肺炎、急性浆液性纤维蛋白性胸膜炎，脓胸、关节炎、脑膜炎、心肌炎、化脓性心包炎等。败血症病人可并发感染性休克、DIC。25、人体的IgA分子主要特征（）。A、能通过胎盘B、是血清中含量最多的免疫球蛋白C、在分泌液中是五聚体D、在分泌液中是双聚体【答案】D 【解析】人体的IgA在分泌液中以二聚体的形式存在。26、低钾血症的心电图表现是（）。A、U波增高B、T波高尖C、P波降低D、T波高平【答案】A 【解析】低钾血症的典型心电图表现为ST段压低，T波低平或倒置以及U波增高，QT-U间期延长。严重低钾血症时，可见P波振幅增高，P-Q间期延长和QRS波群增宽时限延长。故选A。27、青霉素作用的细菌靶位

14、是（）。A、细胞质的质粒B、细胞质的核糖体C、细胞壁的五肽交联桥D、细胞壁的磷壁酸【答案】C 【解析】青霉素类属于-内酰胺类抗生素，能抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联，从而抑制细菌细胞壁的合成而发挥抗菌作用。故选C。28、肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是（）。A、增生组织不分化不成熟B、血管增生C、纤维组织增生D、器官的实质细胞增生【答案】A 【解析】肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组织增生，甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症，也可以发生在肿瘤。器官的实质细胞增生也可发生在炎症。故选A。

15、29、心律失常的诊断，哪一项检查最有价值（）。A、心脏听诊B、心电图C、心向量图D、心音图【答案】B 【解析】心律失常的确诊大多要靠心电图，部分患者可根据病史和体征作出初步诊断。故选B。30、过敏性炎（）。A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、巨噬细胞D、嗜酸性粒细胞【答案】D 【解析】如果炎区内有大量的嗜酸性粒细胞浸润，常提示为寄生虫感染（如血吸虫病）或变态反应性炎症（如哮喘、过敏性鼻炎等）。31、最基本的四种情绪有快乐（喜）、愤怒（怒）、（）。A、悲哀（哀）B、厌恶（恶）C、恐惧（惧）D、期望（欲）【答案】AC 【解析】基本情绪是人和动物共有的与本能活动相联系的情绪，也称原始情绪。情绪的分类方法有

16、很多种，近代西方学者关于情绪分类研究中，认为有四种基本情绪:快乐（喜）、愤怒（怒）、悲哀（哀）、恐惧（惧）。故选AC。32、患者，在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年，但其他无任何不适感觉，其他各项体检及化验均正常。该患者属于（）。A、病原体被清除B、潜伏性感染C、病原携带状态D、隐性感染【答案】C 【解析】乙型肝炎表面抗原阳性，提示体内存在乙肝病毒。33、K-B法药敏试验必须使用的培养基是（）。A、血平板B、营养琼脂C、M-H琼脂D、MacConkey琼脂【答案】C 【解析】K-B法药敏试验必须使用的培养基是M-H琼脂。34、排卵后形成的黄体可分泌（）。A、人绒毛膜生成素B、卵泡刺

17、激素C、促性腺素释放激素D、孕激素和雌激素【答案】D 【解析】排卵后，卵巢周期进入黄体期，卵泡颗粒细胞和内膜细胞分别转化为颗粒黄体细胞和膜黄体细胞。黄体细胞在LH的作用下分泌孕激素和雌激素，血中孕激素和雌激素水平逐渐升高，一般在排卵后7-8天形成雌激素的第二个高峰及孕激素分泌峰。故选D。35、各种形态的线粒体在透视电镜下观察都是由（）所组成。A、一层单位膜B、两层单位膜C、三层单位膜D、以上都不是【答案】B 【解析】线粒体是一种存在于大多数细胞中的由两层膜包被的细胞器，是细胞中制造能量的结构，是细胞进行有氧呼吸的主要场所。线粒体由外至内可划分为线粒体外膜、线粒体膜间隙、线粒体内膜和线粒体基质四

18、个功能区。线粒体外膜是位于线粒体最外围的一层单位膜。线粒体膜间隙是线粒体外膜与线粒体内膜之间的空隙，其中充满无定形液体。线粒体内膜是位于线粒体外膜内侧、包裹着线粒体基质的单位膜。线粒体基质是线粒体中由线粒体内膜包裹的内部空间，其中含有参与三羧酸循环、脂肪酸氧化、氨基酸降解等生化反应的酶等众多蛋白质。故选B。36、体温调节的主要中枢是（）。A、小脑B、大脑C、下丘脑D、左脑【答案】C 【解析】调节体温的主要中枢在下丘脑，视交叉后方的下丘脑较靠前侧的区域主要是促进散热，较靠后侧的区域主要是促进产热，这两个区域之间保持着交互抑制的关系，使体温维持相对恒定。故选C。37、属于鉴别培养基的是（）。A、蛋

19、白胨水培养基B、肉汤培养基C、伊红美蓝培养基D、血平板培养基【答案】C 【解析】伊红美蓝培养基属于鉴别培养基。38、为了切实做到尊重病人自主性或决定，在医生向病人提供信息时要避免（）。A、开导B、适度C、理解D、诱导【答案】D 【解析】医生在向病人提供信息，要注意其真实性、科学性、通俗性，以利于病人正确的理解。诱导，完全有可能将提供的信息曲解，偏离，是应该避免的。故选D。39、脊神经共有多少对？（） A、31 B、29 C、30 D、32 【答案】A 【解析】脊神经连接于脊髓，分布在躯干、腹侧面和四肢的肌肉中，主管颈部以下的感觉和运动。脊神经由脊髓发出，主要支配身体和四肢的感觉、运动和反射。3

20、1对脊神经中包括8对颈神经，12对胸神经，5对腰神经，5对骶神经，1对尾神经。故选A。40、散射免疫比浊法测定时，为了准确测定靶物质浓度，必须使（）。A、充分稀释待测样品B、有足够强度的发射光C、B+DD、检测抗体过量【答案】D 【解析】免疫比浊法的原理是在一定量的抗体（一般抗体过量）中分别加入递增量的抗原，形成免疫复合物，在促凝剂作用下，形成微粒，出现浊度。41、腰椎骨折病人，下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关（）。A、局部疼痛B、局部压痛C、腹胀、肠麻痹D、行走困难【答案】C 【解析】外伤引起腹膜后脏器出血出现腹膜后血肿，腰椎骨折患者肠道因缺血引起缺血性肠麻痹，肠蠕动减弱或消失，出现腹胀

21、。42、肺出血肾炎综合征患者咯血是由于（）。A、肺化脓性炎B、肺淤血C、肺纤维素性炎D、交叉免疫反应引起的肺损伤【答案】D 【解析】肺出血肾炎综合征患者咯血是由于交叉免疫反应引起的肺损伤。43、视网膜上既无视锥细胞也无视杆细胞的部位是（）。A、中央凹B、视盘的周边部C、中央凹周边部D、视盘【答案】D 【解析】视盘，即视神经乳头处，这里没有感光细胞。44、医学人道主义的内容包括（）。A、尊重病人的生命B、尊重病人的人格C、尊重病人的生命价值D、病人平等的医疗权利【答案】ABCD 【解析】医学人道主义的基本内容包括（1）尊重患者的生命；（2）尊重患者的人格；（3）尊重患者的平等医疗权利；（4）尊重

22、患者的生命价值。故选ABCD。45、氯霉素引起“灰婴”综合征是由于哪个脏器的结合代谢能力低下导致的（）。A、心B、肝C、脾D、肺【答案】B 【解析】“灰婴”综合征指早产儿和新生儿由于肝脏的结合代谢能力低下导致氯霉素在组织中蓄积而产生的毒性反应，表现循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降，皮肤苍白和发绀。肝脏是代谢的主要器官，药物在肝脏进行代谢。故选B。46、HSV-2主要潜伏于（）。A、肾B、局部淋巴结C、三叉神经节D、骶神经节【答案】D 【解析】常见错误是选三叉神经节或颈上神经节。选三叉神经节或颈上神经节者是将HSV-1与HSV-2的潜伏部位混淆了。HSV最有意义的特征是病毒可以潜伏存在神经节中

23、的神经细胞内，而HSV-2潜伏于骶神经节。47、在280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是（）。A、色氨酸B、丝氨酸C、精氨酸D、天冬氨酸【答案】A 【解析】色氨酸、酪氨酸的最大吸收峰在280nm附近。大多数蛋白质含有这两种氨基酸残基，所以测定蛋白质溶液280nm的光吸收值是分析溶液中蛋白质含量的快速简便的方法。故选A。48、可促进醛固酮的分泌增多的因素是（）。A、血Ca2+浓度降低B、循环血量增多C、血Na+浓度增高D、血K+浓度增高【答案】D 【解析】醛固酮是肾上腺皮质球状带所分泌的一种盐皮质激素，分泌受肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节，在大量出汗后，失钠过多、血钾摄取过量、给钾盐后或

24、正常妊娠的后三个月等，可引起醛固酮分泌过多。故选D。49、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确（）。A、阴性结果可排除结核病B、年龄越小，阳性反应的意义越大C、强阳性反应表示体内有活动性结核病D、机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性【答案】A 【解析】结核菌素试验可受许多因素的影响，结核分枝杆菌感染后需48周才建立充分的变态反应，在此之前PPD可为阴性，营养不良、HIV感染者、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等以及卡介苗接种后，结核菌素试验结果则多为10mm以内。50、动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是（）。A、血流旋涡形成B、血液凝固性增高C、内

25、膜损伤D、血流停止【答案】C 【解析】病灶处的内皮损伤和粥瘤性溃疡，使动脉壁内的胶原纤维暴露，在vonWillebrand因子介导下，血小板在局部聚集形成血栓。51、男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体：T37.6，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心音正常，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。入院后应采取的最主要诊断措施是（）。A、痰培养B、胸部CT检查C、血培养D、胸腔穿刺抽液检查【答案】D 【解析】可行胸腔积液穿刺术诊断。52、对于酒精依赖、药物成瘾、恋物癖等心理障碍患者适宜采用的行为疗法是（）。A、系统脱敏法B、厌恶疗法C、正强化法D、示范疗法

26、【答案】B 【解析】厌恶疗法又称对抗性发射疗法，这是一种通过轻微惩罚的厌恶刺激来矫正和消除某些适应不良行为的方法。主要适用于露阴症、窥阴症、恋物症等，对酒精依赖、药物成瘾和强迫症也有一定的疗效，也可以适用于儿童的攻击行为、暴怒发作、遗尿和神经性呕吐。故选B。53、左侧内囊损伤可导致患者（）。A、左面肌下半瘫痪B、左面肌上半瘫痪C、右面肌下半瘫痪D、右面肌上半瘫痪【答案】C 【解析】内囊是位于丘脑、尾状核和豆状核之间的白质板。当内囊损伤广泛时，患者会出现对侧偏身感觉丧失（丘脑中央辐射受损），对侧偏瘫（皮质脊髓束、皮质核束损伤）和对侧偏盲（视辐射受损）的“三偏”症状。左侧内囊损伤可导致右面肌下半瘫

27、痪。故选C。54、ELISA中最常用的固相载体是（）。A、以上选项均是B、三聚氧胺C、聚苯乙烯D、聚氯乙烯【答案】C 【解析】ELISA试验中常用固相载体是聚苯乙烯微量板。55、不符合含铁血黄素的描述是（）。A、光镜下,呈棕黄色,有折光性B、溶血性贫血可全身沉积C、常见于出血病灶D、常见于心肌细胞核两侧【答案】D 【解析】含铁血黄素是由铁蛋白（ferritin）微粒集结而成的色素颗粒，呈金黄色或棕黄色，具有折光性。含铁血黄素是由血红蛋白被巨噬细胞溶酶体分解、转化而形成的。慢性肺淤血时，漏入肺泡腔内的红细胞，被巨噬细胞吞噬后，形成含铁血黄素。由于这种吞噬大量含铁血黄素的巨噬细胞常出现在左心衰竭患者，故此细胞又称心力衰竭细胞（heartfailurecell）。此外，溶血性贫血时，可有大量红细胞被破坏，所以可出现全身性含铁血黄素沉积，常沉积于肝、脾、淋巴结和骨髓等器官组织内。56、下列那种纤维具有完整的细胞结构（）。A、胶原纤维B、肌纤维C、弹性纤维D、神经元【答案】B 【解析】肌肉纤维由肌肉细胞构成，肌肉细胞属于动物细胞，具有细胞膜、细胞质、细胞核等细胞的基本结构。故选B。57、建立医患关系的原则是（）。A、病人的社会地位和经济状况B、疾病性质和病人的人格特质C、疾