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1、滨州市人民医院招聘试题及解析说明：本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）1、某厂喷漆工，工龄8年，近半年来出现头晕、乏力、牙龈出血等症状，实验室检查WBC3.510的9次方/L，血小板5510的9次方/L，该工人最可能患（）。A、慢性铅中毒B、急性苯中毒C、慢性苯中毒D、慢性汞中毒【答案】C 【解析】该工人主要的症状表现为血液系统损害（白细胞、血小板下降）。苯中毒主要与装修工作有关。早期为急性苯中毒，累计神经系统。慢性、长期、晚期苯中毒主要累及血液系统

2、，造成白血病。故选C。2、下列哪项不是HE染色的特点（）。A、组织块石蜡包埋B、显色原理是基于组织对染料的亲和力C、切片常用重金属电子染色D、可制冷冻切片进行染色【答案】C 【解析】组织切片染色是基于化学结合或物理吸附的作用原理。组织学与胚胎学最常用的染色方法是采用苏木精和伊红染色剂组合的染色方法，简称HE染色或普通染色。重金属电子染色不为HE染色。3、阑尾炎的疼痛特点（）。A、上腹痛B、转移性右下腹痛C、左下腹痛D、右下腹痛【答案】B 【解析】阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛，疼痛多开始于脐周或上腹部，数小时后转移并局限于右下腹。故选B。4、血清学试验的前带现象是指（）。A、抗原过量B、沉淀

3、物显著C、溶血明显D、抗体过量【答案】B 【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。以定量抗原检测抗体，若抗体过剩，可使所形成的免疫复合物反而减少，而不出现凝集。5、下列何者引起非典型肺炎合并胃肠道的症状（）。A、肺炎衣原体B、肺炎克雷伯杆菌C、肺炎链球菌D、军团杆菌属【答案】D 【解析】军团菌属引起肺炎合并呕吐泄泻等消化道症状。6、渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是（）。A、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素B、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素C、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸D、异烟肼、利福平【答案】B 【解析】异烟肼利福平吡嗪酰胺链霉素是最佳强化治疗方案。7、输尿管（）。A、腹

4、膜内位器官B、有3处生理狭窄C、细长的膜性管道D、尿道内口起于膀胱颈【答案】B 【解析】输尿管是对细长的肌性管道，位于腹膜外位，全程有3处狭窄；尿道内口起于膀胱底。8、下列哪项不是血清的特点（）。A、含钙离子较少B、缺乏纤维蛋白原C、缺乏某些凝血因子D、含有比血浆更多的清蛋白【答案】D 【解析】血清由于是血液凝固后的产物，因此凡是血浆中参与了血液凝固的成分在血清中都可能减少或消失，清蛋白不参与凝血，基本无变化。故选D。9、促性腺激素释放激素来源于（）。A、腺垂体B、神经垂体C、下丘脑D、上丘脑【答案】C 【解析】下丘脑分泌的激素有促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长抑素、生长素释放激

5、素及促肾上腺皮质激素释放激素等。故选C。10、心理测验应当具备的基本条件包括（）。A、行为样本B、标准化C、难度D、信度和效度【答案】BD 【解析】一个心理测验应该具备四个基本条件：（1）施测条件。（2）主试者因素。（3）受试者因素。11、男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体：T37.6，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心音正常，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。对患者进行初步诊断，首先考虑为（）。A、结核性胸腔积液B、病毒性胸腔积液C、心衰所致胸腔积液D、化脓性胸腔积液【答案】A 【解析】患者低热、盗汗、消瘦及气短，超声示右侧胸腔积液，考虑为结核

6、性胸腔积液。12、支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不正确（）。A、FEV1下降B、PEFR减少C、FEV1/FVC%下降D、MMFR上升【答案】D 【解析】在哮喘发作时检查呼吸功能，有关呼气流速的全部指标都有下降。一秒钟用力呼气量（FEV1）、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC%）、最大呼气中期流速（MMFR）、25%与50%肺活量时的最大呼气流量（MEF25%与MEF50%）、呼气流速峰值（PEFR）均减少。13、因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向（）或者请求赔偿，也可以向请求赔偿。A、药品、药剂、器械生产者B、血液提供机

7、构C、医疗机构D、所在地卫生行政主管部门【答案】ABC 【解析】根据侵权责任法规定，因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。故选ABC。14、左房室瓣膜又叫（）。A、一尖瓣B、二尖瓣C、三尖瓣D、四尖瓣【答案】B 【解析】心脏左心房构成心底的大部分，有四个入口，一个出口。在左心房后壁的两侧，各有一对肺静脉口，为左右肺静脉的入口；左心房的前下有左房室口，通向左心室。左心房前部向右前突出的部分，称左心耳。左心室有出入

8、二口。入口即左房室口，周缘附有左房室瓣（二尖瓣），按位置称前瓣、后瓣，它们亦有腱索分别与前、后乳头肌相连。出口为主动脉口，位于左房室口的右前上方，周缘附有半月形的主动脉瓣。每个人的心脏内都有四个瓣膜。即连结左心室和主动15、女，53岁，1天来持续腹痛、腹胀，呼吸急促，呼吸36次/分，血糖 14.8mmol/L，Pa0255mmHg，胸片示双肺片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是（）。A、胸膜炎B、胃穿孔C、大叶性肺炎D、坏死性胰腺炎【答案】D 【解析】急性坏死性胰腺炎典型表现为急性腹痛；恶心呕吐腹胀等消化道症状；血淀粉酶增高；X线示肠内胀气及因胰腺炎所致肺间隙水肿，表现为左胸膈积液，肺野模

9、糊。常合并呼吸窘迫综合症。16、气管内管插管后行胸部X线片检查显示气管内管前端，以什么位置为最佳（）。A、第5颈椎处B、第7颈椎处C、第2胸椎处D、第4胸椎处【答案】C 【解析】会厌约平于第二胸椎处，第2胸椎处胸部X线片可显示气管内插管是否进入气管。17、机体对结核菌的免疫反应有（）。A、体液免疫+细胞免疫B、细胞免疫C、体液免疫+细胞免疫，但以细胞免疫为主D、体液免疫【答案】C 【解析】机体对结核菌的免疫反应包括体液免疫和细胞免疫，但是结核分枝杆菌被吞噬并寄生在巨噬细胞内，主要引起细胞介导的免疫反应。因此，机体对结核菌免疫主要是细胞免疫。非特异性表达结核菌免疫的细胞主要是巨噬细胞，而特异性介

10、导结核菌免疫的细胞是淋巴细胞。18、64岁男性患者，反复咳嗽，咯痰，痰中带血2周。体温 38.3，WBC12109/L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。首先考虑的治疗方案是（）。A、抗结核治疗B、抗炎止血治疗C、抗炎治疗D、手术治疗【答案】D 【解析】肺癌的治疗首选手术。19、64岁男性患者，反复咳嗽，咯痰，痰中带血2周。体温 38.3，WBC12109/L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。首先考虑的治疗方案是（）。A、抗结核治疗B、抗炎止血治疗C、抗炎治疗D、手术治疗【答案】D 【解析】肺癌的治疗首选手术。20、细菌性食物中毒的发病机制主要与下

11、列哪项因素有关（）。A、细菌及毒素B、进食量的多少C、未及时使用抗生素D、人体的抵抗力【答案】A 【解析】常见错误：选答“人体的抵抗力”、“进食量的多少”，这两项因素与细菌性食物中毒病情轻重有关系；选答“未及时使用抗生素”，细菌性食物中毒一般不用抗生素，伴有高热的严重患者可按不同病原选择有效抗生素。要点细菌在被污染的食物中繁殖并产生大量毒素是发生细菌性食物中毒的基本条件。21、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组（）。A、紧密连锁的多态性基因群B、以上均不对C、紧密连锁的单态性基因群D、不连锁的单态性基因群【答案】A 【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组

12、紧密连锁的多态性基因族群。22、糖尿出现时，血糖浓度至少是（）。A、83.33mmoL/L（1500mg/dl） B、11.11mmol/L（200mg/dl） C、66.67mmol/L（1200mg/dl） D、27.78mmol/L（500mg/dl）【答案】B 【解析】刚一出现尿糖的血糖浓度称为肾糖阈，正常值为160-180mg/dl。所以，出现糖尿时，即尿中血糖浓度最低都要180mg/dl，故选B。23、选择培养基是（）。A、肉汤培养基B、SS培养基C、血平板培养基D、蛋白胨水培养基【答案】B 【解析】SS培养基常用于肠道致病菌的分离和选择培养。24、关于近端小管重吸收的叙述，错误的

13、是（）。A、85的HCO3-被重吸收B、水的重吸收与Na+泵的活动无关C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收 D、67的Na+、C1-、K+和水被重吸收【答案】B 【解析】近端小管对水的重吸收是通过渗透作用进行的。25、接近于人事不省的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒。在强烈刺激下可被唤醒，但很快又再入睡，称为（）。A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷【答案】C 【解析】昏睡状态：是接近人事不省的意识状态，为中度意识障碍。患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽经压迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒，但很快又入睡。醒时答话含糊或答非所问。故选C。26、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述，错误的是（

14、）。A、少数顽固性休克可出现DICB、宜早期、快速、适量补充血容量C、多在病程的第37日出现D、肾综合征出血热病程的必经阶段【答案】D 【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第37日出现，由于血管通透性增加、血浆外渗形成。非典型和轻型病例可不经历低血压休克期，出现越期现象。27、腹膜内位器官是（）。A、盲肠、肝B、卵巢、脾C、输卵管、子宫D、胆囊、阑尾【答案】B 【解析】根据脏器被腹膜覆盖的情况，可将腹、盆腔脏器分为三种类型，即腹膜内位、间位和外位器官。腹膜内位器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。主要的器官有：胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。故

15、选B。28、男性患者，10岁，因发热、头痛、呕吐14小时，昏迷3小时于12月5日入院。查体：T40，P140次/分，R28次/分，BP140/80mmHg，浅昏迷，呼之不应，压眶有反应，瞳孔2mm，对光反应迟钝，周身皮肤可见瘀点、瘀斑，颈强阳性，克氏征（），布氏征（），巴氏征（）。血常规：WBC18109/L，N90%，L10%。该患者最可能的诊断是（）。A、流脑，普通型B、中毒性痢疾C、化脓性脑膜炎D、流脑，暴发型脑膜脑炎型【答案】D 【解析】患儿疾病特点为急骤起病，发热伴头痛、呕吐，迅29、预防医学研究的主要内容是（）。A、人群的健康状况B、环境因素的生物学效应C、人群中疾病发生发展的规律

16、和影响健康的各种因素D、人类疾病的预防措施【答案】C 【解析】预防医学以个体和确定的群体为对象，研究健康影响因素及其作用规律，阐明外界环境因素与人群健康的相互关系，制定公共卫生策略与措施，以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门医学科学。故选C。30、不属于急性细菌性痢疾临床表现的是（）。A、肠鸣音亢进B、急性起病C、里急后重D、右下腹压痛【答案】D 【解析】常见错误：错选“腹痛、腹泻”或“里急后重”，说明对急性菌痢的病理解剖及临床表现不熟悉或未认真审题。急性菌痢的肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著，加上内毒素的作用，使肠道功能紊乱、痉挛，无其是直肠括约肌痉挛最明显，

17、临床上出现腹痛、腹泻及里急后重等症状。要点急性菌痢的肠道病变以乙状结肠和直肠病变最显著，临床上表现为左下腹压痛。31、动机产生的两个条件是（）。A、需要和目的B、需求和目标C、诱因和目的D、需要和诱因【答案】D 【解析】动机是个体的内在过程，行为是这种内在过程的结果。引起动机的两个条件是:内在条件和外在条件。个体的内在条件-需要，个体的外在条件-诱因是产生动机的主要因素。故选D。32、交感神经兴奋时，少尿的主要原因是（）。A、血浆胶体渗透压升高B、滤过膜通透性降低C、肾血流量减少D、血浆晶体渗透压升高【答案】C 【解析】交感神经兴奋，通过肾脏血管平滑肌的受体，引起肾血管收缩而减少肾血流量，使尿

18、液减少。33、体格检查时，鉴别是否为黄疸，下列判断哪项是正确的（）。A、皮肤有黄染肯定是黄疸B、巩膜有黄染肯定为黄疸C、巩膜均匀黄染D、皮肤黄染仅在手掌、足底【答案】C 【解析】假性黄疸见于过量进食含有胡萝卜素的胡萝卜、南瓜、西红柿、柑桔等食物。胡萝卜素只引起皮肤黄染，巩膜正常；而黄疸皮肤、巩膜等组织均黄染。故选C。34、下列哪种药物不属于b类药物（）。A、美西律B、苯妥英钠C、奎尼丁D、利多卡因【答案】C 【解析】抗心律失常药分为四类：类为钠通道阻滞药，根据阻滞程度又分为三类，a类适度阻滞钠通道，如奎尼丁、普鲁卡因胺和丙吡胺等。b类轻度阻滞钠通道，如利多卡因、苯妥英钠、美西律。c类明显阻滞钠

19、通道，如氟卡尼、普罗帕酮。类为受体阻断药，如普萘洛尔。类为钾通道阻滞剂，如胺碘酮。类为钙拮抗药，如维拉帕米。故选C。35、下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义（）。A、腹胀B、腹式呼吸减弱C、肠型及蠕动波D、腹部压痛【答案】C 【解析】肠梗阻的四大症状为：腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便（即痛、吐、胀、闭）腹部可见肠形或蠕动波，肠鸣音亢进或减弱消失等。其中最有意义的诊断为肠型及蠕动波。故选C。36、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）。A、使用脱水药减轻脑水肿B、纠正电解质紊乱C、以上都不是D、改善通气【答案】D 【解析】呼吸性酸中毒的治疗（1）积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。（2）改善肺泡

20、通气，排出过多的CO2。（3）一般不给碱性药物。37、每搏输出量和外周阻力不变时，心率降低可引起下列哪一项增加（）。A、动脉脉搏压B、动脉收缩压C、动脉平均压D、心搏出量【答案】A 【解析】心率的变化影响舒张压。当心率减慢时，虽然收缩压也降低，但不及舒张压下降明显，所以动脉脉搏压（收缩压与舒张压之差）增加。38、某幼儿园发现一例麻疹患儿，对该幼儿园易感儿于5天内肌注以下何种制剂为最佳（）。A、丙种球蛋白B、胎盘球蛋白C、母亲全血D、母亲血浆【答案】A 【解析】年幼、体弱患病的易感儿接触麻疹后，可采用被动免疫。接触病人后5日内注射可有保护作用。6日后注射后可减轻症状。有效期38周。常用的制剂是丙

21、种球蛋白。39、哌唑嗪的不良反应可表现为（）。A、低血钾B、消化性溃疡C、水钠潴留D、体位性低血压【答案】D 【解析】哌唑嗪为选择性1受体阻断剂，对动静脉血管上的1受体有较高的选择性阻断的作用，可减少外周阻力血管、扩张血管、降低血压，但可引起体位性低血压。故选D。40、典型肠阿米巴病的粪便为（）。A、果酱样大便B、黏液脓血便C、米泔水样便D、血水样便【答案】A 【解析】典型肠阿米巴病的粪便为果酱样便，典型细菌性痢疾为黏液脓血便，上消化道出血为柏油样便，典型霍乱为米泔水样便。41、低钠血症是指血清钠低于（）。A、120mmol/L B、125mmol/L C、130mmol/L D、140mmo

22、l/L 【答案】C 【解析】低渗性脱水的特点是失Na+多于失水，血清Na+浓度130mmol/L，血浆渗透压280mmol/L，伴有细胞外液量的减少。也可称为低容量性低钠血症。故选C。42、克氏双糖铁琼脂培养基属于（）。A、营养培养基B、鉴别培养基C、选择培养基D、基础培养基【答案】B 【解析】克氏双糖铁琼脂培养基属于鉴别培养基。43、心肌细胞有效不应期特别长的生理意义是（）。A、使心肌全或无式收缩B、使心肌不发生强直收缩C、使心肌同步收缩D、使心肌收缩更有力【答案】B 【解析】心肌细胞的有效不应期特别长（数百毫秒），相当于整个收缩期和舒张早期。在此期内，任何刺激均不能引起心肌发生兴奋和收缩，

23、因而心肌不能像骨骼肌那样出现复合收缩现象，不能发生强直收缩，而保证收缩与舒张交替，实现其泵血功能。44、与血栓形成有关的因素包括（）。A、血管内膜损伤B、血流变慢C、血小板数量增多D、癌细胞崩解产物【答案】ABC 【解析】血栓形成的条件和机制包括：心血管内膜损伤是血栓形成的最重要和最常见原因。血流变慢和血流产生旋涡有利于血栓的形成。血小板数量增加，血液凝固性增加，将导致血液的高凝状态，加速血栓形成。故选ABC。45、COPD病程中动脉血气最先出现哪项异常（）。A、BE下降B、PaCO2上升C、pH上升D、PaO2下降【答案】D 【解析】COPD病程中动脉血气异常首先表现为轻、中度低氧血症。46

24、、下列脑神经不含有感觉纤维的是（）。A、三叉神经B、面神经C、舌咽神经D、舌下神经【答案】D 【解析】从脑发出左右成对的神经。共12对，其排列顺序通常用罗马顺序表示。依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经，其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。（1）感觉神经，包括嗅、视和位听神经；（2）运动神经，包括动眼、滑车、外展、副和舌下神经；（3）混合神经，包括三叉、面、舌咽和迷走神经。研究证明，在一些感觉性神经内，含有传出纤维。许多运动性神经内，含有传入纤维。脑神经的运动纤维，由脑干内运动神经核发出的轴突构成；感

25、觉纤维是由脑神经节内的感觉神经元的周围突构成，其中枢突与脑干内的感觉神经元形成突触。舌下神经主要由躯体运动纤维组成，支配舌肌运动。故选D。47、一般送检分离培养含病毒标本的最佳温度为（）。A、37B、-70 C、4 D、25【答案】C 【解析】一般送检分离培养含病毒标本的最佳温度为4。48、刺激多能造血干细胞增生分化的是（）。A、IL-2B、IFN-C、EPOD、IL-3 【答案】D 【解析】由于IL-3可刺激多能干细胞和多种祖细胞的增殖与分化，又称为多重集落刺激因子和造血细胞生长因子。49、慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为（）。A、绿脓杆菌B、流感嗜血杆菌C、大肠杆菌D

26、、肺炎克雷伯杆菌【答案】B 【解析】呼吸道感染是慢支发生、发展的重要因素，常见的革兰阴性致病菌为流感嗜血杆菌。50、急性细菌性痢疾病变最显著的部位是（）。A、直肠与乙状结肠B、升结肠C、降结肠D、回肠末端【答案】A 【解析】菌痢最主要的病变在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著。51、在判断人的死亡上，我国适用的是（）。A、一元的心肺死亡标准B、一元的脑死亡标准C、心肺功能标准与脑死亡标准并存D、任意自由选择【答案】A 【解析】目前世界各国一元死亡标准和二元死亡标准两种形式并存，有的国家采用一元的心肺死亡标准，即心肺死亡是判断死亡的唯一条件，如我国，长期以来判断人死亡的标准是“心肺死亡标准”，即以

27、心跳和呼吸不可逆转的停止作为确定死亡的标准。多数国家采用两个标准并存的形式。故选A。52、急性苯中毒时主要损害（）。A、神经系统B、造血系统C、呼吸系统D、循环系统【答案】A 【解析】苯主要以蒸气形式通过呼吸道进入人体，进入人体的苯主要分布在富于脂肪的组织中，如骨髓和神经系统。短时间内吸入大量苯蒸气可致急性苯中毒。苯的急性毒作用是中枢神经麻醉，慢性毒作用主要影响骨髓造血功能。故选A。53、X线阴影具有易变性，易形成单个或多发的液气囊腔（）。A、克雷伯杆菌肺炎B、病毒性肺炎C、肺炎球菌肺炎D、金葡菌肺炎【答案】D 【解析】葡萄球菌肺炎胸部X线特点为：多样性与易变性，可有肺脓肿，脓胸，肺气囊肿等。54、病理学分泌过多导致体内水、钠潴留的激素是（）。A、甲状旁腺激素B、甲状腺素C、醛固酮D、抗利尿激素【答案】C 【解析】醛固酮是调节机体水盐代谢的重要激素，主要作用于肾脏，促进肾远曲小管及集合管重吸收钠、水和排出钾。故醛固酮分泌过多导致体内水、钠潴留。故选C。55、条件致病菌致病的主要原因是（）。A、机体免疫亢进B、正常菌群的毒力增强C、大量使用抗生素，致病菌被抑制D、寄居部位发生改变【答案】D 【解析】正常菌群与宿主间的生态平衡在某些情况下可被打破，形成生态失调而