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7第三届全国急救中心急救技能大赛医疗急救理论知识含心电图复习资料Word格式.docx

1、( )A. 感染B. 输血并发症C. 急性心力衰竭D. 肠麻痹E. 急性呼吸窘迫综合征5、某肾盂肾炎患者血气分析结果为:PH7.32,PaCO2 30mmHg,HCO3 15mmol/L.该患者应诊断为:A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸中毒6、最能反映组织性缺氧的血氧指标是:A.血氧容量降低B.静脉血氧含量增加C.动脉血氧分压降低D.动脉血氧含量降低 E.动-静脉血氧含量差增大7、影响中心静脉压高低的因素是:A.外围静脉压和静脉血液阻力 B.心脏射血能力和外围阻力 C.动脉血压和静脉血压 D.心脏射血能力和静脉回心血量 E.血管容量和循环血量8、

2、心交感神经末梢释放:A.去甲肾上腺素 B.血管紧张素 C.肾上腺素 D.乙酰胆碱 E.组胺9、剧烈呕吐后,患者呕出鲜血的最常见病因是:A.消化性溃疡B.食管裂管疝C.急性胃炎D.Mallory-Weiss综合征 E.应激性溃疡 10、某糖尿病患者血气分析结果:PH 7.30,PaCO2 34 mmHg,HCO3 16 mmol/L,血Na 140mmol/L,CI 104mmol/L,K4.5mmol/L。该患者可诊断为:A代谢性碱中毒 B.AG增高型代谢性酸中毒 C.AG正常型代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性碱中毒 11、下列情况属于发热的是:A.甲状腺功能亢进引起的体温升高 B.

3、先天性汗腺缺乏引起的体温升高C.妊娠期出现的体温升高D.环境高温引起的体温升高E.抗原抗体复合物引起的体温升高12、休克时正确的补液原则是:A.补液“宁多勿少” B.需多少补多少 C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D.失多少补多少 E.如血压正常不必补液13、心力衰竭概念的主要内容是:A.心排血量绝对下降 B.心排血量相对下降 C.心排血量不能满足机体需要 D.心肌收缩功能障碍 E.心肌舒张功能障碍14、吗啡的呼吸抑制作用是因为:A.激动丘脑内侧的阿片受体 B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性 C.激动中枢盖前核的阿片受体 D.激动脑干的阿片受体 E.激动蓝斑核的阿片受体 15

4、、阿托品的禁忌症是:A.感染性休克 B.胃肠绞痛 C.前列腺肥大 D.胆绞痛 E.心动过缓 16、严重肝病时氨清除不足的原因主要是:( ): A.尿素合成障碍 B.谷氨酰胺合成障碍 C.谷氨酸合成障碍D.5-羟色胺合成障碍 E.r-氨基丁酸合成障碍 17、心尖在胸前壁的体表投影位于:A.左侧第4肋间隙,距前正中线7-9cm 处 B.左侧第5肋间隙,距前正中线7-9cm处 C.左侧第6肋间隙,距前正中线7-9cm处 D.左侧第5肋间隙,距前正中线5-7cm处 E左侧第6肋间隙,距前正中线5-7cm处18、门静脉由:A.肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成 B.肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成 C.脾静脉和胃

5、左静脉汇合而成D. 脾静脉和胃右静脉汇合而成 E.肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成19、动脉血压升高可导致:A.心房收缩期延长 B.心室舒张期延长 C.心室射血相延长 D.等容收缩相延长 E.心室收缩期延长 20、导致心肌细胞自律性降低的因素是:A.部分Na通道处于失活状态 B.最大复极电位绝对值增大 C.阈电位绝对值增大 D.4期自动除极速度增大 E.心肌细胞直径增粗21、分泌降钙素的细胞是:A.小肠上部K细胞 B.甲状旁腺细胞C.甲状腺C细胞D.胰岛B细胞E.胰岛A细胞22、某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院,血气分析结果:ph7.33,PaCO2 70 mmHg,HCO3 36 mm

6、ol/L。A.混合性酸中毒 B.慢性呼吸性酸中毒 C.急性呼吸性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.代谢性酸中毒23、严重低钾血症患者主要死于:A.心肌收缩性降低 B.心肌传导性降低 C.心肌自律性降低 D.肾功能严重障碍 E呼吸衰竭24、体温上升期的热代谢特点是:A.产热等于散热 B.散热大于产热 C.产热大于散热 D.产热增加 E.散热障碍25、休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是:A.少灌少流,灌多于流 B.少灌少流,灌少于流 C.多灌多流,灌多于流 D.少灌多流,灌少于流 E.多灌少流,灌多于流26、DIC产生的贫血是属于:A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.中毒性贫血 D.失血性贫血 E

7、.再生障碍性贫血27、溶血性黄疸患者胆色素代谢特点是:( ) A.血清中非脂型胆红素浓度明显增高 B.血清中脂型胆红素浓度明显增高 C.进入肠内脂型胆红素减少 D.尿中尿胆原显著减少 E.尿中尿胆红素明显增多28、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:A.肋骨骨折 B.张力性气胸 C.心脏损伤 D.开放性气胸 E.血胸 29、枕下棒击伤,当即昏迷,双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性,头颅CT未见明显血肿,最可能的诊断:A.脑挫裂伤B.脑震荡 C.原发性脑干损伤 D.小脑幕切迹疝 E.弥散性轴索损伤30、有关阑尾的描述,正确的是:A.动脉来自肠系膜下动脉 B.阑尾根部是3条结肠带集中处 C

8、.阑尾附于结肠起始部 D.经阑尾孔开口于盲肠下端 E.位于右骼窝,是腹膜间位器官31、肝素有抗凝的作用,其主要机制是:A.抑制血小板聚集 B.增强抗凝血酶活性 C.促进纤维蛋白吸附凝血酶 D.抑制因子X的激活 E抑制凝血酶原的激活32、Rh阴性母亲,若其胎儿是Rh阳性,可引起胎儿出现:A.血友病 B.白血病 C.新生儿溶血病 D.红细胞增多症 E.巨幼红细胞性贫血33、抗利尿激素的作用主要是:A.保钠、排钾、保水 B.促进近曲小管对水的重吸收 C.提高内髓部集合管对尿素的通透性 D.增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 E.促进远曲小管集合管对水的重吸收34、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确:A.

9、程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关 B.中间清醒期是其特点 C.多在半小时以上 D.伤后立即出现 E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关35、急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施是:A.联合应用大剂量有效抗生素 B.用清热解毒中药治疗 C.骨皮质开窗引流 D.局部石膏托固定 E. 降温补液,少量多次输血36、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤,会发生下列哪种畸形:A.杵状指 B.垂腕 C.猿手畸形 D.银叉畸形 E.枪刺刀畸形37、男性,20岁,枕部外伤2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折,行CT检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是:A.休克 B. 原发性脑干损伤 C.

10、小脑幕切迹疝D.脑挫伤 E.枕骨大孔疝 38、高钾血症的心电图特点是 :A. T波高尖,QRS波群增宽 B.T波低平,Q-T间期缩短 C. T波低平,Q-T间期延长 D.T波正常,Q-T间期延长 E. T波低平,出现U波39.禁止接种甲流疫苗的有:A 3岁以下儿童 B 急性病,严重慢性疾病,慢性病急性发作期 C 对普通季节性流感疫苗过敏的人 D 有严重过敏史的人 E 以上都是40、某溃疡病并发幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果:ph7.49,PaCO2 48 mmHg,HCO3 36 mmol/L。该患者应诊断为 :A.代谢性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒

11、 E.混合性碱中毒41、下列患者对氧疗效果最好的是:A.氰化物中毒 B.心力衰竭 C.一氧化碳中毒 D.外呼吸功能障碍 E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄42、一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时昏迷达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。首选何种检查:A.头颅CT B.头颅MRI C.脑血管造影 D.脑池造影 E.腰穿检查43、女性,13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐一周。查体:体温39,神清,颈强直,右侧肢体肌力级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为:A.脑膜炎 B.偏头痛 C.脑肿瘤 D.脑脓肿 E.脑出血44、男性,25岁,左手掌切割

12、伤2小时,检查示指可主动屈伸,固定示指中节,远侧指间关节无屈曲运动,最可能的诊断是:A. 示指伸指肌腱断裂 B. 示指远侧指间关节损伤 C.示指屈指浅肌腱断裂 D. 示指屈指深肌腱断裂 E. 示指屈指深浅肌腱均断裂45、抑制肾小管重吸收水、钠的是:A.肾素 B.血管紧张素 C.醛固酮 D. 抗利尿激素 E.心房钠尿肽46、下列问诊内容正确的是:A.你心前区痛反射到左肩吗 B.你右上腹痛反射到右肩痛吗 C.解大便有里急后重吗 D.你觉得最主要的是哪里不适 E.腰痛时反射到两大腿内侧痛吗47、中心性发绀常具有下列哪项特点:A.常出现在肢体末梢 B.伴有皮肤温度降低 C.见于右心衰时 D.见于发绀型

13、先天性心脏病时 E.见于严重休克时 48、胸部语颤减退或消失,不出现在下列哪项情况 :A.肺气肿 B.大叶性肺炎 C.阻塞性肺不张 D.大量胸腔积液 E.胸膜增厚49、吸气性呼吸困难时,下列哪项叙述不正确:A.吸气费力 B.呼气时伴有哮鸣音 C.常伴有干咳 D.高调吸气性喉鸣 E.重者出现吸气时“三凹症”50. 男,60岁,发热、咳嗽月余,伴乏力消瘦,体格检查叩得右下肺浊音,下列情况可除外:A.肺空洞 B.肺癌 C.肺炎 D.胸腔积液 E.胸膜增厚51. 匀称体形正常人肝叩诊相对浊音界,哪项是错误的:A.右锁骨中线第5肋间 B.右锁骨中线上下径为9-11cm C.右腋中线第8肋间D.右肩胛线第

14、10肋骨水平 E.肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间52. 肺部比较叩诊不正确的是:A.叩诊顺序,由上至下,由前至后,左右对称比较叩诊 B.叩诊时应注意音响变化C.叩前胸与侧壁时扳指与肋间平行 D.叩肩胛间区扳指与脊柱平行 E.叩肩胛下区时扳指可任意放置53. 区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是 :A.超声检查 B .胃肠钡餐检查 C.腹部体格检查 D.腹部X线平片 E.放射性核素检查54. 鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是:A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大D.颈静脉是否充盈E.有无脾脏肿大55. 腹部检查下列哪项错误:A.振水音见于幽门梗阻 B.肋下扪及肝脏提示肝大 C

15、.脾脏正常时不能扪及 D.肠鸣音消失可见于肠麻痹 E.腹主动脉搏动正常人可触到56. 一侧瞳孔直接对光反应消失,间接对光反应存在,病变在:A.同侧动眼神经 B.对侧动眼神经 C.同侧视神经 D.对侧视神经 E.视交叉57. 病理反射的出现是由于:A.脊髓反射弧的损害 B.神经系统兴奋性增高 C.脑干网状结构损害 D.锥体束受损 E.基底节受损 58. 男性,30岁。车祸伤现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查的是:A.触诊足背和胫后动脉 B.检查肢体感觉 C.检查膝腱或跟腱反射 D.足部主动活动有无缺失59. 左心衰时呼吸困难的特点,不包括:A.活动时加重B.休息时减轻C.仰卧时加重

16、D.常伴淤血性肝大 E.常采取端坐呼吸体位60. 内脏穿孔腹痛的性质:A.上腹刀割样痛伴肌紧张 B.上腹烧灼痛伴反酸 C.上腹钻顶样痛 D.右上腹绞痛 E.中上腹持续性剧痛,阵发性加剧61. 急性胰腺炎腹部压痛示:A.McBurney点压痛 B.Murphy征阳性C.中上腹压痛D.脐周压痛 E.下腹正中压痛 62. 胸部冲击伤最严重的并发症是:A. 血胸 B. 气胸 C. ARDS D. 肺不张 E. 肺破裂63. 急性肺水肿叩诊呈:A.过清音 B.鼓音 C.实音 D.水泡音 E.哮鸣音64. 胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于:A.穿刺损伤肺组织 B.抽液过多、过快,胸膜腔内压突然下降 C.胸

17、膜超敏反映 D.穿刺损伤肺血管 E.空气栓塞65.有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确:A.穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线79肋间隙或腋中线67肋间 B.穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间 C.穿刺时应沿肋骨下缘进针D.抽液量每次不超过1000ml E.抽气量每次可大于1000ml66. 雾化吸入疗法选用药物时,下列哪种药物特性不适宜:A.无强烈刺激征 B.水溶性差,相对较稳定的药物 C.无难闻气味 D.耐热稳定 E.机体对该药不过敏67. 某休克患者,心率快,测中心静脉压为5cmH2O(0.49kPa),应采取:A.迅速补充液体 B.控制小量输液 C.心功能不全,立即给强

18、心利尿药D.控制输液量,加用强心药 E.休克与血容量无关68. 气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是:A.抽吸气体 B.松解伤口缝线 C.更换气管套管 D.让其自行吸收 E.以上都不是69. 成人胸外心脏按压,下列哪项正确:A.按压部位在胸骨下段,剑突上2.55cm处 B.按压时以使胸廓下陷2cm为度 C.应用冲击式猛压,下压时间与放松时间比为2:1 D.放松时手掌根离开胸骨 E.按压频率以30次/min为宜70. 有关骨折急救处理,下列哪项错误:A.首先应止血及包扎伤口 B.无夹板时,可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架 C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定

19、D.脊椎骨折患者可采取手法复位 E.搬动脊椎骨折患者时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法71. 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用:A.低浓度给氧 B.高浓度给氧 C.两者均可 D.两者均否72. 急性呼吸窘迫综合症宜采用:73. 下列哪种属甲类传染病:A.霍乱 B.艾滋病 C.梅毒 D.炭疽 E.麻疹74. 急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:A.肺毛细血管床减少 B.肺小动脉炎 C.血液粘度增加 D.缺氧引起肺小动脉痉挛E.血容量增加 75. 重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,应首选哪种祛痰方法:A.抽吸痰液 B.用抗生素 C.用氯化铵 D.输液纠正失水 E.纠

20、正酸中毒76. 男性,56岁。心房纤颤患者,突然发生命名性失语。2周来共发生过5次,每次持续215秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。最可能的诊断是:A. 脑动脉瘤 B. 脑血栓形成 C. 脑出血D. 脑血管畸形 E. 短暂性脑缺血发作77. 应激性溃疡的发病基础不包括:A.重度烧伤 B.慢性胃炎 C.颅内血肿 D.重度创伤 E.脓毒血症78. 诊断消化性溃疡最可靠的方法是:A.根据临床症状 B.测胃酸 C.钡餐 D.胃镜 E.大便隐血试验79. 下列哪项最能反映门静脉高压特征:A.脾肿大 B.腹水形成 C.食管静脉曲张 D.腹壁静脉曲张 E.痔核形成80. 下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症

21、:A.动脉粥样硬化 B.肾脏病变 C.视网膜病 D.角膜溃疡 E.心肌病81. 戊型病毒性肝炎是:A.经空气、飞沫、尘埃传播 B.经水、食物、苍蝇传播 C.经手、用具、玩具传播D.经血液、体液、血制品传播 E.经吸血节肢动物传播82. 原发性高血压心功能不全的脉搏是:A.奇脉 B.水冲脉 C.脉搏短绌 D.交替脉 E.重脉83. 破伤风病人发生阵发性肌肉强烈痉挛,最先出现的是:A.面部表情肌 B.咀嚼肌 C.颈部肌群 D.背部肌群 E.四肢肌84. 某窦性心动过缓患者今年晕厥3次,可选用下列哪项最安全而简便的方法协助诊断:A.动态心电图 B.阿托品心电图试验 C.窦房传导时间测定D.希氏束心电

22、图 E.窦房结恢复时间测定85. 以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法:A.心电图 B.心尖搏动图 C.心脏B超 D.冠状动脉造影 E.放射性核素心肌显像86. 抬举性心尖搏动最常见于:A.肺源性心脏病 B.心肌炎 C.右心室肥大 D.高血压性心脏病 E.心包积液87. 慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是:A.咳嗽 B.咳痰 C.逐渐加重的呼吸困难 D.心悸 E.咯血88. 严重的型呼吸衰竭患者,不能吸入高浓度氧,是因为:A.缺氧不是主要原因 B.可引起氧中毒 C.诱发呼吸性碱中毒D.诱发代谢性碱中毒 E.以上都不是89. 纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是:A.输碱性溶液

23、 B.纠正电解质紊乱 C.改善通气 D.使用脱水剂 E.以上都不是90. 肝性脑病给予肠道消毒剂的最主要目的是:A.清除致病菌的毒素 B.减少真菌繁殖 C.抑制肠道细菌减少氨的形成 D.预防原发性腹膜炎 E.防止继发性肠道感染91. 抑制胃酸作用最强的药物是:A.H2受体拮抗剂 B.抗胆碱药 C.丙谷胺 D.质子泵阻滞剂 E.前列腺素E292. 抢救霍乱最有效的措施是:A.补充液体及电解质 B.使用抗生素 C.使用抑制肠黏膜分泌药D.利尿防治肾功能衰竭 E.使用血管活性物质93. 形成肾病性水肿最主要的因素是:A.毛细血管壁通透性增加 B.肾小球滤过率下降 C.低蛋白血症D.继发性醛固酮增多

24、E.静脉压增高94. 糖尿病饮食治疗不包括哪项:A.总热卡的确定 B.营养成分的搭配 C.三餐热量分配D.微量元素的分配 E.忌食单糖类食品95. 治疗糖尿病酮症酸中毒选用:A.胰岛素 B.磺脲类 C.硫脲类 D.放射性131碘 E.甲状腺次全切除术96. 判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是:A.触及颈动脉 B.触及桡动脉 C.观察尿量变化 D.观察瞳孔 E.观察神志97. 电复律可能出现的并发症应除外:A.皮肤灼伤 B.心律失常 C.心肌损伤 D.动脉栓塞 E.心室壁穿孔98. 人工呼吸的要求下列哪项错误:A.人工呼吸时患者胸廓扩张 B.人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音 C.吹气时间占呼吸

25、周期的1/3 D.吹气频率快于心脏按压频率 E.吹气时在患者上腹适当加压,防止过多气体吹入胃中 99. 急性肾功能衰竭透析指征哪项有误:A.并发急性肺水肿 B.血钾6.5mmol/L C.少尿2天以上 D.BUN21.4mmol/L E.血Cr220ummol/L100.细菌性痢疾临床分型中哪项属急性:A.慢性迁延型 B.急性发作型 C.慢性隐匿型 D.中毒型 E.静止型101. 低钾血症错误的临床表现是:A.肌无力为最早的临床表现 B.均有典型的心电图改变 C.常与镁缺乏同时存在 D.严重时可发生多尿 E.发生碱中毒时尿呈酸性102.洋地黄的主要适应证不包括哪项:A.急、慢性充血性心力衰竭

26、B.阵发性室上性心动过速 C.房室传导阻滞 D.心房扑动 E.快速性心房颤动103.下列哪种临床类型不属毒蕈中毒类型:( ) A.胃肠炎型 B.神经型 C.精神异常型 D.溶血型 E.肾坏死型104.糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:A.小剂量胰岛素持续静脉滴注 B.根据失水程度补液 C.pH7时补碱 D.昏迷时输高渗糖脱水 E.尿量达40mL/h时补钾105.尿毒症合并感染时,下列抗生素哪种不宜使用:A.青霉素 B.多黏菌素 C.林可霉素 D.红霉素 E.头孢菌素106.血气分析指标下列错误的是:A.血pH值由代谢成分和呼吸成分的比值决定 B.血pH值正常表示不存在酸碱代谢问题 C.PC

27、O2反映酸碱代谢中呼吸成分 D.直接HCO3离子浓度主要反映血液中的代谢成分 E.BE不受呼吸成分影响107.大叶性肺炎叩诊可呈:A.过清音 B.鼓音 C.实音 D.水泡音 E.哮鸣音 108.哮喘时可闻及:109.发热、头疼,下肢先麻木后瘫痪,2周前接种过狂犬病疫苗:A.破伤风 B.狂犬病 C.类狂犬病性癔病 D.疫苗接种后反应 E.脊髓灰质炎110.女性,21岁,颈椎高位骨折脱位,并出现严重呼吸困难,最先应采取的措施是:A.手法复位 B.吸氧 C.气管切开 D.手术切开复位 E.行MRI检查以明确损伤位置和程度111.下列疾病脉压减小的是:A.主动脉瓣狭窄 B.老年动脉硬化 C.动静脉瘘

28、D.多发性大动脉炎 E.甲状腺功能亢进112.CPR后因缺氧最易引起的并发症是:A.肺水肿 B.脑水肿 C.心力衰竭 D.肾衰竭 E.肝衰竭 113. 下列那项不是肾上腺素的作用:A.使心肌收缩力增强 B.使心率加快 C.使肾脏和皮肤血管收缩 D.使骨骼肌血管舒张 E.使组织液生成减少114.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:A.缺氧引起肺小动脉痉挛 B.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少 C.血液黏度增加 D.血容量增加 E.肺小动脉炎115.治疗短暂性脑缺血发作的药物是 :A.烟酸 B.EACA C.卡马西平 D.苯妥英钠 E.小剂量阿司匹林116.消化性溃疡最常见的并发症是 :A.反流性食管炎 B.胃肠穿孔 C.上消化道出血 D.癌变

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