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HAMD-17常用版.docx

1、编号:汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)项目0w8w6m12m1 抑郁情绪:0 没有;1 只在问到时才诉述;2 在访谈中自发地表达;3 不用言语也可以从表情-姿势-声音或欲哭中流露出这种情绪;4 病人的自发言语和非语言表达几乎完全表现为这种情绪。2 有罪感:0 没有;1 责备自己,感到自己已连累他人;2 认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和错误;3 认为目前的疾病,是对自己错误的惩罚,或有罪恶妄想;4 罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。3 自杀:0 没有;1 觉得活着没有意义;2 希望自己已经死去,或常想到与死有关的事;3 消极观念自杀念头;4 有严

2、重自杀行为。4 入睡困难:0 没有;1 主诉有入睡困难,上床半小时后仍不能入睡。(要注意平时病人入睡的时间);2 主诉每晚均有入睡困难5 睡眠不深:0 没有;1 睡眠浅,多恶梦;2 半夜(晚 12 点钟以前)曾醒来(不包括上厕所)6 早醒:0 没有;1 有早醒,比平时早醒 1 小时,但能重新入睡,应排除平时习惯;2 早醒后无法重新入睡。7 工作和兴趣:0 没有;1 提问时才诉述;2 自发地直接或间接表达对活动-工作或学习失去兴趣,如感到没精打彩-犹豫不决-不能坚持或需强迫自己去工作或活动;3 活动时间减少或成效下降,住院病人每天参加病房劳动或娱乐不满 3 小时;4 因目前的疾病而停止工作,住院

3、者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务-注意不能凡住院就打 4 分。8 阻滞0 没有;1 精神检查中发现轻度阻滞;2 精神检查中发现明显阻滞;3 精神检查进行困难;4 完全不能回答问题木僵。9 激越:0 没有;1 检查时有些心神不定;2 明显心神不定或小动作多;3 不能静坐,检查中曾起立;4 搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。10 精神性焦虑:0 没有;1 问及时诉述;2 自发地表达;3 表情和言谈流露出明显忧虑;4 明显惊恐。11 躯体性焦虑(指焦虑的生理症状,包括:口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹气,以及尿频和出汗)0 没有;1 轻度;2 中度,有肯定的

4、上述症状;3 重度,上述症状严重,影响生活或需要处理;4 严重影响生活和活动。12 胃肠道症状:0 没有;1 食欲减退,但不需他人鼓励便自行进食;2 进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药。13 全身症状:0 没有; 1 四肢,背部或颈部沉重感,背痛、头痛、肌肉疼痛、全身乏力或疲倦;2 症状明显。14 性症状:0 没有;1 轻度;2 重度; 3 不能肯定,或该项对被评者不适合。(不计入总分)。15 疑病:0 没有;1 对身体过分关注;2 反复考虑健康问题;3 有疑病妄想;4 伴幻觉的疑病妄想。16 体重减轻:按病史评定:0 没有;1 患者诉述可能有体重减轻;2 肯定体重减轻。按体重记录评定:1 一周内体重减轻超过 0.5 公斤;2 一周内体重减轻超过 1 公斤。17 自知力:0 知道自己有病,表现为抑郁;1 知道自己有病,但归咎伙食太差,环境问题,工作过忙,病毒感染或需要休息;2 完全否认有病。得分:

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