1、姓名性别籍贯文化程度职务职称确定时间电话接受消防安全培训情况消防专(兼)职管理人员登记表归口部门一寸彩照培训证号情况义务消防队成员一览表总指挥(消防安全责任人)消防队负责人(消防安全管理人)具体组成工作部门职务联系电话灭火组组长成员疏散组通讯组救护组消防安全责任人、消防安全管理人备案登记表消防安全责任人姓名民族接管时间年 月 日参加消防培训情况工作简历消防安全管理人姓名单位意见 年 月 日(盖章)单位基本情况单位名称单位地址喀什市滨河路成立时间 2012-8-26 传真单位邮编844000E-mail法人代表或主要负责人所属地区派出所上级主管单位固定资产额(万元)营业时最大人数(人)职工人数(
2、人)占地总面积(所在建筑)(m2)管辖单位总建筑面积(m2)燃气类型经济所有制 民用建筑概况建筑物名称建造时间总建筑面积 (m2)建筑物占地面积(m2)建筑高度 (m)标准层面积 (m2)地上层面积 (m2)地下层面积 (m2)地上(层)地下(层)各楼层使用情况建筑结构耐火等级建筑物内同一时间可容纳最大人数防火卷帘数量(扇)消防电梯数量消防电梯分别所在位置防火门类型(甲级防火门)(乙级防火门)(丙级防火门)防火门数量(扇)是否有消防设施系统(有)(无)消防设施具体情况类型是否设置是否独立从属于室内消火栓给水系统火灾自动报警系统自动喷水灭火系统防烟设施排烟设施气体自动灭火系统泡沫灭火系统其他系统毗邻建筑的性质及情况消防安全重点部位情况消防重点部位名称所在位置建筑面积(M2)确立消防安全重点部位的原因防火标志的设立情况危险源情况火种情况责任人消防安全管理措施义务(专职)消防队员名单所属部门入队时间重点工种人员情况身份证号所从事工种是否受过消防培训参加培训时间领证时间证号消防装备情况装备名称型号装备数量购置时间灭火器档案设置部位配置类型数量检查保养单位生产日期更换药剂时间日常检查人疏散指示标志档案数 量生产单位型 号应急照明档案