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博野县人民医院医药护技人员考试试题及解析.docx

1、博野县人民医院医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、输胆管道包括()。A、肝左管B、肝右管C、肝总管D、胆总管【答案】ABCD 【解析】肝外胆道系统是指走出肝门之外的胆道系统而言,包括胆囊和输胆管道(肝左管、肝右管、肝总管和胆总管)。胆囊不属于输胆管道。故选ABCD。2、心律失常的诊断,哪一项检查最有价值()。A、心脏听诊B、心电图C、心向量图D、心音图【答案】B 【解析】心律失常的确诊大多要靠心电图,部分患者可根据

2、病史和体征作出初步诊断。故选B。3、治疗三叉神经痛下列首选药是()。A、苯妥英钠B、扑痫酮C、卡马西平D、哌替啶【答案】C 【解析】卡马西平为光谱抗癫痫药,同时也可对抗中枢疼痛综合征,如三叉神经痛和舌咽神经痛。故选C。4、女性,21岁患者,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T38.5,消瘦,右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm,表面有水泡。X线胸片于右上24前肋处见密度高,浓淡不均阴影。最可能的诊断是()。A、右上肺结核B、右上肺癌C、右上大叶性肺炎D、右上包裹性积液【答案】A 【解析】根据患者为青年女性,有发热、干咳、乏力、咯血,PPD(

3、1单位)硬结20mm,表面有水泡。考虑为肺结核。5、形成血浆胶体渗透压的主要物质是()。A、白蛋白B、球蛋白C、ClD、血红蛋白【答案】A 【解析】渗透压主要是胶体和晶体渗透压组成,其中晶体渗透压占中渗透压的95%,主要调节细胞内外水的平衡,胶体渗透压占总渗透的 0.5%,主要调节血管内外水分的平衡。血浆胶体渗透压中白蛋白含量多、分子量相对较小,白蛋白是构成血浆胶体渗透压的主要成分。故选A。6、心肌纤维呈()。A、长梭形B、短梭形C、长柱状,有分支D、短柱状,有分支【答案】D 【解析】心肌细胞也称心肌纤维,是有横纹的短柱状细胞,多数有分支,借分支连接成网,心肌细胞间的连接结构称闰盘。故选D。7

4、、你发现餐厅同桌同事突然呛住,满脸通红并剧烈咳嗽,此时你应()。A、立即用手拍打其背部B、让患者躺下,给予5个的哈姆立克急救法C、立即至其背后施行哈姆立克急救法D、不干扰其咳嗽,静观其变【答案】D 【解析】咳嗽是机体保护性反应,有助于气管支气管内异物排出。8、抗酸染色是包括结核杆菌在内的分枝杆菌的重要特征,其抗酸性的化学基础是()。A、分枝杆菌的高核酸含量B、胞壁中的分枝菌酸C、分枝杆菌细胞壁厚度D、细胞质中的分枝菌酸【答案】B 【解析】分枝杆菌细胞壁含脂质较多,其中主要成分为分枝菌酸,此物具有抗酸性,染色时与石炭酸复红结合牢固,能抵抗酸性乙醇的脱色作用,因此抗酸菌能保持复红的颜色,达到染色目

5、的。9、链球菌在体内能直接扩散的原因是具有()。A、菌毛B、M蛋白C、荚膜D、透明质酸酶【答案】D 【解析】透明质酸酶,又名扩散因子,能分解细胞间质的透明质酸,使病原菌易在组织中扩散。10、与摄水有关的中枢位于()。A、下丘脑外侧区B、丘脑的感觉接替核C、基底神经节D、下丘脑视交叉上核神经元【答案】A 【解析】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近,位于下丘脑外侧区;丘脑的第三类核群,是靠近中线的所谓内髓板以内的各种结构,主要是髓板内核群,属于非特异投射系统。11、下述关于肺炎链球菌特点的叙述,正确的是()。A、不属于上呼吸道的正常菌群B、感染后仅有非特异性免疫,在机体抵抗力下降时可以再发同型

6、感染C、与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性D、感染后可获得特异性免疫,同型菌的二次感染少见【答案】D 【解析】肺炎链球菌可分为80多个血清型,成人致病多属19及12型,以3型毒力最强。肺炎链球菌是上呼吸道正常菌群,健康人可携带本菌,只有当机体免疫力降低时才侵入机体引发感染。肺炎链球菌感染后可获得特异性免疫,同型菌的二次感染少见。12、质粒为细菌的()。A、胞质颗粒B、异染颗粒C、致病物质D、染色体外DNA 【答案】D【解析】质粒是细菌染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。13、有关低体温的叙述,下列何者错误()。A、放置中心导管会引发心室颤动B、若电击无效应先将体温上升后再继续电击C

7、、体温低于30为重度低体温,此时病人身体会持续颤抖D、低温时药物代谢减慢,故须延长用药间隔【答案】C 【解析】体温下跌在32以下为重度低体温,情况严重并最终致命,颤抖只能在几个小时内有效,因为最终会导致肌肉的葡萄糖过度减少和疲劳。14、心指数等于()。A、每搏输出量体表面积B、心输出量体表面积C、每搏输出量/体表面积D、心率每搏输出量/体表面积【答案】D 【解析】人体静息时的心排血量,并不与体重成正比,而是与体表面积成正比。以单位体表面积(m2)计算的心排血量,称为心指数,等于心输出量(心率每搏输出量)体表面积中等身材的成年人体表面积为 1.61.7m2,安静和空腹情况下心排血量为56Lmin

8、,故心指数为 3.03.5L(minm2)。安静和空腹情况下的心指数,称为静息心指数,是分析比较不同个体心功能时15、关于中毒错误的是()。A、口服强酸中毒后禁止催吐,但应用碱性液体立即洗胃B、甲醇中毒可出现中枢神经系统损害、眼部损害及代谢性酸中毒C、乙酰胺是有机氟杀鼠药特效解毒药D、百草枯中毒易导致急性肺纤维化【答案】A 【解析】口服强酸中毒严禁洗胃,禁用碳酸氢钠,应用氢氧化铝或镁乳中和,同时用粘膜保护剂。16、下面不属于病人在求医过程应遵守的道德义务是()。A、遵守医院就医、探视的相关规定和规章制度B、尊重、信任医务人员,如实陈述病情C、缴纳医疗费用D、参加临床新技术的实验【答案】D 【解

9、析】病人在求医过程中的道德义务包括:积极配合医疗护理的义务;自觉遵守医院规章制度;自觉维护医院秩序;保持和恢复健康。是否参加临床新技术的实验,属于患者的自主决定的,不属于患者的道德义务。故选D。17、烧灼样疼痛常见于()。A、腹主动脉瘤B、消化性溃疡C、阑尾炎D、肠梗阻【答案】B 【解析】消化性溃疡多呈钝痛、灼痛,其中胃溃疡也呈饥饿样痛。18、不属于糖质激素药物的是()。A、氢化可的松B、泼尼松C、保泰松D、地塞米松【答案】C 【解析】保泰松属于吡唑酮类解热镇痛抗炎药,不属于糖皮质激素。故选C。19、不属于糖质激素药物的是()。A、氢化可的松B、泼尼松C、保泰松D、地塞米松【答案】C 【解析】

10、保泰松属于吡唑酮类解热镇痛抗炎药,不属于糖皮质激素。故选C。20、评价肺通气功能较好的指标是()。A、肺活量B、时间肺活量C、每分通气量D、肺泡通气量【答案】B 【解析】由于测定肺活量时不限制呼气的时间,在某些肺组织弹性降低或呼吸道狭窄的患者,虽然通气功能已经受损,但是如果延长呼吸时间,所测得的肺活量仍可正常。因此,肺活量难以充分反映肺组织的弹性状况和气道通常程度等变化,即不能充分反映通气功能的状况。用力肺活量和用力呼气量能更好地反映肺通气功能。用力肺活量也称时间肺活量,是在尽力最大吸气后再尽力尽快呼气时所能呼出的最大气量。它不仅可反映肺通气容量的大小21、槟榔肝是由()引起的。A、肝脂变B、

11、肝水变性C、门脉性肝硬化D、慢性肝淤血【答案】D 【解析】在慢性肝淤血时,肝小叶中央区因严重瘀血呈暗红色,两个或多个肝小叶中央瘀血区可相连,而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色,致使在肝的切面上出现红(瘀血区)、黄(肝脂肪变区)相同的状似槟榔切面的条纹,称为槟榔肝。故选D。22、结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是()。A、年龄B、草黄色渗出性胸腔积液C、血性渗出性胸腔积液D、胸腔积液细胞学检查【答案】D 【解析】胸腔积液腺昔脱氨酶(ADA)在细胞免疫疾病中活性都增加,结核病增加较明显。在结核性胸膜炎时胸腔积液ADA升高。以ADA45U/L为诊断临界值。胸腔积液(P)ADA/血清(S)ADA

12、1更有价值,在结核性胸膜炎诊断中有重要意义。在癌性胸腔积液时ADA较低,可鉴别结核性胸腔积液与癌性胸腔积液。23、不属于氯丙嗪临床应用的是()。A、精神分裂症B、感染中毒性精神病C、洋地黄引起的呕吐D、前庭刺激所致的晕动症【答案】D 【解析】氯丙嗪的适应症主要包括三大类:精神分裂症:氯丙嗪能够显著缓解阳性症状,同时对各种器质性精神病(如:脑动脉硬化性精神病,感染中毒性精神病等)有效。呕吐和顽固性呃逆:氯丙嗪对多种药物(如洋地黄,吗啡、四环素等)和疾病引起的呕吐有效。对前庭刺激所致的晕动症无效(晕车、晕船)。低温麻醉与人工冬眠。故选D。24、下列有关首过清除,说法正确的是()。A、口服给药能完全

13、避免肝脏的首过清除B、首过清除高时,生物利用度则低C、首过清除最常见的给药途径是舌下给药D、首过清除最主要的器官是肺【答案】B 【解析】口服给药时,从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强,或由胆汁排泄的量大,则进入全身血液循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首关消除或首过清除。有的药物可被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首过消除。胃肠道外途径给药时,在到达作用部位或靶器官前,可在肺内排泄或代谢一部分药物,这也是一种首过消除,肺也因而成为一种首过消除器官。首过消除高时,机体可利用的有效药物量少,生物利用度则低,要达到治疗浓度,必须加大用药

14、剂量。故选B。25、临床中进行交叉配血试验最常采用的方法为()。A、试管凝集法B、间接凝集反应C、玻片凝集法D、反向间接凝集抑制反应【答案】A 【解析】临床进行交叉配血试验常采用试管凝集法。26、关于百日咳鲍特菌的生物学性状,下列哪项是错误的()。A、分离培养需选用BC培养基B、不发酵任何糖类C、革兰阴性小杆菌,可形成荚膜和菌毛D、抵抗力较强,耐干燥,日光照射数小时才死亡【答案】D 【解析】易错选常发生光滑型粗糙型变异。百日咳鲍特菌是革兰阴性小杆菌,无芽胞,无鞭毛。光滑型菌株有荚膜,初次分离培养需用含甘油、马铃薯、血液的鲍一金(BG)培养基。、相为过渡相,相即为粗糙型菌落的无毒株。百日咳鲍特菌

15、的抵抗力与流感杆菌相似,对于燥、消毒剂敏感,55,30分钟死亡。27、狂犬病毒感染指标是()。A、原体B、始体C、硫黄颗粒D、内基小体【答案】D 【解析】狂犬病毒在易感动物或人的中枢神经细胞中增殖时,在胞质内形成嗜酸性包涵体,称内基小体,在诊断上很有价值。28、头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测()。A、MRSB、血清芽管试验C、胆汁溶菌试验D、超广谱-内酰胺酶【答案】D 【解析】头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测超广谱-内酰胺酶(ESBLs)。29、肾小球滤过率是指每分钟()。A、两肾生成的终尿量B、两肾生成的原尿量 C、1个肾单位生成的终尿量 D、1个肾单位生成的原尿量

16、【答案】B 【解析】肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成滤液的量,正常成人为125ml/min左右。流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。故选B。30、下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型()。A、阵发性B、混合性C、吸气性D、呼气性【答案】D 【解析】呼气性呼吸困难常见于慢性支气管炎喘息型、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘等;吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞;混合性呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺梗死、气胸等;阵发性呼吸困难见于左心衰。31、侵害他人造成人身损害的,不应当赔偿的是()。A、医疗费B、误工费C、护理费D、

17、被抚养人的生活费【答案】D 【解析】侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。故选D。32、主要减少肝糖输出的药物是()。A、阿卡波糖B、吡格列酮C、格列美脲D、二甲双胍【答案】D 【解析】二甲双胍可明显降低糖尿病患者的血糖,对正常人血糖无明显影响,其作用机制是促进脂肪组织摄取葡萄糖,降低葡萄糖在肠的吸收及糖原异生(肝糖输出主要是肝糖原输出,二甲双胍类药物抑制肝糖原异生,减少肝糖输出),抑制胰高血糖素释放等。故选D。33、对肾不正确的描述

18、为()。A、上邻肾上腺B、为中空性器官C、位于脊柱两侧D、实质分为皮质和髓质【答案】B 【解析】肾是实质性器官,实质分为皮质和髓质,位于脊柱两侧,上邻肾上腺,下连输尿管。34、一般人群暴露于结核菌后,最常见的结果是()。A、感染长期潜伏后再发病B、感染而不发病C、大部分人感染后发病D、无感染【答案】B 【解析】在中国约有 5.5亿人口曾被结核菌感染,但是在大部分感染者的体内,结核菌都会处于休眠状态,也不会发病,只有不到10%的感染者可能会在免疫力下降的情况下使体内结核菌生长繁殖进而发展为结核病。35、可被阿托品阻断的受体是()。A、受体B、受体C、N型受体D、M型受体【答案】D 【解析】M型受

19、体是毒蕈碱型受体的简称,广泛存在于副交感神经节后纤维支配的效应器细胞上,以及汗腺、骨骼肌内的血管上。阿托品为M型受体的阻断剂。故选D。36、白色血栓的特点是()。A、灰白色小结节或赘生物状B、表面光滑、质实C、镜下观可见红细胞D、又称纤维素性血栓【答案】A 【解析】在静脉性血栓中,白色血栓位于延续性血栓的起始部,即血栓的头部。肉眼观察白色血栓呈灰白色小结节或赘生物状,表面粗糙、质实,与血管壁紧密黏着不易脱落。镜下主要由血小板及少量纤维蛋白构成,又称血小板血栓或析出性血栓。故选A。37、引起DIC的是()。A、荚膜B、外毒素C、内毒素D、芽胞【答案】C 【解析】大量内毒素可直接活化凝血系统,也可

20、通过损伤血管内皮细胞间接活化凝血系统,引起弥漫性血管内凝血(DIC)。38、侵害他人造成人身损害的,不应当赔偿的是()。A、医疗费B、误工费C、护理费D、被抚养人的生活费【答案】D 【解析】侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。故选D。39、严格管理的传染病属于()。A、甲类传染病B、乙类传染病C、两类传染病D、一般性传染病【答案】B 【解析】根据传染病防治法规定,甲类传染病为强制管理类传染病,乙类传染病为严格管理传染病,丙类传染病为

21、监测管理传染病。故选B。40、每搏输出量和外周阻力不变时,心率降低可引起下列哪一项增加()。A、动脉脉搏压B、动脉收缩压C、动脉平均压D、心搏出量【答案】A 【解析】心率的变化影响舒张压。当心率减慢时,虽然收缩压也降低,但不及舒张压下降明显,所以动脉脉搏压(收缩压与舒张压之差)增加。41、关于体液调节,下述哪项是错误的()。A、通过化学物质来实现B、分泌激素的细胞有内分泌功能C、体液调节不受神经系统的控制D、体液调节不一定都是全身性的【答案】C 【解析】几乎所有的内分泌腺都受自主神经支配,很多类型的体液调节,是通过神经影响激素分泌,再由激素对机体功能实行调节的方式,也被称为神经-体液调节。42

22、、医疗责任事故包括下列情形,除了()。A、擅离职守,贻误诊治时机而造成过失B、遇复杂难题不执行上级医师指导,擅自处理造成过失C、上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失D、由于相应职称的一般水平,能力不足而造成的过失【答案】D 【解析】这种分类主要是从我国的实际情况出发而制定的。尽管在实践中两者多有交叉,但是依其所占的主要份量来进行分类,还是不难定性的。据此,医疗责任事故是指责任人因违反规章制度、诊疗护理常规等失职行为为主要原因所致的事故。医疗技术事故是指责任人因专业技术水平和经验不足为主43、体格检查时,鉴别是否为黄疸,下列判断哪项是正确的()。A、皮肤有黄染肯定是黄疸B、巩膜有黄染肯定

23、为黄疸C、巩膜均匀黄染D、皮肤黄染仅在手掌、足底【答案】C 【解析】假性黄疸见于过量进食含有胡萝卜素的胡萝卜、南瓜、西红柿、柑桔等食物。胡萝卜素只引起皮肤黄染,巩膜正常;而黄疸皮肤、巩膜等组织均黄染。故选C。44、病毒核心的化学成分是()。A、脂类B、糖蛋白C、蛋白质D、核酸【答案】D 【解析】病毒体主要由核酸和蛋白质组成。核心为核酸,在核酸外围有蛋白质外壳,称衣壳。衣壳与核酸在一起称为核衣壳。有些病毒在核衣壳外面有包膜包围着。病毒体的脂质主要存在于包膜中。有些病毒含少量糖类,也是构成包膜的表面成分之一。因包膜存在脂质,故脂溶剂可除去包膜,使病毒失去感染性。45、男,54岁,反复腹泻与便秘交替

24、半年,伴低热盗汗,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。查体:消瘦,腹软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。首选的辅助检查()。A、B超B、CTC、钡餐检查D、纤维结肠镜检查【答案】D 【解析】首选肠镜检查。46、支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关()。A、腺苷脱氨酶(ADA)B、前列环素(PC12)C、环化-磷酸鸟苷(cGMP)D、慢反应物质(SKS-A)【答案】A 【解析】cAMP/cCMP比值增加,支气管舒张;比值减小可引起气道收缩,诱发支气管哮喘。SKS-A增加亦可使气道收缩,PCI2增加可使气道扩张。只有腺苷脱氨酶(ADA)与支气管哮喘发病无关。47、语言运动中枢位于优势

25、半球的()。A、角回B、额下回后部C、中央后回D、缘上回【答案】B 【解析】语言运动中枢位于优势半球的额下回后部。48、对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构可以处以()等行政处罚。A、罚款B、没收药品和违法所得C、责令停产、停业整顿D、吊销许可证【答案】ABCD 【解析】对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构可以处以警告、罚款、没收药品和违法所得、责令停产、停业整顿、吊销许可证等行政处罚。故选ABCD。49、血管外破坏红细胞的主要场所是()。A、肾和肝B、脾和肝C、胸腺和骨髓D、肺【答案】B 【解析】正常人体内的红细胞寿命平均为120天,每天约

26、有 0.8%的衰老红细胞破坏,主要是因衰老而消失。90%的衰老红细胞被巨噬细胞吞噬,称为红细胞的血管外破坏,血管外破坏的最主要场所为脾脏,其次为肝脏和骨髓。故选B。50、病毒性肺炎时的特征性病变是()。A、间质性肺炎B、纤维素性肺炎C、化脓性肺炎D、出血性肺炎【答案】A 【解析】根据病变性质,肺炎可以分为浆液性肺炎、纤维素性肺炎、化脓性肺炎、出血性肺炎、肉芽肿性肺炎及干酪性肺炎,根据炎症累及肺内的部位可以分为肺泡性肺炎、间质性肺炎,根据累及范围可以分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、节段性肺炎。病毒性肺炎是间质性肺炎。51、对于阻塞性肺气肿,哪一项描述正确()。A、肺功能改变主要是肺活量减少B、仅限于

27、肺泡弹性减退与膨胀C、1-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿D、其病理改变是不可逆的【答案】D【解析】肺气肿的病理变化不仅限于肺泡弹性减退与膨胀,同时伴有气道壁破坏、肺泡壁毛细血管受压,血流供应减少,肺组织营养障碍,肺的通气和换气功能都可发生障碍,所以肺气肿的病理改变是不可逆的。当1-抗胰蛋白酶缺乏还可诱发肺气肿。经积极治疗只能改善呼吸功能,控制其并发症,而就肺气肿本身不可能痊愈。52、一个人在对现实的稳定的态度和习惯化了的行为方式中表现出来的人格特征叫()。A、个性B、人格C、性格D、气质【答案】C 【解析】性格是指一个人在社会生活过程中形成的,对客观现实稳固以及与之相适应的习惯化了的行为方式。性格

28、是个性中鲜明表现出来的心理特征,在所有人的人格结构要素中,性格是最重要的人格心理特征。故选C。53、各种感光色素本质上的区别在于()。A、生色基团的成分B、视黄醛的结构C、视黄醛与视蛋白的结合方式D、视蛋白的结构【答案】D 【解析】感光色素的本质视网膜上存在三种视维细胞分别对红、绿、蓝光最敏感,三种视维细胞分别含有特异的感光色素,由视蛋白和视黄醛组成。三类视椎色素中的视黄醛的相同,不同点在于各含有特异的视蛋白。故选D。54、情绪由哪三个要素相互作用而形成的()。A、环境、心境、生理变化B、情景、心境、条件反射C、情景、刺激、生理过程D、情景、认知、生理变化【答案】D 【解析】心理学家伊扎德指出,情绪

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