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峰峰矿务局小屯矿医院医药护技人员考试试题及解析.docx

1、峰峰矿务局小屯矿医院医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是()。A、气管异物B、阻塞性肺气肿C、膈肌麻痹D、ARDS 【答案】D 【解析】I型呼吸衰竭为缺氧而无CO2潴留。见于换气功能障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动 -静脉样分流)的病例,如ARDS。2、分子量最大的是()。A、IgGB、IgAC、IgMD、IgE 【答案】C 【解析】人类免疫球蛋白的分子量排序如下:IgM9

2、50kD、IgE190kD、IgD184kD、IgA160kD、IgG150kD。3、哪项不属于动脉粥样硬化症的危险因素()。A、糖尿病B、高胆固醇血症C、高血压病D、甲状腺功能亢进【答案】D 【解析】高胆固醇血症、糖尿病、吸烟、高血压等均为动脉粥样硬化症的危险因素。4、肝素的主要功能是()。A、削弱因子Xa对凝血酶原的激活作用B、灭活因子a-TF复合物,抑制外源性凝血途径C、与抗凝蛋白结合增强其抗凝活性D、促进纤维蛋白溶解【答案】C【解析】肝素是一种酸性粘多糖,主要由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生。肝素主要通过增强抗凝血酶的活性而发挥间接抗凝作用。5、哪种抗体是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白()。A

3、、IgMB、IgAC、IgGD、IgD 【答案】C 【解析】IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。6、Kaposi肉瘤的叙述,正确的是()。A、仅累及皮肤 B、80%以上艾滋病患者受累C、来源于纤维组织的恶性肿瘤D、是由梭形细胞和血管构成的恶性肿瘤【答案】D 【解析】Kaposi肉瘤实际上是低度恶性的血管肉瘤,分为经典型、地方型和流行型。病变开始形成红色、紫红色斑点,进一步发展为斑块、甚至结节病变,表面可发生糜烂、溃疡和出血。肿瘤由梭形细胞和血管构成。经典型Kaposi肉瘤发生于老年人,主要累及下肢皮肤,进展缓慢,有时淋巴结和内脏受累,预后较好。地方型Kaposi肉瘤发生于南非Bantu地区,

4、其流行区域与Burkitt淋巴瘤相一致,病变主要累及淋巴结,偶尔累及内脏,皮肤较少受累;多数病例呈慢性经过,少数呈急性侵袭性过程。流行型Kaposi肉瘤又称为艾滋病相关型Kapo.7、下列选项中,属于手术治疗的道德要求的是()。A、高度重视,充分准备B、严肃认真,精益求精C、齐心协力,密切配合D、严密观察,加强监护【答案】ABCD 【解析】手术治疗是外科治疗的主要手段,与其他疗法相比它见效快。但手术治疗也有不可避免的损伤性和较大的风险性,因此,医务人员必须遵循以下道德要求:高度重视,充分准备;严肃认真,精益求精;齐心协力,密切配合;严密观察,加强监护。故选ABCD。8、急性心肌梗死的并发症有(

5、)。A、心律失常B、心脏破裂C、心力衰竭D、乳头肌功能失调或断裂【答案】ABCD 【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。急性心肌梗死的并发症包括:(1)心律失常;(2)心力衰竭,以左心衰竭常见;(3)心源性休克;(4)心脏破裂:室间隔穿孔及乳头肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡;(5)心室室壁瘤。故选ABCD。9、哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征()。A、HBsAgB、抗-HBsC、抗-HBeD、HBeAg 【答案】D 【解析】常见错误:错选“HBsAg”,HBsAg阳性反映存在乙型肝炎病毒感染,但在反映HBV复制方面,则不如HBeAg,而HBV复制是抗病毒治疗的

6、指征。要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。与乙肝疫苗成分一致的是:HBsAg,HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。10、房室瓣开始开放的原因是()。A、心室舒张,室内压低于动脉压B、心房舒张,房内压下降C、心室舒张,室内压低于心房压D、心室收缩,室内压下降【答案】C 【解析】房室瓣是位于心房与心室之间的瓣膜,所以应该在心室内压低于心房压时开放。11、关于医疗单位制剂管理,正确的是()。A、非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作B、医疗单位配制制剂必须获得医疗机构制剂许可证C、医院制剂只限于本单位临床和科研需要而市场上无供应或供应不足的药品,并经省级药品监督管理部门批准D、医疗

7、单位配制的制剂检验合格后,只能凭医生处方在本医院使用,不得在市场销售【答案】ABD 【解析】根据药品管理法规定,医疗机构配制的制剂,应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。故选ABD。12、患者,男,20岁。咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。X线显示右肺上云雾状阴影。应首先考虑的是()。A、原发性肺结核B、结核性胸膜炎C、浸润型肺结核D、血行播散型肺结核【答案】C 【解析】原发型肺结核常见于小儿,多无症状,少数有呼吸音减弱,偶可闻及干性或湿性哕音;血行播散型肺结核有寒战、高热,体温可达40以上,多呈弛张热或稽留热,血白细胞可

8、减少,血沉加速;浸润型肺结核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变,多数发病缓慢,早期无明显症状,后渐出现发热、咳嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血;慢性纤维空洞型肺结核反复出现发热、咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、食欲减退等,胸廓变形,X线显示空洞、纤维化、支气管播散三大特征;结核性胸膜炎主要表现为胸痛、发热、畏寒、肢体乏力等。13、不是下肢动脉主干的是()。A、胫后动脉B、股深动脉C、腘动脉D、胫前动脉【答案】B 【解析】下肢动脉主干包括股动脉,腘动脉,胫后动脉,胫前动脉,足背动脉。14、高热、头痛及有脑膜刺激征的病人,如脑脊液离心后取沉淀物涂片染色,镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌,可诊

9、断为()。A、结核性脑膜炎B、流行性脑脊髓膜炎C、新型隐球菌性脑膜炎D、脱髓鞘脑脊髓炎【答案】B 【解析】选流行性乙型脑炎者认为奈瑟菌属中的脑膜炎球菌引起的疾病是流行性乙型脑炎,这是混淆了流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎的基本概念。实际上,流行性乙型脑炎是由于乙型脑炎病毒引起的。流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎球菌引起。在临床上通过对脑脊液离心沉淀后取沉淀物直接涂片染色镜检,如在白细胞内、15、麻疹最常见的首发表现是()。A、肺炎B、喉炎C、中耳炎D、脑炎【答案】A 【解析】麻疹是儿童罪常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性强。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏

10、膜斑,疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等,也可并发麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。其中肺炎最常见。故选A。16、厌氧培养基属于()。A、鉴别培养基B、选择培养基C、基础培养基D、特殊培养基【答案】D 【解析】厌氧培养基营养成分丰富,含有特殊生长因子,属于特殊培养基。17、自身免疫是指()。A、以上选项都不对B、机体免疫系统对自身抗原不应答C、机体对自身抗原产生免疫应答,导致组织损伤并引起临床症状D、机体对自身组织成分产生自身抗体和自身免疫效应淋巴细胞【答案】D 【解析】在正常情况下,动物的免疫系统只对自身以外的异物抗原发生反应,但由于某

11、些原因对自身构成成分引起免疫反应时,则称为自身免疫。18、须夜间查血化验的寄生虫病是()。A、血吸虫病B、丝虫病C、疟疾D、蛔虫病【答案】B 【解析】丝虫有夜现周期性,它们白天滞留在肺毛细血管中,夜晚则出现于外周血液,所以检查应夜间抽血化验。19、须夜间查血化验的寄生虫病是()。A、血吸虫病B、丝虫病C、疟疾D、蛔虫病【答案】B 【解析】丝虫有夜现周期性,它们白天滞留在肺毛细血管中,夜晚则出现于外周血液,所以检查应夜间抽血化验。20、哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶()。A、肺水肿B、肿癌C、肺心病合并肺性脑病D、干性胸膜炎【答案】C 【解析】由于吗啡或哌替啶是一种强镇痛镇静剂,除镇痛外还具有很强

12、的呼吸中枢抑制作用。肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变,治疗时必须以增加呼吸中枢的兴奋性,加快二氧化碳的排出,所以,吗啡或哌替啶属禁忌使用的药物。肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表现,在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时,吗啡是抢救的有效药物,其作用为减弱中枢交感冲动,扩张外周静脉及小动21、胃溃疡节律性疼痛的特点是()。A、餐后 0.5-1小时出现疼痛B、空腹痛C、夜间痛D、餐后3-4小时出现疼痛【答案】A 【解析】消化性溃疡的主要症状是上腹疼痛,以节律性疼痛为最具特征性;空腹痛、夜间痛常见于十二指肠溃疡,胃溃疡多餐后 0.51小时出现疼痛。故选A。

13、22、关于交感神经对心脏作用的叙述,错误的是()。A、使心肌长度-张力曲线右移B、使心率加快C、对心脏有紧张性作用D、使冠脉血流量增加【答案】A 【解析】交感神经节后纤维末梢释放的去甲肾上腺素可引起心率加快,房室传到加快心房肌和心室肌收缩力变强,即产生正性变时作用、正性变传导作用、正性变力作用。23、溶菌酶作用的底物是()。A、脂多糖B、中介体C、肽聚糖D、磷壁酸【答案】C 【解析】溶菌酶作用的底物是肽聚糖。24、下列哪一项不是骨组织的结构特点是()。A、无血管和神经B、骨组织是最大的钙库C、骨细胞有许多细长的突起D、由数种细胞和大量钙化的细胞间质组成【答案】A 【解析】骨由骨膜、骨质和骨髓构

14、成,此外还有丰富的血管和神经分布。25、教师在学生视网膜上的影响前排要比后排大得多,但前后排学生看到教师的身高几乎一样,这说明了知觉的()。A、恒常性B、理解性C、整体性D、选择性【答案】A 【解析】知觉的恒常性是指当知觉对象的刺激输入在一定范围内发生了变化,知觉形象并不因此发生相应的变化,而是维持恒定,这种特性称为知觉的恒常性。本题干的叙述正是描述了知觉的恒常性。故选A。26、抗原抗体复合物吸引在一起依靠()。A、电荷吸引力B、分子间吸引力、电荷吸引力C、流体静力吸引力D、分子间吸引力【答案】B 【解析】抗原抗体复合物吸引在一起依靠分子间吸引力,电荷吸引力。27、风湿性心外膜炎()。A、靴形

15、心B、虎斑心C、绒毛心D、梨形心【答案】C 【解析】风湿性心包炎:心包的间皮细胞可以脱落或增生。间皮细胞下充血、炎细胞浸润,偶有风湿小体。突出的变化是多少不一的纤维素和(或)浆液渗出。当渗出以纤维素为主时,覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状,称为绒毛心(干性心包炎)。28、心脏的传导系统是指()。A、特殊心肌纤维形成的一个系统B、心脏内心肌纤维借闰盘相连,胞质经缝隙连接相互连通而形成的一个整体C、将血液由静脉系泵到动脉系的传导系D、心脏内神经纤维组成的一个系统【答案】A 【解析】心壁内含有特殊心肌纤维组成的传导系统。29、不是下肢动脉主干的是()。A、胫后动脉B、股深动脉C、腘动

16、脉D、胫前动脉【答案】B 【解析】下肢动脉主干包括股动脉,腘动脉,胫后动脉,胫前动脉,足背动脉。30、共同参与型的医患关系()。A、医生有绝对的权威,患者无条件的配合医生B、医生相对主动,患者相对被动C、医生和病人共同商讨病案并决定治疗方案D、病人的主动性大于医生的主动性【答案】C 【解析】共同参与型这是一种双向性,以生物-心理-社会医学模式为指导思想的医患关系,医患双方建立在平等基础上,双方有近似相等的权利和地位。共同参与医疗决策和实施过程,互相尊重,互相依赖。故选C。31、正常成人女性的红细胞数量平均为()。A、4.21012/L B、6.21012/L C、5.41012/L D、310

17、12/L 【答案】A【解析】正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比4050,女性为3748。32、可用于鉴定肺炎链球菌的试验包括()。A、血清芽管试验B、超广谱-内酰胺酶C、MRSAD、胆汁溶菌试验【答案】D 【解析】胆汁溶菌试验可用于鉴定肺炎链球菌。33、下列关于子宫说法正确的是()。A、属于腹膜间位器官B、属于腹膜外位器官C、属于腹膜内外器官D、属于壁厚、腔大的肌性器官【答案】A 【解析】根据脏器被腹膜覆盖的情况,可将腹、盆腔脏器分为三种类型,即腹膜内位、间位和外位器官。脏器表面大部分被腹膜所覆盖的为腹膜间位器官,如肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱和直肠上端等。故选A。34、一中

18、年男性患者因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生为了使患者尽快恢复,给患者使用了一种比较贵的新型抗生素。但并没有同患者商量。患者恢复很快,几天后就可出院。出院时,患者发现自己需付上千元的药费,认为医生没有告诉自己而擅自做主,自己不应该负担这笔钱。在这个案例中,医生损害了患者的哪个权利()。A、知情同意权B、疾病的认知权C、平等的医疗权D、要求保护隐私权【答案】A 【解析】根据本题的叙述,医生损害了患者的知情同意权。未经患者同意就给患者用了比较贵的新型抗生素。知情同意的含义是要求医务人35、医学伦理学原则不包括()。A、公正原则B、有利原则C、不伤害原则D、生命价值原则【答案】D 【解析】医学伦

19、理学原则包括四方面,有利原则、不伤害原则、尊重原则、公正原则。不包括生命价值原则。故选D。36、心肌纤维一般有()。A、一个细胞核B、两个细胞核 C、34个细胞核D、上百个细胞核【答案】A 【解析】心肌细胞也称心肌纤维,是有横纹的短柱状细胞,多数有分支,借分支连接成网。每个心肌细胞有一个椭圆形的核,位于细胞中央,偶见双核。故选A。37、位于脑干腹侧的结构是()。A、锥体B、上丘C、菱形窝D、下丘【答案】A 【解析】锥体位于脑干腹侧。38、代谢性酸中毒常见的临床表现有()。A、呼吸津慢B、心肌收缩力减弱C、中枢神经系统处于抑制状态D、心律失常【答案】BCD 【解析】代谢性酸中毒主要引起心血管系统

20、和中枢神经系统的功能障碍。(1)心血管系统改变:严重的代谢性酸中毒能产生致死性室性心律失常、心肌收缩力降低以及血管儿茶酚胺的反应性降低。(2)中枢神经系统改变:代谢性酸中毒时引起中枢神经系统的代谢障碍,主要表现为意识障碍、乏力、知觉迟钝,甚至嗜睡或昏迷,最后可因呼吸中枢和血管运动中枢麻痹而死亡。故选BCD。39、伤寒杆菌的致病特点中,肠热症的发生与之无关的是()。A、外毒素B、Vi抗原C、变态反应D、鞭毛【答案】A 【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属,革兰染色阴性,呈短粗杆状,体周满布鞭毛,鞭毛是运动器,它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质,且具有抗原性,并与致病性有关。增强抗吞噬作用的菌体表面结构

21、包括荚膜、菌体表面蛋白(M蛋白)、表面抗原(K抗原、Vi抗原)。菌体裂解时可释放强烈的内毒素,是伤寒杆菌致病的主要因素。随着病程发展,伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应,导致坏死、脱落和溃疡形成。40、三条补体激活途径的共同点是()。A、A+B+CB、激活物相同C、C3转化酶的成分相同D、攻膜复合物的形成及溶解细胞的成分相同【答案】D 【解析】三条激活途径具有共同的末端通路即攻膜复合物的形成及溶解细胞的成分相同。41、腹膜内位器官是()。A、盲肠、肝B、卵巢、脾C、输卵管、子宫D、胆囊、阑尾【答案】B 【解析】根据脏器被腹膜覆盖的情况,可将腹、盆腔脏器分为三种类型,即腹膜内位、间位和外位器官

22、。腹膜内位器官几乎全部包被腹膜,活动度较大。主要的器官有:胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。故选B。42、内环境是指()。A、细胞外液B、细胞内液C、血液D、体液【答案】A 【解析】细胞在体内直接所处的环境即细胞外液,称之为内环境。故选A。43、正常人腋测法体温为()。A、36.537 B、3637 C、36.337.2D、36.537.5【答案】D 【解析】正常人腋温测量法为 36.5(范围 36.037.0,比口温低 0.30.5)。故选B。44、体内合成长链脂肪酸的主要原料是()。A、乙酰辅酶AB、乙酰乙酰辅酶AC、丙酰辅酶AD、草酰乙酸【答

23、案】A 【解析】乙酰辅酶A是软脂酸合成的基本原料,用于软脂酸合成的乙酰CoA主要由葡萄糖分解供给,在线粒体内产生,不能自由通过线粒体内膜,需通过柠檬酸-丙酮酸循环进入胞质。故选A。45、心动周期中主动脉血压最低值称为()。A、收缩压B、循环系统平均充盈压C、脉压D、舒张压【答案】D 【解析】心室舒张时,主动脉压下降,在心舒末期动脉血压最低值称为舒张压。46、影响神经系统发育的最主要的激素是()。A、甲状腺激素B、糖皮质激素C、盐皮质激素D、肾上腺素【答案】A 【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育的最主要激素。肾上腺素可提高中枢神经系统的兴奋性、警觉性,反应变得灵敏,糖皮质激素可引起欣快感、烦躁

24、等,但均不影响神经系统的发育。生长激素和盐皮质激素也不影响神经系统的发育。47、共同参与型的医患关系()。A、医生有绝对的权威,患者无条件的配合医生B、医生相对主动,患者相对被动C、医生和病人共同商讨病案并决定治疗方案D、病人的主动性大于医生的主动性【答案】C【解析】共同参与型这是一种双向性,以生物-心理-社会医学模式为指导思想的医患关系,医患双方建立在平等基础上,双方有近似相等的权利和地位。共同参与医疗决策和实施过程,互相尊重,互相依赖。故选C。48、下列哪一组是与细菌致病力有关的特殊结构()。A、芽胞、菌毛B、荚膜、菌毛C、荚膜、芽胞D、菌毛、鞭毛【答案】B 【解析】荚膜与细菌的致病力有关

25、,可保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化作用,使细菌大量繁殖。普通菌毛与细菌的致病性有关。49、男,73岁,患冠周炎1周,寒战、发热、咳脓痰2天。查体:T39.4,右下肺可闻及湿啰音,胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影,血WBC20.3109/L,N%96%。该患者感染的病原菌最可能是()。A、表皮葡萄球菌B、厌氧菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎链球菌【答案】B 【解析】患者可能诊断为吸入性肺脓肿,吸入性肺脓肿是指病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。在各种原因所致意识障碍或极度衰竭、全身免疫力与气道防御清除功能下降时,可使吸入的病原菌致病。另外,由于鼻窦炎、牙槽脓肿等脓性分泌物被吸入也50、下列药物或毒物

26、中,可阻断N型胆碱能受体的物质是()。A、筒箭毒B、烟碱C、酚妥拉明D、阿托品【答案】A 【解析】在自主神经节,小剂量Ach能激活N1受体而兴奋节后神经元,也能激活N2受体而使骨骼肌收缩,但大剂量Ach则可阻断自主神经节的突触传递。这些作用统称为烟碱样作用,简称N样作用,它不能被阿托品阻断,但能被筒箭毒碱、美加明、六烃季铵、戈拉碘铵、十烃季铵等阻断。故选A。51、肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是()。A、增生组织不分化不成熟B、血管增生C、纤维组织增生D、器官的实质细胞增生【答案】A 【解析】肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害

27、性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组织增生,甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症,也可以发生在肿瘤。器官的实质细胞增生也可发生在炎症。故选A。52、严重贫血()。A、球形心B、梨形心C、靴形心D、绒毛心【答案】D 【解析】在严重贫血等原因时,心肌细胞可发生脂肪变性,在左心室内膜下和乳头肌处脂肪变性的心肌细胞呈现平行的黄色条纹,与正常心肌的暗红色相间排列,状似虎斑,故称虎斑心。53、腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐,应首先考虑()。A、幽门梗阻B、泌尿道结石C、肾炎D、肝癌【答案】B 【解析】泌尿道结石患者常表现为肾绞痛与血尿,在结石引起绞痛发作以前,患者没有任何感觉,由于某种诱因,突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿。根据题干中患者的表现,因首先考虑泌尿道结石。故选B。54、医学伦理学的不伤害原则,是指()。A、最大限度地降低对病人的伤害B、最大限度地消除对病人的心理伤害C、最大限度地消除对病人的躯体伤害D、消除对病人的任何身心伤害【答案】A 【解析】医学伦理学的不伤害原则是指最大限度地降低对病人的伤害。医务人员的整个医疗行为,无论是动机还是效果,均应避免对患者造成伤害,这是底线,也是对医务人员的最基本要求。故选A。55、人们对科学研究进程中出现的新现

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