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下半年兰州市永登县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

1、下半年兰州市永登县乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、患者男,39岁。因脊髓型颈椎病接受手术治疗,对其出院指导中正确的是()。A、避免猛力转头动作 B、12周后症状即可完全消失C、日常生活中减少颈部活动,尽量保持颈部固定D、枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜E、乘坐高速行驶的汽车时,应面对正前方或正后方【答案】A 【解析】脊髓型颈椎病患者出院后仍应加强颈都保护,防止颈部突然用力和大范围活动。由于术前病变对脊髓功能有不同程度的影响,因此应向患者解释颈椎病的恢复过程是长期的和慢性的,并且在恢复过程中还可能有反复,应做好心理准备,不要过分担忧。日常生活中应适时活动颈部,避免颈部长时间固定在一个

2、位置。睡觉时枕头的高度应能使人平卧时颈椎不前屈,侧卧时枕头高度应同肩宽,以使颈部肌肉松弛。乘坐高速行驶的汽车时,应与行驶方向垂直而坐。2、患者男,20岁。足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,控制痉挛的主要护理措施是()。A、住单人隔离病室B、限制亲属探视C、避免声、光刺激D、按时用镇静剂,集中护理E、静脉滴注破伤风抗毒素【答案】D 【解析】破伤风病症的治疗中控制并解除肌痉挛是治疗的重要环节。可根据病情交替使用镇静剂和解痉药,以减少患者的痉挛和痛苦。3、下列有关胎盘的说法,哪项是错误的()。A、胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成B、叶状绒毛膜是胎盘的主要部分C、约在受精后3周,建立起胎儿胎盘循环D、

3、胎盘约在妊娠12周末形成E、胎盘子面粗糙,母面光滑【答案】E 【解析】胎盘子面光滑,母面粗糙。4、一氧化碳中毒患者皮肤最常见的颜色是()。A、深红色B、青紫色C、苍白色D、深黄色E、樱桃红色【答案】E 【解析】CO中毒患者皮肤最常见的颜色是樱桃红色。5、溃疡性结肠炎并发症不包括()。A、肠梗阻B、腹膜炎C、中毒性巨结肠D、肠穿孔E、结肠癌变【答案】B 【解析】溃疡性结肠炎并发症:中毒性巨结肠:见于重症患者;直肠结肠癌变:病程长且重的患者;其他:出血、肠梗阻、肠穿孔等。6、患者男,63岁。前列腺增生多年,逐年加重,拟手术治疗,昨日入院,今测得残余尿60ml,残余尿的正常值是()。A、小于10ml

4、 B、15ml C、30ml D、50ml E、70ml 【答案】A 【解析】正常成人的残余尿量不超过10ml。7、支气管扩张咯血,有窒息危险,最可能出现的心理()。A、焦虑B、抑郁C、恐惧D、惊慌E、压抑【答案】C 【解析】支气管扩张患者因大咯血,有窒息的危险,一旦窒息将严重威胁患者生命,此时患者最可能出现恐惧的心理。8、护士指导妇女放置宫内节育器的时间,正确的是()。A、月经来潮前1天B、月经来潮前37天C、月经干净后1天D、月经干净后37天E、非月经期的任何时间【答案】D 【解析】宫内节育器的放置时间界定是月经干净后37天;产后42天子宫恢复正常大小,恶露已净,会阴切口已愈合;剖宫产术后

5、半年,哺乳期排除早孕;人工流产术后,宫腔深度10cm等。9、进行护理评估时,资料的来源不包括()。A、患者B、病历C、患者家属D、其他医务人员E、护士的主观判断【答案】E 【解析】资料来源包括患者、患者的家庭成员、其他健康保健人员、病案记录、实验室检查报告、体格检查、有关文献资料等。而护士的主观判断不属于资料的来源。10、休克时反映器宫血流灌注最重要的指标是()。A、神志B、血压C、脉率D、尿量E、肢体温度【答案】D 【解析】尿量是反映肾血流灌注情况的指标,借此也可反映生命器官血流灌注的情况。尿量每小时小于25ml,比重增加,提示肾血流灌注不足;血压正常,尿量仍少,尿比重降低则有可能发生急性肾

6、衰竭;尿量稳定,每小时30ml以上,提示休克已经纠正。11、患者受累的神经根是()。A、腰2B、腰3C、腰4D、腰5E、骶1 【答案】D 【解析】腰5神经根受累时,趾背伸力减弱,加强试验阳性。12、如果在插管过程中,该患者出现恶心呕吐,护士首先应()。A、立即拔出胃管以减轻反应B、嘱患者头向后仰C、加快插管速度以减轻反应D、暂停插管并嘱患者深呼吸E、继续插管并嘱患者做吞咽动作【答案】D 【解析】如果在插管过程中,该患者出现恶心呕吐,应暂停插管,嘱患者深呼吸,待症状缓解后再继续插入。13、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特征性临床表现是()。A、静息痛B、肢体坏疽C、间歇性跛行D、足背动脉搏动消失E

7、、疼痛剧烈,屈膝抱足【答案】C 【解析】血栓闭塞性脉管炎局部缺血期患者可表现为患肢发凉,间歇性跛行,足背动脉搏动减弱等;营养障碍期可出现静息痛,足背动脉搏动消失等;坏疽期可出现疼痛剧烈,患者彻夜屈膝抱足而坐,肢体坏疽等。14、肾衰竭多尿期症状哪项不对()。A、低血钾B、低血钠C、血中非蛋白氮减少D、脱水E、氮质血症【答案】C 【解析】肾衰多尿期:此期虽然尿量多,但肾功能仍未能恢复,氮质血症仍持续存在。多尿期后期,可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠症。15、类风湿关节炎关节病变的特点是()。A、大关节B、关节畸形C、游走性疼痛D、对称性改变E、关节肿胀【答案】D 【解析】类风湿关

8、节炎的临床表现主要是累及双侧对称性的小关节,多见于腕、掌指关节、近端指间关节,晚期可以出现关节的半脱位。游走性的关节炎和疼痛多见于风湿性关节炎。关节的肿胀和畸形是非特异的关节炎症表现,在其他的关节疾病中也可以见到。16、用于改善微循环的胶体溶液是()。A、中分子右旋糖酐B、代血浆 C、5%葡萄糖盐水D、低分子右旋糖酐E、浓缩清蛋白注射液【答案】D 【解析】低分子右旋糖酐可用于改善微循环。17、护理化疗的患者,下列哪项不正确()。A、药液必须新鲜配制B、注射时不可溢于血管外C、注射速度不宜快D、应饭后一小时用药E、用药期间定时检查细胞【答案】D 【解析】为减轻胃肠道反应,建议患者选择胃肠道症状最

9、轻的时间进食,避免在治疗前后2小时内进食。18、下列妇科炎症中除哪项外都有外阴瘙痒症状?()A、滴虫性阴道炎B、外阴阴道假丝酵母菌病C、老年性阴道炎D、外阴炎E、前庭大腺炎【答案】E 【解析】前庭大腺炎初起时局部肿胀、疼痛、灼烧感,行走不便,有时致大小便困难。不会出现外阴瘙痒症状。19、接台手术更换手术衣和手套的方法,下列步骤是错误的是()。A、先脱手套,后脱手术衣B、手只能接触手套内面C、流水冲净滑石粉,并揩干D、乙醇浸泡手、臂5分钟E、穿无菌手术衣,戴手套【答案】C 【解析】戴好无菌手套后应用无菌生理盐水冲净滑石粉,不用再揩干。20、全胃肠外营养的护理方法不正确的是()。A、一切操作必须严

10、格无菌B、营养液可暂存于4冰箱内C、营养液可存放48小时以上D、不可在此静脉处采血、给药等E、每隔2448小时在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶1次【答案】C 【解析】全胃肠外营养时,一切操作必须严格无菌,保持输注器具清洁无菌。营养液配制后若暂时不输,应保存于4冰箱内,并在24小时内输完。为避免降解,营养液内不宜添加其他治疗用药。中心静脉导管穿刺部位应每天消毒、更换敷料,换药时严格无菌操作。不要经中心静脉导管取血、给药、输血。每隔2448小时在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶1次。21、患者,25岁,昨日会阴侧切下顺产一女婴,产后一般状况良好,近日诉切口处疼痛,查体:体

11、温正常,切口处红肿热,有脓液渗出,无破动感。医嘱:高锰酸钾坐浴治疗。坐浴时水温应为()。A、3035 B、3540 C、4045 D、4550 E、5560【答案】C 【解析】坐浴时水温一般为4045。22、使用烤灯时,灯距一般为()。A、2030cm B、3050cm C、3040cm D、4050cm E、5060cm 【答案】B 【解析】灯距一般为3050cm,温热为宜,可用手试温,调节灯距。23、急性胎儿窘迫最早出现的症状是()。A、胎动减少B、胎动消失C、胎心率加快D、胎儿生长受限E、胎盘功能减退【答案】C【解析】急性胎儿窘迫多发生在分娩期,早期主要表现为胎心音加快、胎动频繁。24、

12、护士更换被血液污染的被服时防护重点是()。A、手部皮肤完好,可不戴手套B、血液污染面积少时,可不戴手套C、戴手套操作,脱手套后认真洗手D、未戴手套时,应避免手部被污染E、只要操作时戴手套,操作后不需洗手【答案】C 【解析】医务人员进行如下操作时应戴手套:接触患者体液、污物、处理污物时,以防交叉感染。25、检查患者出现颈项强直提示()。A、脑膜炎B、脑炎C、脑肿瘤D、脑血栓E、脑水肿【答案】A 【解析】脑膜炎患者临床表现有脑膜刺激征,包括颈项强直、凯尔尼格征、布鲁氏征。26、肺心病心力衰竭出现的症状体征不包括()。A、咳粉红色泡沫状痰B、水肿C、肝大和压痛D、尿少E、颈静脉充盈【答案】A 【解析

13、】肺心病心力衰竭多发生在急性呼吸道感染后,因此常合并有呼吸衰竭,患者出现气喘、心悸、少尿、发绀加重,上腹胀痛、食欲缺乏、恶心甚至呕吐等右心衰竭症状。体检示颈静脉怒张、心率增快、心前区可闻及奔马律或有相对性三尖瓣关闭不全引起的收缩期杂音,杂音可随病情好转而消失。可出现各种心律失常,特别是房性心律失常,肝大伴压痛,肝颈反液压征阳性,水肿和腹水,病情严重者可发生休克,不包括咳粉红色泡沫状痰。27、患者男,45岁。因上消化道大出血被送至急诊室,值班护士在医生未到达前首先应()。A、记录患者到院时间和病情变化B、向家属了解病史,耐心解释C、通知住院处,办理入院手术D、测生命体征,建立静脉通路E、注射止血

14、药物,抽血标本配血【答案】D 【解析】患者为消化道大出血,随时有休克的可能,在医生到达之前,护士应迅速建立静脉通道,监测生命体征,为抢救做好准备。28、评估该患者时首先要注意的问题是()。A、机体的营养状况B、认知与感知状况C、有无自伤自杀行为D、睡眠与休息状况E、注意安慰开导【答案】C 【解析】抑郁症患者情绪低落,主诉不想活了,护理该患者时首先要注意的问题是有无自伤自杀行为。29、引起肾盂肾炎最常见的感染途径为()。A、上行感染B、血行感染C、直接感染D、下行感染E、淋巴道感染【答案】A 【解析】肾盂肾炎的感染途径有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染,其中最常见的为上行感染。30、一烧

15、伤患者需补液治疗,总需补液1500ml,点滴系数为20,每分钟滴数为50,输完需多少时间()。A、6小时 B、8小时 C、10小时 D、11小时 E、12小时【答案】C 【解析】输液时间(小时)=1500205060=10小时。31、护士指导腰椎间盘突出症患者在手术后早期即进行直腿抬高练习,其目的是为了预防()。A、神经根粘连B、血肿形成C、骨质疏松D、伤口感染E、肌肉萎缩【答案】A 【解析】为预防腰椎间盘突出症术后长期卧床所指的肌萎缩、关节僵硬等并发症,患者宜早进行床上肢体功能锻炼。直腿抬高锻炼是为了预防神经根粘连。32、患儿,男,3岁,因发热、头痛2天入院,经检查诊断为化脓性脑膜炎。下列护

16、理措施错误的是()。A、卧床休息B、为防止呕吐,应禁食,多饮水C、维持病室温度为1820D、体温38.5时给予物理降温E、及早发现脑水肿,预防脑疝【答案】B 【解析】高热患儿需卧床休息,每4小时测体温1次,体温38.5时给予物理降温。病室温度应维持在1820,湿度为50%60%。密切监测患儿病情,及早发现脑水肿,预防脑疝。对频繁呕吐者,给予耐心喂养,少量多餐,防止呕吐发生,不应禁食。33、护理诊断和医疗诊断的区别是()。A、护理诊断是针对现存的或潜在的B、医疗诊断针对的只是现存的C、护理诊断适用对象包括个体、家庭、社区D、医疗诊断的对象是个体E、医疗诊断可同时有多个诊断【答案】D 【解析】医疗

17、诊断是一病一诊断,一般在疾病过程中保持不变。34、下列关于卵巢的说法正确的是()。A、卵巢只有产生卵子的功能B、成年妇女的卵巢大小约5cm4cm1cmC、卵巢表面有腹膜D、卵巢组织分为皮质和髓质两部分,髓质中含有数以万计的原始卵泡E、绝经后卵巢萎缩变小、变硬【答案】E 【解析】卵巢为一对扁椭圆形的性腺,具有生殖和内分泌功能,产生和排出卵细胞以及分泌性激素。青春期前,卵巢表面光滑;青春期开始排卵后,表面逐渐凹凸不平;成年妇女的卵巢大小约4cm3cm1cm;绝经后卵巢萎缩变小、变硬。卵巢表面无腹膜,这样有利于成熟卵子的排出,但同时也易于卵35、新生儿的特殊生理状态不包括()。A、生理性体重下降B、

18、生理性贫血C、假月经D、马牙E、生理性黄疸【答案】B 【解析】新生儿的特殊生理状态包括:生理性体重下降、生理性乳腺肿大、假月经、马牙、生理性黄疸。36、避孕及防止性传播疾病最好的措施是()。A、皮下埋植药物B、IUDC、阴道隔膜加杀精药D、安全期避孕法E、避孕套加避孕药膏【答案】E 【解析】首先要从预防性传播疾病的角度考虑问题,性传播疾病的传播途径主要就是通过直接的性接触,阻断性接触就是很好的途径,所以只有E选项是最方便且最有效的方式。37、系统性红斑狼疮特异性的检查是()。A、抗Sm抗体B、抗DNA抗体C、狼疮细胞D、抗核抗体E、白细胞总数【答案】A 【解析】系统性红斑狼疮的相关免疫学检查包

19、括:抗核抗体(ANA),阳性率高,主要用于筛查;抗双链DNA抗体,特异性高,确定疾病活动期价值大;抗Sm抗体,系统性红斑狼疮的标志性抗体。38、钱女士,28岁。近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性。应考虑是()。A、类风湿性关节炎B、皮肌炎C、系统性红斑狼疮D、慢性关节炎E、先天性关节畸形【答案】C 【解析】根据美国风湿病学会1982年的狼疮分类标准:颧部红斑;盘状红斑;光过敏;口腔溃疡;关节炎,2个外周关节;浆膜炎;肾脏病变;神经系统病变;血液系统异常,贫血或血白细胞或血小板减少;免疫学异常;抗核抗体阳性。上述11项中4项阳性即可以诊断系统性红斑狼疮。病史中所提供的资

20、料,除了抗Sm抗体外,其他如乏力、低热、关节疼痛均为非特异性表现,也不是狼疮诊断的必备项目。但是其抗Sm抗体阳性,此抗体为诊断狼疮的标记抗体之一。其特异性达99%,但是敏感性仅有25%,不代表疾病活动性。39、不符合黑痣恶变的表现是()。A、迅速长大B、色素减退C、出现疼痛D、溃烂出血E、周围出现色素环【答案】B 【解析】黑痣恶变表现为迅速长大、色素加深、瘙痒不适、疼痛、溃烂、出血、周围出现色素环或卫星状小瘤。40、可杀灭结核分枝杆菌的条件是()。A、放在阴湿处2小时B、烈日暴晒2小时C、60水浸泡数分钟D、放在通风处2小时E、放在阴凉干燥处2小时【答案】B 【解析】结核杆菌对外界抵抗力较强,

21、在阴湿处能生存5个月以上;但在烈日暴晒下2小时或煮沸5分钟能被杀死,70%乙醇接触2分钟,亦可杀菌。41、钱女士,28岁。近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性。应考虑是()。A、类风湿性关节炎B、皮肌炎C、系统性红斑狼疮D、慢性关节炎E、先天性关节畸形【答案】C 【解析】根据美国风湿病学会1982年的狼疮分类标准:颧部红斑;盘状红斑;光过敏;口腔溃疡;关节炎,2个外周关节;浆膜炎;肾脏病变;神经系统病变;血液系统异常,贫血或血白细胞或血小板减少;免疫学异常;抗核抗体阳性。上述11项中4项阳性即可以诊断系统性红斑狼疮。病史中所提供的资料,除了抗Sm抗体外,其他如乏力、低热

22、、关节疼痛均为非特异性表现,也不是狼疮诊断的必备项目。但是其抗Sm抗体阳性,此抗体为诊断狼疮的标记抗体之一。其特异性达99%,但是敏感性仅有25%,不代表疾病活动性。42、下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是()。A、硝酸异山梨酯B、地高辛C、多巴胺D、毛花苷丙E、多巴酚丁胺【答案】A 【解析】硝酸异山梨酯是扩血管药物,通过扩张小静脉以减轻心脏前负荷;其余药物均为正性肌力药物,具有增强心肌收缩力的作用。43、正常人每日无形失水量为()。A、200ml B、400ml C、850ml D、1000ml E、1200ml 【答案】D 【解析】无形失水量包括不感蒸发和大便排出量,大便排出量最

23、少失150ml,不感蒸发是850ml(包括呼吸蒸发350,皮肤蒸发500),所以总共是1000ml。44、患者女,27岁。于7月初顺产一健康女婴,为预防乳腺炎,护士对其健康教育中最关键的内容是()。A、每次哺乳后应将剩余的乳汁吸空B、保持乳头清洁C、纠正乳头内陷D、多饮水E、注意婴儿口腔卫生【答案】A【解析】乳腺炎主要由乳汁淤积所致,所以在进行预防乳腺炎健康教育时,嘱咐产妇每次哺乳之后应将剩余的乳汁吸空。45、女性阴道内正常寄生菌主要为()。A、乳酸杆菌B、链球菌C、假丝酵母菌D、棒状杆菌E、厌氧菌【答案】A 【解析】阴道内以乳酸杆菌占优势,还有少量厌氧菌、支原体及假丝酵母菌。46、下列哪种药

24、物需避光保存()。A、氨茶碱B、维生素BC、抗生素D、疫苗E、生理盐水【答案】A 【解析】易氧化和遇光变质的药物,如维生素C、氨茶碱、盐酸肾上腺素等,应装于有色瓶中,或放在有遮光黑纸的纸盒内,放于阴凉处。47、一般等渗性脱水者宜输给何种液体()。A、10%葡萄糖液 B、5%葡萄糖盐溶液C、右旋糖酐D、平衡盐溶液E、高渗盐水500ml 【答案】D 【解析】等渗性脱水一般可用等渗盐水或平衡盐溶液补充血容量。平衡盐溶液内电解质含量与血浆相似,用于治疗将更安全合理,常用的有乳酸钠和复方氯化钠溶液。48、患者,男性,37岁,因车祸致右下肢外伤,伤口大量出血,被送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应(

25、)。A、通知病房,准备暂空床B、详细询问发生车祸的原因C、向保卫部门报告车祸的情况D、注射镇痛剂,减轻伤口疼痛E、止血,测血压,配血、建立静脉通道【答案】E 【解析】在医生未到之前,值班护士首先应止血,测血压,配血、建立静脉通道。49、肝性脑病者选用()。A、高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食B、低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐饮食C、高热量、高维生素、高效价蛋白饮食D、低盐、高维生素、低蛋白质饮食E、高热量、低脂肪、低盐,忌蛋白质饮食【答案】E 【解析】代偿期肝硬化患者的饮食原则是高热量、高维生素、高蛋白质、易消化饮食。其中蛋白质以高效价的蛋白制品为主。食管-胃底静脉曲张的患者宜进软食,以

26、防划破曲张静脉。肝性脑病患者的饮食原则是低蛋白(以减少体内代谢产氨)、低脂肪和充足的碳水化合物。有腹水或严重水肿者应限制食盐的摄入50、消化性溃疡H 2受体拮抗剂服药时间最好是()。A、早上一次顿服B、白天服C、餐后及睡前服D、餐前服E、早餐后一次顿服【答案】C 【解析】H 2受体拮抗剂能抑制胃酸分泌,不仅能缓解溃疡引起的疼痛,促使溃疡愈合,且可制止因溃疡病引起的上消化道出血。一般主张餐后及睡前服。51、取避污纸的正确方法是()。A、由别人传递B、须掀开页面抓取第二页C、在页面上抓取D、污染的手可以随便撕取E、掀页撕取【答案】C 【解析】避污纸的应用:保持双手或物品不被污染。使用时用抓取法,保

27、持一面清洁。用后弃于污物桶内并定时焚烧。52、特殊口腔护理的适应证不包括()。A、禁食B、高热C、鼻饲D、昏迷E、腹泻【答案】E 【解析】特殊口腔护理适用于高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔有疾患、大手术后等患者。53、面部危险三角区感染时禁用热疗的主要原因是()。A、热疗可促进血液循环,加重皮下出血、肿胀和疼痛B、热疗可导致细菌入血,使炎症扩散,造成颅内感染C、受伤范围小,热疗不方便、效果差D、局部皮肤敏感性差,容易烫伤E、缓解疼痛后,会掩盖病情,耽误诊断和治疗【答案】B 【解析】面部危险三角区感染时,热疗使血流加快,细菌及毒素进入循环,促进炎症扩散,造成颅内感染。54、脉率超过100次/分称为速脉,常见于()。A、贫血患者B、甲减患者C、运动员D、颅内高压患者E、服用普萘洛尔的患者【答案】A 【解析】速脉常见于高热、大出血、

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