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七台河市勃利县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、11月七台河市勃利县(卫生类)招聘考试护理学试卷一、选择题1、心包炎患者作出下列哪项表述时,护士应对其加强饮食教育()。A、“医院的饭太淡,我自己带了几个咸鸭蛋。”B、“我的身体正在恢复,要每天吃点肉和鱼。”C、“每天饭菜量要足够,不能饿着。”D、“我每天都要吃一些新鲜水果。”E、“要多吃蔬菜,不然会便秘。”【答案】A 【解析】心包炎患者饮食宜清淡,要求限制钠盐摄入,多食蔬菜和水果。2、患者,男性,55岁,因原发性甲状腺功能亢进住院,今日在全麻下行甲状腺双叶次全切除术,术后24小时,患者出现烦躁不安,体温39,脉搏124次/ 分,此时患者最可能出现了哪种并发症()。A、切口出血B、喉头水肿C、

2、甲状腺危象D、甲状旁腺损伤E、切口感染【答案】C 【解析】甲状腺危象发生于术后1236小时,表现为高热体温39,脉搏细数120次/分,患者出现烦躁不安,甚至出现昏迷。3、关于标准预防中戴手套的规定中,下列哪项是错的?()A、接触病人血液、体液、排泄物、分泌物时应戴手套B、接触病人破损的皮肤、黏膜时应戴手套C、只要戴手套就可以防止来自病人感染的微生物对医护人员的感染D、正确戴手套诊疗操作,可防止病人间的接触传播E、戴手套操作时,在两个病人之间一定要换手套【答案】C 【解析】标准预防是将病人的血液、体液、分泌物(不包括汗液)均视为具有传染性,在接触这些物质以及病人黏膜和非完整皮肤时必须采取相应措施

3、。其原则是无论是否确定病人有传染性均采取防护措施。即把血液、体液、分4、患者男,支气管哮喘发作,呼吸困难,大汗淋漓,端坐卧位,护士为其进行鼻导管吸氧,下列叙述正确的是()。A、插入长度约为鼻尖到耳垂的1/3B、调节氧流量后,再插入鼻导管C、患者可根据情况调节氧流量D、停氧时直接关掉总开关E、采用高流量吸氧快速改变患者的缺氧症状【答案】B 【解析】鼻导管吸氧的方法:向患者解释并准备好吸氧装置;湿润棉签,清洁鼻孔;连接鼻导管,根据缺氧程度,调节氧流量。湿润鼻导管插至鼻咽部,插管深度约为鼻尖至耳垂2/3长度;停止用氧时,先取下鼻导管,关流量表,再关氧气筒总开关5、对该患者重点观察的内容是()。A、体

4、温B、脉搏C、呼吸D、血压E、神志【答案】E 【解析】脑挫裂伤患者意识障碍严重,应重点观察神志。6、节律改变的呼吸是()。A、潮式呼吸B、呼吸缓慢C、蝉鸣样呼吸D、深度呼吸E、鼾声呼吸【答案】A 【解析】潮式呼吸(又称陈-施呼吸)是一种周期性的呼吸节律异常,特点是开始呼吸浅慢,以后逐渐加深加快,达高潮后又逐渐变浅变慢,然后呼吸暂停5 30秒之后,又出现上述状态的呼吸,如此周而复始。选项B属于呼吸频率改变;选项C、E属于呼吸音响异常;选项D属于呼吸深浅度异常。7、患者臀部肌内注射进针后抽吸有回血的处理措施是()。A、将针头插得深一点后推注药物B、将针头向外拔出一点后推注药物C、拔出针头后重新进针

5、D、将药物丢弃E、无需处理【答案】C 【解析】肌内注射进针后回抽有回血,说明针头刺入血管内,应拔出针头,更换注射器针头后重新进针。8、患者,男,70岁,高血压病20年,近日血压140/90mmHg,糖尿病10年。1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续12分钟,经休息可缓解。1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心、呕吐1次,故急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏,每分钟45个,BP130/90mmHg。急诊护士经评估后,找出目前危害患者生命的护理诊断是()。A、疼痛

6、B、潜在并发症:心室颤动C、恐惧9、患者,女,45岁。因尿毒症需要肾移植,移植的肾源来自于患者的双胞胎姐姐。此患者的这种移植属于()。A、自体移植B、同质移植C、同种异体移植D、异种移植E、异种异体移植【答案】B 【解析】同质移植:同卵双生的孪生兄弟或孪生姐妹,其组织器官相互移植,亦能永久存活而不产生排斥反应。10、早产儿,日龄2天,出生1分钟Apgar评分4分,今晨抽搐2次,哭声尖,阵发青紫,拒乳,前囟饱满,脑脊液化验呈均匀血性,蛋白含量明显增高,查血糖22mmol/L。最可能的是()。A、新生儿低钙血症B、新生儿低血糖症C、新生儿颅内出血D、新生儿缺血缺氧性脑病E、新生儿化脓性脑膜炎【答案

7、】C 【解析】新生儿颅内出血主要因缺氧或产伤引起,早产儿发病率较高。主要表现有意识改变、眼症状(凝视、斜视、眼震颤等)、颅内压增高表现(脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等)、呼吸改变、肌张力改变等。结合题中患儿的表现,“抽搐11、下列属于热疗适应证的是()。A、急性阑尾炎B、鼻翼旁疖肿C、牙痛D、急性乳腺炎E、软组织挫伤10小时内【答案】D 【解析】热疗可促进局部炎症的消散和局限,可用于急性乳腺炎的护理。以下情况禁用热疗:软组织损伤初期(48小时内),急腹症未经确诊前,面部三角区感染时,血液病有出血倾向,治疗部位有恶性肿瘤时,治疗部位有金属移植物者,细菌性结膜炎。12、患者女,55岁。因发热性胸闷、咳

8、嗽就诊,诊为支气管哮喘。医嘱予糖皮质激素吸入治疗,下列用药指导中正确的是()。A、“吸入激素的主要作用是快速缓解症状。”B、“如果哮喘症状缓解,即可停止用药。”C、“吸入激素不会有任何副作用。”D、“吸入激素后要漱口。”E、“如果您要进行运动,可在此前预防性吸入激素。”【答案】D 【解析】糖皮质激素:吸入药物治疗,全身性不良反应少,少数患者可出现口腔假丝酵母感染、声音嘶哑或呼吸道不适,指导患者喷药后必须立即用清水充分漱口以减轻局部反应和胃肠道吸收。13、蜕膜残留致晚期产后出血,宫腔刮出物病理检查不包括的组织是()。A、绒毛B、坏死蜕膜C、纤维素D、玻璃样变的蜕膜细胞E、红细胞【答案】C 【解析

9、】蜕膜残留致晚期产后出血,宫腔刮出物病理检查不可能有纤维素组织。14、与肝硬化的发病有关的是()。A、暴饮暴食B、遗传因素C、胆汁反流D、慢性肝炎E、循环障碍【答案】D 【解析】肝炎可发展成肝硬化。15、患者,24岁。包皮过长入院,拟手术治疗,入院后,护士小张接待患者,并给患者做入院介绍和生命体征的测量,此时护士与患者的关系处于()。A、初始期B、进展期C、工作期D、结束期E、尾声期【答案】A 【解析】初始期是从护士与患者的初识阶段,也是护患之间开始建立信任关系的时期。16、孕妇服用叶酸的目的是()。A、预防皮肤干燥和乳房皲裂B、预防胎儿贫血和坏血病C、预防胎儿神经管畸形D、促进胎儿骨、齿的形

10、成E、预防呆小症【答案】C 【解析】维生素A可以预防孕妇阴道上皮角化、皮肤过分干燥和乳房皲裂。维生素C缺乏,胎儿及孕妇均易发生贫血及坏血病,还易造成流产及早产。维生素D能促进钙和磷的吸收,对胎儿骨、齿的形成极为重要。孕妇严重缺碘,则婴儿可能会患呆小症。孕早期叶酸缺乏是导致胎儿神经管畸形的主要原因,故孕妇服用叶酸的目的是预防胎儿神经管畸形。17、死亡后尸体温度逐渐降低,尸温与环境温度相同大约需要的时间是()。A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、36小时 E、48小时【答案】C 【解析】患者死亡后约24小时,尸温与环境温度相同。18、使用电动吸引器吸痰时,储液瓶内的吸出液应及时倾倒,不应超

11、过瓶的()。A、3/4 B、2/3 C、42371 D、1/4 E、1/5 【答案】B 【解析】储液瓶内的吸出液应及时倾倒,一般不超过2/3,以免痰液吸入损坏机器。19、影响体温的因素不包括()。A、昼夜差异B、年龄C、性别D、饮食E、种族【答案】E 【解析】昼夜差异、年龄、性别、饮食、运动、情绪以及药物、环境温度的变化等都会对体温有影响,在测量体温时,应加以考虑。20、在冬季天气变化剧烈的时候,预防肺炎发生的重点关注人群是()。A、有哮喘病史的患者B、有冠心病史的患者C、有慢性阻塞性肺疾病的患者D、有高血压病史的患者E、有糖尿病史的患者【答案】A 【解析】冬季寒冷的天气可诱发哮喘的发作,预防

12、肺炎发生的重点关注人群是有哮喘病史的患者。21、口腔真菌感染时选用的含漱液是()。A、1%3%过氧化氢溶液B、复方硼酸溶液 C、1%4%碳酸氢钠溶液 D、0.02%呋喃西林溶液 E、0.1%醋酸溶液【答案】C 【解析】口腔铜绿假单胞菌感染时选用 0.1%醋酸溶液。口腔真菌感染时选用1% 4%碳酸氢钠溶液。选项A适用于防腐、防臭,口腔感染有溃烂、坏死组织者;选项B有抑菌作用;选项D有清洁口腔、广谱抗菌作用。22、患者,女,34岁。1周来觉外阴瘙痒,有豆渣样白带。查体:阴道黏膜红肿,附有白色膜状物,易剥离。引起该病的病原体为()。A、阴道毛滴虫B、大肠埃希菌C、苍白密螺旋体D、白色假丝酵母菌E、金

13、黄色葡萄球菌【答案】D 【解析】豆渣样白带是典型的白色假丝酵母菌性阴道炎的表现。23、原位菌群二度失调指的是()。A、出现二重感染B、正常菌群的结构、比例失调呈相持状态C、出现菌群交替症D、去除失调因素后,正常菌群可恢复E、出现菌群移位【答案】B 【解析】二度失调:正常菌群的结构、比例失调呈相持状态;菌群内由生理波动转变为病理波动。去除失调因素后菌群仍处于失调状态,不易恢复,即具有不可逆性。多表现为慢性腹泻(肠炎)、肠功能紊乱及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等,临床常称为比例失调。24、患者男,55岁。肛门常有瘙痒不适,少量便血。医嘱给予温水坐浴,护士指导其温水坐浴的水温是()。A、3035 B、

14、3639 C、4045 D、4649 E、5056【答案】C 【解析】温水坐浴温度为4045,坐浴时间为1520分钟。25、目前我国育龄妇女采用的主要避孕措施是()。A、安全期避孕B、宫内节育器C、短效口服避孕药D、速效避孕药E、皮下埋置缓释系统避孕药【答案】B 【解析】我国是世界上使用宫内节育器避孕总人数最多的国家,约占80%,宫内节育器为我国妇女的主要避孕措施。26、上消化道大出血的最常见原因是()。A、消化性溃疡B、食管-胃底静脉曲张破裂C、肝硬化D、肝炎E、胃癌【答案】A 【解析】上消化道疾病、全身性疾病均可引起上消化道大出血,其中最常见的病因是消化性溃疡和急性糜烂性出血性胃炎。27、

15、术后3天内最重要的护理措施是()。A、麻醉清醒6小时后予半流质饮食B、加强口腔护理C、鼓励患者尽早下床活动D、保持引流管通畅,观察引流量及性质E、床上洗头,促进患者舒适【答案】D 【解析】胃癌术后须保持引流管通畅,定期更换,一般术后3天引流液减少后即可拔出。28、在输血过程中,发生轻微的发热反应,正确的处理是()。A、减慢输血速度B、立即停止输血C、物理降温D、给予抗过敏药物E、对症处理【答案】A 【解析】对于反应轻微的发热反应,可减慢输血速度,症状可自行缓解;反应严重者立即停止输血,密切观察生命体征,通知医生并给予对症处理,如高热时给予物理降温,必要时遵医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药物。将输血

16、装置、剩余血连同储血袋送检。29、在护理骨牵引患者时,如牵引过度可引起()。A、肌肉萎缩B、骨愈合障碍C、肢体畸形D、剧烈疼痛E、骨损伤【答案】B 【解析】牵引的重量应根据病情需要调节,不可随意增减。重量过小,不利于骨折复位或畸形矫正;重量过大,牵引过度可导致骨折不愈合。30、甲状腺大部分切除术后,引起抽搐是因为损伤()。A、甲状旁腺B、单侧喉返神经C、喉上神经外侧支D、双侧喉返神经E、喉上神经内侧支【答案】A 【解析】甲状腺大部分切除术后主要并发症:术后呼吸困难和窒息,是术后最严重的并发症;喉上神经损伤;喉返神经损伤;手足抽搐,多为术中损伤甲状旁腺造成低钙性抽搐;甲状腺危象。31、某孕妇,2

17、5岁。孕1产0,孕8周,早孕出现较重的呕吐。皮肤黏膜苍白,毛发干燥无光泽,活动无力,易头晕。实验室检查:血红蛋白70g/L,血细胞比容 0.15,血清铁60mol/L。下列孕期健康宜教内容,错误的是()。A、给予心理支持,减少心理应激B、重点评估胎儿宫内生长发育状况C、如果服用铁剂时胃肠道反应较轻,则不需同服维生素CD、重点监测胎心率变化E、应列为高危妊娠,加强母儿监护【答案】C 【解析】口服铁剂需要与维生素C同服,维生素C可以促进铁剂吸收。32、符合阻塞性肺气肿的肺功能检查结果是()。A、潮气量增加B、肺活量增加C、肺总量减少D、残气量增加E、第1秒用力呼气量增加【答案】D 【解析】肺气肿时

18、残气量增加,残气量(RV)/肺总量(TLC)40%。33、患者,女,23岁。生长在高原缺碘区,一年前发现颈前部结节状肿物,现肿物变化不大,无任何不适。最可能的诊断是()。A、甲状腺腺瘤B、甲状腺癌C、单纯性甲状腺肿D、甲状腺功能亢进E、桥本甲状腺肿【答案】C 【解析】单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿,是由缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大,不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退,故又称非毒性甲状腺肿。生长在高原缺碘区的年轻女性,出现颈部结节状肿块,生长缓慢,无任何不适,首先考虑单纯性甲状腺肿。34、羊水过少的定义是足月妊娠时,羊水量少于()。A、300ml B、40

19、0ml C、500ml D、800ml E、1000ml 【答案】A 【解析】羊水过少的定义是足月妊娠时,羊水量少于300ml。35、完全流产()。A、宫颈口未开,子宫小于孕周B、宫颈口关闭,子宫接近正常大小C、宫颈口扩张,常有胚胎组织堵塞宫颈口内,子宫大小与孕周相符或略小D、宫颈口扩张,阴道出血量多,子宫小于孕周E、宫颈口扩张,子宫接近正常大小【答案】B 【解析】完全流产通过先兆及难免流产过程,在短时间内胚胎组织完全排出,流血、腹痛停止。由于胚胎已排出,故子宫收缩良好,阴道流血逐渐停止或仅见极少量,腹痛消失。妇科检查子宫颈口关闭,子宫迅速复旧,子宫略大或正常大小,阴道内仅见少量血液或流血已停

20、止。36、糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是()。A、抗休克,改善循环B、抑制过敏反应C、控制炎症,抑制免疫反应D、降低内毒素反应E、抑菌,避免继发感染【答案】C 【解析】糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是控制炎症,抑制免疫反应。37、使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息,此时的非语言行为对语言具有()。A、补充作用B、替代作用C、驳斥作用D、调整作用E、修饰作用【答案】B 【解析】使用呼吸机的患者用手势和表情等非语言行为与护士传递交流信息,此时的非语言行为对语言具有替代作用。38、某孕妇,怀孕38周,例行产前检查,如用电子胎心监护测胎心率,下列指标提示胎儿缺氧的是(

21、)。A、胎心率的流动范围在1025次/分B、变异的频率6次/分C、胎心监护早期减速D、胎心监护变异减速E、胎心监护晚期减速【答案】D 【解析】行电子胎心监护时,正常胎心率可上下波动,一般在1025次/分,变异的频率6次/分,若发现早期减速,主要是胎头受压引起不受体位和吸氧影响;若发现变异减速,多提示子宫胎盘功能不良,系胎儿缺氧引起。39、符合阻塞性肺气肿的肺功能检查结果是()。A、潮气量增加B、肺活量增加C、肺总量减少D、残气量增加E、第1秒用力呼气量增加【答案】D 【解析】肺气肿时残气量增加,残气量(RV)/肺总量(TLC)40%。40、为患者实施导尿时,第2次消毒的顺序是()。A、自上而下

22、,由外向内B、自下而上,由外向内C、自下而上,由内向外D、自上而下,由内向外E、自上而下,由内向外再向内【答案】D 【解析】为患者导尿时,第一次消毒顺序为由外向内、自上而下,第二次消毒顺序为由内向外、自上而下。41、患儿,男,4个月。人工喂养,睡眠时常烦躁哭闹,难以入眠。查体:体重6kg,体温 37.9,有枕秃及颅骨软化,诊断为“佝偻病”。给予维生素D 30万IU肌内注射后突然发生全身抽搐3次,每次2060秒,发作停止后精神如常。查血清离子钙为 1.0mmol/L,血清总钙为 1.8mmol/L。该患儿发生抽搐的原因是()。A、酸中毒B、热性惊厥C、癫痫发作D、血清钙减少E、缺乏维生素D 【答

23、案】D 【解析】血钙1.75mmol/L发为惊厥(最常见),表现为双眼上翻,面肌颤动,四肢抽搐,意识丧失。发作时间42、对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是()。A、改善心肌缺氧,减轻疼痛B、预防心源性休克C、减少心律失常D、防止心力衰竭E、促进坏死组织吸收【答案】A【解析】对急性心肌梗死患者给予鼻导管吸氧,氧流量25L/min,以增加心肌氧的供应,减轻缺血和疼痛。43、妊娠期高血压疾病的基本病理变化是()。A、脑血管痉挛B、胎盘血管痉挛C、肾小血管痉挛D、冠状动脉痉挛E、全身小动脉痉挛【答案】E 【解析】妊娠期高血压疾病的基本病变是全身小动脉痉挛,导致全身脏器血流不畅,微循环供血不足,组织

24、器官因缺血缺氧而受损,严重时导致各脏器坏死,功能障碍。44、正常宫颈阴道部上皮为()。A、单层立方上皮B、单层柱状上皮C、复层柱状上皮D、复层鳞状上皮E、单层鳞状上皮【答案】D 【解析】正常宫颈阴道部上皮为复层鳞状上皮。45、某急性心肌梗死患者发病48h后,要求到厕所大便,责任护士应该()。A、嘱家人陪同前往B、用开塞露后,再允许前往C、先给予缓泻剂,再允许前往D、如无便秘史,应允许前往E、制止患者,指导其床上使用便盆【答案】E 【解析】急性期绝对卧床13天;吸氧;持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般

25、可在2周内出院。46、某消化性溃疡患者,酒后不久出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白。查体:腹肌紧张,全腹明显压痛,反跳痛,血压90/60mmHg,首要的护理措施是()。A、服镇静剂B、立即输血C、吸氧D、禁食、胃肠减压E、给镇痛剂【答案】D 【解析】消化性溃疡患者饮酒后出现剧烈腹痛、腹肌紧张、全腹明显压痛、反跳痛,应考虑为溃疡穿孔,首要采取的护理措施是禁食、胃肠减压。47、首选的健康教育方式是()。A、发放视频教育光盘B、推荐相关健康教育网站C、组织社区病友座谈会D、对其进行个别教育E、提供宣传册【答案】D 【解析】患者年纪大,活动不便,语言表达部分障碍,应对其进行个别教育。48、决定心脏病患者是否

26、妊娠,最重要的是()。A、生育史B、家族史C、心脏病的种类D、心功能分级E、治疗情况【答案】D 【解析】心脏病变较轻、分娩期心功能级者可选择阴道分娩,而心功能级者以择期剖宫产为宜,一般心功能在级,或有过心力衰竭史、有活动性风湿热、心房颤动、高度房室传导阻滞、肺动脉高压、心内膜有活动性炎症,明显紫绀者均不宜妊娠。49、患者男,冠状动脉性心脏病患者,日常活动即心悸气急。应指导其()。A、绝对卧床休息B、活动不受限制C、活动照常,增加午休D、起床稍事活动,增加间歇休息E、限制活动,多卧床休息【答案】D 【解析】此题中患者日常活动后即出现心悸、气急,因此,此时应指导其起床后稍事活动,要增加间歇休息。5

27、0、护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐,最可能的原因是()。A、低钙反应B、疼痛反应C、营养失调导致D、精神高度紧张导致E、使用哌替啶后的正常反应【答案】A 【解析】急性胰腺炎患者可伴有血钙降低,表现为阵发性的肌肉抽搐。51、类风湿关节炎常见的关节表现是()。A、对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛B、膝、髋和踝关节非对称,持续肿痛C、膝关节单侧或双侧肿痛,休息后好转D、单侧第一跖趾关节剧烈肿痛E、胸锁关节肿痛【答案】A 【解析】类风湿关节炎的关节表现有晨僵(病变的关节在夜间或日间静止不动后出现较长时间的僵硬,出现在95%以上的患者),痛与压痛(关节痛往往是最早的症状,最常出现的部位为腕、掌指关节、近端指间关节,其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性,时轻时重,疼痛的关节伴有压痛),关节肿(常见的部52、放置T管的适应证是()。A、胆囊切除术后B、胆囊造瘘术C、胆道蛔虫病D、胆总管探查术后E、胆道结石患者【答案】D【解析】放置T管的主要目的是引流胆汁和支撑胆道,故通常在

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