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不良事件登记本Word文档下载推荐.doc

1、二、不良事件类别根据医疗(安全)不良事件所属类别不同,我院划分为7类:1、病房诊治问题:包括错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不及时、院内感染等。2、不良治疗:包括错用药、多用药、漏用药、药物不良反应、输液反应、输血反应等。3、意外事件:包括跌倒、坠床 、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等。4、辅助诊查问题:包括标本丢失、标本错误。5、手术相关问题:如手术患者、部位和术式选择错误、患者术中死亡、术中术后出现并发症、手术器械遗留在体内。6、医患沟通:包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等。7、其他非上列导致医疗不良后果的事件。三、接收报告部门1、护理不良事件上报护理部。2、感染相关不良事件上

2、报控感办。3、药品、器械不良事件上报药剂科。4、设施不良事件上报总务后勤科。5、安全不良事件上报保卫科。四、报告形式(一)书面报告。(二)紧急电话报告,仅限于在不良事件可能迅速引发严重后果的(如意外坠楼、术中死亡、住院期间意外死亡等)紧急情况使用。五、护理不良事件报告、处理流程:说明:1、当发生不良事件后,当事人填写书面医疗(安全)不良事件报告表(具体见附件),记录事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等内容,一般不良事件要求2448h内报告,重大事件、情况紧急者应在处理的同时口头或电话上报告医务科,由其核实结果后再上报分管院领导。2、职能科室接到报告后立即调查分析事件发生的原因、影响因素及管理等各个环节,制定对策及整改措施,督促相关科室限期整改,及时消除不良事件造成的影响,尽量将医疗纠纷消灭在萌芽状态。3、涉及药物不良反应、院内感染实行双重填报。六、奖罚机制1、鼓励自愿报告,对主动报告且积极整改者,视情节轻重可减轻或免于处罚。2、隐瞒不报经查实,视情节轻重给予50200元的处罚;由此引发纠纷或事故的另按本院内部管理条例)处罚。3、护理部每季度对收集到的不良事件报告进行分析,公示处理结果及有关的好建议,跟踪处理、整改意见的落实情况。护理不良事件登记表日期时间名 称事件分级发生地点是否有预报患者姓名当事人

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