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临床科室诊疗项目模板Word文件下载.docx

1、慢性心功能不全的规化诊治10急性心力衰竭的抢救11冠状动脉粥样硬化性心脏病的规化诊治 (二)呼吸科专业支气管哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)分级与规化治疗肺炎和 COPD 急性加重期病原学检查及抗感染的合理应用支气管肺癌的早期诊断、临床分期与规化治疗大咯血的诊断与治疗自发性气胸诊断与治疗,力性气胸的救治急性和慢性呼吸衰竭的诊断与治疗呼吸道传染病的诊断与鉴别诊断肺功能检查纤维支气管镜检查(可选)(三)消化科专业能够正确、规地诊断与治疗消化系统常见病多发病消化道大出血的诊治:消化道大出血的综合抢救:急诊镜诊断及镜下治疗(食管、胃底静脉曲出血镜下治疗,三腔二囊管压迫止血及其他原因出血的镜下止血治疗)

2、功能性胃肠道疾病及炎症性肠病的诊断与治疗肝硬化并发症的诊断与治疗常规开展规的胃镜、肠镜检查工作黄疸的鉴别诊断开展肝穿刺诊断与治疗(四)分泌专业甲状腺疾病:单纯性甲状腺肿、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节和肿瘤的诊断、鉴别诊断与治疗。甲亢危象的识别和处理糖尿病的诊断、分型。合理应用口服降糖药和胰岛素。医源性低血糖、糖尿病酮症酸中度和高渗性非酮症昏迷的诊断和处理代谢综合征的诊断和治疗能测定 TSH、FT3、FT4、Trab、TGab、TPOab(五)肾脏科专业血尿的诊断及鉴别诊断蛋白尿的诊断及鉴别诊断原发性肾小球的诊治.继发性肾小球疾病的临床诊断及治疗:糖尿病肾病、紫癜性肾炎、高血压肾小动脉硬化症

3、、系统性红斑狼疮、尿酸性肾病、梗阻性肾病尿路感染的诊治(急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、膀胱炎)急性肾衰的诊治慢性肾衰的诊治腹膜透析,血液透析(可选)(六)神经科专业神经系统危重病人的抢救(包括昏迷,脑疝,呼吸肌麻痹,癫痫持续状态等)脑血管病的鉴别诊断及治疗颅高压普通病因检查和对症治疗头痛的诊断、鉴别诊断、相关检查及治疗中枢神经系统感染性疾病的诊断、鉴别诊断及治疗癫痫病诊断分型及抗癫痫药的合理应用肌无力初步筛查(可选)(七)肿瘤科专业(可选)食管癌的诊断、临床分期及科规化治疗胃癌的诊断、临床分期及科规化治疗结、直肠癌的诊断、临床分期及科规化疗小细胞肺癌的诊断、临床分期及科规化治疗非小细胞肺癌的诊断

4、、临床分期及科规化治疗乳腺癌的诊断、临床分期及科规化治疗原发性肝癌的诊断、临床分期及科规化治疗晚期肿瘤临终关怀治疗及三阶梯镇痛治疗深静脉穿刺臵管常规骨髓抑制患者处理常规(八)血液科专业常见贫血的诊断和规化治疗(缺铁性、溶血性、巨幼细胞性)各种白血病的诊断和规化治疗骨髓增生异常综合症的诊断和规化治疗再生障碍性贫血的诊断和规化治疗多发性骨髓瘤的诊断和规化治疗恶性淋巴瘤的诊断和规化治疗骨髓穿刺及细胞形态学、组织化学分类常见出血性疾病(特发性血小板减少性紫癜、弥漫性血管凝血(DIC)的诊断和规化治疗二、 外科(学科设置与专业项目)(一) 普通外科专业常见外科急腹症的手术处理肝部分切除、脾切除术重症急性

5、胰腺炎引流术门静脉高压症断流术(可选)胆总管切开取石(探查)T 管引流术、胆肠引流术甲状腺次全切除术胃癌根治性大部切除术乳腺癌根治术胸腹联合损伤的救治右/左半结肠切除术(可选)无力疝修补术(二) 骨科专业四肢骨折钢板或髓钉固定术骨关节肿瘤的手术治疗(可选)脊柱结核病灶清除术(可选)腰椎间盘摘除术(可选)脊椎后路椎板减压周围神经损伤(缺损)的修复术关节融合术(三)神经外科专业颅骨凹陷骨折复位术颅骨成形术常见脑肿瘤手术(脑膜瘤、胶质瘤)(可选).颅血肿清除术椎板切除减压术脑室、外减压术(三) 泌尿外科专业膀胱部分切除术膀胱损伤修补术肾切除术附睾切除术输尿管、膀胱切开取石术(四) 心胸外科专业常见胸

6、部创伤救治肺叶及全肺切除术贲门、食管下段肿瘤切除术贲门括约肌切开成形术心包部分切除术。(五) 烧伤整形专业各期烧伤清创术切(削)痂植皮术(20%TBSA)焦痂切开减压术穿刺植皮术微粒皮移植术带蒂皮瓣修复术三、 妇产科(一) 妇科专业子宫肌瘤剔除术子宫全切术附件切除术有异常的人流、取环术子宫膜异位症的诊治闭经的诊治宫腔镜检查术(可选)妇科常见恶性肿瘤的诊断和规化治疗(宫颈癌、子宫膜癌、卵巢癌、绒癌)计划生育手术并发症和计划生育药具不良反应的诊断、治疗(二) 产科专业围产保健规化管理:(1)胎儿的产前筛查(2)B 超产前诊断(3)对胎儿宫情况监护,胎儿成熟度监测和胎盘功能监测妊娠及分娩并发症的诊治

7、(妊娠期高血压疾病,胆汁郁积症,妊娠期糖尿病,前臵胎盘,胎盘早剥,羊水量异常,多胎妊娠,产后出血,胎位异常,子宫破裂等)单纯剖宫产术(不包括腹膜外剖宫产)客观测量产后出血高危妊娠诊断及处理(子痫、胎位异常)产程监护和产程并发症处理开展各类助产技术,包括会阴侧切、胎吸助娩产后出血率5%围产儿死亡率15新生儿卡介苗和乙肝疫苗首针接种率符合规定四、 儿科新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)与颅出血(ICH)的诊治新生儿溶血病的诊治新生儿感染性疾病的诊断小儿重症肺炎、支原体肺炎的诊治小儿腹泻规的液体疗法小儿出血性疾病的诊治血尿的诊断与鉴别诊断急慢性肾炎和原发性肾病综合征的诊治急性呼吸衰竭的诊断与急救。各种先

8、天性心脏病的诊断儿童甲亢、甲减及糖尿病的诊断及治疗12川崎病的诊治13心肌炎的诊治14哮喘的诊治15小儿结核病的诊断。16开展儿童保健工作五、 眼科眼球穿孔伤缝合术白障囊外摘除术球异物(磁性)取出术抗青光眼滤过性手术。周边虹膜切除术眼球摘除术鼻腔泪囊吻合术眼球容物剜除术六、耳鼻咽喉科乳突根治术上颌窦根治术鼻侧切开肿瘤切除术气管切开术听功能评估技术(含主、客观测听技术:纯音测听、声导抗)食管异物取出术扁桃体切除术鼻中隔矫正术七、口腔科口腔预防适宜技术:窝沟封闭,局部用氟,预防性树脂充填,龈上洁治,非创伤性充填(ART)甲状舌骨囊肿摘除术颌骨囊肿、良性肿瘤摘除术可摘义齿修复、义齿固定牙正畸(活动矫

9、治器)简单根管治疗腮腺肿瘤及腺体摘除术舌部分切除术颌面部骨折复位及固定术口腔上颌窦漏修补术颌下腺摘除术、舌下腺摘除术腭部良性肿瘤切除术唇裂修复术(一般)注:8-13项为重点专科项目八、皮肤科银屑病、湿疹、皮炎、痤疮、白癜风、荨麻疹等常见皮肤病的诊治与皮肤病有伏案的结缔组织病的诊治性传播疾病、浅部真菌病等感染性皮肤病的诊治常见皮肤组织病理学检查及诊断微波、冷冻和激光治疗九、急诊医学科完善的急诊体系,符合急诊科建设与管理指南(试行)的基本要求心肺脑复苏术心电图检查以及心电监测正确氧疗呼吸机应用(有创和无创通气)除颤、电复律急腹症鉴别诊断多发伤诊断及急诊处理急性中毒诊断、鉴别诊断及处理B 超诊断在急诊中的应用中暑、溺水、电击及自缢处理急性心肌梗塞的监测和抢救哮喘持续状态的抢救各种大出血的初步急救十、麻醉科麻醉前评估、准备及制定麻醉实施方案手术病人进行有创和无创的血压、心率、心电、血氧饱和度及体温的连续定量监测:全麻病人进行呼末二氧化碳监测各种阻滞麻醉、吸入全麻、静脉全麻和复合麻醉。各专科手术的麻醉处理心、肺、脑复苏、除颤技术术后镇痛、无痛分娩、无痛诊断性检查的机械通气支持的条件与技能

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