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钟山医院招聘试题含答案.docx

1、钟山医院招聘试题【含答案】说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、非特异性的全身反应症状始见于传染病的()。A、恢复期B、潜伏期C、症状明显期D、前驱期【答案】D 【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。2、能引起皮肤迟发型超敏反应的物质是()。A、磷脂B、分枝菌酸C、索状因子D、结核菌素【答案】D 【解析】结核菌素是结核杆菌的菌体成分,结核菌素试验是基于型变态反应(见变态反应)原理的一种皮肤试验,用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染

2、过结核杆菌的机体,会产生相应的致敏淋巴细胞,具有对结核杆菌的识别能力。当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时,致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子,导致血管通透性增加,巨噬细胞在局部集聚,导致浸润。约在4872小时内,局部出现红肿硬节的阳3、肌肉组织中,糖酵解途径的关键酶是()。A、葡萄糖激酶 B、6-磷酸果糖激酶-1C、丙酮酸羟化酶D、柠檬酸合酶【答案】B 【解析】糖酵解过程中有3个非平衡反应,分别由己糖激酶(葡糖激酶),磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶催化,它们反应速率最慢,催化的反应不可逆,是控制糖酵解流量的3个关键酶。故选B。4、早期膜性肾小球肾炎的肾脏呈()。A、无明

3、显改变B、大白肾C、蚤咬肾D、固缩肾【答案】B 【解析】膜性肾小球肾炎时,肾脏肿大,苍白,称之为大白肾。5、急性大面积心肌梗塞时,肺部可以听到移动的湿性啰音,说明合并()。A、肺部感染B、心绞痛发作C、左心衰D、右心衰【答案】C 【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。急性心肌梗死可并发心力衰竭,合并左心衰时,可听见肺底湿啰音;在急性肺水肿时,双肺满布湿啰音、哮鸣音及咕噜音。心肌梗死时,肺部听到移动的湿啰音,说明合并左心衰。故选C。6、食物特殊动力作用效应最大的食物是()。A、混合食物B、糖C、蛋白质D、维生素【答案】C 【解析】人在进食后的一段时间内,即使在安静状

4、态下,也会出现能量代谢率增高的现象,一般从进食后1小时左右开始,延续7-8小时。进食能刺激机体额外消耗能量,称为食物特殊动力作用。在三种主要营养物质中,进食蛋白质产生的食物特殊动力作用最为显著,当机体摄入可提供100KJ能量的蛋白质后,所产生的额外耗能可达30KJ,即进食蛋白质的食物特殊动力作用约为30%;进食糖和脂肪的食物特殊动力作用分别为6%和4%左右;进食混合性食物约10%。故选C。7、以无生命的有机物作为主要营养物质的细菌是()。A、寄生菌B、自养菌C、化能自养菌D、腐生菌【答案】D 【解析】以动物尸体、腐败食物作为营养物质的细菌称为腐生菌。8、能分泌生长激素的腺体()。A、腮腺B、甲

5、状腺C、胸腺D、腺垂体【答案】D 【解析】腺垂体:可分泌激素,分泌的激素有:生长激素、催乳素、黑色细胞刺激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、卵泡刺激素和黄体生长素。9、临床中进行交叉配血试验最常采用的方法为()。A、试管凝集法B、间接凝集反应C、玻片凝集法D、反向间接凝集抑制反应【答案】A 【解析】临床进行交叉配血试验常采用试管凝集法。10、肺脓肿的临床特点,下列哪项不正确()。A、病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因B、多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感 C、70%90%的病例为急性起病D、最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌【答案】D 【解析】肺脓肿最常见的病因是来自上呼吸道、口腔细菌或分泌物的感

6、染,感染途径以经口、鼻、咽吸入为主,所以病原菌以厌氧菌为主,可占80%以上,所以金黄色葡萄球菌不正确,而“病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因”正确。肺脓肿起病多数为急性起病,约占病例的70%90%,其肺部体征与脓肿的大小、部位有关,初期可无阳性体征,血源性肺脓肿患者体征大多阴性。所以选项“70%90%的病例为急性起病”及“并非所有的肺脓肿患者都能在肺部发现异常体征”所指是正确的。由于肺脓肿的病原菌多数为厌氧菌,一般对青霉素都较敏感,所以青霉素常为首.11、最容易诱导免疫耐受的细胞是()。A、T细胞B、B细胞C、单核细胞D、巨噬细胞【答案】A 【解析】考查要点:T细胞耐受的诱导。常见错误:选B细

7、胞。这是混淆了诱导T、B细胞形成免疫耐受的条件。通常T细胞耐受易于诱导,所需Ag量低;而诱导B细胞耐受,需要较大剂量的Ag。12、药物肝肠循环影响了药物在体内的()。A、起效快慢B、代谢快慢C、分布D、作用持续时间【答案】D 【解析】药物可随胆汁进行排泄。随胆汁进入小肠的药物,有部分在小肠吸收经肝进入血液循环,称肝肠循环。肝肠循环可延长药物的血浆半衰期和作用持续时间。故选D。13、真核细胞型微生物的特点是()。A、有核仁、核膜B、无核糖体C、无染色体D、无核仁、核膜【答案】A 【解析】真核细胞型微生物细胞结构完整,核分化程度高,有核膜、核仁和各种细胞器。14、关于甲状旁腺激素的作用的叙述,错误

8、的是()。A、促进骨钙入血B、间接影响肠对钙、磷的吸收C、促进肾远球小管对钙的重吸收D、促进肾近球小管对磷的重吸收【答案】D 【解析】甲状旁腺激素的作用是升高血钙和降低血磷,调节血钙和血磷的稳态,故抑制肾近球小管对磷的重吸收。15、安神药宜()。A、空腹服B、饭后服C、睡前服D、饭前服【答案】C 【解析】安神药宜睡前服用。故选C。16、尿毒症血透患者,长期有心律失常,服用地高辛,现检查有血钾过高,血钾:7.0mmol/L,下列何者处理不正确()。A、给予氯化钙静脉注射B、血透C、给予碳酸氢钠50100mmol静脉点滴D、给予胰岛素及葡萄糖,静脉注射【答案】A 【解析】氯化钙静脉注射不能降低血钾

9、。17、机体散热有哪些途径?()。A、辐射B、传导C、对流D、蒸发【答案】ABCD 【解析】散热主要有四种方式:辐射、传导、对流、蒸发。故选ABCD。18、接触石棉的职工易患职业性的肿瘤常为()。A、皮肤癌B、白血病C、肺癌、间皮瘤D、膀胱瘤【答案】C 【解析】石棉可引起肺尘埃沉着症等相关职业病,可引起肺癌、间皮瘤等并发症。故选C。19、接触石棉的职工易患职业性的肿瘤常为()。A、皮肤癌B、白血病C、肺癌、间皮瘤D、膀胱瘤【答案】C 【解析】石棉可引起肺尘埃沉着症等相关职业病,可引起肺癌、间皮瘤等并发症。故选C。20、细菌鞭毛的作用主要是()。A、与抵抗力有关B、与分裂繁殖有关C、与黏附有关D

10、、与运动有关【答案】D【解析】鞭毛是细菌的运动器官。21、哪项不是渗出性胸膜炎的病因()。A、系统性红斑狼疮B、纵隔肿瘤侵袭胸膜C、阻塞性肺炎累及胸膜D、药物过敏【答案】D 【解析】渗出性胸膜炎的主要表现是胸腔积液的性质呈渗出液特点。如积液呈浆液性,则常见病因为结核、肺炎、恶性肿瘤、肺梗死、胶原系统疾病(SLE、类风湿病等)、气胸、外科手术后等。如积液呈脓性,则病因常以感染为主。如为血胸,则应首先考虑肿瘤,其次应考虑结核病、肺梗死、外伤等。如为乳糜胸腔积液,则应考虑外伤损伤胸导管、恶性肿瘤等。本题所列的选项阻塞性肺炎累及胸膜、纵隔肿瘤侵袭胸膜、系22、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是()。A、意

11、识障碍伴球结膜水肿B、PaO250mmHgC、PaO250mmHgD、PaO290【答案】B 【解析】慢性呼衰的诊断,除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外,动脉血气分析是确诊呼吸衰竭的重要依据。慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO250mmHg,临床上以伴有PaCO250mmHg(型呼衰)常见。23、炎症局部组织的基本病变是()。A、组织充血及渗出物形成B、组织内炎细胞浸润及增生C、变质、渗出和增生D、红、肿、热、痛和功能障碍【答案】C 【解析】炎症局部组织的基本病变包括变质、渗出和增生。24、医学动机与效果之间存在()关系。A、良好的医学动机引出不良的医学效果B、良好的医学动

12、机引出良好的医学效果C、相同的医学动机引出相同的医学效果D、不同的医学动机引出相同的医学效果【答案】ABCD【解析】动机和效果是行为构成中最重要的两个因素。任何人的行为都是由一定动机引起的,又都表现为一定的行为过程、影响和结果;一定的行为过程、影响和结果又总是直接、间接地反映着一定的动机。在一般情况下,动机和效果是一致的。好的动机产生好的效果,坏的动机产生坏的效果。但在有些情况下,动机和效果也会不一致,甚至完全相反。好的动机可能产生坏的效果,即所谓事与愿违;坏的动机也可能产生好的效果,即所谓歪打正着。故选ABCD。25、我国规定,麻疹疫苗免疫的起始年(月)龄是()。A、8月龄 B、1岁 C、1

13、.5岁 D、7岁【答案】A 【解析】出生24小时内,接种卡介苗和第一针乙肝疫苗。1个月月龄,接种第二针乙肝疫苗。2个月月龄,接种(服)第一次脊髓灰质炎疫苗。3个月月龄,接种第二次脊髓灰质炎疫苗和第一次百白破疫苗。4个月月龄,接种第三次脊髓灰质炎疫苗和第二次百白破疫苗。5个月月龄,接种第三次百白破。6个月月龄,接种第三针乙肝疫苗。8个月月龄,接种麻疹疫苗。故选A。26、心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的()。A、迅速有效的人工呼吸B、及时行AEDC、迅速有效的胸外按压D、立即心电图确诊,然后进一步处理【答案】D 【解析】心跳、呼吸骤停应立即做心肺复苏,恢复自主呼吸和循环。27、霍乱弧菌最重

14、要的致病物质是()。A、菌毛B、霍乱肠毒素C、鞭毛D、荚膜【答案】B 【解析】霍乱肠毒素是霍乱弧菌致病的最重要物质。28、职业病诊断应至少有()名取得职业病诊断资格证的执业医师集体诊断。A、2 B、3 C、5D、7 【答案】B 【解析】为保证职业病诊断机构做出科学公正的判断。承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病诊断时,需要有3名或3名以上的取得职业病诊断资格证的执业医师集体诊断。且医师须从事职业病诊疗相关工作5年以上,熟悉工作场所职业病危害防治。故选B。29、CH5O主要检测的是()。A、补体单个成分2的溶血活性B、补体替代途径的溶血活性C、补体经典途径的溶血活性D、补体单个成分4的溶血活

15、性【答案】C 【解析】CH50反映补体经典激活途径活化的活化程度,与溶血程度成正相关。30、变移上皮分布于()A、气管与支气管B、子宫与阴道C、输尿管与膀胱D、输尿管与卵巢表面【答案】C 【解析】细胞的形态和层次可随着所在器官的收缩或扩张而发生变化,称为变移上皮(又称移行上皮),它分布在肾盂、输尿管、膀胱和尿道前列腺部。故选C。31、切断动物双侧迷走神经后呼吸的改变是()。A、呼吸幅度减小B、呼吸频率减慢,幅度增大C、吸气时相缩短D、呼吸频率加快【答案】B 【解析】迷走神经是肺牵张反射中肺扩张反射的传入神经,有切断吸气,转为呼气,使呼吸频率增加的作用。切断两侧迷走神经后,吸气延长、加深,呼吸深

16、慢。32、过敏性炎()。A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、巨噬细胞D、嗜酸性粒细胞【答案】D 【解析】如果炎区内有大量的嗜酸性粒细胞浸润,常提示为寄生虫感染(如血吸虫病)或变态反应性炎症(如哮喘、过敏性鼻炎等)。33、葡萄糖在体内代谢时,通常不会转变发生的化合物是()。A、乙酰乙酸B、胆固醇C、脂肪酸D、丙氨酸【答案】A 【解析】乙酰乙酸属于酮体,酮体由脂肪酸-氧化生成的乙酰CoA转变生成,葡萄糖分解产生的乙酰CoA不能用于生成酮体。故选A。34、急性重型肝炎的病理特点是()。A、肝细胞大片坏死B、肝细胞碎片状坏死C、肝细胞桥接坏死D、肝细胞点灶状坏死【答案】A 【解析】急性重型肝炎的病理特点是肝

17、细胞大片坏死。急性普通型肝炎的病理特点是肝细胞点灶状坏死。35、炎症时有致痛作用的物质是()。A、细菌产物B、组胺C、溶酶体酶D、缓激肽【答案】D 【解析】缓激肽的作用是增加血管通透性;促进血管扩张、平滑肌收缩、引起疼痛(皮下注射)。36、呼吸衰竭最主要的临床表现是()。A、呼吸费力伴呼气延长B、呼吸频率增快C、呼吸困难与与发绀D、神经精神症状【答案】C 【解析】呼吸困难是最早、最突出的表现,当动脉血氧饱和度低于90%时出现发绀,是缺氧的典型表现,因此呼吸困难与发绀是呼衰最主要的临床表现。故选C。37、流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于()。A、盲法分B、是否有人为干预C、统计学检验D

18、、设立对照组【答案】B 【解析】观察法就是不对研究的客体进行干预和操作,所做的研究没有对研究的对象产生影响,仅仅是被动的接收信息进行观察。而实验法对研究的客体进行了干预和操作,研究对研究的对象产生了一些影响,是一种较为主动的研究方法。观察法和实验法之间最根本的区别就是,是否有人为干预。故选B。38、既能治疗风湿性关节炎,又有抗血栓形成作用的药物是()。A、肝素B、布洛芬C、阿司匹林D、哌替啶【答案】C 【解析】阿司匹林属于解热镇痛抗炎药物的一种,这类药物具有解热、镇痛,而且大多数还有抗炎、抗风湿作用,同时其可通过抑制环氧化酶而对血小板聚集有强大的、不可逆的抑制作用。低浓度阿司匹林能减少血小板中

19、血栓素A2(TXA2)的生成,而影响血小板的聚集及抗血栓形成,达到抗凝作用。故选C。39、脑膜炎奈瑟菌的传播方式主要为()。A、输血传播B、肠道传播C、垂直传播D、空气传播【答案】D 【解析】脑膜炎奈瑟菌主要经过飞沫侵入人鼻咽部。40、一般不会发生贫血性梗死的器官是()。A、心B、脾C、肾D、肠【答案】D 【解析】贫血性梗死发生于组织结构较致密、侧支循环不充分的实质器官,如脾、肾、心和脑组织。出血性梗死一般发生在严重淤血、组织疏松的部位,肠和肺的组织较疏松,梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液,当组织坏死吸收水分而膨胀时,也不能把漏出的血液挤出梗死灶外,因而梗死灶为出血性。故选D。41

20、、男,16岁,低热、咳嗽2个月,查体:消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。原发综合征的X线表现是()。A、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移B、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞C、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大D、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上【答案】C 【解析】原发综合征包括肺部原发灶、淋巴管炎及42、病毒中和抗体作用的主要机制是()。A、阻止病毒吸附B、直接杀伤病毒C、抑制病毒复制D、抑制病毒

21、脱壳【答案】A 【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原,封闭病毒与细胞表面受体结合,从而阻止病毒吸附于细胞表面,中和病毒毒力。43、容受性舒张是通过下列哪一途径实现的()。A、交感神经B、迷走神经C、壁内神经丛D、抑胃肽【答案】B 【解析】进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器,可反射性引起胃底和胃体(以头区为主)舒张,称为容受性舒张。正常人空腹时,胃的容量仅约50ml,进餐后可达 1.5L,容受性舒张能使胃容量大大增加,以接纳大量食物入胃,而胃内压却无显著升高。容受性舒张是通过迷走-迷走反射而实现的,但参与该反射的迷走神经传出纤维属于抑制性纤维,其节后纤维释放的递质是某种肽类物质。故选B。44

22、、狂犬病病毒是一种()。A、亲皮肤黏膜性病毒B、嗜神经性病毒C、亲多种组织细胞性病毒D、导致病毒血症为主的病毒【答案】B 【解析】常见错选亲皮肤黏膜性病毒。选亲皮肤黏膜性病毒者认为人患狂犬病是由患病动物咬伤所致,病毒是由皮肤黏膜侵入机体,但皮肤黏膜只是狂犬病病毒侵入机体的门户,病毒沿神经末梢播散主要侵犯中枢神经细胞,引起脑和脊髓的广泛性病理损伤,所以狂犬病病毒是一种嗜神经性病毒。45、64岁男性患者,反复咳嗽,咯痰,痰中带血2周。体温 38.3,WBC12109/L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。有助于尽快明确诊断的检查首选()。A、胸腔镜B、CTC、磁共振D、纤维支

23、气管镜【答案】D 【解析】患者出现明显的肺部症状,初步考虑肺癌,用纤维支气管镜可以直接看到肿瘤,并可采取小块组织作病理学检查,有助于尽快明确诊断。46、细菌菌毛的观察须用()。A、电子显微镜B、普通光学显微镜C、相差显微镜D、暗视野显微镜【答案】A 【解析】菌毛在普通光学显微镜下看不到,必须用电子显微镜观察。47、女性,30岁,过去有肺结核病史,近两月咳嗽,无痰,少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性肺结核病变,但痰结核菌两次(),进一步检查首选()。A、结核菌素实验B、纤维支气管镜C、血沉D、肺部CT 【答案】B 【解析】纤维支气管镜检查常应用于支气管结核和淋巴结支气管瘘的诊断,支气管结核表现为

24、黏膜充血、溃疡、糜烂、组织增生、形成瘢痕和支气管狭窄,可以在病灶部位行活体组织病理学检查、结核分枝杆菌培养等。48、促进胰岛素分泌的药物是()。A、罗格列酮B、吡格列酮C、阿卡波糖D、格列齐特【答案】D 【解析】磺脲类降糖药,其作用机制是促进胰岛素分泌。代表药为:格列本脲、格列吡嗪、格列美脲、格列齐特。故选D。49、造成限制性通气不足的原因是()。A、气道阻力增高B、肺内VQ比例失调C、肺泡壁厚度增加D、呼吸中枢抑制【答案】D 【解析】限制性通气不足的常见原因有:(1)呼吸肌活动障碍,如中枢及周围神经病变,呼吸中枢抑制等。(2)胸廓及胸膜疾病及肺组织的纤维化。(3)胸腔积液和气胸。50、02对

25、呼吸的调节途径主要是通过()。A、刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢B、直接兴奋脑桥调整中枢C、直接刺激呼吸中枢D、外周化学感受器所实现的反射性效应【答案】D 【解析】02对呼吸的调节途径主要是通过刺激外周化学感受器。51、异物性肉芽肿()。A、增生性炎B、蜂窝织炎C、浆液性炎D、变质性炎【答案】A 【解析】肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞呈现局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶,多为特殊类型的慢性炎症。异物性肉芽肿由各种异物如外科缝线、滑石粉、矽尘、寄生虫卵等引起。52、干热灭菌最适温度和时间是()。A、200210,2h B、180190,2h C、210220,2h D、16017

26、0,2h【答案】D 【解析】干热灭菌时,一般细菌的繁殖体在干燥状态下,801001小时可被杀死;芽胞需要加热至1601702小时才杀灭。53、妇女劳动卫生的问题主要涉及()。A、生殖功能和体力劳动能力B、月经和生育功能C、生殖和生育功能D、对新生儿和乳儿的影响【答案】C 【解析】妇女劳动卫生是研究劳动条件(或职业条件)对妇女健康,特别是对生殖健康和生育功能的影响以及保护妇女劳动健康的预防保健的科学,是劳动卫生的重要组成部分,是对妇女进行劳动保护的理论基础。故选C。54、体内运转一炭单位的载体是()。A、叶酸B、生物素C、维生素B12D、四氢叶酸【答案】D 【解析】一炭单位是指某些氨基酸在分解代

27、谢过程中产生的含有一个碳原子的基团,包括甲基、甲烯基、甲酰基及亚氨甲基等,一碳单位不能游离存在,常与四氢叶酸结合而转运和参与代谢。故选D。55、病理性血沉增快的原因有()。A、各种炎症性疾病,如风湿热、结核病B、组织损伤及坏死C、恶性肿瘤D、慢性肾炎【答案】ABCD 【解析】病理性血沉增快的原因包括:各种炎症性疾病:急性细菌性炎症时,炎症发生后2-3天即可见血沉增快。风湿热、结核病时,因纤维蛋白原及免疫球蛋白增加,血沉明显加快。组织损伤及坏死:如急性心肌梗死时血沉增快,而心绞痛时则无改变。恶性肿瘤:增长迅速的恶性肿瘤血沉增快,可能与肿瘤细胞分泌糖蛋白(属球蛋白)、肿瘤组织坏死、继发感染或贫血等因素有关。各种原因导致血浆球蛋56、对年老体弱痰量较多且无力咳嗽的支气管炎患者,不宜使用的药物为()。A、氧氟沙星B、溴已新C、氨溴索D、可待因【答案】D 【解析】老年体弱痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用镇咳药,否则容易导致痰液集聚在呼吸道,引起继发性感染。可待因属于镇咳药,不能使用。故选D。57、心源性水肿的特点正确的是()。A、从眼睑面部开始延及全身B、从足部开始向上延及

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