年夜饭预定登记表完整.docx

1、年夜饭预定登记表完整长飞酒店餐饮部年夜饭预定登记表2021年01月19日 （午餐）农历_序号包厢名桌位数量适宜人数午餐消费起价顾客姓名顾客 :人数餐标备注要求：押金预订人1运八厅18-10788/席2轰六厅18-10788/席3直十厅18-10788/席4枭龙厅18-10788/席5歼七厅112-161088/席6歼十厅110-141088/席7长飞厅116-221688/席8大厅114-18788/席9大厅128-10788/席10二楼自助98-10788/席2021年01月19日（晚餐）农历_序号包厢名桌位数量适宜人数午餐消费起价顾客姓名顾客 :人数餐标备注要求：押金预订人1运八厅18-1

2、0888/席2轰六厅18-10888/席3直十厅18-10888/席4枭龙厅18-10888/席5歼七厅112-161688/席6歼十厅110-141688/席7长飞厅116-222888/席8大厅114-181088/席9大厅128-10788/席10二楼自助98-10888/席刘所7010727桌备1桌 协商赠品到位解总长飞酒店餐饮部年夜饭预定登记表2021年02月15日 （午餐）农历序号包厢名桌位数量适宜人数午餐消费起价顾客姓名顾客 :人数餐标备注要求：押金预订人1运八厅18-10788/席2轰六厅18-10788/席3直十厅18-10788/席4枭龙厅18-10788/席5歼七厅112

3、-161088/席6歼十厅110-141088/席7长飞厅116-221688/席8大厅114-18788/席9大厅128-10788/席10二楼自助98-10788/席2021年02月15日（晚餐）农历_序号包厢名桌位数量适宜人数午餐消费起价顾客姓名顾客 :人数餐标备注要求：押金预订人1运八厅18-10888/席2轰六厅18-10888/席3直十厅18-10888/席4枭龙厅18-10888/席5歼七厅112-161688/席6歼十厅110-141688/席蒙先生小柳121088500柳红燕7长飞厅116-222888/席方女士小柳18人2000元自点1000元柳红燕8大厅114-18108

4、8/席9大厅128-10788/席10二楼自助98-10888/席体检日期：编号：体检登记表姓名：性别：1、男2、女出生日期：年月日联系 ：职业：1、脑力劳动为主2、体力劳动为主3、离退人员4、其他：一、个人史1、吸烟史：1、无2、有年；平均每天吸烟支数：支/天2、饮酒：1、否2、偶饮3、经常：年，饮酒频率及酒量：3、运动：1、偶尔、或不运动2、常有，每周运动时间：运动方式：4、饮食规律：1、是2、否。口味：重，淡，甜食其他：其他饮食习惯：肉食为主，素食：1、是：全素，蛋奶素 2、否5、睡眠充足：1、是2、否，每日最多能睡小时，入睡困难 梦多、易惊醒早醒6、精神、情绪：1、精神紧张、压力大 2

5、、急躁、易怒 3、心境低落、意志消沉二、健康信息1、主诉及现病史：2、既往病史：1、高血压2、糖尿病3、冠心病4、高脂血症5、痛风或高尿酸血症6、脑卒中7、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘8、帕金森病9、骨质疏松症10、颈椎病、腰腿痛11、其他：3、家族史：1、无2、有，说明：三、重要体征：血压：脉搏或心率：身高：体重：体质指数BMI：四、其他TMT健康评估申明TMT健康评估是通过红外扫描，对您身体健康状况进行客观的综合评价，并为您提供个性化健康保健建议。TMT健康评估权作为疾病预警和健康筛查的一种手段，不构成临床诊断意见。受检者签名：TMT评估记录表中医热源天突区 檀中穴 肾及命门：左 右 上焦：

6、肺 心 中焦：肝胆 脾 胃 小肠下焦：左大肠 右大肠 小腹中医评测淋巴结热源颌下淋巴结：左右锁骨上窝淋巴结：左右腋下淋巴结：左右腹股沟淋巴结：左右头面部及口腔颈部视疲劳眼底动脉硬化屈光不正、视力不对称 青光眼白内障听力下降中耳炎鼻窦炎或鼻炎 牙龈、牙周及口腔炎症 咽喉炎甲状腺结节甲状腺热代谢值偏高睡眠质量差睡眠不足学习或工作压力大，思虑重 植物神经功能紊乱呼吸系统上呼吸道感染肺污染气管-支气管炎肺炎肺部重大疾病预警乳腺乳腺增生症 乳腺纤维瘤哺乳期乳腺 乳腺扩张症 乳腺重大疾病预警心脑血管系统末梢循环差 肢体供血不足高血压高血压倾向高脂血症血脂偏高高黏血症血黏度偏高心肌供血不足陈旧性心梗 心脏支

7、架或搭桥术后脑供血不足脑梗倾向腔隙性脑梗偏头痛脑血管痉挛 脑中风预警消化系统食管炎胃区炎性反应慢性胃炎消化性肠溃疡胃寒胃下垂肝负荷重脂肪肝肝细胞损伤肝囊肿肝血管瘤肝硬化肝重大疾病预警胆囊炎胆囊息肉胆结石胰腺炎肠功能紊乱、肠炎慢性结肠炎痔疮直肠肛周炎 泌尿系统肾结石肾结晶肾区炎性反应输尿管结石 膀胱结石 膀胱炎尿道炎男性生殖系统前列腺增生前列腺钙化前列腺炎外生殖器炎症女性生殖系统宫颈炎宫颈息肉子宫肌瘤附件炎卵巢囊肿宫颈、或子宫重大疾病预警盆腔炎阴道炎老年性阴道炎运动、骨骼系统颈椎病颈椎椎管狭窄颈椎骨质增生（退行性变）颈肌疲劳肩周炎腰椎骨质增生（退行性变）腰椎间盘突出腰肌劳损髋关节炎 股骨头坏死

8、陈旧性髋关节损伤 膝关节炎膝关节陈旧性损伤足、踝关节炎 下肢静脉曲张免疫、内分泌代谢糖尿病倾向痛风倾向免疫力下降内分泌功能失调维生素缺乏营养不良过敏体质脑垂体瘤重点提示评估医师：评估日期：兵役登记编号：兵役登记表 县（市区） 乡（镇、街道）村（居委会） 初登日期个人填写项目姓名曾用名性别独生子女一寸照片身份证号出生日期年龄婚姻状况籍贯名族政治面貌唯一劳动力学历学业情况专业编码专业名称专业特长从业类别就读学校或工作单位职业资格证书等级何时参加过多长时间的军事训练户籍类别户籍地本人 家庭住址家庭 其它兵役登记机关填写项目初检初审身高cm体重kg裸眼视力左（ ）右（ ）健康状况身体目测病史调查外出情

9、况政治初审登记结论兵役登记结 论（ ）应服兵役（ ）免服兵役（ ）缓服兵役（ ）不得服兵役原 因登记形式（ ）自登 （ ）单位代登（ ）家属代登是否推荐为预征对象( )推荐（ ）不推荐备 注年度核检记 录注：1、学业情况填写：应届毕业生、往届毕业生、在读、结业、肄业；2、从业类别填写：学生、职工、务农、打工经商、待业、其他。填 表 说 明1、“兵役登记编号”共14位，设定起始号段自动累加生成，具体：2位初次登记年号+6位县级行政区编号+2乡（镇、街道、企业事业单位）编号+4位兵役登记自编顺序号。2、“专业特长”包括：微机操作、各类专工、电器维修、车辆驾驶、烹饪、医疗护理、财会、文艺体育、其他共

10、9项。3、“职业资格证书级别”：初级、中级、高级、技师、高级技师，共5项；4、“学历”包括：研究生及以上、大学本科、大学专科、普通高中、中等职业、初中、小学及以下、工7项;中等职业包括普通中专、职业高中、技工学校。5.“学业情况”包括：应届毕业、往届毕业、在读、结业、肄业，共5项。6.“专业名称”、“专业代码”，研究生及以上、大学本科、大学专科、中等职业四类学历填写，其余学历不填写。7.“户籍类别”包括：城镇居民、农村居民。8.“从业类别”包括：学生、职工、务农、打工经商、待业、其它，共6项。9.“其它”项目不设标准库，由兵役登记机关在登记时根据需要确定填写内容。10.“健康状况”由初检人员根据综合审定情况填写，包括：健壮、健康、一般、差四项。“身体目测、病史调查、外出情况、政治初审”四栏，由基层武装部负责初检初审的人员填写审查情况并签字。