XX人民医院综合目标责任考核方案文档格式.doc

1、考德（20%）、考勤（20%）、考质（30%）、考绩（30%）四个方面。前三项主要考核职工的医德医风、满意服务、爱岗敬业、劳动纪律、岗位职责、医疗质量、业务技能等方面的内容，占总分的70%，虽有考核占分比例，如涉及违章违纪违反医疗安全管理规定的，可不受比例限制，亦不局限于从浮动津贴中扣除，直至追究行政、纪律等方面的处罚，考绩主要考核职工的工作实绩，根据医院的总体规划目标，责任到有关科室有关个人，共同实施医院的总体目标，确保全年工作任务的如期完成。（一）考德1、认真履行纠风责任状，兑现医院向社会做出的承诺，做到有诺必依、违诺必究，如有违反责任状条款除考德部分不得分外，还要按规定追究责任。扣除当月

2、当季浮动津贴，直至降薪降聘。2认真执行医院的满意服务实施方案（见方案内容），为病人提供满意的服务态度、服务氛围、服务环境、服务质量、服务程序、服务收费，如有违者，按处罚细则一、二、三条款执行，在浮动津贴中扣除，直至从工资中扣除。3、认真落实市卫生局一次申告待岗制和市委市府办人事分配制度改革方案文件精神，如涉及一次申告待岗制条款，按一次待岗处理，如涉及三考末位待岗及医疗纠纷条款的，按待岗或下岗处理。4、严格执行医院制订的违章违纪违反医疗安全管理规定处罚细则，并按该细则的有关条款进行考核，设计出发的从浮动津贴中扣除。5、重申首院首科首诊负责制，严禁推诿病人，如有发现，每次扣50分，病人有意见，因此

3、而不愿住院的扣除当月浮动津贴，如病人意见较大、反响较大的按待岗处理，直至下岗。6、严格执行计划生育条例，凭证生育、凭证人流、凭证取环、凭证引产，不得违法作性别鉴别，违者按计生有关条例处罚，直至追究行政或刑事责任，所涉经济处罚的，从浮动津贴或工资中扣除，认真做好各种记录登记，有证的登记准生证号，无证的登记身份证号，比如助产技术、母乳喂养等均要详细登记，漏一人次扣20元。7、违反规定乱收费或巧立名目不按规定收费或收费不能说明理由的，除退还外，扣除考核所得，直至追究当事人的有关责任。（二）考质1、认真执行操作规范，凡发错报告的各类检查，病人有意见，除按规定处罚外，不得列入科室收入，错收费、发错药等其

4、他医疗行为亦然。2、住院病历甲级率达不到80%，不得考质分，每低10%扣20分，每高10%加20分，发现一份丙级病历，除考核不得分外，倒扣100分。病历中其他扣分条款，均从考质分中扣除，市级检查每份甲级奖100分，乙级扣50分，丙级扣200分，病历归档迟一天扣20分，缺一分扣50分。门诊病历合格率达不到90%，处方合格率达不到95%，不得考质分，超过比例每份不合格门诊病历倒扣5分，每份不合格处方倒扣2分，反之分别同比例加分。3、各种医疗文件登记每漏一人次扣1分，书写不规范扣1-15分，各种申请单项目不全或书写不规范，每份扣2分，报告单项目不全或书写不规范每份扣2分，传报卡每漏报一张扣20分。未

5、经院内会诊，擅自转院，每转一人次扣20分，院内会诊有记录，院外会诊报请医务科，缺一项扣20分。4、手术病人出院在拆线之日，妇产科病人出院，顺产产后5天，剖腹产7天后方可出院，否则，提前一天扣20分。5、床头卡、输液卡、一览表，三卡一致无错，有一项不符扣50分，执行医嘱无差错，发现一次差错扣30-50分，有后果者另行追究责任，急救药品缺如，每缺一品种扣10分，必备床单元不借，每次扣5分。6、功能科要积极配合临床，不得无故拒绝和推迟做医生开出的检查项目，发现一次扣50分，引起纠纷的视情节追究责任。7、药剂科要保障临床用药，常用药品一天内，特殊药品两天内保障供给。不能按时供给的要立即报告领导，否则每

6、发现一次扣50分，发错药扣50分，中药单剂、总剂每超5%扣10分，引起纠纷，按有关规定执行。8、收费划价符合率为95%，每低10%扣10分，每低20%以上扣50分，由于工作失职或业务不熟悉造成漏收，由责任人追回，追不回的全额由本人负责，任意减收免收各科开出的收费项目，处以该金额的二倍罚金。9、病档室在每月9日前将报表报出，推迟一天扣10分，财务科要在每月8日前，按时将报表报出，仓库报表必须在次月2日前上报财务科，推迟一天扣10分。10、等级医院检查或医疗质量检查中，或在文明创建检查中，不能达标，主管领导扣当月浮动津贴30%，分管领导及有关职能科室扣当月浮动津贴50%，当事人扣当月津贴80%。（

7、三）考勤1、工龄10年内连续病假二个月，10年以上工龄连续病假6个月，分别从第三、第七个月起不享受40%的浮动津贴和岗位职务津贴。2、病假每天扣10分，15天以上每天扣5分，事假每天扣10分，超过15天每天扣15分。3、实行晚婚晚育的婚产假，丧假享受基本奖，探亲假、人流假、未实行晚婚晚育的婚产假，假期里不享受基本奖。4、调休未经科主任批准，或续假未批准而不上班者，每天扣30分，影响工作，按旷工处理，旷工一天扣三天工资、一个月的津贴和效益工资。情节严重的待岗一个月。5、迟到早退，每次每项超10分钟的，扣30分，脱岗、串岗，每次扣30分，脱岗迟到30分钟，影响病人诊疗的按旷工处理。5、擅自杠划排班

8、表而不上班，或工作时间内未经批准而不上班者，按旷工处理，值班不按规定住值班室，或住院内，应急无法立即到岗，按旷工处理。（四）考绩把医院的总体规划目标，责任到每个科室及每个人，使大家目标明确，任务落实，现将任务分解考核如下，见附表1、手术室手术费收入中50%划归临床科室，腹腔镜应扣除有关费用后再进行核算。2、防保科完成任务，市站考核列全市15名可拿基本奖，每升降5名，津贴浮动加减10%。3、医院领导、行政职能科负责人享受全院平均效益工资，行政职能科室的其他人员、病档人员、供应室人员享受平均效益工资的95%，技术工人享受平均效益工资的85%，普通工人享受平均效益工资的80%，病区、手术室工友参照执

9、行，并据科室实际上下浮动，但不得高于病区、手术室各科室平均效益工资的70%。4、进修人员拿基本奖的50%，新增设科室一年内、新毕业生见习期内享受基本奖的50%，脱产学习者不得享受。5、延长退休的老同志或退休留用人员，按工作实绩考核，浮动津贴一般不低于平均值。6、外出短期学习、培训或参加院内外中心活动人员，享受基本津贴。7、本院开展满意服务，凡来院就诊，请专家专科治疗，作特种手术、检查的，实行免费派车接送，对走路不便或病情危重者，如病人自己派车，请人护送来的，由终端或相关科室核实，发给车费，护送费。8、符合住院条件要收住入院，不得片面追求完成任务，留在门诊检查治疗，从而延误病机，因此考核每800元药费，收住一名住院病人，低于比例，从收入中提出该部分药品收入，门诊输液观察，不得超过三天，第四天开始将收入分别划入有关病区。9、药品收入的10%，辅助检查的20%，医疗收入去除成本按比例列入科室收入，药品收入超过总收入50%部分，以5%列入科室收入，辅助检查及医疗收入超过总收入50%部分，其检查收入的30%列入科室收入。