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糖尿病综合试题Word下载.docx

1、10.胰岛素注射吸收最快的部位是( C )A.三角肌 B.上臂 C.腹壁 D.臀部11.能导致尿糖阳性的因素为( )A.甲状腺功能亢进症 B.胃空肠吻合术 C.弥漫性肝炎 D.急性应激状态12. 中国糖尿病防治指南关于2型糖尿病合并糖尿病肾病患者的控制目标为 B A.血压130/80mmHg B.血压125/75mmHgC.血压140/90 mmHgD.血压在130/80-140/90mmHg*围13. 中国糖尿病防治指南关于2型糖尿病患者BMI的控制目标,说法最正确的是 B A.男性25kg/m2 B. 女性24kg/m2 C.24kg/m2 D. 在18.5-24kg/m2 *围14.糖尿

2、病患者腰围的控制目标为 A A.女性0.85 B.男性0.9 C.男性0.85 D.女性0.915.下述哪项描述是错误的 E A. 碳水化合物是老年人热量的主要来源B. 主食不宜过精过细,以防止水溶性维生素和膳食纤维摄入缺乏C. 碳水化合物一般提供全日总能量的55%-65%D. 碳水化合物的需要量应根据老年人的年龄和体力活动而定E. 精制纯糖等含蔗糖高的食品因易于消化不应限制16.以下哪种人群不属于糖尿病的高危人群 ( D )A.有糖尿病家族史者 B.高血压患者 C.肥胖者 D.经济收入较低者17. 有人喝完牛奶后发生胀气、腹泻是由于人体小肠缺乏 C A.蛋白酶 B.脂肪酶 C.乳糖酶 D.淀

3、粉酶18. 属于贫铁食物的是 D A.大豆 B.干果 C.蛋黄 D.牛奶19. 运动时为了预防在运动中脱水,需要 B A.在运动中大量屡次地补充水分 B.在运动开场前喝水300500ml C.在运动开场前一次性补足水分 D.在运动后一次性补足水分20.运动时就餐时间安排比拟合理的是 A A.进餐后30分钟开场运动 B.进餐后2个多小时开场运动 C.进餐后4小时开场运动 D.运动完毕后20分钟进餐21.大豆与绿豆发芽制成豆芽,可增加的营养素是 C A.视黄醇 B. 核黄素 C.抗坏血酸 D. 硫胺素22.以下哪条不是中国居民膳食指南的内容 D 。A.食物多样,以谷类为主B.进食量与体力活动要平衡

4、,保持适宜体重C.吃清淡少盐的饮食D.讲究烹调方法23.糖尿病患者血糖达标的金标准是什么?A. 糖化血红蛋白 B. 空腹血糖 C.餐后血糖 D.睡前血糖24.以下哪项不是糖尿病患者饮食治疗的作用: D A.减轻胰岛负担 B.改善体重 C.通过平衡饮食使血糖得到控制,有利于防治并发症D.通过“饥饿降低血糖25.以下关于糖尿病患者吃水果的原则错误的选项是: B A.血糖控制不好时,不能吃 B.吃水果的时间不受任何限制,想吃就吃C.每次要少吃,可分几次吃D.吃了水果必须减少主食,多吃含糖低水果减轻胰腺负担26.成年人运动时的心率为多少适宜:A. 165减去年龄B. 170减去年龄C.190减去年龄

5、D. 220减去年龄27.一般食物的含氮量转换为蛋白质含量的系数为:( C )A. 5.85B. 6.05C. 6.25D. 6.4528.女性患者,糖尿病病史10年,近2个月感双足趾端麻木,下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁,无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力IV级,空腹血糖14.5 mmol/L,血酮-。以下哪个是正确的( B ) A.糖尿病并发脑血管意外 B.糖尿病神经病变C.糖尿病感觉神经病变 D.糖尿病自主神经病变29.女,64岁,患有2型糖尿病,有不规则服用降糖药史,今以咳嗽、发热4天,加重伴神志不清12小时入院。查体:神志朦胧,实验室检查示血糖34 mmol/L,钠15

6、5 mmol/L,血尿素氮14.5 mmol/L。最可能的诊断是( B )A.酮症酸中毒 B.高渗性非酮症糖尿病昏迷 C.脑卒中 D.乳酸性酸中毒30.关于糖尿病患者坚持饮食方案的正确是:A.为了不可防止的社交活动,在外就餐,就不能坚持饮食方案B.在节日里,偶尔大吃一顿不会影响血糖水平C.饮食治疗是糖尿病治疗的基石,应长期坚持D.坚持糖尿病饮食治疗,就意味着许多东西都不能吃了31.血糖指数高的食物或膳食,表示进入胃肠道后 D A.消化快,血糖比拟平稳 B.葡萄糖吸收缓慢,血糖比拟平稳 C.葡萄糖迅速进入血液,血糖比拟平稳 D.消化快,血糖浓度波动大 32.葡萄糖耐量试验膳食使用葡萄糖 C gA

7、.45g B. 65g C. 75g D. 80g33.葡萄糖耐量试验膳食是将葡萄糖溶于 B ml水中A.100-200ml B.200-300ml C、300-400ml D、400-500ml34. 以下菜单中哪种组合更适合糖尿病患者:( D )A.可乐鸡翅、拔丝白薯、醋溜土豆丝 B.红烧牛肉白萝卜、清蒸鲫鱼、梅菜扣肉 C.糖醋里脊、糖醋排骨、东坡肉 D.香菇木耳焖豆腐、海米冬瓜、苦瓜炒肉丝35.“严格控制饮食后,血糖仍高,该怎么办?( B ) A.立即放弃现有的饮食方案 B.认真分析饮食方案是否合理,适时调整治疗方案 C.多吃菜,少吃饭 D.多吃肉,少吃饭36.列哪些食物升高血糖的速度最

8、快:A.西兰花 B. 烤肉 C.面包 D.粥37.以下关于糖尿病饮食治疗的正确观点是:A.注射胰岛素就不用控制饮食了 B.饮食治疗主要根据血糖的变化随时调整C.单纯控制主食的摄入就等于饮食治疗,饭吃的越少血糖达标的就越快D.2型糖尿病患者单纯依靠饮食控制,到了疾病的一定阶段,血糖是难以达标的,应及早启动胰岛素治疗38.以下关于糖尿病患者的运动疗法描述不正确的选项是: A.运动可以减轻胰岛素抵抗,提高胰岛素的敏感性,便于葡萄糖利用 B.运动可以增加肌肉组织对葡萄糖的吸收和利用 C.早晨空腹运动更有利于血糖的控制 D.运动可以促进血脂代谢,减轻体重39.关于糖尿病运动疗法描述错误的选项是:A.为防

9、低血糖,不要在空腹时运动B.运动时随身带些糖果,发生低血糖反响时即进食C.适可而止,心肺异常者,出现气促、心悸时,应停顿运动D.1型糖尿病患者多为青少年,应更加重视运动疗法,加大运动量40.当血糖高于多少时,不适合参加体育运动?( C )A 10 mmol/L B 12 mmol/L C 14 mmol/L D 15 mmol/L41. 以下哪项不是糖尿病可能合并的脑血管病? A 脑堵塞B脑血管畸形 C 脑出血 D腔隙性脑堵塞42.关于餐后2小时血糖错误的说法是:A 表达对糖尿病的治疗效果,也是筛选糖尿病的方法之一B 餐后2小时指从吃第一口饭开场计算时间C 糖尿病开场治疗后,验血日吃饭、运动、

10、用药等各种情况要与平常一样D 餐后2小时指从吃完饭后开场计算时间43-44题共用题干患者女,65岁,身高163cm,体重75kg,有糖尿病史15年。43.判断该患者的理想体重指数 A A.肥胖 B.超重 C.正常 D.体重过轻44.关于该患者每天能量摄入量的说法最确切的是( C )A.与正常一样,酌情增减 B.按糖尿病患者每天能量供应 C.在糖尿病患者每天能力供应量的根底上酌情减少10%左右 D. 在糖尿病患者每天能力供应量的根底上酌情减少20%左右45-48题共用题干男,20岁,神志不清2小时入院。既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用,体检:血压70/50mmHg,皮

11、肤中度失水征,呼吸深大,心率130次/分。45.最有可能的诊断是 ( B )A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 B.糖尿病酮症酸中毒C.糖尿病乳酸性酸中毒 D.低血糖昏迷46.最有效的处理是 ( C )A.饮水 B.口服葡萄糖或含糖的饮料 C.补液同时静脉滴注胰岛素 D.吸氧47.经抢救后患者神志清醒,以下适合的治疗措施是 ( C )A.需静脉滴注5 0%葡萄糖 B. 口服葡萄糖或含糖液体C.小量持续饮清水 D.换用5%葡萄糖+小剂量胰岛素维持治疗48-50题共用题干中年女性患者,身高154cm,体重67kg,车祸致颅脑损伤及肺挫裂伤恢复期,既往有糖尿病、子宫肌瘤病史,拟行下颌骨颏部正中陈旧性骨折切

12、开复位内固定术。48.该患者NRS2002评分为 D 分A.3 B. 4 C.5 D.6 49.该患者术后每日需要最适合的热量是 B kcalA. 1200 B. 1400 C.1500 D.160050.该患者术后第二天出现腹痛、腹胀、肛门停顿排气,营养支持途径为 ( A ): A.TPN B.PPN+PEN C.EN D.管饲二、选择题*型题(在每题的备选答案中至少有2个正确答案,请将正确答案的填在题干的括号内,每题1.5分,20题,共30分,多项选择少选不选错选均不得分) 1中国糖尿病防治指南关于2型糖尿病的控制目标,以下哪些为理想目标 AB C ABC血压130/80mmHg D血压1

13、30/80-140/90mmHg2以下哪些肠内营养制剂适用糖尿病患者 A C D A. 整蛋白型肠内营养剂 B. 乳清蛋白粉立适康 C. 瑞素 D.瑞代 3以下关于糖尿病膳食分型治疗正确的选项是 A B C D A轻型糖尿病:糖类、蛋白质、脂肪各占60%、15%、25% B血糖尿糖均高者:糖类、蛋白质、脂肪各占55%、18%、27% C合并肾功能不全者:糖类、蛋白质、脂肪各占66%、8%、26% D合并高血压者:糖类、蛋白质、脂肪各占:56%、26%、18% 4男性,68岁,身高168cm,体重60kg,因“反复右上腹疼痛半年,再发加重伴恶心1天入院。既往有糖尿病5年,胰岛素控制血糖波动在8-

14、15mmol/L,高血压病史10年,口服硝苯地平片控制血压。入院诊断:1.慢性多发性结石性胆囊炎急性发作2.2型糖尿病3.原发性高血压3级极高危组。入院查体:血压160/90mmHg。尿糖+。患者拟行开腹胆囊切除术,以下关于术前准备说法正确的选项是: ( A C ) A控制血糖5.611.2mmol/L,尿糖+ B控制血糖在4.46.1mmol/L,尿糖阴性C监测血压,不需调整用药 D需加大降压药量,将控制血压在130/80mmHg 以下5.能引起糖耐量减低的激素是( )A.肾上腺素 B.肾上腺皮质激素 C.促肾上腺皮质激素 D.生长激素6.目前糖尿病的诊断标准是 A C D A.病症任意时间

15、血浆葡萄糖11.1mmol/L B.OGTT试验中,2h PG1l.lmmol/L C.餐后2h血浆葡萄糖1l.lmmol/L D. FPG7.Ommo1/I7.糖尿病治疗过程中,常用的病情监测指标包括 A B C A.血糖 B糖化血红蛋白A1 C.糖化血浆白蛋白 D血清胰岛素8. 患者,65岁女性,身高160cm,体重58kg,糖尿病病史2年,胰岛素控制血糖,未检测,夜间12点突感心慌、呼吸急促、大汗淋漓、烦躁不安,对该患者有效的处理是 B C A.皮下注射胰岛素2-4U B.立即口服白糖水 C.立即给予50%葡萄糖液60-100ml静脉注射 D.立即吸氧、保持呼吸道通畅9*男性,43岁,身

16、高173cm,体重80kg,血压13/22kPa,血甘油三酯为3.2mmol/L参考值0.56mmol/L1.7mmol/L,血胆固醇4.1mmol/L参考值2.33mmol/L5.7mmol/L,临床诊断为单纯性高甘油三酯血症,既往糖尿病5年,其饮食应注意 A D E A.限钠盐B.严格控制胆固醇C.严格限制胆固醇和控制总热能摄入D.中等限制胆固醇E.严格限制热能,控制肥胖10.糖尿病合并痛风患者可经常食用的食物有A C D 精白米B. 猪肉C.黄瓜D. 大白菜 11.以下不是蛋白质互补作用的根本原则的是 A A. 蛋白质含量越多越好 B.搭配种类越多越好 C.食用时间越近越好 D.生物学种

17、属越远越好12.属于轻体力劳动的是 ABCD A.办公室工作 B. 学生日常活动 C.讲课 D. 售货员 13.食品营养价值的评定包括哪些局部 ACD A.营养素的种类 B.营养素的损失 C.营养素的质量 D.营养素的含量14.以下关于糖尿病的描述正确的选项是: ABD A.胰岛细胞胰岛素分泌缺陷 B.外周组织胰岛素抵抗导致胰岛素利用障碍C.糖尿病患者一定有“三多一少的病症D.以慢性高血糖为特征,并可导致心血管、眼、肾脏等多种器官、组织长期损伤、功能缺陷和衰竭15.以下哪些是糖尿病饮食治疗的原则?A.控制总热量,坚持少量多餐、定时、定量、定餐B.平衡膳食,食物选择多样化,适当增加膳食纤维食物C

18、.限制蛋白质摄入 D.限制脂肪及食盐摄入量16.糖尿病患者如何吃水果? BCD A.糖尿病患者不能吃水果B.血糖控制理想,病情稳定且空腹血糖7.8mmol/L或餐后2小时血糖10mmol/L时可以吃C.吃水果的最正确时间是两餐之间 D.吃水果应适当减少主食的量,多吃含糖低水果减轻胰腺负担17.关于糖尿病患者坚持饮食方案的误区是:(ABD)D.注射胰岛素就不需要控制饮食了18.以下关于说法不正确的选项是:A.持续时间长,强度低,心率保持在150次/分钟内 B.持续时间长,强度大 C.持续时间短,有节奏,心率保持在180次/分钟内 D.持续时间较短,爆发力强19.以下哪些属于糖尿病慢性并发症: A

19、BC A.感染、糖尿病心脑血管疾病 B.糖尿病神经病变、糖尿病肾病C.糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病骨关节病 D.乳酸酸中毒、低血糖。20.关于葡萄糖耐量试验膳食说法正确的选项是 A.适用于诊断隐性糖尿病 B.正常成年人食用试验葡萄糖后,30min至1h血糖不超过8.9mmol/L C.试验前数天,患者应减少膳食,控制总摄入量D.假设患者进食量很少,在试验前3d每天主食量不可少于250300g三、名词解释(每题2分,共4分) 1GI 2GL:四、填空题(每空1分,共16分)1.血糖的来源包括: 肠道吸收 、肝糖原分解、肝内糖异生的葡萄糖,血糖的去路则为周围组织以及肝脏的摄取利用。2.血糖是指血中

20、的葡萄糖,一般正常人,血糖水平相当稳定,维持在之间。3.随着对糖尿病病因和临床研究的深入,糖尿病的分类和分型名目较多,目前比拟广泛采用的是1997年美国糖尿病协会提出的糖尿病分型建议,主要包括: 1型糖尿病 、 2型糖尿病 、 妊娠糖尿病 、特殊类型糖尿病 。4.糖尿病急性并发症包括: 糖尿病乳酸酸中毒 、糖尿病非酮症性高渗性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、 糖尿病低血糖 。5.糖尿病的五项治疗方法包括: 饮食疗法、药物疗法、运动疗法、血糖监测和教育 ,其中最根本的方法是: 饮食疗法 。6.糖尿病是三级预防包括:一级预防 预防糖尿病 、二级预防 控制糖尿病 、三级预防 仿制和控制糖尿病的并发症发生

21、。7.凡空腹血糖低于 3.3mmol/L,称为低血糖,多发生在注射胰岛素后膳食供应不及时,或其他原因未能及时进食者。8.低盐膳食每日用食盐 6 g,低钠是指摄入钠 。五、简答题(每题4分,共8分) 1. 简述糖尿病的营养治疗原则。2运动疗法也是糖尿病治疗的常用方法,对于控制血糖、血脂,防治或延缓并发症 的发生及提高身体体质具有重要作用。问题:请简述运动时在膳食上需要注意的事项。六、病例分析题题 (17分) 。根本信息:*女性患者,48岁,身高156cm、体重69kg。既往史: 发现糖尿病5年,胰岛素控制血糖,监测血糖波动于4.5-10mmol/L,患高血压10年,口服降压药血压控制在140/9

22、0mmHg左右。因“反复上腹部疼痛1年,加重伴恶心、呕吐12+小时入院;1.胆总管结石2.结石性胆囊炎急性发作3.2型糖尿病并肾病并周围神经病变;4.原发性高血压病2级极高危组神清,腹部平坦,全腹软,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧*,双下肢无水肿;辅助检查:血生化提示总蛋白49.9g/L,前白蛋白99mg/L,白蛋白30.1g/L,血常规提示HB 75g/L;尿蛋白+-+,尿酸498.5mol/L。拟行开腹胆囊切除术+胆总管探查术1.对该患者进展营养风险筛查,并写出每局部的评分及依据。4分2分。2.营养诊断2分。能量缺乏型营养不良/轻度营养不良3. 制定该患者方案营养途径,总能量,碳水化合物、蛋白质和脂肪的量6分 4. 如何对该患者进展营养安康教育7分

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