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内蒙古兴安盟科尔沁右翼中旗事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案.docx

1、【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】内蒙古兴安盟科尔沁右翼中旗事业单位考试医学专业能力测验真题及答案注意事项1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、慢性支气管炎与支气管扩张症的主要鉴别依据是()。A、痰菌检查B、有无咯血C、有无发热D、支气管造影【答案】D 【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。支气管造

2、影能确诊,并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。2、判断灭菌是否彻底的最佳依据是()。A、杀灭细菌繁殖体B、杀灭芽胞C、鞭毛蛋白被破坏D、鞭毛变异【答案】B 【解析】判断灭菌是否彻底必须以杀灭芽孢为标准。3、风湿小体中可见()。A、泡沫细胞B、阿少夫细胞C、R-S细胞D、脂肪细胞【答案】B 【解析】纤维素样坏死、成团的风湿细胞及伴随的淋巴细胞、浆细胞等共同构成了特征性的肉芽肿即风湿小体或阿少夫小体。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】4、主要组织相容性复合物简称()。A、ABOB、HLA和MHCC、HLAD、MHC 【答案】D 【解析】主要组织相容性复合物(majorh

3、ietocompatibilitycomplex)简称MHC。5、真正的有效通气量是()。A、时间肺活量B、肺活量C、肺泡通气量D、每分通气量【答案】C 【解析】肺通气的作用是使肺泡气体更新,所以真正的有效通气量是肺泡通气量;肺活量反映了一次通气的最大能力,在一定程度上可作为肺通气功能的指标,但由于测定肺活量时不限制呼气的时间,不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度,所以,用时间肺活量较好。6、下列关于干细胞特点的描述,错误的是()。A、心肌干细胞具有心肌收缩功能B、胚胎干细胞的增殖能力非常旺盛C、组织干细胞具有组织定向分化能力D、囊胚多能胚胎干细胞可分化为多种细胞【答案】A 【解析】干

4、细胞即为起源细胞干细胞是具有增殖和分化潜能的细胞,具有自我更新复制的能力,能够产生高度分化的功能细胞。组织干细胞具有组织定向分化能力,可分化为相应的组织。囊胚多能胚胎干细胞可分化为多种细胞,具有不定向分化的能力。干细胞还不具备心肌收缩功能,只有经过分化,发育以后才具备收缩能力。故选A。7、患者女性,42岁,主因“活动后气短半年,加重1个月”入院。查体:双肺部可闻及细小湿性啰音,胸部X线可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶间隔增厚。该患者若进行肺功能检查,可能的结果为()。A、肺总量增加B、残总比增加C、限制性通气障碍【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】D、弥散功能无变化【答案】C 【解析】间

5、质性肺病主要累及肺间质,同时也累及肺泡壁、小气道和小血管。UIP的特点有病变分布不均一,新旧交替,成纤维细胞广泛增生,肺泡炎程度轻,对糖皮质激素反应差。但UIP患者病情进展较慢,数月甚至数年逐渐加重。8、干扰素抗病毒作用的特点是()。A、有种属特异性,无病毒特异性B、无种属特异性,有病毒特异性C、只有病毒特异性D、有种属特异性和病毒特异性【答案】A 【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白,具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。干扰素是非特异天然免疫的组成部分,不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。干扰素作用于邻近细胞,使之合成一些抗病毒蛋白,从而抑制病毒在这些细胞中复制。因此,

6、干扰素作用具有种属特异性,但与病毒种类无关。9、有关胸内压的叙述,下列哪项不正确()。A、胸内压=肺内压肺回缩力B、一般情况下是负压C、胸内负压有利于静脉回流D、产生气胸时负压增大【答案】D 【解析】胸膜腔内的压力称胸膜腔负压(或称胸内压)。胸膜腔负压=肺内压(大气压)肺的回缩力。吸气时胸膜腔负压增大,呼气时减小。胸膜腔负压是肺的回缩力造成的,胸膜腔密闭是维持胸膜腔负压的必要条件。故选D。10、区别三种有粒白细胞的主要依据是()。A、嗜天青颗粒的嗜色性B、特殊颗粒的嗜色性C、嗜天青颗粒的数量D、特殊颗粒的数量【答案】B 【解析】中性粒细胞的颗粒嗜天青色或浅红色,嗜碱性粒细胞的特殊颗粒是蓝紫色,

7、嗜酸性颗粒的特殊颗粒为鲜红色。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】11、关于阻塞性肺气肿,下列哪一项描述是正确的()。A、其病理改变不完全可逆B、1抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿C、经积极治疗可以痊愈D、仅限于肺泡弹性减退与膨胀【答案】A 【解析】肺气肿时肺泡结构发生破坏,是不可逆性改变。12、抽样调查中,抽样误差最小的抽样方法是()。A、单纯随机抽样B、系统抽样C、整群抽样D、分层抽样【答案】D 【解析】抽样调查指从总体中随机抽取有代表性的一部分样本进行调查,以样本统计量估计总体参数。常用的抽样方法包括单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样。分层抽样指先将总体按某种特征分成若干层,再

8、从每层中进行随机抽样。分层抽样能保证总体中的每一层都有相应比例,故抽样误差相对较小。故选D。13、对传染患者的隔离,在一定程度上使个体活动受到限制,家属提出的哪点是有悖于医德要求的()。A、有利于社会公益B、有利于医院隔离的执行C、有损于患者的行动自由的权益D、有利于传染病管理条件执行【答案】C 【解析】医德的要求是从事医学活动中应该遵循的道德原则,对传染患者的隔离并未损害患者的行动自由的权益,相反是有利于患者的利益,有利于传染病管理条件执行。故选C。14、绵羊红细胞受体又称为()。A、CD8B、以上选项都不对C、CD2D、CD4 【答案】C【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【解析】

9、绵羊红细胞受体称为CD2。15、眼球前后径过长,远物聚焦在视网膜的前方()。A、老视眼B、正视眼C、散光D、近视眼【答案】D 【解析】近视是由于眼球前后径过长或折光系统的折光能力过强,故远处物体发出的平行光线被聚焦在视网膜的前方,因而在视网膜上形成模糊的图像。16、影响神经系统发育的最主要的激素是()。A、甲状腺激素B、糖皮质激素C、盐皮质激素D、肾上腺素【答案】A 【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育的最主要激素。肾上腺素可提高中枢神经系统的兴奋性、警觉性,反应变得灵敏,糖皮质激素可引起欣快感、烦躁等,但均不影响神经系统的发育。生长激素和盐皮质激素也不影响神经系统的发育。17、体内合成长链脂

10、肪酸的主要原料是()。A、乙酰辅酶AB、乙酰乙酰辅酶AC、丙酰辅酶AD、草酰乙酸【答案】A 【解析】乙酰辅酶A是软脂酸合成的基本原料,用于软脂酸合成的乙酰CoA主要由葡萄糖分解供给,在线粒体内产生,不能自由通过线粒体内膜,需通过柠檬酸-丙酮酸循环进入胞质。故选A。18、糖尿病病人的典型症状是“三多一少”,从肾脏生理的角度看,引起患者多尿的原因是()。A、肾小管液中的溶质浓度增高B、肾小管液的渗透压降低C、肾糖阈降低D、葡萄糖转运体的数量减少。【答案】A【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【解析】肾小管中溶质浓度是影响肾小管和集合管重吸收的重要因素。糖尿病患者血糖升高,超过肾糖阈时小管内

11、糖浓度增高,妨碍水分重吸收,形成多尿,这称为渗透性利尿。故选A。19、糖尿病病人的典型症状是“三多一少”,从肾脏生理的角度看,引起患者多尿的原因是()。A、肾小管液中的溶质浓度增高B、肾小管液的渗透压降低C、肾糖阈降低D、葡萄糖转运体的数量减少。【答案】A 【解析】肾小管中溶质浓度是影响肾小管和集合管重吸收的重要因素。糖尿病患者血糖升高,超过肾糖阈时小管内糖浓度增高,妨碍水分重吸收,形成多尿,这称为渗透性利尿。故选A。20、免疫调理作用最强的Ig是()。A、IgGB、IgMC、IgAD、IgE 【答案】B 【解析】本题旨在考核学生对调理作用的理解。常见错误是选IgG,认为与抗原结合的IgGFc

12、段可与吞噬细胞表面的Fc受体结合增强吞噬细胞吞噬抗原的能力,而IgM没有此特点,故认为IgG调理作用最强。实质补体C3b与IgG一样同样可以促进吞噬细胞吞噬抗原,IgM激活补体的能力要比IgG强很多,故IgM通过C3b介导的调理作用最强。21、特发性肺纤维化患者肺功能指标哪项是错误的()。A、肺泡-动脉血氧分压差(DA-aO2)增大B、肺活量(VC)下降C、一氧化碳弥散量(DLco)明显下降D、一秒率(FEV1/FVC)下降【答案】D 【解析】肺功能检查特发性肺纤维化的典型肺功能改变包括包括限制性通气功能障碍(肺活量减少,而FEV1/FVC正常或增加)和(或)气体交换障碍(静态/运动时P(A-

13、a)O2增加或DLco降低)。22、人的IgM分子主要特征是()。A、通过经典途径激活补体B、成人接受抗原刺激后最先出现的抗体C、血清含量高【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】D、电泳时比IgG移向阳极快【答案】B 【解析】成人接受抗原刺激后IgM最先产生。23、男性,52岁,嗜烟,10年前曾患肺结核,近1个月来受凉后频繁咳嗽伴持续痰中带血,曾用青、链霉素治疗无效。查体:左前23肋间可闻及少许哮鸣音,X线胸片示右肺尖少许纤维化样病灶,左上肺野局限性透亮度增加。你认为最可能的诊断是()。A、支气管扩张B、过敏性肺炎C、肺结核D、腺癌【答案】D 【解析】原发性支气管肺癌临床表现为咳嗽,多为

14、无痰或少痰的刺激性干咳,肿瘤向管腔内生长时可有间歇或持续性痰中带血,气短或喘鸣,听诊可及局限或单侧哮鸣音,应用抗生素效果不佳;腺癌多发生于肺外周,或呈弥漫性,侵犯肺叶大部分,甚至波及一侧或两侧胸,胸部X线示局限性斑片状阴影,边缘不清,密度较淡。24、常见的心理治疗方法有()。A、精神分析疗法B、行为疗法C、患者中心疗法D、认知疗法【答案】ABCD 【解析】常见的心理治疗方法有四种,包括了精神分析疗法、行为疗法、患者中心疗法、认知疗法。故选ABCD。25、医务人员的关系模型包括()。A、平等和尊重B、帮助和信任C、协作和监督D、学习和竞争【答案】ABCD 【解析】医务人员的关系模型包括了四方面:

15、平等和尊重;帮助和信任;协作和监督;学习和竞争。故选ABCD。26、被伤寒杆菌感染后是否发病,与哪种致病因素关系最大()。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】A、侵袭力B、变异性C、数量D、活力【答案】C 【解析】常见错误:选答“侵袭力”是指病原体侵入机体并在机体内扩散的能力,伤寒杆菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促进病原体的扩散,但伤寒杆菌至少需10万个菌体才能导致疾病发生,应复习伤寒杆菌的致病因素;选答“毒力”由毒素和其他毒力因子所组成,具有Vi抗原的伤寒杆菌菌株毒力较大,代表在同样的感染量下,发病率较高,但伤寒杆菌引起感染必须有一定数量。要点感染伤寒杆菌后是否发病,与感染的细菌

16、量、菌株的毒力、机体的免疫状态等有密切关系,一般感染活菌量越大,发病的机会越大。27、肝硬化的特征性病变是()。A、假小叶形成B、肝细胞坏死C、肝细胞增生D、慢性炎细胞浸润【答案】A 【解析】肝硬化的特征病变是假小叶形成。其他病变,如肝细胞增生、小胆管增生、肝细胞坏死、慢性炎细胞浸润都不是肝硬化的特征病变。28、治疗血吸虫病的首选药物是()。A、吡喹酮B、血防846C、酒石酸锑钾D、硝硫氰胺【答案】A 【解析】吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药物。29、呼吸衰竭通常是指()。A、血液运输氧的能力降低B、外呼吸功能障碍的结果C、内呼吸功能障碍的结果D、呼吸系统病变造成机体缺氧【答案】B 【解析】呼吸衰

17、竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压(PaO2)降低,伴或不伴有动脉血【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。30、下丘脑分泌的激素是()。A、胰岛素B、生长抑素C、生长素D、降钙素【答案】B 【解析】生长抑素是下丘脑分泌的下丘脑调节肽之一。31、体温调节的主要中枢是()。A、小脑B、大脑C、下丘脑D、左脑【答案】C 【解析】调节体温的主要中枢在下丘脑,视交叉后方的下丘脑较靠前侧的区域主要是促进散热,较靠后侧的区域主要是促进产热,这两个区域之间保持着交互抑制的关系,使体温维持相对恒定。故选C。32、锥体束最主

18、要的功能是()。A、精细调节四肢远端肌肉活动B、抑制腱反射C、支配对侧肢体肌肉运动D、调节肌紧张【答案】A 【解析】锥体系和锥体外系在皮层的起源是互相重叠的,所以难以从皮层运动区损伤的效应分清是属于锥体系还是锥体外系的功能缺损,但到达延髓尾端水平,锥体束出现相对独立性,延髓锥体损伤的效应可以认为主要是锥体系的功能缺损。单侧切断猫或猴的延髓锥体,动物表现为:对侧肌张力减退,肢体远端肌肉随意运动消失和腱反射减弱,巴宾斯基征阳性,以及动物减少此肢体的运动和永远失去其敏捷灵巧活动的能力等。若切断双侧锥体,则上述损伤表现在双侧。可见,锥体束的功能主要是对四肢远端肌肉活动的精细调节。33、细支气管不完全阻

19、塞所致的阻塞性通气障碍可造成()。A、肺纤维化B、气胸C、支气管扩张【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】D、肺气肿【答案】D 【解析】肺气肿是指呼吸性细支气管远端的末梢肺组织过度充气和膨胀而呈持久性扩张,使肺组织弹性减弱,含气量过多的一种病理状态,可由多种原因引起,慢性支气管炎是引起肺气肿的常见原因之一。其发病机制为,慢性细支气管炎时,管壁纤维组织增生,引起细支气管不完全阻塞,导致阻塞性通气障碍。34、采供血机构、生物制品生产单位必须严格执行国家有关规定,保障()的质量。禁止非法采集血液或者组织他人出卖血液。A、血液、血液制品B、血浆、血液制品C、血液制品D、血浆、血液【答案】A 【解

20、析】根据传染病防治法规定,采供血机构、生物制品生产单位必须严格执行国家有关规定,保证血液、血液制品的质量。禁止非法采集血液或者组织他人出卖血液。故选A。35、缺氧患者最典型的症状是()。A、心率加快B、头痛C、发绀D、兴奋【答案】C 【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头晕,嘴唇或者是皮肤的发紫,发绀是缺氧患者最典型的症状。故选C。36、纤毛的内部有()。A、角蛋白丝B、微管C、张力丝D、微丝【答案】B 【解析】电镜下纤毛轴心内含有与纤毛长轴平行排列的微管,微管可贯穿纤毛全长。37、伤寒病变最显著的部位是()。A、肝B、牌【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打

21、印】C、回肠和空肠D、回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结【答案】D 【解析】常见错误:选答“回肠和空肠”都可受伤寒病变累及,但回肠末段病变才最为显著。应复习伤寒的病理改变及病变部位。要点伤寒病变可影响上述各器官组织,但最显著的病变部位则见于回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结。38、细胞核呈车轮状,细胞质在靠近细胞核处常出现一淡染区,是指()。A、脂肪细胞B、淋巴细胞C、肥大细胞D、浆细胞【答案】D 【解析】浆细胞由B淋巴细胞接受抗原刺激转化而来。细胞圆形或椭圆形,胞质嗜碱性,核周胞质着色浅,形成一淡染区;核偏向细胞的一侧,异染色质呈块状聚集在核膜内侧,核仁明显,整个核呈车轮状。D选项正确。故选D。39

22、、某青年在筹备结婚过程中,因多日劳累,患化脓性扁桃体炎。医生在为其诊察中同时发现患有淋病。患者住院4d,扁桃体炎痊愈出院,医生嘱其充分休息。按照母婴保健法,该青年()。A、可以结婚,但不能生育B、应当暂缓结婚C、可以结婚,治愈后可生育D、可以结婚【答案】B 【解析】患有医学上认为不应当结婚的疾病应暂缓,在治愈后结婚。40、心脏可分为哪几个腔?()A、左心室B、右心室C、左心房D、右心房【答案】ABCD 【解析】心脏分为两个腔:左心腔将血液泵至全身,右心腔仅将血液流到肺部。左右心腔又各分为两个部分:上半部叫心房,下半部叫心室。正常心脏可分为左心房,左心室,右心房,右心室。左侧房室想通,中间隔二尖

23、瓣,右侧房室隔着三尖瓣。故选ABCD。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】41、在折光系统中,最主要的折光发生在()。A、玻璃体B、角膜C、晶状体D、视网膜表层膜【答案】C 【解析】人眼的调节亦即折光能力的改变,主要是靠改变晶状体的折光力来实现的。42、关于萎缩的描述,正确的是()。A、萎缩的间质增生B、萎缩由局部缺血引起C、萎缩器官实质细胞数目正常D、萎缩器官体积缩小或细胞数量减少【答案】D 【解析】正常发育的器官和组织,其实质细胞的体积变小和数量减少而致器官或组织缩小称萎缩。43、关于细粒棘球蚴病,下列哪项是不对的()。A、大多数在儿童期感染B、是棘球蚴(包虫)病的其中一种C、主要

24、流行于牧区和半牧区D、人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染【答案】D 【解析】常见错误:选答“是棘球蚴(包虫)病的其中一种”,棘球蚴病又称为包虫病,包括细粒棘球蚴病及泡型棘球蚴病等。应复习棘球蚴病的概念;选答“大多数在儿童期感染”,本病虽然多在青壮年发病但大多数在儿童期感染。应复习棘球蚴病的流行病学史。要点:细粒棘球蚴病是由细粒棘球绦虫的幼虫感染引起的疾病,是因人摄入棘球绦虫的虫卵而感染。44、人体活动主要的直接供能物质是()。A、葡萄糖B、脂肪酸C、磷酸肌D、ATP 【答案】D 【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP,方可被各种生理活动所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸键也需转

25、移给ATP,方可被多种生理活动所利用,人体活动主要的直接供能物质即ATP。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】故选D。45、下述哪个器官或细胞可对抗原识别与应答()。A、脑B、NK细胞C、浆细胞D、脾和淋巴结中的B细胞【答案】D 【解析】本题旨在考核学生对特异性免疫应答的理解。常见错误是选脾和淋巴结中的巨噬细胞。巨噬细胞在特异性免疫应答中,主要做为抗原提呈细胞。46、代谢性酸中毒常见的临床表现有()。A、呼吸津慢B、心肌收缩力减弱C、中枢神经系统处于抑制状态D、心律失常【答案】BCD 【解析】代谢性酸中毒主要引起心血管系统和中枢神经系统的功能障碍。(1)心血管系统改变:严重的代谢性酸中

26、毒能产生致死性室性心律失常、心肌收缩力降低以及血管儿茶酚胺的反应性降低。(2)中枢神经系统改变:代谢性酸中毒时引起中枢神经系统的代谢障碍,主要表现为意识障碍、乏力、知觉迟钝,甚至嗜睡或昏迷,最后可因呼吸中枢和血管运动中枢麻痹而死亡。故选BCD。47、下列那项可诊断为急性腹膜炎()。A、腹部压痛B、压痛伴反跳痛、腹肌紧张C、肠鸣音减弱D、移动性浊音阳性【答案】B 【解析】急性腹膜炎是常见的外科急腹症。其病理基础是腹膜壁层和脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应,多为细菌感染。其典型临床表现为腹膜炎三联征腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。故选B。48、神经-骨骼肌接头处的化学递质是()。A、肾上腺

27、素B、多巴胺C、乙酰胆碱D、血管活性肠肽【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【答案】C 【解析】运动神经纤维的末梢与骨骼肌细胞接触的部位称神经-骨骼肌接头,由接头前膜、接头后膜和接头间隙构成。运动神经有冲动传来时,末梢释放乙酰胆碱,与接头后膜上的N2受体结合,引起骨骼肌细胞产生动作电位而兴奋收缩。故选C。49、Na跨细胞膜顺浓度梯度的转运方式是()。A、主动转运B、易化扩散C、离子泵转运D、载体协助【答案】B 【解析】Na+借助于通道蛋白的介导,顺浓度梯度或电位梯度的跨膜扩散,称为经通道易化扩散。50、细胞坏死的主要形态学指标是()。A、细胞核增大B、细胞核浓度C、细胞质红染D、细胞基

28、质崩解【答案】B 【解析】坏死是细胞组织死亡之后的形态学改变。细胞核浓度的变化是坏死的主要标志,表现为核浓缩、核碎裂、核溶解。故选B。51、交感神经兴奋可引起()。A、心率加快B、肠蠕动增强C、瞳孔缩小D、逼尿肌收缩【答案】A 【解析】交感神经兴奋可引起心率加快、支气管平滑肌舒张、瞳孔增大、逼尿肌舒张、肠蠕动减慢等。52、学生解答问题时,能做到“一题多解”,这说明下列哪种思维能力强()。A、再现思维B、求同思维C、辐合思维D、发散思维【答案】D【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【解析】发散思维,又叫求异思维。是指人们解决问题时从一个目标出发,思路朝着多个可能的方向进行,得出多种合乎条件的结论的思维。学生“一题多解”正是说明学生的发散思维

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