安康市镇坪县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、7月安康市镇坪县（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、患者，男，57岁。急性肾衰竭无尿期，出现呼吸困难、头痛、轻度腹胀，心电图示T波高尖、QT间期延长。应考虑（）。A、低钾血症B、高钾血症C、水中毒D、尿毒症E、酸中毒【答案】B 【解析】肾衰竭无尿期容易出现高钾血症（少尿期死亡的主要原因）、水中毒、代谢性酸中毒等水、电解质及酸碱平衡失调，加上心电图出现特征性的T波高尖、QT间期延长等，首选考虑高钾血症。2、呼吸性酸中毒首要的治疗措施是（）。A、解除肺不张B、控制肺部感染C、改善通气功能D、静注碱性药物E、提高吸人氧浓度【答案】C 【解析】呼吸性酸中毒是由于呼吸功能障碍引起二氧化碳在体内潴留

2、，血中碳酸浓度过高。因此首要的治疗措施是改善通气功能，促进二氧化碳排出。3、为患者实施导尿时，第2次消毒的顺序是（）。A、自上而下，由外向内B、自下而上，由外向内C、自下而上，由内向外D、自上而下，由内向外E、自上而下，由内向外再向内【答案】D 【解析】为患者导尿时，第一次消毒顺序为由外向内、自上而下，第二次消毒顺序为由内向外、自上而下。4、胃动力药服用的时间是（）。A、AcB、PcC、PmD、AmE、Dc 【答案】A 【解析】胃动力药物应饭前服用，Ac是饭前服用的缩写。5、患者，男，20岁，从3米高处跌下，骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫、肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为（）。

3、A、会阴部挫伤B、下腹部挫伤C、前尿道损伤D、后尿道损伤E、膀胱损伤【答案】C 【解析】该患者受伤的原因为骑跨伤，骑跨伤最容易造成男性前尿道损伤，该患者表现有阴茎、会阴和下腹壁青紫、肿胀，排尿困难，尿道口滴血提示出现了前尿道损伤。6、产褥感染的护理措施错误的是（）。A、采取半卧位B、给予低热量、高蛋白、高维生素饮食C、及时更换会阴垫D、保持病室安静，每日通风E、外阴伤口用高锰酸钾溶液擦洗【答案】B 【解析】应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。7、猩红热患儿特有的体征是（）。A、口周苍白圈B、躯干糠皮样脱屑C、皮疹多在发热2天后出现D、疹间无正常皮肤E、多为持续性高热【答案】A 【解析】猩红热患

4、儿多为持续性高热，皮疹多在发热2天后出现，疹间无正常皮肤，口周苍白圈，躯干为糠皮样脱屑。“口周苍白圈”是猩红热患儿特有的体征。8、正常脐带中应含有（）。A、1条静脉，2条动脉 B、1条静脉，1条动脉 C、2条静脉，1条动脉 D、2条静脉，2条动脉 E、2条静脉，3条动脉【答案】A 【解析】正常脐带中应含有1条静脉，2条动脉。9、婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是（）。A、血源感染B、上行感染C、淋巴感染D、直接感染E、邻近器官蔓延【答案】B 【解析】上行感染是婴幼儿尿路感染最主要的感染途径，主要致病菌是大肠埃希菌。10、临时备用医嘱的有效期为（）。A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、36

5、小时 E、48小时【答案】B 【解析】临时备用医嘱仅在12小时内有效，必要时使用，只执行1次，过期尚未执行即失效。11、患者，男，50岁。持续性剧烈腹痛2小时，伴恶心呕吐。触诊腹部有压痛、反跳痛和腹肌较紧张。患者有脉率增快、呼吸急促等表现，腹部立位平片显示膈下新月形阴影。该患者可能发生了（）。A、脾破裂B、胃穿孔C、膀胱破裂D、肝破裂E、胰腺损伤【答案】B 【解析】本题考查消化道穿孔。根据症状及特征性体征：腹部平片膈下新月形阴影可判断该患者发生了消化道穿孔。12、患者女，28岁。初次妊娠。月经周期约28天。已停经一段时间，末次月经及胎动时间记不清，无明显早孕反应。用尺测量：耻骨联合上子宫长度为

6、26cm。听诊：胎心音良好。估计现妊娠周数为（）。A、20周末 B、24周末 C、28周末 D、32周末 E、36周末【答案】C 【解析】宫底高度为耻骨联合上26cm，约在脐上3横指的位置，估计孕周为28周左右。13、麦氏点位于（）。A、左髂前上棘与脐连线中外1/3交界处B、右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处C、左髂前上棘与脐连线中内1/3交界处D、右髂前上棘与脐连线中内1/3交界处E、右髂前上棘与脐连线中外2/3交界处【答案】B 【解析】麦氏点位于右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处。14、直肠肛管手术后最常见的并发症是（）。A、伤口出血B、大便失禁C、肛门狭窄D、切口感染E、切口裂开【答案】

7、A 【解析】直肠肛管手术后最常见的并发症是伤口出血，有时出血积聚在直肠内可达数百毫升。15、生后24小时内出现黄疽，最可能的诊断是（）。A、新生儿肝炎B、母乳性黄疸C、先天性胆道畸形D、新生儿溶血病E、新生儿败血症【答案】D 【解析】新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸，且逐渐加重。16、可杀灭结核分枝杆菌的条件是（）。A、放在阴湿处2小时B、烈日暴晒2小时 C、60水浸泡数分钟D、放在通风处2小时E、放在阴凉干燥处2小时【答案】B 【解析】结核杆菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上；但在烈日暴晒下2小时或煮沸5分钟能被杀死，70%乙醇接触2分钟，亦可杀菌。17、单人搬运法，

8、适合于（）。A、小儿及体重轻者B、体重较重者C、腿部骨折者D、颅脑损伤者E、老年患者【答案】A 【解析】单人搬运法：适用于伤势比较轻的伤病员或小儿，体重较轻的患者，采取背、抱或扶持等方法。18、挤压面部“危险三角区”内的疖，容易导致（）。A、全身性感染B、颅内感染C、局部脓肿形成D、面瘫E、破伤风【答案】B 【解析】当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回血栓性静脉炎的严重并发症。流，并逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦化脓性19、患者，女，40岁。右乳肿块，界限不清，肿块多并呈串珠状，周期性疼痛。此肿

9、物最可能是（）。A、乳腺囊性增生病B、乳腺纤维瘤C、急性乳腺炎D、乳管内乳头状瘤E、乳腺癌【答案】A 【解析】根据患者病情，可判断肿物应是乳腺囊性增生。20、不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是（）。A、呈慢性进行性损害B、感染劳累可使肾功能急剧恶化C、高血压对肾功能有影响D、一些药物可加重肾功能损害E、肾功能损害是不可逆转的【答案】E 【解析】慢性肾炎患者肾功能损害呈慢性进行性，可因感染、劳累、血压升高或肾毒性药物而急剧恶化，及时有效的治疗可延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进展。21、影响肺泡内氧气与血红蛋白结合的最重要的因素是（）。A、肺泡间质的厚度B、肺泡壁完整性C、血红蛋白量D、血液流速E、

10、肺泡内氧浓度【答案】E 【解析】由于血红蛋白亚基的正协同作用，第一个氧结合最困难，所以氧分压增加对结合起促进作用。同时，对血红蛋白量和血液流速也是有影响的。22、抗甲状腺药物致命性不良反应为（）。A、低血糖B、过敏反应C、粒细胞缺乏D、肝损害E、甲状腺功能低下【答案】C 【解析】白细胞减少特别是粒细胞减少是本类药物最严重的毒性反应。23、使用无菌溶液时应先核对（）。A、瓶盖有无松动B、瓶体有无裂痕C、瓶签各项内容D、溶液有无变色E、溶液有无絮状物【答案】C 【解析】使用无菌溶液时应先核对瓶签：药名、剂量、浓度和有效期。24、飞沫传播属于（）。A、共同媒介传播B、空气传播C、接触传播D、生物媒介

11、传播E、体液传播【答案】B 【解析】空气传播指病原体从传染源排出后，通过空气侵入新的易感宿主所经历的全部过程。包括经飞沫、飞沫核和尘埃传播。25、患者男，28岁。上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎，饮食应为（）。A、禁食B、低糖流质C、稀饭D、普食E、面条【答案】A 【解析】急性胰腺炎多数患者应禁食13天，减少胃酸与食物刺激胰液分泌。26、某慢性肾小球肾炎患者，46岁。近两日尿少，昼夜仅300400ml，血压180/110mmHg，血钾 6.4mmol/L，该患者可（）。A、喝鲜橘汁B、喝红枣汤C、吃香蕉D、喝牛肉汤E、吃鸡蛋【答案】E 【解析】血钾的正常值：3.55.5mmol/

12、L，所以该患者为高血钾，应禁食含钾高的食物。27、患者女，18岁。因失血性休克给予特级护理，不符合特级护理要求的是（）。A、严密观察病情变化B、实施床旁交接班C、每2小时监测生命体征1次D、基础护理由护理人员完成E、保持患者的舒适和功能体位【答案】C 【解析】密切观察呼吸、脉搏、血压的变化，根据病情1530分钟测量1次。28、患者住院期间为进行内生肌酐清除率检查，护士应嘱患者检查前连续3天禁食下列哪类食物（）。A、绿叶蔬菜B、水果C、肉类D、碳水化合物E、含碘丰富的食物【答案】C 【解析】内生肌酐清除率反映肾对人体组织代谢产物的清除能力，肌酐是蛋白质的代谢产物，故实验前应禁食外源性蛋白质，即肉

13、类等。29、患者男，78岁。饮用红酒600ml后出现脸色潮红，轻微眩晕，语言增多，诊断为酒精中毒。下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是（）。A、静推利尿剂B、静推纳洛酮C、静脉滴注维生素D、静滴抗生素E、静滴电解质【答案】D 【解析】抗生素对治疗酒精中毒无效。对轻中度中毒者予补液、呋塞米及纳洛酮治疗即可。对重度中毒者应加用激素，脱水降颅压等治疗。30、患者经CT证实腰椎间盘突出于神经根的外侧，其腰椎功能性改变是（）。A、凸向健侧B、凸向患侧C、前凸消失D、前凸增加E、无侧突变化【答案】B 【解析】腰椎间盘突出于神经根的外侧，其腰椎向患侧凸出；若在神经根的内侧，其腰椎向健侧凸出。31、肾单位的组成

14、包括（）。A、肾小球和肾小囊B、肾小体和集合管C、肾小球和肾小管D、肾小体和肾小管E、皮质和髓质【答案】D 【解析】肾单位是肾脏的基本结构，包括肾小体和肾小管。32、阿米巴痢疾患者留取粪便标本的容器是（）。A、硬纸盒B、玻璃瓶C、蜡纸盒D、无菌容器E、加温容器【答案】E 【解析】检查阿米巴原虫，留取粪便标本时应将便器加热至接近人体的体温，以保持阿米巴原虫的活动状态，因阿米巴原虫在低温环境下失去活力难以查到。33、洋地黄中毒的严重表现是（）。A、恶心、呕吐B、食欲不振C、眩晕D、色视E、心律失常【答案】E 【解析】洋地黄中毒的表现有：胃肠道症状，如食欲不振、恶心、呕吐等;心脏表现，出现各类心律失

15、常;神经系统表现，如头痛、头晕、乏力、失眠、眩晕、神志错乱及黄绿视等。其中最早的表现是食欲不振，最严重的表现为心律失常。34、急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液（）。A、血性液体B、不凝固血液C、粪臭味液体D、黄色浑浊状，无臭味液体E、稀脓性，有臭味液体【答案】C 【解析】急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液呈粪臭味液体。35、损伤性气胸患者共同的体征是（）。A、伤侧胸部叩诊呈鼓音B、皮下气肿C、伤侧肺部叩诊呈过清音D、呼吸时可闻及吸吮样音E、气管向患侧偏移【答案】A 【解析】无论何种气胸，伤侧叩诊均呈鼓音。36、缩唇呼吸的目的是（）。A、加强吸气阻力B、减少呼吸功C、减轻呼吸困难D、减少胸痛E、避免小气道塌陷

16、【答案】E 【解析】缩唇呼吸可避免气道塌陷而帮助控制呼气，适用于重度COPD患者，这些患者常常在支气管痉挛、惊恐或运动时肺内过度充气，对那些正接受运动康复或呼吸肌锻炼患者则作为一项辅助措施。37、以人的健康为中心的护理特点是（）。A、护理从属于医疗B、护士是医生的助手C、护理方法是执行医嘱和护理常规D、护士应具有诊断和处理人类健康问题反应的能力E、提出“生物-心理-社会”这一新的医学模式【答案】D【解析】1977年，美国医学家恩格尔提出了，“生物-心理-社会”的医学模式。此阶段，护理也转变或以患者为中心的阶段。以人的健康为中心护理的特点是以人的健康为中心，工作范围扩展至所有的人。护士应具备诊断

17、和处理人类健康问题反应的能力。38、原发性肝癌的常见并发症不包括（）。A、肝性脑病B、癌旁综合征C、消化道出血D、急性胰腺炎E、感染【答案】D 【解析】肝癌的常见并发症有肝性脑病、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发性感染等。部分患者可有癌旁综合征的表现，如低血糖、红细胞增多症、高胆固醇血症及高钙血症。39、急性心肌梗死时最早最突出的症状是（）。A、疼痛B、心悸C、呕吐D、呃逆E、气促【答案】A 【解析】心前区疼痛是急性心肌梗死最早最突出的症状。40、患者男，47岁。久站后左上肢出现酸胀感，小腿内侧可见静脉突起，诊断为下肢静脉曲张。对此患者日常保健要求中不正确的是（）。A、避免久站B、避免患肢外伤

18、C、休息时抬高患肢D、使用弹力袜E、减少下肢活动【答案】E 【解析】下肢静脉曲张患者应注意避免久站、避免患肢外伤、休息时抬高患肢、使用弹力袜，并增加下肢活动，以促进静脉血液回流。41、对胆道梗阻患者的处理措施中，错误的是（）。A、PTCDB、肌内注射维生素K及保肝药物C、低脂饮食D、吗啡止痛E、应用抗生素【答案】D 【解析】本题考查胆道疾病的护理措施；胆绞痛发作时，按医嘱给予解痉、镇静和镇痛，常用哌替啶50mg，阿托品 0.5mg肌内注射，但勿使用吗啡，以免Oddi端括约肌痉挛，使胆道梗阻加重。42、急性蜂窝织炎患者应用抗生素治疗，选择抗生素最理想的依据是（）。A、感染发生部位B、感染的严重程

19、度C、药物敏感试验结果D、患者的抵抗力E、病菌的类型【答案】C 【解析】急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染。常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌，少数由厌氧菌和大肠埃希菌引起。抗生素治疗时应该参照药物敏感试验结果。43、心包炎患者作出下列哪项表述时，护士应对其加强饮食教育（）。A、“医院的饭太淡，我自己带了几个咸鸭蛋。”B、“我的身体正在恢复，要每天吃点肉和鱼。”C、“每天饭菜量要足够，不能饿着。”D、“我每天都要吃一些新鲜水果。”E、“要多吃蔬菜，不然会便秘。”【答案】A 【解析】心包炎患者饮食宜清淡，要求限制钠盐摄入，多食蔬菜和水果。44、初产

20、妇，第二产程延长，行胎头吸引，胎儿体重4000g，胎盘娩出后1小时阴道出血，宫底达脐上两横指，质软，测量血压为73/30mmHg，脉细，出冷汗。其最可能的出血原因是（）。A、胎盘残留B、宫缩乏力C、会阴裂伤D、凝血障碍E、胎盘早剥【答案】B 【解析】该产妇第二产程延长，可诊断为宫缩乏力导致产后出血。45、尿毒症患者，自诉极度疲乏、胸闷、心慌、尿少，体检心律不齐，期前收缩810次/分，测血钾 8.8mmol/L。若不紧急处理，会突然发生（）。A、心脏停搏B、休克C、昏迷D、心力衰竭E、呼吸衰竭【答案】A 【解析】患者血钾为 8.8mmol/L，最大的危害是心搏骤停。46、用于胆道疾病检查的首选方

21、法是（）。A、B超B、CTC、MRI（磁共振）D、PTC（经皮肤穿刺胆管造影）E、ERCP（逆行胰胆管造影）【答案】A 【解析】肝胆疾病首选的检查是B超。47、处理措施中，下述哪项不妥（）。A、停止输液B、氧气吸入C、给予缩血管药物D、可用镇静剂E、必要时四肢轮扎【答案】C 【解析】“呼吸困难，咳血性泡沫样痰”是循环负荷过重引起急性肺水肿的特征性症状。哮喘的再次发作、静脉空气栓塞、药物过敏反应等也可引起呼吸困难，18但不会出现咳血性泡沫样痰；输入液体浓度过高容易引起静脉炎。对于循环负荷过重的患者，取端坐位，两腿下垂，有利于减少静脉回流，减轻心脏负担；同时也有利于膈肌下降，便于呼吸。头低足高、左

22、侧卧位适用于空气栓塞患者；休克患者可采取休克卧位。对于循环负荷过重的患者，停止输液可以避免过多的液体输入，减轻心脏负担；氧气吸入有利于减轻患者的呼吸困难；对于恐慌、躁动患者，给予镇静剂，可以避免患者情绪激动，减轻心脏负担；四肢轮扎、给予扩血管药物，也有利于减少回心血量；但给予缩血管药物则容易增加血液回流，加重心脏负担。48、患者男，35岁。与家人争吵后服敌敌畏100ml，送往医院急救。在使用阿托品治疗时，提示患者已“阿托品化”的指示是（）。A、瞳孔直径2mmB、心率58次/分C、颜面潮红、口干D、皮肤潮湿E、肺部湿啰音明显【答案】C 【解析】阿托品化的指征是：瞳孔扩大、颜面发红、皮肤干燥、口干

23、、心率增快、肺湿啰音明显减少或消失。49、颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位（）。A、端坐位B、半坐卧位C、头低足高位D、头高足低位E、俯卧位【答案】D 【解析】颈椎骨折进行颅骨牵引，应采取头高足低位。50、影响体温的因素不包括（）。A、昼夜差异B、年龄C、性别D、饮食E、种族【答案】E 【解析】昼夜差异、年龄、性别、饮食、运动、情绪以及药物、环境温度的变化等都会对体温有影响，在测量体温时，应加以考虑。51、扩张型心肌病病人心脏结构最基本的改变是（）。A、室间隔肥厚B、心室容积减少C、单侧或双侧心腔扩大D、左心室肥厚E、右心室流出道梗阻【答案】C 【解析】扩张型心肌病心脏结构最基本的改变为左

24、心室或双心室扩大。52、患者，女，32岁。过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折，因失血过多发生休克。入院后应采取的体位是（）。A、头高足低位B、头低足高位C、中凹卧位D、去枕仰卧位E、俯卧位【答案】C 【解析】中凹卧位又称休克卧位。53、急性乳腺炎多发生于（）。A、产后哺乳期的经产妇B、产后哺乳期的初产妇C、任何哺乳期的妇女D、青年产妇E、乳房较大的妇女【答案】B 【解析】急性乳腺炎多发生于初产妇产后34周的哺乳期。54、无高危因素的医院获得性肺炎，最常见的病原体是（）。A、支原体B、肺炎链球菌C、铜绿假单胞菌D、葡萄球菌E、流感病毒【答案】B 【解析】无高危因素的医院获得性肺炎常见病原体依

25、次是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等。55、颅底骨折伴脑脊液漏的护理措施错误的是（）。A、抬高床头B、鼻前庭或外耳道口放一干棉球C、记24h漏出液量D、耳、鼻冲洗或滴药E、不考虑立即手术治疗【答案】D 【解析】体位：嘱患者采取半坐位，昏迷者床头抬高30度，患者侧卧位。保持局部清洁：每日2次清洁、消毒，在外耳道口和鼻前庭，疏松放置干棉球，棉球渗湿及时更换并记录，以此估计漏出液量。避免颅内压骤升：避免用力咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏、排便等，以免颅内压骤然升降导致气颅。禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧。56、休克代偿期的临床表现（）。A、血压稍升

26、高，脉搏、脉压正常B、血压稍降低，脉搏、脉压正常C、血压稍降低，脉搏快、脉压减小D、血压稍升高，脉搏快、脉压减小E、血压稍升高，脉搏快、脉压基本不变【答案】D 【解析】休克代偿期，由于机体的代偿作用，交感-肾上腺轴兴奋，患者表现为神志清醒，兴奋或烦躁不安，面色苍白，手足湿冷，心率、呼吸增快，血压稍升高尿量正常或减少，舒张压可升高，脉压减小。57、护理学的发展必须依靠（）。A、护理教育B、护理科研C、护理管理D、护理专科的发展E、过硬的护理技术【答案】B 【解析】护理学的发展需要护理科研的支持和推动。护理学理论的构建，护理理论与护理实践的结合成果，护理技术、方法的改进，护理设备、护理工具的改革，护理管理模式的建立等，都有赖于护理科学研究去探索规律、总结经验，推进护理学的不断发展。58、肺炎链球菌肺炎首选的治疗药物是（）。A、头孢霉素B、可待因C、青霉素GD、安痛定E、红霉素【答案】C 【解析】青霉素G是治疗肺炎链球菌肺炎的首选药物。59、28岁已婚女性，性生活正常，婚后3年未孕。护士在指导其提高受孕率技巧时应除外（）。A、减轻精神压力，保持健康状态B、与伴侣加强沟通C、性交前、中、后使用阴道润滑剂D、性交后卧床抬高臀部E、排卵期适当增加性交次数【答案】C 【解析】性交前、中、后使