安顺市镇宁布依族苗族自治县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、11月安顺市镇宁布依族苗族自治县（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、患者，男，68岁，高血压20年，头晕，腰酸，夜尿多，颜面水肿1周，血压220/110mmHg，心界向左下扩大，眼底示三级视网膜动脉硬化，尿蛋白（+），白细胞10/HP，红细胞8/HP，尿蛋白定量1g/d，下列哪项治疗原则是最主要的（）。A、应用降压药物缓慢降压以防肾血流量骤降B、应用激素治疗控制蛋白尿C、应用利尿剂消肿和降压D、应用抗生素控制尿路感染E、应用补肾药物治疗腰酸夜尿【答案】A 【解析】该患者考虑为高血压性肾损害，应给予降压药物缓慢降压以防肾血流量骤降。2、患者，男，68岁，高血压20年，头晕，腰酸，夜尿多，颜

2、面水肿1周，血压220/110mmHg，心界向左下扩大，眼底示三级视网膜动脉硬化，尿蛋白（+），白细胞10/HP，红细胞8/HP，尿蛋白定量1g/d，下列哪项治疗原则是最主要的（）。A、应用降压药物缓慢降压以防肾血流量骤降B、应用激素治疗控制蛋白尿C、应用利尿剂消肿和降压D、应用抗生素控制尿路感染E、应用补肾药物治疗腰酸夜尿【答案】A 【解析】该患者考虑为高血压性肾损害，应给予降压药物缓慢降压以防肾血流量骤降。3、某胎龄38周的新生儿，因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下，拥抱、吸吮反射减弱，诊断为新生儿缺血缺氧性脑病，进行亚低温（头部降温）治疗。此时，护士应持续监测的是（）。A、头罩温度B、暖箱

3、温度C、腋下温度D、肛门温度E、环境温度【答案】D 【解析】亚低温治疗结束后，必须给予复温。复温宜缓慢，时间5小时，保证体温上升速度不高于每小时 0.5，避免快速复温引起的低血压，因此复温过程中须肛温监测。体温恢复至正常后，须每4小时测体温1次。4、飞沫传播属于（）。A、共同媒介传播B、空气传播C、接触传播D、生物媒介传播E、体液传播【答案】B 【解析】空气传播指病原体从传染源排出后，通过空气侵入新的易感宿主所经历的全部过程。包括经飞沫、飞沫核和尘埃传播。5、次日患者体温39，主诉切口疼痛难忍，患者应取的体位是（）。A、仰卧屈膝位B、右侧卧位C、端坐卧位D、半坐卧位E、头高脚低位【答案】D 【

4、解析】腹部手术后的患者应采取半坐卧位。6、患者，女性，25岁，淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度畏寒、头痛。对该患者的护理措施正确的是（）。A、绝对卧床休息B、注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖C、限制水分摄入D、给予高蛋白质、低盐饮食E、咽痛时可予以消炎含片【答案】E 【解析】患者是普通感冒，咽痛时给予消炎含片，缓解症状是最正确的护理措施。7、患者，男，33岁。左胸部受伤后，烦躁不安，极度呼吸困难伴发绀。查体：脉搏110次/分，血压80/60mmHg，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失。左胸广泛皮下气肿。其首要的急救措施是（）。A、吸氧B、镇静止痛C、穿刺排气D、剖

5、胸探查E、补充血容量【答案】C 【解析】根据题干信息可判断患者发生了张力性气胸，应立即胸膜腔穿刺排气减压。8、护士更换被血液污染的被服时防护重点是（）。A、手部皮肤完好，可不戴手套B、血液污染面积少时，可不戴手套C、戴手套操作，脱手套后认真洗手D、未戴手套时，应避免手部被污染E、只要操作时戴手套，操作后不需洗手【答案】C 【解析】医务人员进行如下操作时应戴手套:接触患者体液、污物、处理污物时，以防交叉感染。9、患者男，支气管哮喘发作，呼吸困难，大汗淋漓，端坐卧位，护士为其进行鼻导管吸氧，下列叙述正确的是（）。A、插入长度约为鼻尖到耳垂的1/3B、调节氧流量后，再插入鼻导管C、患者可根据情况调节

6、氧流量D、停氧时直接关掉总开关E、采用高流量吸氧快速改变患者的缺氧症状【答案】B 【解析】鼻导管吸氧的方法：向患者解释并准备好吸氧装置；湿润棉签，清洁鼻孔；连接鼻导管，根据缺氧程度，调节氧流量。湿润鼻导管插至鼻咽部，插管深度约为鼻尖至耳垂2/3长度；停止用氧时，先取下鼻导管，关流量表，再关氧气筒总开关，最后旋开流量表放出表内余气，再关紧流量表。患者应采用低流量持续吸氧，以防止突然满足机体需要后造成的呼吸中枢抑制，自主呼吸消失。10、对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应（）。A、给患者吸氧B、给患者吸痰C、指导患者有效咳嗽D、给患者拍背E、慢慢移动患者【答案】B 【解析】对痰液

7、过多且无力咳嗽者，在翻身前先给予患者吸痰防止窒息。11、胎头的最短径线是（）。A、双顶径B、枕下前囟径C、枕颏径D、枕额径E、双颞径【答案】A 【解析】双顶径：为两顶骨隆突间的距离，平均值约为93cm，是胎头的最短径线，临床上常以B型超声测此值判断胎儿大小；枕额径：又称前后径，为鼻根至枕骨隆突的距离，平均值约为113cm，胎头常以此径衔接；枕下前囟径：又称小斜径，为前囟中央至枕骨隆突下方的距离，平均值约为95cm；枕颏径：又称大斜径，为颏骨下方中央至后囟顶部的距离，平均值约133cm。12、孕妇，因尿潴留，护士准备为该孕妇行导尿术。下列叙述欠妥的是（）。A、戴口罩、帽子并清洗双手B、关闭门窗、

8、保护患者隐私C、将无菌与非无菌物品分别放置D、检查导尿包的名称及灭菌日期E、用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴【答案】E 【解析】采用排除法。无菌持物镊不可用于夹取消毒棉球进行外阴消毒。13、患者女，28岁。初次妊娠。月经周期约28天。已停经一段时间，末次月经及胎动时间记不清，无明显早孕反应。用尺测量：耻骨联合上子宫长度为26cm。听诊：胎心音良好。估计现妊娠周数为（）。A、20周末 B、24周末 C、28周末 D、32周末 E、36周末【答案】C 【解析】宫底高度为耻骨联合上26cm，约在脐上3横指的位置，估计孕周为28周左右。14、临时备用医嘱的有效期为（）。A、6小时 B、12小时 C、24小

9、时 D、36小时 E、48小时【答案】B 【解析】临时备用医嘱仅在12小时内有效，必要时使用，只执行1次，过期尚未执行即失效。15、当患者胆道完全阻塞时，因胆汁不能进入肠道，大便呈（）。A、鲜红色B、暗红色C、柏油样便D、陶土色E、果酱样便【答案】D 【解析】正常大便呈黄褐色，鲜红色便见于痔疮或痔疮出血；暗红色便见于下消化道出血；柏油样便见于上消化道出血；陶土色便见于胆道完全阻塞时；果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠。16、关于慢性肾小球肾炎患者的护理措施，不正确的是（）。A、消除疑虑，配合治疗B、合理膳食、保证足够营养C、让患者了解有关的防治知识D、多饮水，保持尿量在2500mlE、多休息，减轻

10、肾脏负担【答案】D 【解析】慢性肾小球肾炎患者存在肾源性水肿，若每天尿量达1000ml以上，一般不需严格限制饮水，但不可过多饮水。若每天尿量小于500ml或有严重水肿者需限制水的摄入。17、患者女，34岁。肱骨干骨折术后3天。护士指导患者进行功能锻炼，正确的方法是（）。A、患侧运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动B、患肢爬墙运动，以活动上臂肌肉C、用手推墙动作，以活动胸大肌、三角肌D、运篮球动作，以活动上肢各肌群E、提重物练习，以促进骨痂愈合【答案】A 【解析】骨折固定后早期进行上臂肌肉主动舒缩活动，并在伤后23周作肩、肘关节活动，防止关节功能障碍。18、左下肺叶支气管扩张患者，体位引流时应采取的体

11、位是（）。A、平卧位B、头低俯卧位C、头低仰卧位D、头低左侧卧位E、头低右侧卧位【答案】E 【解析】体位引流时，应使患侧抬高。19、患者男，63岁。前列腺增生多年，逐年加重，拟手术治疗，昨日入院，今测得残余尿60ml，残余尿的正常值是（）。A、小于10ml B、15ml C、30ml D、50ml E、70ml 【答案】A 【解析】正常成人的残余尿量不超过10ml。20、患者，男性，62岁，外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，8最重要的处理措施是（）。A、胃肠减压B、半卧位C、禁食D、针刺穴位E、肛管排气【答案】A 【解析】由于术后患者肛门未排气，腹胀明显，年龄62岁，最适合做的就

12、是胃肠减压，胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理，将胃管自口腔或鼻腔插入，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体。21、扩张型心肌病病人心脏结构最基本的改变是（）。A、室间隔肥厚B、心室容积减少C、单侧或双侧心腔扩大D、左心室肥厚E、右心室流出道梗阻【答案】C 【解析】扩张型心肌病心脏结构最基本的改变为左心室或双心室扩大。22、术后第2天采取头高足低位的目的是（）。A、促进排痰B、利于呼吸C、便于观察瞳孔D、促进引流E、预防脑水肿【答案】E 【解析】术后第2天患者采取头高足低位，有利于颅内静脉回流，防止脑水肿。23、胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后（）。A、2周 B、3周 C、4周 D、5周

13、 E、6周【答案】E 【解析】胎盘胎膜剥离后，遗留的蜕膜厚薄不一，特别在胎盘附着部高低不平。约于产后3周，除胎盘附着部位外，宫腔表面已为新生的子宫内膜覆盖。胎盘附着部位的子宫内膜修复较慢，约需68周可完全恢复。24、28岁已婚女性，性生活正常，婚后3年未孕。护士在指导其提高受孕率技巧时应除外（）。A、减轻精神压力，保持健康状态B、与伴侣加强沟通C、性交前、中、后使用阴道润滑剂D、性交后卧床抬高臀部E、排卵期适当增加性交次数【答案】C 【解析】性交前、中、后使用阴道润滑剂反而不利于妊娠，其余选项对提高受孕率有帮助。25、引起慢性胃炎的主要病因是（）。A、幽门螺杆菌感染B、自身免疫反应C、机械因素

14、影响D、化学因素影响E、黏膜退变【答案】A 【解析】幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要病因。幽门螺杆菌通过产氨作用、分泌空泡毒素A（VacA）等物质而引起细胞损害；其细胞毒素相关基因蛋白能引起强烈的炎症反应；其菌体胞壁还可作为抗原诱导免疫反应。这些因素的长期存在导致胃黏膜的慢性炎症。26、临终患者通常最早出现的心理反应期是（）。A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、接受期【答案】A 【解析】临终患者因疾病的折磨及对生的渴望、对死的恐惧，故心理反应十分复杂，临床上将临终患者的心理反应过程分为五个阶段，即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期与接受期。27、急性淋巴管炎的临床表现错误的是（）。A、丹毒是淋巴

15、管炎的一种B、在伤口出现一条或数条“红线”C、局部可触及皮下捻发音D、患肢肿胀，有条形压痛区E、有畏寒、发热、头痛、乏力【答案】C 【解析】急性淋巴管炎分为网状淋巴管炎（丹毒）和管状淋巴管炎。网状淋巴管炎起病急，患者有畏寒、发热、头痛、全身不适等症状。管状淋巴管炎分为深、浅两种。皮下浅层急性淋巴管炎表现为伤口近侧表皮下有一条或多条“红线”，质硬有压痛。皮下深层淋巴管炎无“红线”表现，但可出现患肢肿胀，有条形压痛区。局部可触及皮下捻发音是产气性皮下蜂窝织炎的常见表现。28、高血压病患者睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压200/110mmHg，心率110次/分。

16、下列哪项护理是错误的（）。A、安慰患者，稳定情绪B、置患者于两腿下垂坐位C、酒精湿化吸氧46L/minD、建立静脉通路E、静脉滴注给药宜快速【答案】E 【解析】题干为急性肺水肿的表现，应立即采取相应的措施，包括：安慰患者，稳定情绪；端坐位，双腿下垂；乙醇湿化吸氧；建立静脉通路，给予相应治疗，注意输液速度宜慢，有条件者可使用输液泵控制滴数。29、椎动脉型颈椎病主要症状有（）。A、肌力下降B、眩晕C、头痛D、视觉障碍E、猝倒【答案】B 【解析】椎动脉型颈椎病是由椎动脉供血不足所致。表现为椎-基底动脉缺血症状，主要有颈性眩晕，即颈部活动尤其是仰头时引起眩晕，平衡障碍和共济失调，甚至猝倒。其中以颈性眩

17、晕最常见。30、喉头有异物，呼吸可呈（）。A、库斯莫尔呼吸B、呼气性呼吸困难C、鼾声呼吸D、蝉鸣样呼吸E、毕奥呼吸【答案】D 【解析】喉头有异物，呼吸可呈蝉鸣样呼吸。库斯莫尔呼吸常见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒的患者；呼气性呼吸困难常见于支气管哮喘、肺气肿患者；鼾声呼吸常见于气管或支气管有较多分泌物蓄积的患者；毕奥呼吸常见于颅内病变或呼吸中枢衰竭的患者。31、患者男，36岁。患慢性细菌性痢疾，其病变部位在乙状结肠，对其进行保留灌肠宜采取（）。A、头低脚高位B、头高脚低位C、左侧卧位D、右侧卧位E、屈膝位【答案】C 【解析】慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠和直肠，采取左侧卧位为宜。32、

18、能对肾功能进行监测的是（）。A、血尿素氮B、黄疸指数C、中心静脉压D、凝血酶原时间 E、3P试验【答案】A 【解析】黄疸指数是肝功能监测指标，中心静脉压是心功能的监测指标，凝血酶原时间和3P试验是监测凝血功能的指标，血尿素氮是反映肾功能的指标。33、急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于（）。A、内脏神经反射B、胃肠功能紊乱C、躯体神经反射D、合并腹膜炎E、合并胃肠炎【答案】A 【解析】急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛由内脏神经反射引起；随着疾病进展，出现牵涉痛，疼痛转移至麦氏点；当炎症波及腹膜壁层，出现躯体性疼痛，伴压痛、肌紧张及反跳痛。34、中年女性易发生（）。A、腹股沟斜疝B、腹股沟直疝C、

19、股疝D、脐疝E、白线疝【答案】C 【解析】中年女性易发生股疝，女性骨盆较宽广，联合肌腱和腔隙韧带较薄弱，使股管上口宽大松弛而易发病。35、腹部外伤患者术后的护理措施，错误的是（）。A、禁食B、进行胃肠减压C、麻醉清醒，血压平稳后取半卧位D、鼓励患者早期活动E、停止胃肠减压后可恢复普食【答案】E 【解析】腹部外伤患者术后做好胃肠减压的护理。待肠蠕动恢复、肛门排气后停止胃肠减压，若无腹胀不适可拔除胃管。从进少量流质饮食开始，根据病情逐渐过渡到半流质饮食，再过渡到普食。36、小儿肥胖症减轻体重的重要手段是（）。A、少量多餐B、运动疗法C、心理治疗D、药物治疗E、高蛋白饮食【答案】B 【解析】运动疗法

20、是肥胖症患儿减轻体重的主要手段。37、一烧伤患者需补液治疗，总需补液1500ml，点滴系数为20，每分钟滴数为50，输完需多少时间（）。A、6小时 B、8小时 C、10小时 D、11小时 E、12小时【答案】C 【解析】输液时间（小时）=1500205060=10小时。38、无菌溶液打开未用完，消毒瓶口、瓶塞后盖好，其有效保存期是（）。A、4小时 B、24小时 C、3天 D、7天 E、20天【答案】B 【解析】已开启的溶液瓶内的溶液在24小时内有效。39、患者男，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。该患者若过早去除外固定，则容

21、易出现的后遗症为（）。A、患肢变长B、方肩畸形C、肱骨头滑出D、习惯性脱位E、粘连性肩关节炎【答案】D 【解析】若过早去除外固定，损伤的关节囊修复不良，容易导致习惯性脱位的发生。40、患者男，22岁。消化性溃疡患者，给予枸橼酸铋钾克拉霉素呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。行大便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便原因是（）。A、溃疡出血B、溃疡癌变C、呋喃西林不良反应D、克拉霉素不良反应E、枸橼酸铋钾不良反应【答案】E 【解析】枸橼酸铋钾的不良反应：服药期间口内可能带有氨味，并可使舌、大便染成黑色。也有报导出现恶心等消化道症状，但停药后即消失。偶见一些轻度过敏反应。41、取避

22、污纸的正确方法是（）。A、由别人传递B、须掀开页面抓取第二页C、在页面上抓取D、污染的手可以随便撕取E、掀页撕取【答案】C 【解析】避污纸的应用：保持双手或物品不被污染。使用时用抓取法，保持一面清洁。用后弃于污物桶内并定时焚烧。42、护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在（）。A、抢救病人时B、手术过程中C、电话告知时D、外出会诊时E、换药期间【答案】A 【解析】抢救危重患者时可执行口头医嘱，执行时须向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行，抢救完毕及时由医生补写医嘱。43、大便隐血试验前3天可以摄取（）。A、动物血B、大量绿叶蔬菜C、牛奶D、瘦肉E、动物内脏【答案】C 【解析】大便隐血试验前3

23、天应禁食绿叶蔬菜、动物血、内脏以及肉，防止发生假阳性反应；可进食土豆、白菜、牛奶等不含叶绿素的蔬菜。44、产褥感染的护理措施错误的是（）。A、采取半卧位B、给予低热量、高蛋白、高维生素饮食C、及时更换会阴垫D、保持病室安静，每日通风E、外阴伤口用高锰酸钾溶液擦洗【答案】B 【解析】应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。45、为患者稀释痰做雾化吸入，药物首选（）。A、卡那霉素B、地塞米松C、-糜蛋白酶D、氨茶碱E、沙丁胺醇【答案】C 【解析】控制呼吸道感染，消除炎症常用抗生素，如卡那霉素，故不选A。减轻呼吸道黏膜水肿用地塞米松，故不选B。解除支气管痉挛用氨茶碱、沙丁胺醇，故不选D、E。稀化痰液，帮

24、助祛痰用-糜蛋白酶、痰易净。46、患者男，65岁。脑梗塞入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖，正确的方法是（）。A、袋内水温为60B、热水袋外裹毛巾C、热水袋置于腹部D、热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E、叮嘱家属随时更换袋内热水【答案】B 【解析】对昏迷、瘫痪、循环不良、感觉迟钝或麻痹及婴幼儿等病人进行热疗，应加倍小心，防止烫伤。注意测定水温，一般病人6070，婴幼儿、老人、昏迷及肢体麻痹者温度为50以内。热水袋不可直接接触病人皮肤，应用布套包裹防止烫伤。故选B。47、下列哪项不是淋病奈瑟菌的特点？（）A、对外界抵抗力弱 B、55湿热下仅可生存数分

25、钟C、对常用消毒剂敏感D、低效消毒剂不可将其杀灭E、中效消毒剂可将其杀灭【答案】D 【解析】淋病奈瑟菌在外界抵抗力弱、55湿热下仅可生存数分钟，对常用消毒剂极敏感，低效消毒剂即可将其杀灭。传染源为现症患者及带菌者。48、Charcot三联征表现是（）。A、腹痛、畏寒发热、呕吐B、腹痛、黄疸、胆囊肿大C、腹痛、寒战高热、黄疸D、腹痛、寒战高热、低血压E、腹痛、黄疸、休克【答案】C 【解析】Charcot三联征就是夏柯三联征，表现为腹痛、寒战高热、黄疸。49、一氧化碳中毒最先受损的部位是（）。A、大脑B、肝脏C、肾脏D、脾脏E、肺脏【答案】A【解析】CO中毒时，脑、心对缺氧最敏感，常最先受损。50

26、、在青霉素治疗过程中，需重做皮试的情况是（）。A、肌内注射改静脉滴注B、肌内注射每天2次改成每天4次C、患者本次注射药物因故拖延2小时D、更换不同批号的青霉素E、患者病情加重畏冷寒战【答案】D 【解析】凡首次用药，停药3天后再用者，以及更换药物批号，均须按常规做过敏试验。51、肾移植术前，组织配型检查项目不含（）。A、ABO血型B、HLA抗原 C、3P试验D、混合淋巴细胞培养E、淋巴细胞毒性试验【答案】C 【解析】3P试验为凝血功能检查，不属于组织配型检查。52、诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是（）。A、X线腹部平片B、肛门检查C、B超检查D、阴道内诊E、听诊下腹部可闻及胎盘杂音【答案】C 【

27、解析】B超检查可清楚看到子宫壁、胎头、宫颈和胎盘的位置，胎盘定位准确率达95%以上，可以反复检查，是目前最安全、有效的首选方法。53、输液中发生肺水肿时吸氧需用20%30%的乙醇湿化，其目的是（）。A、使患者呼吸道湿化B、消毒吸入的氧气C、使痰液易咳出D、降低肺泡表面张力E、降低肺泡内泡沫表面张力【答案】E 【解析】肺水肿吸氧时湿化瓶内加入20%。30%的乙醇溶液以减低肺泡内泡沫表面的张力使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。54、产褥期变化最大的器官是（）。A、乳房B、外阴C、阴道D、子宫E、输卵管【答案】D 【解析】产褥期变化最大的是生殖系统，其中又以子宫变化最大。55、肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是（）。A、低脂、高蛋白B、高蛋白、高纤维C、适量蛋白、能量和低渣D、低蛋白、高纤维E、低脂、适量碳水化合物【答案】C 【解析】肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是