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咸阳市妇幼保健院医药护技人员考试试题及解析.docx

1、咸阳市妇幼保健院医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、药物在体内的生物转化是指()。A、药物的活化B、药物的灭活C、药物的化学结构的变化D、药物的消除【答案】C 【解析】药物的生物转化又称代谢,是指进入机体的药物在药酶作用下所发生的化学结构变化。故选C。2、下列关于低体温叙述何者错误()。A、低体温患者插管适应证,与一般患者插管适应证不同 B、32以下,心律失常危险性随体温降低而增加C、低体温患者常合并败血症或低血糖

2、D、有肾上腺功能低下病史,应考虑给予氢化可的松100mg静脉注射【答案】A 【解析】低体温对插管无较大影响,低体温与一般患者插管适应症无差别。3、小剂量碘剂用于()。A、甲状腺危象B、甲状腺功能亢进C、甲状腺功能亢进的术前准备D、单纯甲状腺肿【答案】D 【解析】不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。小剂量碘是合成甲状腺激素的原料,用于预防和治疗单纯性甲状腺肿。故选D。4、含铁量最少的食物是()。A、蛋黄B、猪肝C、牛乳D、猪肉【答案】C【解析】含铁较丰富的食物有肉类、肝、蛋黄、豆类、海带、发菜、紫菜、木耳及香菇等,而乳类含铁量最低。故选C。5、细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能

3、是()。A、能量储存B、合成生命大分子C、信息传递D、维持渗透压和酸碱平衡【答案】D 【解析】细胞中无机盐的生理作用包括三个方面:(1)细胞和生物体的重要组成成分;(2)维持细胞和生物体的生命活动;(3)维持细胞的渗透压和酸碱平衡.细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是维持细胞内渗透压和酸碱平衡。如:血液中的钙离子和钾离子。故选D。6、下列哪一项不是有机磷中毒的临床表现()。A、口干、皮肤干燥B、肌肉颤动、抽搐C、瞳孔缩小D、恶心、呕吐【答案】A 【解析】有机磷中毒腺体分泌增多,不会出现口干,皮肤干燥。7、腹腔穿刺的部位有()。A、脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处B、脐与右髂前

4、上棘连线的中、外1/3交点处C、脐与左髂前上棘连线的中、内1/3交点处D、侧卧位取脐水平线与腋前线相交点【答案】AD 【解析】腹腔穿刺部位选择:(1)脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方lcm,偏左或右12cm,此处无重要器官,穿刺较安全且容易愈合。(2)左下腹部穿刺点:脐与左髂前上棘连线的中、外13交界处,此处可避免损伤腹壁下动脉、肠管。(3)侧卧位穿刺点:脐平面与腋前线或腋中线交点处,此处穿刺多适于腹膜腔内少量积液的诊断性穿刺。故选AD。8、发生手足搐搦的常见原因是()。A、低血糖反应B、低血钙反应C、肝性脑病D、癫痫大发作【答案】B 【解析】手足搐搦症是一种代谢失调所致的综合征,以腕、踝关节

5、剧烈屈曲、肌肉痉挛为特征,可伴喉痉挛、惊厥。病因主要为细胞外液中离子化钙的浓度降低,神经肌肉兴奋性增高。血镁过低、血钠过高亦可引起手足搐搦症。故选B。9、异物性肉芽肿()。A、增生性炎B、蜂窝织炎C、浆液性炎D、变质性炎【答案】A 【解析】肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞呈现局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶,多为特殊类型的慢性炎症。异物性肉芽肿由各种异物如外科缝线、滑石粉、矽尘、寄生虫卵等引起。10、酶能加速化学反应的进行是由于哪一种效应()。A、同反应体系提供能量B、降低反应的自由能变化C、降低反应的活化能D、降低底物的能量水平【答案】C 【解析】化学反应中,由于反应物分子所含的

6、能量高低不一,所含自由能较低的反应物分子,很难发生化学反应,只有那些达到或超过一定能量水平的分子,才有可能发生相互碰撞并进入化学反应过程,这样的分子称为活化分子。活化能是指一定温度下,1摩尔反应物从基态转变成过渡态所需要的自由能,即过渡态中间物比基态反应物高出的那部分能量。酶比一般催化加更有效的降低反应的活化能。故选C。11、支气管扩张大咯血的病理基础是()。A、慢性溃疡侵蚀肺小血管B、病灶部位毛细血管通透性增高C、感染所致粘膜充血水肿D、动脉终末支扩张形成动脉瘤【答案】D 【解析】支气管扩张时因病变部位支气管壁毛细血管扩张,或支气管动脉和肺动脉的终支扩张与吻合形成血管瘤,而致反复咯血。12、

7、以下哪项不引起左心室肥大()。A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣狭窄合并关闭不全D、主动脉瓣关闭不全【答案】B 【解析】二尖瓣狭窄整个病程中,左心室未受累。当狭窄严重时,左心室甚至轻度缩小,X线显示为梨形心。13、医德自我评价的方式是()。A、实利奖惩B、医德信念C、医德传统D、精神鼓励【答案】B 【解析】医德信念是医德自我评价的方式。14、杀灭包括芽孢在内所有微生物的方法称为()。A、消毒B、无菌C、防腐D、灭菌【答案】D 【解析】灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法,包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌等在内的全部病原微生物和非病原微生物。故选D。15、最有助于诊断肠结核的病理改变是()。A、非

8、干酪性肉芽肿B、匍行沟槽样溃疡C、干酪性肉芽肿D、黏膜弥漫性炎症【答案】C 【解析】干酪样坏死为结核的特征性病理改变。16、中性粒细胞的重要功能是()。A、产生抗体B、释放组胺C、释放细胞毒素D、吞噬异物【答案】D【解析】中性粒细胞是人体数量最多的细胞,大约占总数的50%-70%,胞体内既没有嗜酸性颗粒,也没有嗜碱性颗粒,故被称为中性粒细胞。它源于骨髓的造血干细胞,是在骨髓中分化发育后,进入血液或组织当中。当中性粒细胞从骨髓进入血液,约停留6-8小时,然后离开,在结缔组织中存活2-3天,而中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能,起重要的防御作用,其吞噬对象以细菌为主,也吞噬异物。故选D。17、

9、哪项符合限制性心肌病()。A、心肌间质内淋巴细胞浸润B、心内膜及心内膜下心肌纤维化C、心肌细胞呈漩涡状排列D、心肌细胞变性坏死【答案】B 【解析】限制性心肌病包括心内膜及心内膜下心肌纤维化、心内膜弹力纤维增生症等。18、患者女性,12岁,主因发热、膝关节红肿、疼痛及心慌入院。实验室检查血液ASO滴度升高、血沉加快。患者发病前20天曾患急性扁桃体炎。该患者现在可能患()。A、慢性风湿性心瓣膜病B、上呼吸道感染C、类风湿性关节炎D、风湿病【答案】D 【解析】上呼吸道感染病史,关节红肿热痛,ASO滴度升高、血沉加快,可诊断。19、患者女性,12岁,主因发热、膝关节红肿、疼痛及心慌入院。实验室检查血液

10、ASO滴度升高、血沉加快。患者发病前20天曾患急性扁桃体炎。该患者现在可能患()。A、慢性风湿性心瓣膜病B、上呼吸道感染C、类风湿性关节炎D、风湿病【答案】D 【解析】上呼吸道感染病史,关节红肿热痛,ASO滴度升高、血沉加快,可诊断。20、仅含有DNA或RNA的微生物是()。A、立克次体B、细菌C、衣原体D、病毒【答案】D【解析】非细胞型微生物为形体最小,以纳米为测最单位,结构最为简单,仅含有一种核酸RNA或DNA,或仅为传染性蛋白粒子,具有超级寄生性,仅在活的易感细胞中才能复制,且易变异的最低等生物体,包括病毒、朊病毒等。21、患儿,男,8岁。一年多前无明显诱因出现眨眼睛,眨眼频率渐高,约半

11、年前起又出现抽鼻子,眨眼、抽鼻子均在精神紧张的情况下加重。1月前无明显诱因出现清喉咙,起初声音较少,后来越来越响亮,无法自控,入睡后症状消失。起病以来无抽搐,EEG示轻度异常脑电图。若患者同时伴有任性冲动、活动过度及注意短暂,哪种药物最合适()。A、氟哌啶醇B、西酞普兰C、硫必利D、可乐定【答案】D 【解析】可乐定对伴有多动障碍、情绪障碍的抽动障碍疗效较好。22、以下选项除哪项外,都为渗出性胸腔积液()。A、化脓性胸膜炎B、肝硬化低蛋白血症所致胸水C、癌性胸腔积液D、乳糜胸【答案】B 【解析】渗出性胸水常见原因:各种感染和非感染性胸膜炎症、肿瘤、肺栓塞等,另外恶性肿瘤、脓胸、血胸、乳糜胸等也可

12、导致渗出性胸水。23、我国传染病防治法律制度有()。A、有计划的预防接种制度B、传染病监测制度C、传染病预警制度D、传染病疫情信息公布制度【答案】ABCD 【解析】根据传染病防治法的规定,我国对传染病实行有计划的预防接种制度、传染病监测制度、传染病预警制度、传染病疫情信息公布制度,对儿童实行预防接种证制度。故选ABCD。24、用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型的是()。A、氧化酶试验 B、0/F试验C、枸橼酸盐利用试验D、吲哚试验【答案】B 【解析】氧化-发酵试验(0/F试验)可用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型。25、主要与体液免疫有关的是()。A、单核细胞B、B淋巴细胞C、T淋巴细胞D

13、、嗜酸性粒细胞【答案】B 【解析】B淋巴细胞主要与体液免疫有关,T淋巴细胞主要与细胞免疫有关,自然杀伤细胞是机体天然免疫的重要执行者。26、我国健康青年人在安静状态时的收缩压为()。A、3060mmHg B、100120mmHg C、120150mmHg D、6080mmHg 【答案】B 【解析】我国健康青年人在安静状态时的收缩压为100120mmHg,我国健康青年人在安静状态时的舒张压为6080mmHg。27、细胞核的组成包括()。A、核膜B、核仁C、核基质D、染色质【答案】ABCD 【解析】细胞核是真核细胞内最大、最重要的细胞结构,是细胞遗传与代谢的调控中心,是真核细胞区别于原核细胞最显著

14、的标志之一。它主要由核膜、染色质、核仁、核基质等组成。故选ABCD。28、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是()。A、意识障碍伴球结膜水肿B、PaO250mmHgC、PaO250mmHgD、PaO290【答案】B【解析】慢性呼衰的诊断,除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外,动脉血气分析是确诊呼吸衰竭的重要依据。慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO250mmHg,临床上以伴有PaCO250mmHg(型呼衰)常见。29、下列降血压药物中,降压机制为阻断受体而产生降压效果的是()。A、普萘洛尔B、卡托普利C、氯沙坦D、可乐定【答案】A 【解析】抗高血压药分为:利尿药。交感神经阻滞药,包括

15、中枢性降压药、神经节阻断药、去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药及肾上腺素受体阻断药。肾素-血管紧张素系统抑制药,包括血管紧张素转化酶抑制药、血管紧张素受体阻断药及肾素抑制药。钙通道阻滞药。血管扩张药。普萘洛尔属于受体拮抗剂。故选A。30、造成两眼视野对侧半同向性偏盲的损伤部位是()。A、视交叉外侧部B、一侧视束C、一侧眼球视网膜D、一侧视神经【答案】B 【解析】视束病变表现为病变对侧的、双眼同侧偏盲。例如左束病变时,左作眼鼻侧、右眼颞侧视野缺损。由于视束中交叉及不交叉的视神经纤维在两侧排列不十分对称,因此双眼视野缺损不一致。31、预防病毒感染最有效的方法是()。A、使用干扰素B、使用中草药C、使用抗

16、病毒化学药物D、用减毒活疫苗主动免疫【答案】D 【解析】错选使用抗病毒化学药物、使用中草药、使用干扰素者均有,是将预防与治疗相混淆。化学药物、干扰素、中草药能治疗某些病毒感染,但预防效果不佳。主要应用减毒活疫苗主动免疫,因为减毒病毒株在机体可增殖,与自然的亚临床感染过程相似。减毒活疫苗作人工主动免疫,可引起比较稳固持久的免疫,所以是最有效的办法。抗毒素主要用于治疗靠外毒素致病的细菌性感染。32、关于肉毒毒素的作用机制,下列哪项是正确的()。A、使自主神经麻痹B、阻碍乙酰胆碱的释放C、释放抑制性神经递质D、使自主神经兴奋性增加【答案】B 【解析】常见错误为选“使脑神经和外周神经兴奋性增加”或“释

17、放抑制性神经递质”,是把破伤风痉挛毒素和肉毒毒素作用机制混淆了。肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的,该毒素是神经毒素,作用于外周胆碱能神经,能抑制神经肌肉接头外神经递质乙酰胆碱的释放,导致弛缓性麻痹。33、冠心病诊断“金标准”是()。A、心脏X光片B、心脏超声C、冠脉造影D、冠脉CTA 【答案】C 【解析】冠脉造影为诊断冠心病的金标准,且考虑介入性治疗者必做冠脉造影。冠心病根据病变部位、范围、血管阻塞程度和心肌供血不足的发展速度、范围和程度的不同,可分为无症状型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺血性心肌病型冠心病及猝死型冠心病。心电图是发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用的检查方法。故选C。34、

18、关于胸腔积液渗出液的叙述,下列哪项不正确()。A、胸液李凡他试验()B、胸液多为混浊C、胸液LDH200U/L,胸液LDH/血液LDHO6D、蛋白含量30g/L,胸液/血清0.5 【答案】A 【解析】渗出液胸水特点包括:外观混浊或为血性,比重1.018、细胞数500106/L、胸液李凡他试验()、蛋白含量30g/L、符合Light标准。35、()是临床医疗服务的首要道德职责。A、防病治病B、救死扶伤C、实行社会主义人道主义D、全心全意为人民身心健康服务【答案】B 【解析】救死扶伤是临床医疗服务的首要道德职责,即所有临床医务人员都应把病人的生命和健康放在第一位,为病人谋利益。故选B。36、构成淋

19、巴小结的主要细胞是()。A、B淋巴细胞B、T淋巴细胞C、巨噬细胞D、浆细胞【答案】A 【解析】淋巴小结又称淋巴滤泡,呈圆形或卵圆形,有较明确的境界,主要由B细胞密集而成。故选A。37、下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布?()。A、带状疱疹B、胸肌劳损C、颈椎病D、流行性胸痛【答案】A 【解析】带状疱疹所致的胸痛是成簇的水疱分布并侵犯一侧肋间神经而引起胸痛,且疱疹不超过体表中线。故选A。38、下列药物中,可产生NO而松弛血管平滑肌的有()。A、硝酸甘油B、甲基多巴C、硝普钠D、氨氯地平【答案】AC 【解析】硝酸甘油作用机制:硝酸酯类舒张血管平滑肌,认为与它生成一氧化氮(NO)有关。N0激

20、活苷酸环化酶,使细胞内环磷酸鸟苷(cGMP)升高进而激活依赖cGMP的蛋白激酶,降低胞浆Ca离子浓度,产生舒张血管平滑肌的作用。硝基类药物硝普钠具有强大的舒张血管平滑肌作用,可直接松弛小动脉和静脉平滑肌,从而产生血管扩张作用。故选AC。39、一女大学生,19岁。病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中,因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬,引起焦虑和恐惧发作。而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈,发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。病人主动求医,要求治疗。对这例病人心理评估的最佳方法是()。A、调查法B、观察法C、会谈法D、心理测验法【答案】B【解析】观察法是一种最直接的研究方法,可分为自然观察

21、和控制观察。前者是在不加控制的自然环境中对个体行为进行观察;后者是在预先设计的一定情景中对个体行为做直接和间接的观察研究。本例患者有其强迫性人格,并有敏感多疑、害怕恐惧的情况,因此可采用其观察法讲被试者带入到一个布置好的情绪气氛(或刺激情景)之中,观察他进入情景后的行为活动特点,以分析其心理、行为或者生理反应。这样可以直接取得被试者不愿意或者没有能够报告的数据。故选B。40、肉芽组织在组织损伤修复过程中的作用包括()。A、抗感染和保护创面B、分解、液化坏死物C、填补伤口及组织缺损D、机化或包裹坏死、血栓及异物【答案】ACD 【解析】肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎

22、细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用:(1)抗感染保护创面;(2)填补创口及其他组织缺损伤;(3)机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。故选ACD。41、几个学生周末结伴外出旅游,中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。次日,所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现,无发热、腹泻,神志清楚。()A、流行性乙型脑炎B、脊髓灰质炎C、格林-巴利综合征D、肉毒中毒【答案】D 【解析】常见错误:选答“脊髓灰质炎”多发生于小儿,表现为发热、单侧肢体弛缓性麻痹;选答“流行性乙型脑炎”、

23、“病毒性脑炎”,两者为中枢神经系统感染性疾病,表现为发热、头痛、抽搐、意识障碍。要点本病具有细菌性食物中毒的临床特征,进食未加热的罐头、火腿肠,临床表现为肌肉收缩运动障碍,无发热、腹泻,而神志清楚。符合肉毒中毒。42、药品管理法规定,药品管理的基本指导原则是()。A、维护人民身体健康和用药的合法权益B、保证药品的质量C、保障人体用药安全D、加强药品监督管理【答案】ABCD【解析】根据药品管理法规定,为加强药品监督管理,保证药品质量,保障人体用药安全,维护人民身体健康和用药的合法权益,特制定本法。故选ABCD。43、急性普通型病毒性肝炎的主要病变特点是()。A、假小叶形成B、可见桥接坏死C、肝细

24、胞水肿为主D、肝细胞大片坏死【答案】C 【解析】病毒性肝炎的临床病理类型有急性普通型肝炎、慢性肝炎和重型肝炎。急性普通型肝炎时,主要病变是肝细胞广泛变性,坏死轻微,肝细胞变性主要为胞质疏松化和气球样变,即细胞水肿为主;肝细胞坏死为散在点状坏死和嗜酸性小体。慢性肝炎主要表现肝细胞碎片坏死或桥接坏死为主;重型肝炎主要表现肝细胞大片坏死为主。故选C。44、伤寒患者经治疗后体温由 39.6降至 37.6,又再升高至 39.3,症状加剧,血培养阳性,最可能是()。A、重复感染B、复发C、再感染D、再燃【答案】D 【解析】常见错误:选答“复发”、“再感染”,说明对再燃与复发、再感染的差别不熟悉;再燃:当伤

25、寒患者进入缓解期,体温波动下降,但尚未达到正常时,热度又再次升高,持续57天后退热,常无固定症状。复发:患者进入恢复期热退13周后,发热等临床表现重又出现,但较初发为轻,病程较短(13周)。45、肌节是()。A、位于M线与Z线之间 B、1个I带+1个A带C、位于相邻两条Z线之间 D、1/2I带+A带+1/2I带【答案】D 【解析】在肌原纤维中,两条相邻Z线之间的一段肌原纤维称为肌节,每个肌节由1/2I带+A带+1/2I带组成的。是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位。46、神经元传导冲动传导是通过()。A、神经束膜B、轴膜C、突触小泡D、微管【答案】B 【解析】神经冲动形成后,沿轴膜向终末传递。47

26、、氯化消毒剂对病毒的主要作用是()。A、吞噬作用B、氧化破坏多种酶系统C、使蛋白质变性D、对核酸的致死性损害【答案】D 【解析】氯化消毒是指用氯或氯化剂进行饮用水消毒的一种方法,其中氯化剂主要有氯液、漂白粉、漂白粉精、有机氯制剂等。氯对病毒的作用在于对核酸的致死性损害。故选D。48、某厂喷漆工,工龄8年,近半年来出现头晕、乏力、牙龈出血等症状,实验室检查WBC3.510的9次方/L,血小板5510的9次方/L,该工人最可能患()。A、慢性铅中毒B、急性苯中毒C、慢性苯中毒D、慢性汞中毒【答案】C 【解析】该工人主要的症状表现为血液系统损害(白细胞、血小板下降)。苯中毒主要与装修工作有关。早期为

27、急性苯中毒,累计神经系统。慢性、长期、晚期苯中毒主要累及血液系统,造成白血病。故选C。49、关于良性肿瘤说法正确的是()。A、生长较快B、易复发C、主要引起局部压迫或阻塞D、镜下表现异型性小【答案】CD 【解析】良性肿瘤异型性小,分化较成熟;生长缓慢,呈外生性生长或膨胀性生长,边界清,一般不浸润,手术易切干净,术后不易复发;良性肿瘤也不转移。故良性肿瘤对机体的影响较小,主要表现局部的压迫和阻塞症状。故选CD。50、关于细粒棘球蚴病,下列哪项是不对的()。A、大多数在儿童期感染B、是棘球蚴(包虫)病的其中一种C、主要流行于牧区和半牧区D、人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染【答案】D 【解析】常见错误:选答“是棘球蚴(包虫)病的其中一种”,棘球蚴病又称为包虫病,包括细粒棘球蚴病及泡型棘球蚴病等。应复习棘球蚴病的概念;选答“大多数在儿童期感染”,本病虽然多在青壮年发病但大多数在儿童期感染。应复习棘球蚴病的流行病学史。要点:细粒棘球蚴病是由细粒棘球绦虫的幼虫感染引起的疾病,是因人摄入棘球绦虫的虫卵而感染。51、动脉粥样硬化症可见()。A、阿少夫细胞B、泡沫细胞C、陷窝细胞D、嗜神经细胞现象【答案】B 【解析】动脉粥样硬化症斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。乙脑时,可见噬神经细胞现象。52、抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是()。A、链霉素B、利福

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